目的 探讨庐江地区慢性病患者共病现状,为优化慢性病患者共病和控制慢性病共病的发生和发展提供参考。方法 对2021年1月至2023年12月庐江地区3所医院就诊的慢性病患者进行调查分析,包括性别、年龄等一般人口学信息、运动情况、睡眠时间等,采用潜在类别识别分析慢性病共病模式,无序多因素logistic回归分析慢性病共病模式的影响因素。结果 潜在类别分析将17种慢性病确定为5个类别,其中心血管代谢性疾病共病组1 335例（27.24%）,非特异性共病组1 719例（35.09%）,胃/风湿关节炎共病组866例（17.69%）,相对健康组497例（10.17%）,呼吸系统疾病共病组481例（9.81%）。无序多因素logistic回归分析结果显示,年龄较大（OR=2.590）、BMI较大（OR=1.579）、吸烟史（OR=4.655）、饮酒史（OR=3.108）、慢性病家族史（OR=2.815）、每天服药4种及以上（OR=4.581）是心血管代谢性疾病共病的独立影响因素（P<0.05）,睡眠时间>6 h（OR=0.562）、运动频繁（OR=0.443）是心血管代谢性疾病共病的保护因素（P<0.05）。饮酒史（OR=3.497）、慢性病家族史（OR=3.765）是非特异性共病的独立影响因素（P<0.05）;年龄较大（OR=4.599）、饮酒史（OR=6.619）、每天服药4种及以上（OR=6.475）是胃/风湿关节炎共病的独立影响因素（P<0.05）;年龄较大（OR=2.685）、吸烟史（OR=2.832）及慢性病家族史（OR=2.787）是呼吸系统疾病共病的独立影响因素（P<0.05）。结论 庐江地区慢性病患者普遍存在共病情况,慢性病共病以心血管代谢性疾病共病最高,且年龄、BMI、吸烟史、有慢性病家族史、睡眠时间、服药种类、运动频次与慢性病共病相关,建议有关部门加强对以上人群的慢性病防控。

目的 调查甘肃武威地区成年居民幽门螺杆菌（Hp）感染情况并分析Hp菌株对常用抗菌药物的耐药性,进一步探讨不同毒力基因分型与耐药性的相关性。方法 采用多阶段分层抽样法,于2023年9月至12月期间抽取甘肃省武威地区成年居民为研究对象,利用¹⁴C尿素呼气试验检查Hp感染情况,采集Hp感染者胃黏膜活检样本分离培养幽门螺杆菌,并利用纸片扩散法（K-B法）对Hp菌株进行5种常用抗菌药物的药敏试验,提取菌株基因组DNA,利用聚合酶链式反应（PCR）法对Hp菌株的毒力基因（cagA和vacA）进行分析检测。结果 共纳入1 814名成年居民进行调查,男性935名,女性879名,平均年龄（53.2±9.3）岁;Hp感染率为69.63%（1 263/1 814）。不同年龄、BMI、文化程度、吸烟、饮酒、三餐饮食规律及饮食口味的成年居民中Hp检出率比较差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。Hp感染患者共分离出1 242株Hp菌株,对5种常用抗菌药物的耐药率分别为甲硝唑（70.29%）、左氧氟沙星（50.56%）、克拉霉素（33.41%）、和四环素（9.02%）和阿莫西林（5.56%）。Hp菌株以单一耐药（55.80%）为主,其次为双重耐药（21.74%）和三重耐药（7.33%）。PCR结果显示,cagA阳性率为83.57%,而vacAs基因分型中s1型为78.66%,55.15%为m2型,i1型占比65.38%。携带vacA s1m1m2型的Hp菌株对甲硝唑耐药率明显高于vacA s1m1/m2型（P<0.01）,而cagA⁺型的左氧氟沙星耐药率明显高于cagA^-型（P<0.05）。结论 甘肃武威地区Hp感染率较高,且不同Hp菌株分子分型的耐药性明显不同,提示可根据常用抗菌药物耐药情况及基因型检测结果进行合理用药。

