摘要： 目的 分析低剂量螺旋计算机断层扫描（low-dose helical computed tomography,LD-HCT）（简称低剂量螺旋CT）对社区吸烟高危人群肺结节的筛查结果,并探讨肺结节阳性发生的影响因素。方法 采用多阶段分层抽样法于2022年6月至2024年11月抽取沧州市社区吸烟高危人群为调查对象,对吸烟高危人群进行低剂量CT筛查和人群特征情况调查。采用单、多因素方法分析社区吸烟高危人群阳性肺结节发生的影响因素。结果 本研究共纳入855例社区吸烟高危者,其中768例社区吸烟高危居民完成低剂量螺旋CT筛查和问卷调查,筛查出270例肺结节者,肺结节检出率为35.16%（270/768）;其中阳性结节88例,阳性结节检出率为11.46%（88/768）。经多因素logistic回归分析结果显示,年龄越大（OR=7.560）、肺癌家族史（OR=1.797）、吸烟指数≥30包年（OR=1.834）、长期接触烹饪油烟（OR=1.968）、职业粉尘暴露史（OR=2.002）是社区高危人群肺结节检出的影响因素（均P<0.05）。结论 本研究证实,低剂量螺旋CT在社区吸烟高危人群肺癌筛查中具有重要价值。其阳性结节检出率提示,应重点关注高龄（70~74岁）、有肺癌家族史、重度吸烟（≥30包/年）、长期接触烹饪油烟及职业粉尘暴露的高危个体。这些因素的识别为针对性肺癌筛查策略的制定提供了循证依据。

关键词: 肺结节, 吸烟, 低剂量CT, 筛查

中图分类号: 

• R181.3