孕期接种疫苗对保护母婴免受疾病侵害至关重要。然而,鉴于孕妇人群的特殊性,该人群往往被排除在临床试验之外,从而导致针对孕妇的疫苗使用缺乏足够的科学依据。开展孕妇疫苗临床试验可填补此类特殊人群疫苗接种相关数据,进而为制定科学合理的孕妇免疫接种指南提供依据。本文从孕妇接种疫苗的重要性、孕妇作为疫苗临床试验受试者的可行性,并以流感疫苗和含百日咳成分疫苗为例对孕妇疫苗试验的设计和要求等方面进行了综述。

目的 探讨煤矿职工2型糖尿病患病情况及其影响因素。方法 采用方便抽样方法,选取2023年在西山煤电（集团）有限责任公司职业病防治所进行年度体检的煤矿职工进行问卷调查、体格检查和实验室检查。采用多因素logistic回归模型分析患2型糖尿病职工的影响因素。结果 纳入16 261名煤矿职工,2型糖尿病患病率为7.12%,男性职工患病率为7.49%,女性职工患病率为3.43%。多因素logistic回归分析结果显示年龄≥45岁（OR=2.12,95% CI：1.79~2.52）、肥胖（OR=1.44,95% CI：1.14~1.82）、中心性肥胖（OR=1.69,95% CI：1.41~2.02）、糖尿病家族史（OR=3.47,95% CI：3.02~3.99）、高血压（OR=1.95,95% CI：1.70~2.22）、血脂异常（OR=1.66,95% CI：1.45~1.91）、其他工种（OR=1.36,95% CI：1.01~1.83）、工龄10~20年（OR=1.21,95% CI：1.02~1.45）、工龄>20年（OR=1.45,95% CI：1.19~1.76）、高温接触（OR=2.21,95% CI：1.15~4.25）与2型糖尿病患病高风险相关;女性（OR=0.46,95% CI：0.33~0.63）、高中文化程度（OR=0.78,95% CI：0.66~0.93）、大专/本科及以上文化程度（OR=0.81,95% CI：0.67~0.97）、高尿酸血症（OR=0.50,95% CI：0.43~0.59）与2型糖尿病患病低风险相关。结论 煤矿职工2型糖尿病患病率相对较低,影响因素包括年龄、性别、教育程度、肥胖、中心性肥胖、糖尿病家族史、高血压、高尿酸血症、血脂异常、工龄、职业高温接触。

目的 旨在分析乌鲁木齐市中小学生近视的影响因素,探讨遗传和环境因素对近视的作用,为区域性近视防控提供科学依据。方法 本研究采用横断面调查设计,共纳入10 891名中小学生。通过自动验光仪测量屈光度,并结合问卷调查收集学生的人口学信息和行为习惯数据。结果 研究结果显示,10 891名中小学生中近视的总体占比为74.6%,其中低度近视占比为37.3%,高度近视占比为1.8%。有序logistic回归分析显示近视的危险因素包括年龄增长（每增加1岁,风险增加约21.4%,OR=1.214）、女性（风险增加约38.0%,OR=1.380）、父母近视（一方近视风险增加约71.3%,OR=1.713;双方均近视风险增加约108.5%,OR=2.085）、读写距离过近（<30 cm,偶尔风险增加约52.2%,OR=1.522;经常风险增加约134.2%,OR=2.342）、不良阅读姿势（如躺着看书,风险增加约20.1%,OR=1.201）及长时间连续阅读（1~2 h风险增加约15.7%,OR=1.157;>2 h风险增加约27.9%,OR=1.279）。保护因素有其他民族（风险降低约48.5%,OR=0.515）、读写1 h后休息眼睛（风险降低约28.9%,OR=0.711）及每天户外活动时间>2 h（风险降低约15.1%,OR=0.849）（均P<0.05）。结论 乌鲁木齐市中小学生的近视情况与性别、年龄、民族、行为习惯及遗传因素相关。可通过改善阅读习惯、增加户外活动及规范用眼行为来减缓近视的发生与进展。