目的 探讨成都地区儿童青少年变应性鼻炎患者变应原分布情况,并分析其影响因素。方法 采用方便抽样方法选择2023年1—12月在成都市6家医院（4家三甲综合医院、1家三甲中医院、1家三乙综合医院）就诊的儿童青少年变应性鼻炎患者作为鼻炎组,并选择同期就诊的非变应性鼻炎儿童青少年作为对照组,对鼻炎组患者进行血清特异性IgE检测,并采用自制调查问卷对2组儿童青少年进行问卷调查,采用描述性分析方法对变应原分布情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对儿童青少年变应性鼻炎患病的影响因素进行分析。结果 成都地区儿童青少年变应性鼻炎患者经检测,吸入性变应原阳性患者1 240例,阳性率91.45%;食物性变应原阳性患者602例,阳性率44.40%;吸入性变应原前3名的变应原分别是粉尘螨/屋尘螨、屋尘、榆树/柳树/杨树（花粉）;食物性变应原前3名的变应原分别是蟹/虾/扇贝、淡水鱼、芒果/菠萝。不同年龄段儿童青少年变应原阳性率不同,≤13岁儿童的吸入性过敏原均为粉尘螨/屋尘螨较高,食物性过敏原均为蟹/虾/扇贝较高,14~17岁青少年的吸入性过敏原以粉尘螨/屋尘螨较高,食物性过敏原以芒果/菠萝的阳性率较高。多因素logistic回归分析结果显示,居住地为城镇（OR=1.676）、饮食习惯荤食为主（OR=2.122）、吸烟/被动吸烟（OR=1.835）、户外活动时间<1 h/d（OR=1.879）、支气管哮喘（OR=4.282）、腺样体肥大（OR=9.465）、既往过敏史（OR=1.929）、父母过敏性鼻炎（OR=2.465）是成都地区儿童青少年变应性鼻炎患病的影响因素。结论 成都地区儿童青少年变应性鼻炎患者的变应原分布以吸入性变应原为主,居住地为城镇、饮食习惯荤食为主、吸烟/被动吸烟、户外活动时间<1 h/d、支气管哮喘、腺样体肥大、既往过敏史、父母过敏性鼻炎是成都地区儿童青少年变应性鼻炎患病的影响因素。

目的 分析职工职业健康体检心电图结果并探讨心电图异常的相关因素,为开展心血管疾病预防提供依据。方法 采用方便抽样法选择2022年1—12月在肥东县1家二级医院（肥东县中医院）和1家三级医院（肥东县人民医院）进行健康体检的职工作为调查对象,收集调查对象的心电图检查报告、体检结果、实验室指标,同时进行问卷调查,采用描述性分析方法对该人群心电图异常情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对异常检出的相关因素进行分析。结果 参与本研究者共10 828人,其中男性5 848人,占54.01%,女性4 980人,占45.99%。共收集心电图10 828份,检出异常心电图1 458份,检出率为13.47%。单因素结果显示,年龄、医院等级、吸烟、酗酒、高血压、高血糖、高血脂、BMI、健康饮食、运动情况、工作年限、工作时间、工作应激与职工心电图异常有关（均P<0.01）;多因素logistic回归分析结果显示,年龄（50~60岁OR=4.604）、吸烟（OR=4.154）、酗酒（OR=3.725）、高血压（OR=2.433）、BMI（超重/肥胖OR=3.747）、运动情况（充足OR=0.232）、工作年限（≥31年OR=6.197）、工作时间（OR=4.595）、工作应激（OR=4.513）均是职工心电图异常检出的相关因素。结论 肥东地区职工异常心电图检出率较高,与年龄、吸烟等因素相关,定期体检和针对性的健康管理对此类人群预防心血管疾病有积极作用。

