为应对全球化背景下登革、寨卡与基孔肯雅病毒等蚊媒传染病持续输入的公共卫生挑战,强化我国对此类疾病的监测预警与应急响应能力,本研究系统梳理了上述3种病毒的体外诊断试剂在国内的审评审批现状,从监管科学与技术审评的视角,深入剖析了相关试剂注册申报的法规要点与技术要求,并对突发疫情下的应急审评审批机制进行了探讨。本研究旨在为体外诊断试剂研发企业与药品监管部门提供专业参考和科学依据,以期优化审评流程、提升注册效率,为加强我国对重大输入性蚊媒传染病的防控能力提供有力支撑。

目的 了解广州市冬春季蚊虫孳生地现状,并研究其影响因素,为冬春季蚊虫的防制提供科学依据。方法 2025年1—2月在广州市采集室外各类容器内积水,同时记录采样的环境类型、积水容器类型、水质情况、气象条件（温度和湿度）等,送实验室孵化和鉴定蚊虫,比较不同环境类型、容器类型、积水类型和水质情况等的蚊虫孵化情况,采用二元logistic回归模型分析蚊虫孵化阳性率的影响因素。结果 共采集水样979份,其中白纹伊蚊和库蚊的孵化阳性率分别为4.49%（44份）和3.88%（38份）。单因素分析结果显示不同区域、环境类型、容器类型、水质情况和采样时积水容器周边有无成蚊停落的白纹伊蚊孵化阳性率差异均有统计学意义（均P<0.05）;环境类型、水质情况和采样时积水容器周边有无成蚊停落的库蚊孵化阳性率差异均有统计学意义（均P<0.05）;不同温度和湿度的白纹伊蚊和库蚊孵化阳性率差异均无统计学意义（均P>0.05）。二元logistic回归分析结果显示,城镇蚊虫孳生地白纹伊蚊孵化阳性率低于郊区（RR=0.515）;盆景、水生植物的孵化阳性率高于闲置容器（RR=2.682）;浑浊水体的白纹伊蚊孵化阳性率高于清澈水体（RR=3.380）;采样时有成蚊停落于积水容器周边白纹伊蚊孵化阳性率高于没有成蚊停落（RR=4.422）。相对于城镇居民区,农村自然村（RR=3.420）和其他环境（RR=3.010）的蚊虫孳生地库蚊孵化阳性率较高;浑浊水体库蚊孵化阳性率高于清澈水体（RR=2.215）;采样时有成蚊停落于积水容器周边库蚊孵化阳性率高于没有成蚊停落（RR=3.949）（均P<0.05）。结论 应加强冬春季蚊虫孳生地监测,积极做好盆景、水生植物等重点蚊虫孳生地的清理,为全年蚊虫的控制打下坚实的基础。

目的 探讨青年人群冠状动脉狭窄现况以及相关的影响因素。方法 选择2023年11月至2024年9月在本医院体检中心完成体检的18~44岁青年人群为研究对象,根据心血管疾病高危人群标准筛查出高危人群开展心肌酶指标、冠状动脉CT血管造影（CTA）等相关补充项目检查。对青年人群的一般资料、生活行为方式等相关因素进行问卷调查,采用单因素及多因素logistic回归分析相关影响因素。结果 共调查3 341名18~44岁青年人群,筛查出心血管疾病高危人群915例（27.39%）,检出心肌酶异常389例（11.64%）;共检出冠状动脉狭窄128例,检出率3.83%,以轻度狭窄为主,占72.66%（93/128）。多因素logistic回归分析结果表明：性别（OR=1.379）、年龄（OR=1.786）、高脂血症（OR=2.502）、高血压（OR=1.384）、糖尿病（OR=1.602）、腹型肥胖（OR=1.439）、职业紧张过高（OR=2.065）、吸烟（OR=1.493）、食盐摄入过量（OR=1.335）、经常体育锻炼（OR= 0.689）、经常熬夜（OR=2.866）、睡眠不足（OR=1.401）以及久坐行为（OR=1.520）与青年人群冠状动脉狭窄检出率独立相关（均P<0.05）。结论 青年人群冠状动脉狭窄发生与诸多因素密切相关,性别、年龄、腹部肥胖、多种慢性病以及经常熬夜、职业紧张过高、睡眠不足和久坐行为等生活行为方式均与冠状动脉狭窄风险升高有关,临床健康管理上,应针对上述因素加强慢性病管理和饮食调理,调整生活方式,以降低发病风险。