目的 分析深圳地区造纸行业噪声作业人群的听力损失情况,并探讨影响该地区噪声作业人员听力损失的相关因素,为该地区职业人群听力防护提供科学依据。方法 以2022年1—12月在深圳市职业病防治院参加职业健康检查的深圳地区造纸行业噪声作业人员为研究对象,对其进行纯音听阈测试、体格检查及问卷调查,采用描述性分析方法对结果进行分析,并采用单、多因素分析方法对高频听力损失情况的影响因素进行分析。结果 4 875名造纸行业噪声作业人员中,听阈异常者1 779例,占36.49%;语频平均听阈异常者623例,占12.78%;双耳高频听力损失712例,占14.61%。职业性噪声聋为138例,占2.83%。各频及语频平均听阈处异常检出率左耳均明显高于右耳（均P<0.01）。同时,左、右耳高频听阈异常检出率均随听阈频率升高而有所增高（χ²趋势=119.470,119.660,P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示,男性（OR=3.380）、年龄（OR=1.659~4.778）、高血压（OR=6.801）、接噪工龄（OR=3.031~16.643）、饮酒（OR=2.309）、工作制（双班OR=2.983,三班OR=3.781）、工作岗位（空压站OR=1.461）以及生产性粉尘（OR=1.782）和高温接触（OR=1.567）均为影响噪声作业人员高频听力损失的影响因素（均P<0.05）。结论 造纸行业噪声作业人群的听力损失情况不容乐观,造成当地该职业噪声作业人员听力损失的因素颇多,应重点关注年龄和接噪工龄大、噪声突出岗位的男性员工,加强健康防护、控酒教育,规范工作机制和环境,以减轻听力损伤。

目的 探究广州市糖尿病、高血压患者尿液铝、钛、铜、锌、钼和镉等6种金属暴露水平与肾功能下降的相关性。方法 于2023年选取广州市辖区糖尿病和（或）高血压患者为研究对象,根据患病情况进行分组（糖尿病组、高血压组、糖尿病合并高血压组）。测定尿铝、钛、铜、锌、钼和镉的水平;以血清肌酐（Cr）值估算肾小球滤过率（GFR）。采用logistic回归和加权分位数和（WQS）回归模型探讨尿液金属水平与肾功能下降（二分类变量结局）之间的关系。结果 本研究调查广州市糖尿病、高血压患者1 414例,患者平均（63.7±9.6）岁,其中,男性558例（39.5%）,女性856例（60.53%）;检出肾功能下降者91例,阳性率为6.9%。尿液6种金属水平中位数分别为铝：31.47 μg/L、钛：103.25 μg/L、铜：9.23 μg/L、锌：306.12 μg/L、钼：48.44 μg/L、镉：1.50 μg/L。单金属logistic回归结果显示,在所有研究对象中,与肾功能下降显著相关的金属为铜（OR=1.98）、锌（OR=1.45）和钼（OR=1.41）;分组后进行单金属logistic回归分析,仅铜与肾功能下降呈正相关（P<0.05）。WQS回归分析结果显示,6种金属的联合效应与肾功能下降呈正相关（OR=1.39）,其中铜的权重最大（61.0%）。RCS模型显示估计肾小球滤过率与钛水平呈“V”型,与铜水平呈负相关（P_non-linear<0.05）。结论 糖尿病、高血压患者尿液中铜离子水平与肾功能下降关系密切,且铜离子对糖尿病患者的肾脏损害比高血压或糖尿病合并高血压患者要严重。

目的 探讨新型冠状病毒感染（简称新冠感染）次数对患者症状严重程度和生活质量的影响。方法 于2023年11—12月通过广州市12320卫生热线平台随机选取新冠感染患者,通过慢性阻塞性肺疾病评估测试（COPD assessment test,CAT）评估患者的生活质量和病情严重程度。分析新冠患者感染次数及症状严重程度,采用logistic回归分析新冠感染次数与CAT评分的关系。结果 2 809例新冠患者平均年龄（37.10±13.70）岁,男女比例为1.15∶1。感染1次1 184例（42.15%）,感染2次1 248例（44.43%）,感染≥3次377例（13.42%）。症状较轻（CAT评分≤20分）2 505例（89.18%）,症状严重（CAT评分>20分）304例（10.82%）。多因素logistic回归校正相关因素后结果显示,新冠感染2次（OR=1.41,95% CI：1.07~1.86）、新冠感染3次（OR=2.39,95% CI：1.69~3.36）是症状严重的危险因素。结论 重复感染新冠病毒可能对新冠患者症状严重程度及生活质量造成严重影响,预防新冠病毒再次感染对居民后续健康显得尤为重要。

