慢性阻塞性肺疾病评估量表在海南省2个城市中老年人群的信效度评估

doi:10.12183/j.scjpm.2025.0762

摘要/Abstract

摘要： 目的了解慢性阻塞性肺疾病评估量表（COPD assessment test,CAT）对中老年人群呼吸功能损伤适用性。方法 2019年9—12月采用分层随机抽样方法,随机抽取海南省五指山市和琼海市≥40岁人群进行问卷调查及CAT评估。量表信度采用内部一致性、条目相关性及症状相关性进行评估,效度评估主要评估量表的结构效度、效标效度。结果共纳入中老年人1 201人,男性703人（58.53%）,女性498人（41.47%）。CAT整体Cronbach′s α为0.74,量表内部一致性良好。CAT各条目与总分的r为0.47~0.66（均P<0.01）,关联程度中等偏上,条目能有效反映总体变异情况。CAT总分与鼻炎年数、喘息年数、咳嗽年数、喘息频率、呼吸困难程度及FEV₁/FVC相关性均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。验证性因子分析结果显示,CAT拟合优度检验指标AGFI、NFI、IFI、TLI分别为0.98、0.99、0.99和0.98,均>0.9,PCMIN/DF为2.99<5,RMSEA为0.04<0.08,结构效度良好。对不同临床诊断呼吸系统疾病者,CAT总分显著高于未诊断者（均P<0.01）,具良好效标效度。结论 CAT可有效筛查中老年呼吸系统疾病,具有良好信效度。但仍需扩大样本验证不同人群的适用性。

中图分类号:

R195.1

欧婷婷, 刘璞瑜, 王兴任, 吴红英. 慢性阻塞性肺疾病评估量表在海南省2个城市中老年人群的信效度评估[J]. 华南预防医学, 2025, 51(7): 762-766.

参考文献

[1] Christenson SA, Smith BM, Bafadhel M, et al.Chronic obstructive pulmonary disease[J]. Lancet, 2022, 399(10342): 2227-2242.
[2] Agusti A, Celli BR, Criner GJ, et al.Global Initiative for chronic obstructive lung disease 2023 report: GOLD Executive Summary[J]. Am J Respir Crit Care Med, 2023, 207(7): 819-837.
[3] 耿传信,徐坤,王君瑜,等. 青岛市≥40岁吸烟人群慢性阻塞性肺疾病患病现状及影响因素研究[J]. 华南预防医学,2022,48(8):943-947.
[4] 冯营利,王晓霞,闫竹琴,等. 慢性阻塞性肺疾病患者营养水平及肺功能情况分析[J]. 华南预防医学,2021,47(9):1181-1184.
[5] Skrgat S, Soklic TK, Urbancic JZM.Treatment with biologics in severe asthma and chronic rhinosinusitis[J]. Zdrav Vestn, 2022, 91(3-4): 150-160.
[6] Mackay AJ, Donaldson GC, Patel AR, et al.Usefulness of the chronic obstructive pulmonary disease assessment test to evaluate severity of COPD exacerbations[J]. Am J Respir Crit Care Med, 2012, 185(11): 1218-1224.
[7] Oh S, Mok H, Jo K.Development and validation of a nomogram for predicting COPD: A nationwide population-based study in South Korea[J]. Medicine, 2024, 103(39): e39901-e39950.
[8] 柴晶晶,柳涛,蔡柏蔷. 慢性阻塞性肺疾病评估测试中文版临床应用意义的评价[J]. 中华结核和呼吸杂志,2011,34(4):256-258.
[9] 孟姣,马海欧,王菲. 2011—2020年北京市某综合性医院呼吸道疾病住院患者特征分析[J]. 华南预防医学,2021,47(12):1585-1587.
[10] Tayutina TV, Lysenko AV, Kazaryan TM, et al.The role of functional and instrumental research methods in the diagnosis and control of chronic obstructive pulmonary disease in the elderly[J]. Adv Gerontol, 2021, 34(5): 750-755.
[11] 王瑾,刘晓曼,孙彦彦,等. 《职业倦怠通用量表》的多人群信度效度分析[J]. 环境与职业医学,2023,40(4):382-388.
[12] Lee SD, Huang MS, Kang J, et al.The COPD assessment test (CAT) assists prediction of COPD exacerbations in high-risk patients[J]. Respir Med, 2014, 108(4): 600-608.
[13] Jones PW, Tabberer M, Chen WH.Creating scenarios of the impact of COPD and their relationship to COPD Assessment Test (CAT) scores[J]. BMC Pulm Med, 2011, 11: 42.
[14] 柴晶晶,柳涛,蔡柏蔷. COPD评估测试在中国COPD患者中的应用[C]. 第六届北京协和呼吸病学峰会暨第二届ACCP呼吸与危重症最新进展临床峰会论文集. 北京,2011:81-83.
[15] 王茜,高丽丽,师文,等. 西安市慢性阻塞性肺疾病患者肺康复锻炼依从性研究[J]. 华南预防医学,2024,50(1):76-78.
[16] Mackay AJ, Donaldson GC, Patel AR, et al.Detection and severity grading of COPD exacerbations using the exacerbations of chronic pulmonary disease tool (EXACT)[J]. Eur Respir J, 2014, 43(3): 735-744.