2型糖尿病患者糖尿病慢性并发症现状调查及影响因素

doi:10.12183/j.scjpm.2021.0074

摘要/Abstract

摘要： 目的分析2型糖尿病（T2DM）患者糖尿病慢性并发症发生情况以及相关影响因素,为其治疗与预防提供科学的参考依据。方法以郑州市某医院病历管理信息系统中2017年10月至2019年9月录入系统的明确诊断为2型糖尿病的患者为研究对象进行问卷调查、血生化指标检测和糖尿病慢性并发症筛查,采用描述流行病学分析方法对结果进行描述,并采用单、多因素分析方法对糖尿病慢性并发症影响因素进行分析。结果本研究共对2 166例2型糖尿病患者进行研究,其中男性968例（占44.69%）,女性1 198例（占55.31%）,年龄42~81岁,42~64岁1 078例（占49.77%）,65~81岁1088例（占50.23%）,病程以5~14年为主,共1 558例（占71.93%）。发生糖尿病慢性并发症者1 646例,发生率为75.99%。发生率由高到低分别为糖尿病心血管病变（DPN）（29.09%）、糖尿病肾病（DN）（26.04%）、和糖尿病视网膜病变（DR）（24.61%）、糖尿病脑血管病变（23.15%）、糖尿病下肢血管病变（19.32%）。625例发生2种及以上并发症,占28.86%。多因素Logistic回归分析结果显示年龄越大（OR=1.881）、病程越长（OR=1.530）、BMI越大（OR=1.738）、有糖尿病家族史（OR=2.042）、血脂异常（OR=1.988）的2型糖尿病患者发生糖尿病慢性并发症的风险更大,血糖控制达标（OR=0.481）的患者发生糖尿病并发症风险更小。结论 2型糖尿病患者糖尿病慢性并发症的发生率较高,合并2种及以上并发症比例也较高,影响并发症的因素较多,应加强对糖尿病等慢性病患者的健康管理工作,如加强体育锻炼,建立合理的健康生活方式及行为,避免各种慢性并发症的发生及发展。

中图分类号:

R195.4

徐冰冰, 李肖静, 张亚伟. 2型糖尿病患者糖尿病慢性并发症现状调查及影响因素[J]. 华南预防医学, 2021, 47(1): 74-76.

参考文献

[1] Ekoru K, Doumatey A, Bentley AR, et al.Type 2 diabetes complications and comorbidity in Sub-Saharan Africans[J]. E Clinical Medicine, 2019, 16:30-41.
[2] Doumas M, Imprialos K, Stavropoulos K, et al.Pharmacological management of type 2 diabetes complications[J].Curr Vasc Pharmacol,2020, 18(2):101-103.
[3] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2017年版)[J].中华糖尿病杂志,2018,10(1):4-67.
[4] 苏翠萍. 上海市黄浦区社区老年人群 2 型糖尿病流行特征调查分析[J]. 华南预防医学, 2017,43(2):156-158.
[5] Stolar M.Glycemic control and complications in type 2 diabetes mellitus[J]. Am J Med, 2010, 123(3 Suppl):S3-S11.
[6] 张斌,向红丁,毛微波,等.北京、上海、天津、重庆四城市住院2型糖尿病患者糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病的流行病学分析[J].中国医学科学院学报,2002,24(5):452-456.
[7] 陈燕,张蓓华.上海市≥60岁2型糖尿病患者下肢溃疡现状及影响因素[J].华南预防医学,2020,46(3):294-296.
[8] 李文芳,骆凤,尹晓燕.2型糖尿病慢性并发症患病率及其危险因素分析[J].中国实用医药,2020,15(21):92-94.
[9] 薛展英,张民.上海市大团社区2型糖尿病患者慢性并发症筛查结果分析[J].社区医学杂志,2019,17(11):635-637.
[10] 王梅,刘杰.2型糖尿病患者慢性并发症现状调查及影响因素[J].中国卫生工程学,2020,19(2):228-229.
[11] 李晶晶,张宏武,努荣古丽·买买提,等.维吾尔族、汉族新诊断2型糖尿病患者的主要心血管危险因素[J].中国热带医学,2018,18(12):1255-1258.
[12] Fernando P, Nicolás B,Gabriel B, et al.Effectiveness of a case management intervention for high blood pressure and type ii diabetes in primary health care[J]. Rev Med Chil, 2018, 146(11):1269-1277.
[13] Giuseppe M,Guido G.Blood pressure targets in type 2 diabetes. evidence against or in favour of an aggressive approach[J]. Diabetologia, 2018, 61(3):517-525.
[14] Zheng XD, Zhang L.A study of retinopathy analysis in type 2 diabetes patients in Chinese population[J]. Pak J Pharm Sci,2018, 31(5):2041-2046.
[15] Christoph W, John M, Silvio E, et al.Empagliflozin and clinical outcomes in patients with type 2 diabetes mellitus, established cardiovascular disease, and chronic kidney disease[J]. Circulation, 2018, 137(2):119-129.
[16] 杜金红,王中正,郭亚娜.血尿酸和胰岛功能与2型糖尿病患者血液流变学相关性分析[J].分子诊断与治疗杂志,2020,12(3):300-304.
[17] Janusz K, Piotr L.Insulin in type 1 and type 2 diabetes-should the dose of insulin before a meal be based on glycemia or meal content?[J]. Nutrients, 2019, 11(3):607.
[18] 安继梅,高小莲,吴广军.慢性病患者自我管理现状研究及影响因素[J].华南预防医学,2020,46(5):577-579.
[19] 牟丽,夏英华,何群,等.糖尿病患者移动健康服务使用现状及影响因素分析[J].华南预防医学,2020,46(3):219-222.