摘要： 目的 调查剖宫产术后感染情况及影响因素,为预防剖宫产术后感染提供参考依据。方法 以2020年1月1日至2022年3月31日期间在上海市某医院行剖宫产的产妇为研究对象,收集产前资料并进行产后5 d内的跟踪随访,随访内容包括体温监测、阴道分泌物、宫腔分泌物病原学监测,并于产后第1、3、5 d抽取空腹静脉血进行血常规检测。采用描述性分析方法对产后感染情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对剖宫产术后感染的影响因素进行分析。结果 本研究共完成7 022例剖宫产产妇的跟踪随访,产妇年龄23~48岁,以35~48岁所占比例较高（62.09%）。发生术后感染279例,发生率3.97%。其中,切口感染154例,占55.20%,子宫内膜炎63例,22.58%,泌尿系统感染41例,占14.70%,阴道/宫颈炎21例,占7.53%。多因素Logistic回归分析显示年龄（OR=1.976）、妊娠期生殖道感染（OR=2.646）、妊娠合并症（OR=2.994）、产前血红蛋白水平（OR=1.623）、产前白蛋白水平（OR=1.868）、胎膜早破（OR=3.025）、第二产程剖宫产（OR=2.776）、产后出血（OR=1.471）是剖宫产术后感染的影响因素。结论 剖宫产术后感染处于较低水平,但仍有一定的提升空间,其受到年龄、妊娠期生殖道感染、妊娠合并症、产前血红蛋白水平、产前白蛋白水平、胎膜早破、第二产程剖宫产、产后出血多种因素影响,应针对相关人群加强有效的干预措施,预防剖宫产后感染的发生,更好地保证母婴安全。

关键词: 剖宫产, 产妇, 术后感染, 影响因素, 预防

中图分类号: 

• R719.8