目的 调查上海地区结直肠癌高危人群结肠镜筛查依从性及其危险因素,为提高结肠镜筛查及结直肠癌预防提供参考依据。方法 采用整群分层随机抽样,于2024年1—12月期间选取上海地区8个社区的常住居民为研究对象,开展结直肠癌高危人群评估调查及结直肠癌筛查,分析高危人群的结肠镜筛查依从率,并通过单、多因素logistic回归分析方法分析结肠镜筛查依从性的影响因素。结果 共3 925名上海地区社区居民完成问卷调查和粪便隐血试验（FOBT）筛查,结直肠癌高危人群检出率为27.29%（1 071/3 925）。1 071例结直肠癌高危人群中,354例接受结肠镜筛查,筛查依从率为33.05%。结直肠癌筛查知识总得分为（12.5±3.6）分;结直肠癌健康信念总评分为（120.2±16.7）分;肠癌筛查厌恶量表总评分为（77.8±16.7）分。多因素logistic回归分析表明：文化程度大专及以上（OR=2.445）、家庭平均月收入≥5 000元（OR=1.644）、婚姻状况为在婚（OR=1.906）、一级亲属结直肠癌史（OR=3.343）、恶性肿瘤史（OR=4.158）、肠道息肉史（OR=2.643）、黏液血便（OR=1.956）、定期体检（OR=4.707）、感知风险高（OR=6.753）、之前谈论过筛查（OR=2.173）、自评健康状态差（OR=2.203）以及结直肠癌筛查知识（OR=1.709）、感知大肠癌易感性（OR=1.478）、结肠镜检查厌恶（OR=0.264）和健康自觉性（OR=0.603）是结直肠癌高危人群的结肠镜筛查依从性相关因素（均P<0.05）。结论 上海地区社区居民结直肠癌高危人群结肠镜筛查依从性仍有待继续提升,需针对结直肠癌高危人群特征进行正确引导和宣教,缓解居民对结肠镜筛查的抵触情绪和顾虑,加强结直肠癌筛查力度。

目的 基于长短期记忆（LSTM）神经网络模型、长短期记忆-极致梯度提升树（LSTM-XGBoost）模型预测新疆维吾尔自治区（简称“新疆”）5个县市肺结核发病趋势,为各县市结核病防控策略提供科学依据。方法 描述2011—2023年哈巴河县、尼勒克县、库尔勒市、皮山县和洛浦县结核病流行特征,分别对2011—2022年5个县市的肺结核年报告发病率建立LSTM神经网络模型和LSTM-XGBoost混合模型,评价模型对各县市2017—2023年预测效果并进行比较,预测各县市2024—2030年发病率趋势。结果 2011—2023年哈巴河县、尼勒克县、库尔勒市、皮山县和洛浦县平均报告发病率分别为112.21/10万、101.85/10万、56.86/10万、249.79/10万、359.78/10万。2017—2023年5个县市肺结核年发病率的报告实际值与LSTM模型、LSTM-XGBoost模型预测值的误差对比显示,LSTM-XGBoost模型在多个县市的MAE、MAPE和RMSE较LSTM模型低。LSTM-XGBoost模型对2024—2030年的预测趋势与LSTM模型类似。至2030年,各县市的预测发病率分别为：哈巴河县30.48/10万（95% CI：25.0/10万~36.0/10万）、尼勒克县3.90/10万（95% CI：3.2/10万~4.6/10万）、库尔勒市24.46/10万（95% CI：20.1/10万~28.9/10万）、皮山县89.43/10万（95% CI：73.3/10万~105.5/10万）、洛浦县89.92/10万（95% CI：73.7/10万~106.1/10万）。与2015年实际值比较,2030年预测降幅分别为哈巴河县75.2%、尼勒克县96.7%、库尔勒市61.8%、皮山县68.4%、洛浦县78.8%。结论 LSTM神经网络模型、LSTM-XGBoost模型均可预测结核病发病趋势,LSTM-XGBoost模型在大多数县市的主要指标上表现出更优的预测性能,5个县市未来肺结核年发病率预测结果总体呈现下降趋势,为实现2030规划目标,各县市特别是高疫情县需采取更加针对性、综合性的防控措施。