目的 分析慢性心力衰竭患者营养风险现状及其影响因素。方法 以2019年12月至2023年12月海口市2家医院收治的的II~IV级的慢性心力衰竭患者为研究对象,收集患者一般资料、疾病资料,采用心力衰竭患者的特异性微型营养评价量表（MNA-HF）评估患者营养风险,采用单因素及多因素分析慢性心力衰竭患者出现营养风险的影响因素。结果 共纳入2 135例慢性心力衰竭患者,其中营养正常为698例（32.69%）,存在营养风险为914例（42.81%）,营养不良为523例（24.49%）。多因素logistic回归分析结果显示,年龄（OR=2.821）、BMI（OR=0.325）、居住方式（OR=0.561）、NYHA心功能分级（OR=2.102）、水肿（OR=2.494）、ADL（OR=0.536）、EAT-26（OR=2.499）、LVPW（OR=1.960）、Hb（OR=0.429）、Alb（OR=0.365）、CRP（OR=2.106）与慢性心力衰竭患者出现营养风险有关。结论 慢性心力衰竭患者营养不良风险较高,受个体年龄、心功能、水肿、饮食情况、炎症状态、居住方式、日常活动能力等多种因素影响,临床应重视对慢性心力衰竭患者的营养风险筛查评估及营养干预。

目的 对北京地区成年女性的压力性尿失禁患病情况进行调查,并分析相关影响因素。方法 于2023年1—6月采用分层整群抽样方法对北京地区成年女性进行问卷调查及妇科检查,采用描述性分析方法对压力性尿失禁患病情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对压力性尿失禁的影响因素进行分析。结果 本研究共对1 621名成年女性进行调查,其中372例女性诊断为压力性尿失禁,患病率为22.95%。多因素分析结果显示,年龄（OR=2.859）、BMI（24.0~27.9 kg/m²OR=1.964,≥28.0 kg/m²OR=2.278）、绝经（OR=2.119）、产次≥2次（OR=2.035）、经阴道分娩史（OR=1.558）、会阴侧切（OR=1.621）、盆底器官脱垂（OR=2.722）、合并糖尿病（OR=2.360）、焦虑（OR=2.869）、长期便秘（OR=2.357）、每日坐位时间>2 h（OR=1.805）、口服避孕药（OR=2.478）、憋尿习惯（OR=1.996）是成年女性压力性尿失禁患病的影响因素。结论 北京地区成年女性压力性尿失禁的患病率较高,且受影响因素较多;可通过盆腔功能训练,改变不良生活行为习惯等措施积极预防疾病发生。

目的 分析广州市天河区2023年1—12月人感染猴痘病毒确诊病例的临床及流行病学特征,探讨疫情防控策略。方法 整理广州市天河区2023年1—12月由广州市内各医疗卫生机构发现报告居住在天河区的17例猴痘确诊病例的临床和流调资料,通过描述性方法分析病例的流行病学特征,同时采集病例咽拭子、疱疹液以及环境样品,通过实时荧光定量PCR法进行猴痘病毒核酸检测。结果 17例人感染猴痘病毒确诊病例均为男性,年龄平均（28.88±5.77）岁,均为男男同性性行为者。病例的主要临床症状以皮疹（17例,100.00%）、发热（12例,70.59%）、淋巴结肿大（7例,41.18%）等症状为主,同时出现发热、皮疹和淋巴结肿大者4例（23.53%）,同时出现发热和皮疹者12例（70.59%）,同时出现皮疹和淋巴结肿大者7例（41.18%）。所有病例发病前21 d均有非固定伴侣男男同性性行为史,末次可疑高危暴露到出现可疑症状的时间间隔为2—16 d,中位间隔时间为6.00（3.50,8.00）d。从发热到出现皮疹症状的时间间隔为0~1 d,平均时间间隔为0.2 d。结论 人感染猴痘病毒的高危人群为男男同性性行为者,感染后症状以发热、皮疹及腹股沟淋巴结肿大等症状为主。感染者的感染方式可能与男男同性性行为暴露有关,发病早期症状不明显和较轻,可能影响漏诊或误诊。

