华南预防医学 ›› 2017, Vol. 43 ›› Issue (5): 474-477.doi: 10.13217/j.scjpm.2017.0474
方艳梅,杨春晓,张丽荣,袁筱茜,魏泉德
FANG Yan-mei, YANG Chun-xiao, ZHANG Li-rong ,et al
摘要: 目的分析2012―2014年珠海市哨点医院腹泻病例沙门菌的血清型分布和耐药情况。方法在珠海市2家哨点监测医院中选择以腹泻症状为主诉的门诊病例,采集病例粪便样本进行沙门菌分离培养、生化鉴定和血清学分型,采用药敏纸片法(K-B法)进行12种抗生素的药敏试验。结果分离培养共获得沙门菌535株,分成46种血清型,常见血清型分别为Ⅰ4,5,12∶i∶-、鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌和斯坦利沙门菌,共占检出菌株总数的74.8%(400/535)。535株菌株耐药率较高的抗生素有磺胺复合物、氨苄西林、四环素、链霉素、萘啶酮酸,耐药率分别为84.3%、62.8%、61.7%、56.4%和50.7%;较为敏感的抗生素是三代或四代头孢类抗生素头孢噻肟、头孢他啶和头孢吡肟,耐药率分别为6.5%、4.1%和5.4%。535株沙门菌的多重耐药率为69.9%,其中多重耐药谱为ASSuT+(同时对氨苄西林、链霉素、磺胺类和四环素4种或更多种抗生素耐药)的占64.2%(240/374)。沙门菌Ⅰ4,5,12∶i∶-和鼠伤寒沙门菌的多重耐药情况最为严重,多重耐药率分别为96.9%(155/160)和97.8%(87/89)。结论珠海市腹泻病例沙门菌常见血清型为Ⅰ4,5,12∶i∶-和鼠伤寒沙门菌,沙门菌多重耐药情况较为严重,但对三、四代头孢类抗生素较为敏感,可作为临床治疗沙门菌感染首选用药。
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