目的 探讨居家和机构2种养老模式下肌少症患病风险的差异。方法 采用便利抽样方法,于2023年11月至2024年9月选取上海市某老年护理院及2个社区的174名老年人作为研究对象,其中机构养老组74人,居家养老组93人。采用倾向性评分匹配（PSM）法对基线资料进行平衡,匹配后每组各60人。采用t检验、χ²检验、多因素logistic回归模型分析养老模式对肌少症阳性、肌肉力量下降及躯体功能下降的影响,并分析体力活动水平、蛋白质摄入量与肌少症的相关性。结果 机构养老组与居家养老组的肌少症阳性率分别为15.00%、10.00%,2组比较差异无统计学意义（P>0.05）;调整性别、年龄、BMI、月收入水平、慢性病（合并心血管疾病、糖尿病、脑血管疾病）、失能程度等协变量后,logistic回归分析结果显示,与居家养老模式相比,机构养老模式老年人肌少症阳性风险发生改变,OR（95% CI）由原来的1.344（0.789~2.291）变为1.261（0.777~2.047）,但养老模式对肌少症患病风险没有显著影响（P>0.05）;机构养老组的肌肉力量下降、躯体功能下降阳性率为51.67%、56.67%,高于居家养老组的31.67%、35.00%,差异均有统计学意义（P<0.05）;调整协变量后,logistic回归分析结果显示,与居家养老模式相比,机构养老模式老年人肌肉力量下降和躯体功能下降风险增加,其OR（95% CI）分别为1.444（1.068~1.953）和2.126（1.423~3.175）。相关性分析显示,体力活动水平与肌少症呈负相关（r=-0.327,P<0.01）,蛋白质摄入量与肌少症亦呈负相关（r=-0.284,P<0.01）。结论 机构养老模式并未显著增加老年人肌少症的患病风险,但可能加剧其肌肉力量与躯体功能的下降,体力活动不足与蛋白质摄入量低是肌少症的危险因素。提示在机构养老服务中应重视维持和改善老年人的肌肉功能与身体活动能力,并加强营养支持,以延缓功能衰退、提升生活质量。

目的 分析2013—2022年内蒙古自治区医疗资源供给与医疗服务利用耦合协调度的时空特征,为优化医疗资源配置和提升服务水平提供依据。方法 使用内蒙古卫生健康统计年鉴中医疗资源供给与服务的相关数据,采用耦合协调度模型对内蒙古医疗资源供给与医疗服务利用的耦合协调发展进行分析,在此基础上使用贝叶斯层次模型研究耦合度的动态变化趋势和空间分布特征。结果 耦合协调度模型分析结果显示,内蒙古医疗资源供给与医疗服务利用的耦合协调度从2013年的0.560 6逐渐提升到2022年的0.719 6,由“勉强协调”过渡到“中度协调”水平。2013—2022年内蒙古12个盟市的医疗资源供给与医疗服务利用的耦合协调度均有所上升,东部地区的耦合协调度从0.572 1上升至0.738 7,西部地区从0.608 2上升至0.742 5,中部地区则从0.510 5上升至0.678 6。贝叶斯层次模型分析结果显示,2013—2022年内蒙古各年份的医疗资源供给与医疗服务利用的耦合协调度均存在显著的空间正自相关,平均空间相关系数在0.387 1~0.481 9小幅波动,最高值出现在2020年（ρ=0.481 9）,最低值出现在2021年（ρ=0.387 1）,即耦合协调度的空间分布模式较为稳定。结论 内蒙古医疗资源供给与服务利用的耦合协调度持续提高,但医疗资源富集地区的服务利用滞后问题仍需关注。贝叶斯空间统计方法在小样本研究中的应用值得关注,未来应加强医疗资源供需匹配的空间均衡性。