目的 分析北京市石景山区免疫规划门诊资源配置情况,为提升预防接种门诊的服务能力提供参考。方法 调查北京市石景山区20家预防接种门诊2022年的资源配置情况,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 石景山区20家接种门诊全都具备各种功能分区,各门诊使用面积中位数为160.00（147.50）m²。各门诊电脑、打印机数量的中位数分别为4.00（2.00）、4.00（2.75）台,医用冰箱、普通冰箱、台式医用冰箱、冷藏转运箱数量的 中位数分别为4.00（2.00）、4.00（4.50）、3.00（2.00）、3.00（3.00）台。冷藏容积中位数为1 800.00（790.00）L,冷冻容积中位数为141.00（202.00）L。人员配置以女性（96.55%）、30~49岁（66.20%）、本科（60.68%）、护理人员（60.00%）、中级职称（64.13%）为主。服务半径中位数为5.00（2.00）km,石景山区拥有预防接种门诊0.39个/万人,拥有预防接种门诊0.23个/km²,拥有预防保健人员2.56人/万人。结论 北京市石景山区预防接种门诊能基本满足辖区预防接种服务需求,各种功能、设施设备齐全,但是公共卫生人员不足,职称及专业结构不合理,需加强人员引进,优化各专业人员配置。

目的 分析2012—2022年深圳市福田区梅毒流行特征,评价《中国预防和控制梅毒规划（2010—2020年）》实施以来深圳市福田区梅毒防控成效,为梅毒防控工作提供依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统导出2012—2022年深圳市福田区医疗机构报告的梅毒新发病例资料,对梅毒病例的流行特征进行描述性分析。结果 2012—2022年深圳市福田区共报告梅毒新发病例9 617例,年发病率为42.96/10万~80.20/10万,平均年发病率为58.68/10万,年发病率整体呈下降趋势（P<0.01）,年均增长率为-5.29%;III期梅毒年发病率均<1/10万,胎传梅毒除2013年外,年发病率均<5/10万活产数。报告的梅毒新发病例中,男女性别比1.35∶1,并呈现男性病例占比增高趋势（P<0.01）;男性早期梅毒平均年发病率为21.09/10万,高于女性的8.85/10万（P<0.01）。发病平均年龄（39.91±15.78）岁,主要集中在20~49岁年龄组,占所有病例的73.03%;10~19、50~59、≥60岁年龄组年发病例数占年总发病例数的构成比均呈现上升趋势（均P<0.01）。30~39、40~49岁年龄组年发病例数占年总发病例数的构成比均呈现下降趋势（均P<0.01）;报告病例以商业服务人员最多（45.23%）。结论 深圳市福田区梅毒防控措施取得了一定成效,但发病率仍比较高,应加强对青春后期和老年人群安全性行为的健康教育,同时需警惕后疫情时代梅毒疫情反弹。

目的 了解北海市农村地区低档娱乐场所嫖客商业性行为特征及安全套使用的影响因素,为制定艾滋病防控策略提供科学依据。方法 2021年6—12月在北海市农村地区低档娱乐场所开展横断面调查,由暗娼推介招募嫖客对其调查一般人口学特征、商业性行为情况、安全套使用情况等,采用单、多因素方法分析嫖客安全套使用的影响因素。结果 共调查嫖客279人,平均年龄（57.7±12.5）岁。87.1%嫖客自述有商业性行为时间≥1年。最近1个月发生商业性行为1次的嫖客占36.2%,超过1次占63.8%。商业性行为价格≤100元/次占90.3%,>100元/次占9.7%。68.5%嫖客在商业性行为中未坚持使用安全套,只有31.5%嫖客坚持使用安全套。多因素logistic回归分析结果显示,职业为农民（工）（OR=3.727）、户籍为本县/市（OR=3.240）、商业性行为时间≥1年（OR=3.193）、暗娼年龄>40岁（OR=2.674）、商业性行为价格≤100元的嫖客（OR=4.105）未坚持使用安全套的概率较高。结论 北海市农村地区低档娱乐场所嫖客商业性行为中不安全性行为较高,职业、户籍、商业性行为时间、暗娼年龄、商业性行为价格是嫖客未坚持使用安全套的影响因素。

