雅安地区2型糖尿病患者心血管疾病发生现状及血糖相关指标对其预测价值研究

doi:10.12183/j.scjpm.2023.1571

摘要/Abstract

摘要： 目的分析2型糖尿病患者血糖控制及心血管疾病发生情况,为针对此人群开展预防心血管疾病工作提供科学依据。方法以2020年5月至2023年5月雅安市某医院体检科体检的2型糖尿病患者为研究对象进行慢性病患病情况、吸烟、饮酒等生活习惯的调查,并从体检数据库中逐项导出本研究所需资料,包括年龄、性别、身高、体质量、血压、血糖、血脂、尿酸等检测结果及心脏超声、心电图等检查结果,采用描述性分析方法对2型糖尿病患者心血管疾病患病情况进行分析,并采用多因素logistic回归模型、接受者操作特性曲线（ROC）、样条函数等分析方法分析血糖指标对2型糖尿病患者心血管疾病发生的预测价值。结果共纳入1 680例2型糖尿病患者,患有心血管疾病者 365例,患病率为21.73%,其中高血压268例,动脉粥样硬化112例,冠心病85例,心力衰竭65例,心律失常42例。2型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）平均水平分别为（5.57±1.24）%、（5.60±1.27） mmol/L。多因素logistic回归分析结果显示,中心性肥胖（OR=6.723）、HbA1c>6.1%（OR=1.425）、FPG>6.44 mmol/L（OR=1.596）、尿酸异常（OR=4.300）、血脂异常（OR=1.846）是2型糖尿病患者发生心血管疾病的影响因素。ROC曲线预测2型糖尿病患者心血管疾病发生的AUC均>0.70;HbA1c、FPG与2型糖尿病患者心血管疾病发生的关联强度呈线性剂量反应关系（P<0.05）;HbA1c、FPG水平与2型糖尿病患者心血管疾病发生呈正相关,2型糖尿病患者心血管疾病发生风险随HbA1c、FPG水平升高而升高。结论 2型糖尿病体检者心血管疾病的发生与中心性肥胖、HbA1c、FPG、尿酸异常、血脂异常相关,且HbA1c、FPG水平与心血管疾病的发生呈正相关。

关键词: 糖尿病, 心血管疾病, 高血压, 动脉粥样硬化, 冠心病, 心力衰竭, 心律失常, 血糖, 糖化血红蛋白

中图分类号:

R195

郑燕萍, 周国兰, 李玉霞, 杨益, 王丽娜, 徐雅君, 陈超, 卫家薇, 罗丹, 邓博文, 徐玮珂. 雅安地区2型糖尿病患者心血管疾病发生现状及血糖相关指标对其预测价值研究[J]. 华南预防医学, 2023, 49(12): 1571-1575.

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