目的 探讨2023年广东省成年人社会人口学特征、生活方式及客观健康状况对自评健康的影响,为优化公共卫生政策提供依据。方法 基于广东省居民慢性病及危险因素监测数据,采用多因素logistic回归分析自评健康的影响因素。结果 共纳入有效研究对象8 841人,其中男性3 725人（52.8%）,女性5 116人（47.2%）,平均年龄为（43.1±15.9）岁。广东省18岁及以上居民自评健康率达49.0%（4 110人）。单因素分析表明,年龄、文化程度、工作属性、高血压及糖尿病与自评健康显著相关（均P<0.05）。多因素logistic回归分析显示,高血压（OR=1.752）和糖尿病（OR=1.613）是自评健康的危险因素（均P<0.05）。结论 广东省成年人自评健康尚有待提升,慢性病（高血压、糖尿病为主要负向影响因素,建议通过强化慢性病管理、完善社区健康服务及教育以优化居民健康,为慢性病防控提供科学依据。

目的 调查慢性乙型肝炎患者肝纤维化监测依从性现状,并深入分析影响患者进行肝纤维化监测的相关因素。方法 选择2024年2月至2025年5月苏州市第五人民医院接诊治疗慢性乙型肝炎患者为对象,调查肝纤维化监测依从性,分析影响肝纤维化监测依从性相关因素。结果 肝纤维化监测依从率为38.07%;Logistic回归分析结果显示,家庭人均收入（OR=1.636）、合并慢性疾病（OR=2.173）、肝癌家族史（OR=2.802）、乙型肝炎家族史（OR=2.835）、1年内肝纤维化相关健康教育频率（OR=3.670、7.338）、合并非酒精性脂肪肝（OR=3.047）、疾病进展恐惧（OR=2.136）、慢性病自我效能水平（OR=2.153）与慢性乙型肝炎患者肝纤维化监测依从性相关（均P<0.05）。结论 慢性乙型肝炎患者肝纤维化监测依从性欠佳。家庭人均收入、合并慢性疾病等多种因素与监测依从性相关,后续应针对这些影响因素采取措施,提升患者监测依从性,以更好阻断疾病向肝硬化、肝癌方向发展。

目的 探讨妊娠期砷（As）暴露对子代小鼠神经发育的影响,并阐明其中miRNA的调控作用。方法 通过孕鼠自由饮用亚砷酸钠溶液（按0.5 mg/kg体质量计算）构建妊娠期As暴露模型。采用悬尾、强迫游泳、旷场及Morris水迷宫等试验评估出生后30 d（Pnd 30）子代的神经行为学变化。取出生后1 d（Pnd 1）子代脑组织,通过HE染色观察海马区组织病理学改变,并利用miRNA测序筛选差异表达的miRNA,对其靶基因进行GO功能富集与KEGG通路分析。结果 与对照组相比,As暴露组子代表现出显著的焦虑、抑郁样行为及学习记忆能力受损（均P<0.05）。组织病理学检查发现,其海马齿状回及CA3区神经元数量减少、排列紊乱。miRNA测序共筛选出69个差异表达的miRNA（27个上调,42个下调;P<0.05）。生物信息学分析提示,其靶基因主要富集于神经系统发育、生物学过程调控及钙离子转运等功能,参与神经发育、免疫调节、癌变及氧化应激等信号通路。结论 妊娠期As暴露可通过调控子代miRNA表达异常,进而影响神经元发育及相关信号通路,最终导致神经行为异常。这些发现提示miRNA在As致神经毒性机制中具有关键调控作用。

目的 描述和分析1990—2021年全球抑郁症伤残损失寿命年（year lived with disability,YLD）负担及社会发展水平差异所致的公平性情况,为抑郁症的防治提供参考。方法 收集全球疾病负担2021数据库和《2022年人类发展报告》中不同国家和地区抑郁症YLD率和人类发展指数（Human Development Index,HDI）等相关数据,对1990—2021年全球抑郁症年龄标化YLD率的变化趋势进行Joinpoint回归分析,分析年龄标化YLD率与HDI的相关性,并比较不同社会发展水平国家抑郁症年龄标化YLD率差异;采用不平等斜率指数和集中指数进行全球抑郁症年龄标化YLD率的公平性分析。结果 1990—2021年全球抑郁症的年龄标化YLD率整体呈显著上升趋势,全人群、男性、女性的AAPC分别为0.43%（95% CI：0.28%~0.57%）、0.47%（95% CI：0.30%~0.64%）、0.40%（95% CI：0.27%~0.53%）（均P<0.01）。1990—2021年抑郁症年龄标化YLD负担与HDI呈显著负相关（r_s=-0.312,P<0.01）,1990年、2021年不同社会发展水平国家抑郁症年龄标化YLD率的差异具有统计学意义（均P<0.05）。1990年、2021年不平等斜率指数分别为-161.98（95% CI：-268.80~-55.16）、-269.04（95% CI：-361.60~-176.48）,绝对值呈上升趋势;集中指数分别为-0.03（95% CI：-0.05~-0.02）、-0.04（95% CI：-0.05~-0.03）,绝对值呈先上升后下降趋势。结论 1990—2021年全球抑郁症YLD负担加重且存在不公平现象,YLD负担主要集中在低社会发展水平国家,应重视低社会发展水平国家抑郁症的防治,采取积极措施以促进全球抑郁症YLD负担的公平性。