目的 通过分析上呼吸道感染病例病原菌分布特征及耐药性特点,为控制上呼吸道感染和临床用药防治提供借鉴。方法 对2020—2022年郑州地区3家医院收治的上呼吸道感染患者为研究对象,对病例的痰液及鼻咽拭子样本进行病原菌培养和鉴定,并以纸片扩散法（K-B法）对鉴定菌种进行药敏试验,采用描述性分析方法对病例病原菌情况以及耐药性进行分析。结果 3 678例上呼吸道感染病例中,存在918例上呼吸道病原菌感染,检出率为24.96%。不同年龄、发病季节的上呼吸道感染患者病原菌检出率差异存在统计学意义（均P<0.01）。共检出病原菌1 193株,其中单一病原菌感染75.93%; 双重病原菌感染19.39%;三重及以上的多重病原菌感染4.68%。以细菌为主,占97.15%;真菌占2.85%。以革兰阴性菌（G^-）（57.84%）占比最高,前3位为肺炎克雷伯菌（19.03%）、鲍曼不动杆菌（11.57%）和流感嗜血杆菌（8.30%）;革兰阳性菌（G⁺）占39.31%,主要为肺炎链球菌（15.17%）和凝固酶阴性葡萄球菌（9.56%）。真菌主要为白色假丝酵母菌（1.51%）。不同年份的病原谱分布差异有统计学意义（P<0.05）,G^-的占比逐年明显下降,G⁺占比逐年上升。肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对青霉素类和头孢类抗生素的耐药性高,而对碳青霉烯类（美罗培南和亚胺培南）抗菌药物敏感;流感嗜血杆菌对青霉素、氨苄西林、复方新诺明等耐药率较高,而对亚胺硫霉素、氨曲南、庆大霉素以及碳青霉烯类等其他常用抗菌药物敏感。而革兰阳性菌中,肺炎链球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对常用抗菌药物广泛耐药,仅对替考拉宁和万古霉素呈现出良好的抗菌活性。结论 上呼吸道感染流行菌株和耐药性存在一定地区差异,临床可根据病原菌分布情况及耐药性特点,为上呼吸道感染病例选择适合的抗菌治疗方案。

目的 了解医院感染现患率的变化趋势和抗菌药物使用情况,为制定有针对性的医院感染防控措施提供依据。方法 采用床旁调查和查阅病历相结合的方法对2018—2021年新疆某三甲肿瘤专科医院连续4年的医院感染现患率调查资料进行统计分析。结果 2018—2021年连续4次现患率调查共调查病例7 233例,医院感染168例、184例次,医院感染现患率由2.89%下将至1.79%（P<0.05）;医院感染现患率重症医学科最高,为24.39%,其次为内科、综合内科、外科、放疗科和妇科肿瘤中心。感染部位以下呼吸道感染为主,其次为腹（盆）腔内组织、泌尿道;共检出106株病原菌,以革兰阴性菌为主,其中排在前3位的为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主;抗菌药物总体使用率呈现显著下降趋势（P<0. 01）,以治疗目的和一联用药为主;抗菌药物使用前微生物样本送检率由2018年的38.61%提高至2021年的78.48%（P<0. 01）。结论 2018—2021年该肿瘤专科医院的医院感染现患率呈下降趋势,医院应根据实际医院感染情况对重点科室、院感薄弱环节进行重点防控,加强临床微生物样本送检,促进规范抗菌药物合理使用,有效预防和降低肿瘤患者医院感染的发生,保障患者医疗安全。

目的 调查高龄妊娠期高血压孕妇不良妊娠结局,并分析其影响因素。方法 回顾性分析2021—2023年在3家医疗机构产科建立电子档案进行产检以及生产的2 561例高龄妊娠期高血压孕妇的临床资料,对高龄妊娠期高血压孕妇不良妊娠结局进行描述性分析,然后利用logistic回归分析影响高龄妊娠期高血压孕妇不良妊娠结局的相关因素。结果 2 561例高龄妊娠期高血压孕妇中发生不良妊娠结局768例（29.99%）,其中流产110例（14.32%）、难产140例（18.23%）、早产161例（20.96%）、胎儿畸形43例（5.60%）、胎儿窘迫71例（9.24%）、低出生体重儿107例（13.93%）、巨大儿66例（8.59%）、围产儿死亡36例（4.69%）、胎盘早剥34例（4.43%）。多因素logistic回归分析结果显示年龄（OR=2.159）、妊娠风险等级（OR=1.834）、前置胎盘（OR=2.588）、产前出血（OR=1.969）及胰岛素抵抗（OR=3.837）均为影响高龄妊娠期高血压孕妇不良妊娠结局的影响因素。结论 年龄、妊娠风险等级、前置胎盘、产前出血及胰岛素抵抗均为影响高龄妊娠期高血压孕妇不良妊娠结局的影响因素。应多加关注以上孕产妇从而降低高龄妊娠期高血压孕妇不良妊娠结局的发生风险。

