摘要： 目的 分析学龄前儿童反复呼吸道感染（RRTIs）与腺样体肥大的关联,为儿童呼吸道疾病精准防控、早期筛查干预提供实证依据。方法 采用病例对照研究设计,选取3~6岁学龄前儿童,按RRTIs诊断标准分为研究组与对照组（1∶1匹配）。通过结构式问卷调查收集人口学、疾病史、家庭环境等信息,行鼻咽侧位X线或内镜诊断腺样体肥大。采用多因素logistic回归分析关联,PROCESS宏进行中介效应分析。结果 学龄前儿童反复呼吸道感染（RRTIs）与腺样体肥大的关联性分析显示,未调整混杂因素时腺样体肥大与RRTIs的OR值为7.167（95% CI：2.944~17.446）,调整混杂后OR为7.502（95% CI：3.275~17.183）。中介效应分析表明,腺样体肥大对PSQ评分有正向影响（β=3.76）（P<0.01）,PSQ评分对RRTIs亦有正向影响（β=0.52）（P<0.01）;直接效应OR=3.32（95% CI：1.80~6.11）,间接效应OR=7.10（95% CI：3.45~14.62）,中介比例为62.0%。敏感性分析显示,进一步调整PSQ评分后OR降至3.812（95% CI：1.902~7.639）,降幅49.2%。结论 腺样体肥大可增加学龄前儿童反复呼吸道感染风险,且睡眠质量在二者间起部分中介作用。改善腺样体肥大及睡眠问题有助于降低RRTIs发生。

关键词: 学龄前儿童, 反复呼吸道感染, 腺样体肥大, 双向关联

中图分类号: 

• R179