目的 本研究旨在以发病趋势的季节性和长期性特征为切入点,利用时间序列分析方法分析及预测2010—2022年广州市病毒性肝炎的发病趋势,为制定病毒性肝炎防控策略提供科学依据。方法 研究采用时间序列分解法,分析2010—2022年广州市各型肝炎的发病数,分解发病的季节性趋势和长期趋势。同时建立差分自回归移动平均（ARIMA）模型,预测各型肝炎发病趋势,并评估模型预测效果。结果 研究结果显示,广州市2010—2022年病毒性肝炎总体发病趋势呈现一定波动,但总体呈下降趋势。甲型和戊型肝炎的发病季节性趋势较为明显,与肠道传染病的季节性特征相符;乙型和丙型肝炎则表现出更为稳定的长期发病趋势。通过ARIMA模型预测,未来几年广州市病毒性肝炎的发病趋势有望继续保持稳定或略有下降。结论 2010—2022年广州市甲型和戊型肝炎发病呈现明显季节性,乙型和丙型肝炎发病长期趋势稳定,未来几年发病趋势将保持稳定或略有下降,建议加强乙型和丙型肝炎高危人群防控。

目的 对本地区社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（CA-MRSA）肺炎患者进行横断面调查,分析重症患者临床特征及耐药谱,为临床早期识别高危患者、合理用药及改善预后提供依据。方法 纳入2025年1—8月浙江省文成县人民医院CA-MRSA肺炎患者,依是否重症分为重症组与非重症组,统计临床特征、治疗方案、预后及MRSA耐药性。结果 入组155例CA-MRSA肺炎患者,重症97例（62.58%）,非重症58例（37.42%）。重症组年龄≥60岁、糖尿病、流感前驱症状、咯血、呼吸困难、双侧病变、胸腔积液占比高于非重症组,PaO₂及OI低于非重症组（均P<0.05）;抗生素联合治疗、机械通气占比、病死率高于非重症组,住院时间更长（均P<0.05）。155株CA-MRSA全为多重耐药,对青霉素等耐药率100.00%,红霉素96.77%,克林霉素89.68%,利福平3.87%,对万古霉素等耐药率均为0.00%。多因素logistic回归分析,流感前躯症状（OR=3.630）、呼吸困难（OR=5.732）、病变部位（双侧OR=5.375）、胸腔积液（OR=3.671）、空洞（OR=4.903）、PaO₂（OR=0.868）、OI（OR=0.974）是CA-MRSA重症肺炎的相关因素（均P<0.05）。结论 CA-MRSA重症肺炎有流感样前驱症状等特征,临床应早识别,结合药敏选低耐药抗生素改善预后。