目的 了解盐亭县常住居民老年痴呆患病状况,并分析相关因素,为老年人群痴呆防控提供依据。方法 采用分层多阶段抽样法抽取盐亭县6个乡镇3 600户老年人开展入户痴呆筛查及相关因素的问卷调查,分析老年痴呆发生的影响因素。结果 在5 917名盐亭县常住≥60岁老年人中筛查出老年痴呆者183例,患病率为3.09%。多因素logistic回归分析显示,老年痴呆的发生的危险因素包括年龄>75岁（OR=2.649）、学历为小学及以下（OR=2.401）、吸烟（OR=2.375,）、有脑血管病史（OR=2.843）、有家族史（OR=3.016）、抑郁（OR=2.647）、无社交活动（OR=3.318）;保护因素包括锻炼次数≥3次/周（OR=0.425）、经常阅读（OR=0.436）。结论 盐亭县常住居民老年痴呆患病率处于中下水平,高龄、学历低、吸烟、有脑血管病史、有家族史、抑郁、无社交活动为患病的主要因素。故应对老年人群加强关注,并引导其通过运动锻炼、阅读等手段来预防老年痴呆的发生。

目的 分析成都地区超重及肥胖者非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患病现状及影响因素,为重点防控该人群的NAFLD提供科学依据。方法 超重及肥胖者相关信息及体检数据来自2022年1月至2023年6月在成都某医疗机构体检中心,根据BMI筛选出超重肥胖者的体检信息,依据2018年中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组颁布的《非酒精性脂肪性肝病防治指南》中的结果实施NAFLD的诊断,采用描述性分析方法对该人群NAFLD患病情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对NAFLD患病影响因素进行分析。结果 共5 312例超重肥胖者纳入分析,共有1 063例诊断为NAFLD,患病率为20.01%。其中轻度314例,中度664例,重度85例。多因素logistic回归分析结果显示,性别（男性OR=10.496）、年龄（40~59岁OR=5.824、5.269）、肥胖（OR=4.893）、腰围异常（OR=14.643）、收缩压异常（OR=13.026）、空腹血糖异常（OR=4.898）、血肌酐异常（OR=7.127）、血尿素氮异常（OR=7.996）、低密度脂蛋白胆固醇异常（OR=14.041）、甘油三酯异常（OR=12.948）与超重肥胖者罹患NAFLD相关。结论 成都地区超重肥胖人群中NAFLD的患病率高,男性、40~59岁、肥胖、腰围异常以及血压、血糖、血肌酐、血尿素氮和血脂异常等因素与NAFLD的高风险显著相关。可针对上述因素制定针对性的健康教育和疾病预防策略,需要对这些高风险群体进行早期识别和干预,以减少NAFLD的发病率和相关健康负担。

目的 了解阳泉市≥3岁人群接种新型冠状病毒疫苗（新冠疫苗）疑似预防接种异常反应（adverse event following immunization,AEFI）发生特征,评价新冠疫苗接种的安全性,为人群接种策略提供科学依据。方法 通过中国免疫规划信息系统中的AEFI监测报告信息管理系统、山西省免疫规划预防接种信息系统分别收集阳泉市2020年9月至2022年12月报告的AEFI个案信息及新冠疫苗接种剂次,采用描述流行病学方法对AEFI个案数据进行分析。结果 阳泉市共报告≥3岁人群接种新冠疫苗AEFI 病例447例,报告发生率14.40/10万剂。其中不良反应报告发生率为12.67/10万剂（一般反应和异常反应分别为12.57/10万剂和0.10/10万剂）。AEFI县区覆盖率100.00%,发现后48 h内报告率99.33%,48 h内个案调查率98.25%,个案调查表3 d内报告率96.49%。女性AEFI报告发生率（18.34/10万剂）高于男性（10.73/10万剂）（P<0.01）。不同年龄段人群AEFI报告发生率差异无统计学意义（Ρ＞0.05）。接种第1剂次AEFI报告发生率（22.78/10万剂）最高（P<0.01）。结论 阳泉市新冠疫苗AEFI监测质量较高,新冠疫苗具有良好安全性。

