华南预防医学 ›› 2025, Vol. 51 ›› Issue (4): 463-466.doi: 10.12183/j.scjpm.2025.0463

• 病原分子诊断与分子流行病 • 上一篇    下一篇

社区获得性肺炎病原菌耐药性监测结果分析

于侠1, 李文莲1, 陈晓旦1, 肖凌峰2, 蒋永利3   

  1. 1.上海市浦东新区光明中医医院,上海 201300;
    2.上海市浦东新区惠南社区卫生服务中心;
    3.上海市浦东新区老年医院
  • 收稿日期:2024-11-24 出版日期:2025-04-20 发布日期:2025-05-26
  • 通讯作者: 陈晓旦,E-mail:476077837@qq.com
  • 作者简介:于侠(1982—),女,大学本科,主管技师,研究方向:微生物检验
  • 基金资助:
    浦东新区光明中医医院科研项目(GMZYKY-202006); 上海申康医院发展中心市级医院诊疗技术推广及优化管理项目 (SHDC22022215)

  • Received:2024-11-24 Online:2025-04-20 Published:2025-05-26

摘要: 目的 分析社区获得性肺炎(CAP)病原菌耐药性监测结果。方法 选取2021年1月至2024年6月在上海市浦东新区3家医疗机构确诊的CAP患者为调查对象。采用描述性方法分析CAP患者病原菌的检出率和耐药性情况。采用单、多因素logistic回归分析对CAP患者发生耐药菌感染的影响因素进行分析。结果 本研究共纳入3 976例CAP患者,根据痰培养结果分离病原菌2 026株,其中,革兰阴性菌占79.56%,以流感嗜血杆菌(29.47%)、肺炎克雷伯菌(21.46%)为主。革兰阳性菌占18.61%,以肺炎链球菌(78.51%)为主。真菌占1.83%,均为白色假丝酵母菌。流感嗜血杆菌对青霉素(56.00%)和复方新诺明(45.89%)耐药率较高;肺炎克雷伯菌对青霉素(83.53%)、头孢呋辛(56.94%)耐药率较高;肺炎链球菌对青霉素(42.91%)、红霉素(34.46%)耐药率较高;金黄色葡萄球菌对红霉素(44.44%)、克林霉素(37.04%)耐药率较高。多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=2.702)、院内感染(OR=2.255)、抗菌药物联用(OR=2.389)、抗菌药物使用天数(OR=1.890)和住院天数(OR=1.763)是CAP患者发生耐药菌感染的影响因素(均P<0.01)。结论 革兰阴性菌是CAP患者的主要致病菌,耐药性较高,CAP患者发生耐药菌感染与年龄、院内感染、抗菌药物联用、抗菌药物使用天数等因素有关。

关键词: 社区获得性肺炎, 病原菌, 耐药性, 流行病学, 抗菌药物, 影响因素

中图分类号: 

  • R181.3