目的 分析妊娠期糖尿病（GDM）的影响因素及不同妊娠期阶段血清铁蛋白（SF）与GDM的相关性。方法 选取2024年2月至2025年1月孕8~12周且在沧州市人民医院建档检查的孕妇进行前瞻性研究,以调查问卷收集孕妇资料。孕24~28周时对孕妇实施口服葡萄糖耐量试验（OGTT）检测,孕8~12周、孕24~28周检测SF水平。经Pearson相关性分析不同妊娠期阶段SF水平与血糖指标的相关性。受试者工作特征曲线（ROC）分析SF水平对GDM的预测价值,多因素logistic回归分析GDM影响因素。结果 814名研究对象中,确诊GDM 203例,发生率为24.94%。将确诊的203例纳入GDM组,血糖正常的611名纳入正常组。孕8~12周、孕24~28周GDM组孕妇SF水平与空腹血糖（FPG）、餐后1 h血糖（1 hPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均呈正相关性（均P<0.05）。孕8~12周SF水平预测GDM的曲线下面积为0.740,敏感度、特异度分别为72.28%、61.29%;孕24~28周SF水平预测GDM的曲线下面积为0.785,敏感度、特异度分别为80.65%、72.04%。年龄（OR=2.942）、孕24~28周增重情况（OR=4.188）、孕8~12周时SF>67.18 ng/mL（OR=2.947）、孕24~28周时SF>38.64 ng/mL（OR=4.796）是孕妇患GDM的重要影响因素（均P<0.05）。结论 孕8~12周和孕24~28周的SF水平越高,孕妇患GDM的风险越大,同时孕妇年龄越大,孕24~28周增重越多其GDM患病率也越高,应针对该情况加强防控措施,及时采用有效方法预防GDM发生。

目的 分析南京地区学龄前儿童语言发育迟缓现状及相关因素,为制定科学干预策略提供依据。方法 采用多阶段分层随机抽样法,于2024年3—12月选取南京市3个区27所幼儿园的学龄前儿童为对象。自行设计问卷调查相关因素,运用《0~6岁小儿神经心理发育诊断量表》评估语言发育情况。结果 本研究共调查2 306名学龄前儿童,年龄2.1~5.7岁;语言发育迟缓217例,发生率9.41%;多因素logistic回归分析结果表明早产儿（OR=1.844,95% CI：1.072~3.174）、母亲文化程度大专及以上（OR=0.664,95% CI：0.467~0.943）、主要扶养人为父母（OR=0.689,95% CI：0.516~0.921）、每日屏幕暴露时间（OR=2.275,95% CI：1.229~4.210）、初次电子屏幕接触年龄（OR= 0.502,95% CI：0.307~0.820）、每日亲子互动时间（OR=0.394,95% CI：0.190~0.817）、以及语言发育迟缓或障碍家族史（OR=4.015,95% CI：1.873~8.606）与学龄前儿童语言发育迟缓风险独立相关（均P<0.05）。结论 南京地区学龄前儿童语言发育迟缓发生率较高。早产、屏幕暴露、家族史为危险因素;高学历母亲、父母抚养、晚接触屏幕、亲子互动为保护因素,应针对上述因素开展早期筛查与干预。

目的 调查妊娠期糖尿病（GDM）高危孕妇的饮食依从性情况并分析影响因素。方法 选取2022年7月至2024年12月苏州市2家医院产检的GDM高危孕妇作为研究对象。对GDM高危孕妇的饮食依从性进行调查,描述性分析对GDM高危孕妇饮食依从性的调查结果,并采用单、多因素分析方法对饮食依从性影响因素进行分析。结果 本研究共对1 040例GDM高危孕妇进行调查,依从性良好704例,占67.69%;依从性差336例,占32.31%。经多因素logistic回归分析,结果显示,孕前BMI≥28.0 kg/m²（OR=2.769）、在职（OR=2.065）、GDM史（OR=0.405）、知晓GDM高危时长≥10周（OR=3.076）、不规律产检（OR=2.774）、合并其他妊娠期并发症（OR=0.628）、家庭关怀度不佳（OR=2.412）是GDM高危孕妇饮食依从性差的影响因素（均P<0.05）。结论 GDM高危人群的饮食依从性差比例较高,需针对GDM高危人群的不同特征开展针对性干预,强化对孕前肥胖、在职等高危因素人群的饮食指导与家庭支持,提高饮食依从性。