目的 探究四肢骨折患者术后切口感染情况及病原菌分布特点,分析影响四肢骨折患者术后感染的危险因素。方法 以苏州市3家医院2020年1月至2023年12月收治的四肢骨折患者为研究对象,检测患者感染部位深部穿刺液或脓性分泌液中病原菌,收集患者相关信息,采用描述性分析方法对四肢骨折患者术后切口感染情况及病原特征进行分析,并对其影响因素进行单、多因素分析。结果 本研究纳入的四肢骨折患者中术后切口感染发生率为3.84%（131/3 412例）,共分离出137株病原菌株,包括79株革兰阳性菌、56株革兰阴性菌和2株真菌株。感染组患者和未感染组患者血清中白细胞介素6、降钙素原、C-反应蛋白水平差异均有统计学意义（均P<0.01）。多因素logistic回归分析结果发现,影响四肢骨折患者术后切口感染患者的独立危险因素为合并糖尿病（OR=8.811）、开放性骨折（OR=1.684）、手术时间≥2 h（OR=3.078）、引流管放置时间≥6 d（OR=1.984）及住院时间≥14 d（OR=2.186）。结论 四肢骨折患者术后切口感染患者主要病原菌为革兰阳性菌,合并糖尿病、开放性骨折、手术时间较长、引流管放置时间长、住院时间长为术后切口感染的危险因素,可针对上述因素对重点患者给予针对性预防措施。

目的 了解大众对新兴职业“陪诊师”提供服务的接受意愿及影响因素,为其职业发展提供参考。方法 于2023年9—12月采用街头随访形式对519名大众进行问卷调查,采用描述分析法分析大众接受陪诊师服务的意愿情况、并予logistic回归分析影响大众接受意愿的相关因素。结果 91.9%大众愿意接受陪诊服务,付费意愿的期望区间值为50~200元/d;Logistic回归分析结果显示,文化程度较高（高中学历OR = 0.157,本科及以上学历OR = 0.165）、婚姻情况（已婚OR = 0.344）、非独生子女（OR = 0.324）的大众相较于初中及以下学历、未婚、独生子女大众接受陪诊服务意愿更低。结论 大众接受陪诊服务意愿较高,对陪诊行业持支持态度;接受陪诊服务的大众中高文化程度、已婚及非独生子女的群体意愿相对更低。

目的 了解新型冠状病毒感染（简称新冠）疫情发生前/早期、流行中期、流行后期珠海口岸出入境人员流感病毒的流行趋势,为珠海口岸流感防控提供科学依据。方法 收集2016年1月至2023年4月珠海口岸出入境人员的咽/鼻拭子,检测流感病毒、新型冠状病毒核酸,分析新冠疫情发生前/早期（2016年1月1日至2020年1月30日）、流行中期（2020年1月31日至2023年1月7日）、流行后期（2023年1月8日至2023年4月30日）流感病毒的流行特征。结果 新冠疫情发生前/早期,平均每月检测有发热或呼吸道症状人员（266.80±218.80）例,高于疫情流行中期的（57.09±72.56）例。新冠疫情发生前/早期流感阳性检出率高于新冠疫情流行中期的检出率（χ²=382.416,P<0.01）;新冠疫情流行中期流感阳性检出率低于新冠疫情流行后期的检出率（χ²=52.713,P<0.01）。在新冠疫情发生前/早期,流感病毒一般在冬春季和夏季（11月至次年2月、6—9月）高流行,但在新冠疫情流行中期和后期,与新型冠状病毒流行呈现交替消长趋势。结论 新冠疫情期间流感病毒的流行特征有所改变,未来可能面临新型冠状病毒、流感病毒等多种呼吸道病毒的威胁。

