2021—2022年柳州市初治耐多药/利福平耐药肺结核患者失访影响因素分析

doi:10.12183/j.scjpm.2026.0723

华南预防医学 ›› 2026, Vol. 52 ›› Issue (6): 723-727.doi: 10.12183/j.scjpm.2026.0723

2021—2022年柳州市初治耐多药/利福平耐药肺结核患者失访影响因素分析

梁月新, 李丽媛, 吕柳英, 韦周慧, 刘爱梅, 宁艳春, 覃凤喜, 曾艳珍

广西壮族自治区胸科医院,广西柳州 545005

收稿日期:2025-07-04 出版日期:2026-06-20 发布日期:2026-07-03
作者简介:梁月新（1967—）,女,在读硕士研究生,主任护师,从事传染病护理及管理工作
基金资助:
广西壮族自治区科技厅重大专项项目（桂科AA22096027）; 广西医疗卫生适宜技术开发与推广应用项目（S2022041,S2023050）

Received:2025-07-04 Online:2026-06-20 Published:2026-07-03

摘要/Abstract

摘要： 目的分析2021—2022年柳州市初治耐多药/利福平耐药肺结核（MDR/RR-PTB）患者的失访率及关键影响因素,为遏制复治病例发生、降低失访率、提升治疗效果提供循证依据。方法采用回顾性队列研究,从中国疾病预防控制信息系统提取2021—2022年在广西胸科医院就诊的初治MDR/RR-PTB患者资料,收集患者社会人口学特征、临床诊疗信息及随访转归结果,采用多因素logistic回归模型分析变量与失访结局的关联,识别失访独立危险因素与保护因素。结果纳入的171例患者中,男性117例（68.42%）、女性54例（31.58%）;平均年龄（57.57±14.60）岁。171例患者中失访70例、未失访101例,失访率40.94%。多因素分析显示有不良嗜好（吸烟/饮酒OR=14.582）、家庭年收入≤4万元（OR=20.347）、农民职业（OR=5.107）、流动人口（OR=8.081）、发生药物不良反应（OR=4.016）为失访独立危险因素;年龄18~60岁（OR=0.259）为失访独立保护因素（均P<0.05）。结论柳州市初治MDR/RR-PTB患者失访率较高,经济负担重、流动性强（流动人口/农民）、不良嗜好及发生药物不良反应是核心风险;18~60岁中青年患者失访风险低。建议通过扩大敏感抗结核药物医保覆盖、提供交通/误工补贴、建立跨区域随访转介机制、强化不良嗜好干预及分人群督导,降低失访率,保障治疗连续性以提升治愈率。

关键词: 耐多药, 利福平耐药, 肺结核, 初治, 失访, 影响因素, 结核病控制

中图分类号:

R183.3

梁月新, 李丽媛, 吕柳英, 韦周慧, 刘爱梅, 宁艳春, 覃凤喜, 曾艳珍. 2021—2022年柳州市初治耐多药/利福平耐药肺结核患者失访影响因素分析[J]. 华南预防医学, 2026, 52(6): 723-727.

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