目的 分析2019—2023年梧州市居民死亡情况及变化趋势,为制定相关重大疾病的防控措施提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2019—2023年梧州市居民死因数据,分析不同性别、病种的粗死亡率、标化死亡率以及平均年度变化百分比（AAPC）等指标。结果 2019—2023年梧州市居民总死亡人数为106 249例,标化死亡率为806.77/10万;男性标化死亡率高于女性（P<0.05）。不同年龄组标化死亡率呈先下降后升高特征,其中5~<10岁组标化死亡率降最低（147.05/10万）,随后标化死亡率随年龄增长而呈现出迅速上升的趋势（AAPC=32.96%,P<0.05）。2019—2023年梧州市居民的标化死亡率分别为每10万人836.13、812.92、783.61、822.42、804.82,变化趋势无统计学意义（P>0.05）。梧州市全人群期望寿命为75.98~76.89岁,男性低于女性（P<0.05）。居民死因以慢性非传染性疾病为主,占全死因构成的89.77％,标化死亡率为704.40/10万~750.61/10万。2019—2023年梧州市居民前3位主要死因保持不变,分别是循环系统疾病、肿瘤和呼吸系统疾病。脑血管病、缺血性心脏病以及慢性阻塞性肺疾病一直占据单病种死因前3位。结论 慢性病是梧州市居民的主要死因,应尽早采取针对性的干预措施,提高人群健康水平。

目的 为了解赣州市市售谷物及其制品中真菌毒素的污染状况及暴露水平。方法 采集赣州市谷物及其制品共76份,检测其真菌毒素的污染水平,并初步对谷物及其制品中真菌毒素进行膳食暴露风险评估。结果 赣州市市售谷物及其制品中无样品超标,总污染率为43.4%。不同种类谷物及其制品中毒素的污染水平有所差异,小麦制品、薏米、稻谷（大米）和玉米制品的检出率分别为100.0%、88.9%、23.5%和11.1%,玉米赤霉烯酮（ZEN）和脱氧雪腐镰刀菌烯醇（DON）分别是薏米和小麦制品中污染最严重的毒素。有33.3%的阳性样品受到2种及以上毒素污染。赣州市消费者食用谷物及其制品而摄入的危害商值均低于1,对人体健康威胁性较小。结论 赣州市市售谷物及其制品存在一定程度的真菌毒素污染,且部分毒素间存在混合污染,值得引起关注。

目的 了解海南省医务人员流感疫苗接种状况、接种意愿及影响因素,为提高海南省医务人员流感疫苗接种率提供参考依据。方法 运用分层方便抽样方法抽取海南省4个市县的12所医疗卫生机构工作人员开展自填式问卷调查。单因素分析比较不同因素的组间差异,多因素logistic回归模型分析流感疫苗接种率的影响因素。结果 收到海南省医务人员合格问卷2 756份,以女性为主2 029人（73.6%）,年龄以30~<40岁居多1 231人（44.7%）。医务人员上个流感季流感疫苗接种率为19.19%（529/2 756）,不同年龄组、文化程度、岗位、职称、工作年限、医院级别、科室、年收入、慢性病史的医务人员接种率差异均具有统计学意义（均P<0.01）。多因素分析结果显示中级和副高级以上职称（aOR=0.688、0.327）、年收入5~<10万元（aOR=0.721）的医务人员下一个流感季流感疫苗接种率更低;医生和医技人员（aOR=1.545、1.455）、卫生服务中心（站）和乡镇级医院（aOR=1.685、1.591）、中风险科室（aOR=1.522）的医务人员员下个流感季流感疫苗接种率更高（均P<0.05）。结论 海南省医务人员的流感疫苗接种率较低,针对中级和副高及以上职称和年收入较低的医务人员需加强流感疫苗的相关知识培训和疫苗接种工作。

目的 分析东莞市结直肠癌流行特征,为开展结直肠癌防治提供参考依据。方法 收集2015—2019年东莞市户籍人口诊断为结直肠癌的所有病例数据,计算结直肠癌粗发病率、中标率、世标率、年龄别发病率。采用Joinpoint回归分析结直肠癌发病率和死亡率的时间趋势,计算率的平均年度变化百分比（AAPC）。结果 2015—2019年东莞市报告结直肠癌发病4 069例,发病粗率38.41/10万,发病中标率和世标率分别为27.74/10万、27.36/10万;死亡1 830例,死亡粗率为17.28/10万,死亡中标率和世标率分别为11.59/10万、11.43/10万。男性发病率和死亡率均高于女性（均P<0.01）。发病率和死亡率均在50岁后快速增长,发病粗率在80~84岁组达到峰值,死亡粗率在≥85岁组达到峰值。Joinpoint结果显示,2015—2019年东莞市结直肠癌发病和死亡粗率AAPC分别为-1.01%、2.71%,趋势均无统计学意义（P>0.05）。结论 东莞市结直肠癌发病率和死亡率持续保持较高水平,总体防治形势严峻,男性和50岁以上人群是重点防控对象,要提升居民健康素养,积极落实推进结直肠癌筛查及早诊早治工作。

