摘要： 目的 探讨社区驱动的“分级-分型”高血压管理模式对高血压患者的脑卒中预防效果。方法 采用整群抽样,于2024年4—5月,选取近1年内济南市天桥区5个社区卫生服务中心管辖的高血压患者为对象,随机分为干预组和对照组。干预组实施社区驱动的“分级-分型”高血压管理模式干预,对照组按其原有医疗条件开展社区管理服务。对干预前后2组血压情况以及脑卒中预防知识总分得分进行比较分析;对2组患者干预后高血压控制率、脑卒中发生率以及医疗资源消耗（急诊就诊次数）进行比较。结果 本研究共663例社区高血压患者完成调查,其中干预组327例,对照组336例;2组患者的性别、年龄、血压分级、卒中高危因素（腹型肥胖、吸烟/被动吸烟、糖耐量受损、血脂异常、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、早发脑卒中家族史、心率增快）、颈动脉斑块以及心血管危险分层情况分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。干预前,2组患者的舒张压、收缩压以及脑卒中预防知识总分差异无统计学意义（均P>0.05）;2组患者干预后上述指标相比干预前均明显改善,干预组的舒张压和收缩压显著低于对照组,脑卒中预防知识总分高于对照组（均P<0.01）。干预后,干预组血压控制率为明显高于对照组（90.21% vs 83.04%,P<0.01）;脑卒中发生率明显低于对照组（2.14% vs 5.36%,P<0.01）;干预组高血压患者的急诊就诊次数明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 对社区高血压患者实施社区驱动的“分级-分型”高血压管理模式干预有利于控制血压及提高患者脑卒中预防知识水平,并能有效降低脑卒中的发生率。

关键词: 高血压, 社区管理模式, 脑卒中预防, 效果评价

中图分类号: 

• R544.1