华南预防医学 ›› 2026, Vol. 52 ›› Issue (8): 961-965.doi: 10.12183/j.scjpm.2026.0961

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一起外地来陕研学团诺如病毒感染暴发疫情调查分析

张辉1, 周磊2, 刘昆3, 顾馨倩1, 张磊乐1   

  1. 1.西安市疾病预防控制中心;陕西 西安 710054;
    2.空军军医大学第一附属医院(西京医院);
    3.空军军医大学军事预防医学系军队防疫与流行病学教研室
  • 收稿日期:2025-11-17 出版日期:2026-08-20 发布日期:2026-09-08
  • 通讯作者: 张磊乐,E-mail:zhangleile@xiancdc.cn
  • 作者简介:张辉(1986—),男,硕士研究生,副主任医师,主要从事传染病预防控制工作
  • 基金资助:
    陕西省自然科学基础研究项目(2020JQ-969); 西安市科技计划项目(2024JH-YLYB-0462)

Investigation of a norovirus outbreak in a visiting study tour group in Shaanxi

Zhang Hui, Zhou Lei, Liu Kun, et al   

  • Received:2025-11-17 Online:2026-08-20 Published:2026-09-08

摘要: 目的 调查2024年9月某外地来陕研学团一起急性胃肠炎疫情暴发原因,分析潜在危险因素,探讨应急处置经验。方法 采用描述性流行病学方法分析病例的流行病学特征和临床症状体征,采用回顾性队列研究方法分析潜在暴露危险因素,采集病例及其餐饮住宿场所服务人员咽拭子和肛拭子样本进行病原检测。结果 该起疫情共持续5天,罹患率17.00%(60/353),病例临床症状以发热(73.33%)、呕吐(61.67%)和腹泻(18.33%)为主。首发病例在研学行程之前或者行程刚开始时发病。流行曲线提示点源暴露。病例在去陕西省A市和来西安列车车厢以及班级分布上均有明显聚集性特征。现场调查时学生罹患率(17.39%,52/299)显著性高于教职工(1.85%,1/54)(RR=9.39,95% CI:1.33~66.50);在X酒店住宿人员罹患率(17.44%,45/258)显著高于Y酒店(8.42%,8/95)(RR=2.07,95% CI:1.01~4.23);在E餐馆就餐人员罹患率(28.83%,47/163)显著高于F餐馆(2.66%,5/188)(RR=10.84,95% CI:4.53~27.32)。采集的9例病例(含首发病例)肛拭子样本均呈GII型诺如病毒核酸阳性,经基因测序分型鉴定为GII.17[P17]型毒株,咽拭子样本多病原检测结果均为阴性;39名服务人员肛拭子样本诺如病毒检测结果均为阴性。结论 该起疫情因感染诺如病毒GII.17[P17]型毒株引发,呈点源暴发模式,首发病例是传染源,次发病例起放大作用。与首发病例同班学生居住同一酒店,在同一餐馆就餐是暴露危险因素。

关键词: 诺如病毒, 急性胃肠炎, 暴发疫情, 流行病学调查, 研学团

中图分类号: 

  • R373.2