放射医务人员相关外周静脉血检验结果的变化分析

doi:10.12183/j.scjpm.2023.1539

摘要/Abstract

摘要： 目的探究放射医务人员外周血象、甲状腺激素及肝肾功能的变化,并分析各功能异常情况。方法以省级疾控中心2017年6月至2022年6月获取的531名放射医务人员健康检查结果为观察组,另以2∶1选取性别相同、年龄相近的非放射医务人员体检结果为对照,通过医院查询系统筛查2组医务人员的相关检验结果并分组整理,对比外周血象、甲状腺激素及肝肾功能指标变化。结果 531名放射医务人员有482例接受微核试验,其中微核检出率为59.96%（289/482）。观察组外周血象指标（WBC、Hb、RBC、PLT）水平均低于对照组,甲状腺指标（FT4）、肝功能（TBIL、TP、ALB）、肾功能（Cre）水平均高于对照组,组间差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。观察组外周血象指标（WBC、RBC、PLT）、甲状腺指标（FT3、FT4）、肝功能（ALT）、肾功能（Cre、BUN）异常率均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论在电离辐射工作环境中,医务工作人员的外周血象、甲状腺及肝肾功能指标出现异常,工作中需要重视辐射对各器官的损害,做好防护的同时按时体检,及时调整工作环境。

关键词: 放射医务工作, 外周血象, 甲状腺, 肝功能, 肾功能

中图分类号:

R148

王薇薇, 双家兵. 放射医务人员相关外周静脉血检验结果的变化分析[J]. 华南预防医学, 2023, 49(12): 1539-1542.

参考文献

[1] 禚凤官. 《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》GB 18871—2002介绍[J]. 核标准计量与质量, 2004(4):41-48.
[2] 边阳甫, 钟皓成, 彭艳,等. 医务放射工作人员淋巴细胞微核及染色体畸变分析[J]. 工业卫生与职业病, 2022, 48(4):325-327.
[3] Al-Mousa DS, Rawashdeh M, Alakhras M, et al. Does mammographic density remain a radiological challenge in the digital era?[J]. Acta Radiol, 2021, 62(6):707-714.
[4] 中华人民共和国卫生部.放射工作人员职业健康管理办法[J]. 中国卫生法制, 2007(4):45-48.
[5] Xu C, Luo J, Song J, et al.The influence of low-dose occupational radiation exposure on peripheral blood cell in a cohort Chinese medical radiation workers[J]. Radiat Prot Dosimetry, 2021, 198(4):246-256.
[6] 战莹, 武晓丹, 郝珊瑚. 放射性^(131)Ⅰ诱导的甲状腺功能减退大鼠模型的构建[J]. 中国组织工程研究, 2023, 27(17):2631-2636.
[7] 于迪, 王钢, 滕昊林. 不同免疫抑制方案对长期存活肾移植患者肝肾功能及糖脂代谢的影响[J]. 中国实验诊断学, 2022, 26(6):839-841.
[8] 徐郁琴, 丁艳平, 刘淑宁,等. 黄芪甲苷通过toll样受体4/核因子κB通路介导辐射所致肾损伤的防护作用[J]. 解剖学报, 2021, 52(4):621-627.
[9] 检验科. 实用临床检验手册-第二版[M]. 湖南省怀化市第一人民医院, 1995:8-1.
[10] 肝肾功能检查各项指标正常范围参考值[J]. 中南药学, 2016, 14(3):299-299.
[11] 检验科. 实用临床检验手册-第二版[M]. 湖南省怀化市第一人民医院, 1995:37-42.
[12] 吴晓燕, 陈志辉, 吴佳妮,等. 福建省甲状腺功能正常成人血清碘医学参考值范围的建立[J]. 中华地方病学杂志, 2022, 41(3):186-188.
[13] 肖汉方,朱国英,顾淑珠,等.60Coγ射线,X射线和137Csγ射线诱发淋巴细胞微核的剂量效应研究[C]//全国环境与职业医学研究生学术研讨会.复旦大学;环境与职业医学编辑部,2010-12-23.
[14] Zapata JR,Stewart J,Kelly KO, et al.A Cyclotron decommissioning radiological assessment exercise performed by student mentees underrepresented in the radiation safety profession[J]. Health Phys, 2021, 120(1):105-111.
[15] Park JW,Park JE, Kim SR, et al.Metformin alleviates ionizing radiation-induced senescence by restoring BARD1-mediated DNA repair in human aortic endothelial cells[J]. Exp Gerontol, 2022, 160:111706.
[16] 刘亚兰, 许云华, 范娟. 重庆市某三甲医院放射工作人员个人剂量监测分析[J]. 宁夏医科大学学报, 2021, 43(3):306-309.
[17] 那向杰, 张秋玲, 田欣鑫,等. 职业照射对介入放射工作人员外周血淋巴细胞微核,染色体畸变及血细胞的影响[J]. 职业与健康, 2021, 37(24):3325-3328.
[18] 范丽娜, 孟杰, 徐振,等. 2016—2021年天津市蓟州区医疗机构放射工作人员个人剂量监测结果分析[J]. 职业与健康, 2022, 38(17):2305-2308,2314.
[19] Li YH,He Q,Chen YZ, et al.p-Coumaric acid ameliorates ionizing radiation-induced intestinal injury through modulation of oxidative stress and pyroptosis[J]. Life Sci, 2021, 278(10):119546.
[20] 单铁梅,付丽丽,王丽东,等.电离辐射对放射工作者职业健康的影响[J].中国辐射卫生,2021,30(4):402-406.
[21] 马微, 袁绍祺, 杨少伟,等. 江西省放射工作人员甲状腺功能及甲状腺结节检出情况分析[J]. 中国工业医学杂志, 2021, 34(4):358-361.
[22] 赵雪, 杨云霜, 乔祚,等. 补肾解毒方对辐射致小鼠胎盘结构损伤的防护作用研究[J]. 辽宁中医杂志, 2021, 48(6):232-234,F0003.