目的 了解深圳市宝安区15~69岁常住居民健康素养水平现状,分析影响因素,为后续制定健康促进政策和措施提供依据。方法 采用分层多阶段和与人口规模大小成比例抽样（PPS）相结合的抽样方法,对宝安区5个街道、10个社区的常住居民进行自填式问卷调查,采用χ²检验和多因素logistic回归分析居民健康素养水平的影响因素。结果 共回收有效问卷2 073份,宝安区居民总体健康素养水平为42.60%（883人）。在三个方面中,基本健康知识和理念素养水平最高（56.63%,1 174人）,健康生活方式与行为素养水平次之（43.37%,899人）,基本技能素养水平最低（36.37%,754人）。六类健康问题中,安全与急救素养水平最高（69.95%,1 450人）,基本医疗素养水平最低（36.08%,748人）。多因素分析结果显示：25~<45岁居民健康素养水平较高（25~<35岁OR=1.73,35~<45岁OR=2.00）;教师（OR=4.57）和医护人员（OR=4.57）高于其他职业;健康素养水平与教育程度呈正相关（高中至硕士及以上OR分别为2.68、5.03、7.88和15.16）;非深圳市户籍居民健康素养水平较低（OR=0.53）。结论 深圳市宝安区居民健康素养水平总体良好,年龄、职业、教育程度和户籍是主要影响因素,可为针对性健康素养干预提供参考。

目的 构建适用于医联体模式下区域化消毒供应中心的质量控制指标体系,为区域化消毒供应中心的政策制定与管理优化提供循证依据。方法 结合文献分析、国家规范与行业标准拟定指标体系,通过德尔菲法2轮专家问卷筛选指标,用百分权重法计算权重。选取南京市某区域化消毒供应中心为验证现场,以2025年4—6月实施常规管理的260件器械为对照组,7—9月实施新指标体系管理的260件器械为观察组,收集清洗质量、灭菌质量等关键指标数据。结果 12名专家参与函询,2轮参与度分别为91.67%、100%,专家权威系数平均0.78。构建了涵盖结构、过程、结果3个维度22个指标的体系。验证阶段,观察组每月清洗合格率均高于对照组（P<0.05）,生物监测阳性率、湿包发生率、器械误发/缺失事件发生率均低于对照组（P<0.05）,满意度评分高于对照组（P<0.05）。结论 该质量控制指标体系专家意见权威、协调程度高,可提升清洗合格率,降低不良指标发生率,提高临床科室满意度,适用于医联体模式下区域化消毒供应中心工作评价。

目的 分析广州市某三甲医院耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii, CRAB）的抗菌药物敏感性、碳青霉烯酶基因型及菌株同源性,为控制医院感染提供理论依据。方法 对广州市某三甲医院2019年3月至2020年12月分离的89株耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌进行耐药性试验、PCR检测碳青霉烯酶基因和金属酶基因;扩增gyrA和parC基因、编码16sRNA甲基化酶基因armA、rmtB;结合脉冲场凝胶电泳分型和多位点序列分型,分析CRAB菌株同源性。结果 89株临床分离的CRAB全部对哌拉西林、头孢曲松、亚胺培南和美罗培南耐药,对替加环素、多粘菌素敏感;对其余8种抗菌药物耐药性为89.9%~97.8%。89株CRAB全部检出bla_OXA-51-like和bla_OXA-23-like基因,其中87株菌检出gyrA的Ser83Leu和parC的Ser80Leu点突变,这87株菌也均检出16S rRNA甲基化酶基因armA。MLST分析得到15种ST分型,其中ST195、ST457和ST365为优势型,共占73.1%。PFGE将89株菌分为12簇,其中A簇是优势克隆含63株菌（70.8%）,包括27株带型一致的A4-ST195和11株带型一致A9-ST457。结论 本研究89株CRAB对临床常用头孢类、碳青霉烯类、氨基糖苷类及喹诺酮类抗生素耐药率很高,但均对替加环素和多粘菌素敏感。分子分型结果显示A4-ST195和A9-ST457是优势克隆,而且在医院内不同科室间传播。