目的 调查医疗机构门诊患者的就诊满意度,为提高医疗服务质量提供依据。方法 采用随机抽样法于2022年2月至2023年10月期间在武威市辖凉州区、民勤县、古浪县、天祝县各抽取1所医院,采用问卷调查法对抽中医院的门诊就诊患者进行就诊满意度调查,并采用单、多因素分析方法分析武威地区医疗机构门诊患者就诊满意度的影响因素。结果 本研究共调查24 549例门诊就诊患者,回收有效调查问卷23 316例,医疗机构门诊患者就诊满意率为90.57%。多因素logistic回归分析结果显示,文化程度（OR=1.375）、居住地（OR=1.883）、挂号方式（OR=1.347）、医疗流程信息（OR=1.385）、自助服务便捷性（OR=1.449）、就诊等待时间（OR=2.341）、医护态度（OR=1.468）、医生咨询病情详细程度（OR=1.602）、对于目前医疗费用的态度（OR=2.212）均为武威地区医疗机构门诊患者就诊满意度的独立影响因素。结论 武威地区医疗机构门诊患者就诊满意度较高,文化程度、居住地、挂号方式、医疗流程信息、自助服务便捷性、就诊等待时间、医护态度、医生咨询病情详细程度、对于目前医疗费用的态度均与就诊满意度有关。

目的 探究脑卒中住院患者卒中相关性肺炎的发生情况,并对相应的影响因素进行分析,为预防卒中相关性肺炎的发生提供依据。方法 以2021年3月至2023年5月期间于南京市某医院住院治疗的急性脑卒中患者为研究对象,收集患者病例资料、血液生化指标检测结果并进行卒中后相关肺炎的监测评估,采用描述性分析方法对卒中后相关肺炎发生情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对其影响因素进行分析。结果 共纳入378例脑卒中患者进行研究,男性为262例,占69.31%;女性患者为116例,占30.69%。在378例脑卒中患者中,有39例（9.69%）患者发生卒中相关性肺炎。多因素分析结果显示,脑干出血（OR=5.842）、鼻饲治疗（OR=0.284）、多重耐药菌感染（OR=3.080）、WBC（OR=2.228）、高敏C反应蛋白（OR=1.902）、白蛋白（OR=1.756）是脑卒中住院患者发生卒中相关性肺炎的影响因素。结论 影响卒中相关性肺炎发生的危险因素众多,联合检测脑干出血、鼻饲治疗及多重耐药菌感染等指标可能提高对卒中相关性肺炎的评估准确性,有助于改善患者预后。

随着对新型冠状病毒认识的不断提高,新冠患者的急性症状得到有效改善,继急性感染期后长期持续的症状成为社会关注的焦点。世界卫生组织（WHO）对“长新冠（long COVID）”的定义是感染新型冠状病毒后3个月内发生,症状至少持续2个月,涉及全身多个系统,且无法由其他医学诊断解释。本研究就“长新冠”对呼吸系统、循环系统、神经系统和精神心理等产生的影响,包括发病机制和临床表现进行综述,意在提高对“长新冠”综合征的认识,为“长新冠”患者更好地康复提供思路。

目的 建立一种快速测定广东省市售铁皮石斛的甘露糖含量的高效液相色谱方法。方法 采用简单随机抽样方法采集广东省内多地市铁皮石斛样本,包括鲜/干品及相关制品,通过全自动索氏提取仪前处理及1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮（1-phenyl-3-methyl-5-pyrazolone,PMP）柱前衍生化高效液相色谱法对铁皮石斛的甘露糖含量进行定量分析。采用SPSS 27.0软件对实验数据进行统计分析。结果 与传统索氏提取法相比,全自动索氏提取-高效液相色谱法在操作便利性、提取时间、安全性及长期经济效益方面均展现出明显优势。广东地区采集的92份铁皮石斛的甘露糖含量1.05%~34.80%,其中干铁皮石斛的甘露糖含量最高,均值和中位数分别为21.61%、21.70%;鲜铁皮石斛的含量最低,均值和中位数分别为4.54%、3.97%。不同类型铁皮石斛及其制品甘露糖含量差异有统计学意义（F=116.59,P<0.01）。结论 全自动索氏提取-高效液相色谱法不仅显著提高操作效率和实验安全性,而且可确保检测结果的精确性和重复性。广东省内铁皮石斛不同形态间甘露糖含量存在一定差异。