目的 对化橘红胎的食用安全性进行评估。方法 通过对化橘红胎活性成分、重金属、农药残留等污染物和微生物指标检测分析、化橘红胎食用历史、人群食用安全性调查,结合其毒理学安全性评价结果,综合分析食用化橘红胎的健康风险。结果 化橘红胎富含柚皮苷、野漆树苷等黄酮类物质。受检样品中重金属、农药残留等污染物含量及微生物指标均符合相关限量要求。毒理学安全性试验中,化橘红胎未表现出急性毒性、遗传毒性和亚急性毒性,未观察到毒作用剂量（no observed adverse effect level,NOAEL）为10.0 g/kg BW,根据广东19个地市居民化橘红消费量情况选择茂名化州市为典型消费地区进行化橘红胎的食用情况调查,化橘红胎以泡水、煮水、煲汤等非直接食用方式为主,典型消费地区人群每日摄入量均值为1.19 g/d。未见有食用不良反应的报告。结论 除孕妇、乳母、18岁以下人群,化橘红胎成人每日摄入量不超过6.0 g对健康的潜在风险较低。

目的 了解嘉定区0~3岁婴幼儿舌系带过短患病状况,并分析其影响因素,为舌系带过短的防控提供依据。方法 采用多阶段分层抽样法于2023年6月至2025年1月期间随机抽取上海市嘉定区3个社区,在抽中的社区中分别招募0~3岁婴幼儿作为调查对象进行问卷调查和口腔检查,采用描述性分析方法对舌系带过短的患病状况进行分析,并采用单、多因素分析方法对嘉定区0~3岁婴幼儿舌系带过短患病的影响因素进行分析。结果 在上海嘉定区共招募1 110名0~3岁婴幼儿,有效1 026人。1 026名婴幼儿中,发生舌系带过短146例,其中<1岁66例,1~3岁80例,舌系带过短患病率为14.23%（146/1 026）。多因素logistic回归分析,结果显示,婴幼儿性别为男性（OR=1.514）、存在舌系带过短家族病史（OR=4.282）、母亲孕早期无叶酸使用史（OR=2.270）、母亲孕期维生素D缺乏（OR=1.452）、母亲孕期吸烟史（OR=1.897）是嘉定区0~3岁婴幼儿舌系带过短患病的影响因素（P<0.05）。结论 嘉定区0~3岁婴幼儿舌系带过短患病状况不容乐观,婴幼儿性别为男性、存在舌系带过短家族病史、母亲孕早期无叶酸使用史、母亲孕期维生素D缺乏、母亲孕期吸烟史均是婴幼儿舌系带过短患病的影响因素,建议嘉定区针对上述因素尽早实施干预,降低婴幼儿舌系带过短患病率。

目的 研究中国老年人的肌肉减少症与跌倒关系,并分析其是否存在性别差异。方法 采用前瞻性队列研究,利用中国健康与养老追踪调查（CHARLS）数据,选择参加2011、2013、2015、2018和2020年5次调查的≥60岁老年人为研究对象。基于2019年亚洲肌肉减少症诊断及治疗共识,将老年人分为无肌肉减少症、可能肌肉减少症、肌肉减少症和严重肌肉减少症4组。首先使用Kaplan-Meier法分析不同肌肉减少症状态下跌倒的累计发生风险,其次通过Cox比例风险回归模型分析肌肉减少症与跌倒的关系,最后通过性别亚组分析其是否存在差异。结果 共纳入3 290名≥60岁老年人,在9年的随访期间,共有1 665（50.6%）例老年人发生过跌倒,无肌肉减少症、可能肌肉减少症、肌肉减少症和严重肌肉减少症跌倒发生率分别为44.7%、52.8%、57.5%和71.4%。调整协变量后,Cox比例风险回归模型显示,与无肌肉减少症相比,可能肌肉减少症、肌肉减少症、严重肌肉减少症发生跌倒风险增加,其HR及95% CI分别为1.17（1.04~1.31）、1.27（1.06~1.53）和1.62（1.25~2.10）。性别亚组分析结果显示,男性组肌肉减少症与跌倒风险显著相关（P<0.05或P<0.01）,而在女性组并未观察到该关联显著性（P>0.05）。结论 中国老年人肌肉减少症与跌倒风险显著相关,该关联在男性人群中更为显著。

目的 分析秦皇岛地区支气管哮喘青少年病例的生存质量现状及其影响因素。方法 采用方便抽样法选取2022年1月至2024年4月在秦皇岛1家医院就诊的支气管哮喘青少年为研究对象,进行生存质量[儿科哮喘生存质量量表（PAQLQ）]的问卷调查,采用描述性分析方法对调查结果进行分析,并采用多重线性回归分析方法分析支气管哮喘青少年生存质量的影响因素。结果 本研究共纳入472例支气管哮喘青少年,PAQLQ评分为（126.25±13.24）分,其中症状评分为（49.47±5.12）分,活动评分为（29.12±3.25）分,情感评分为（47.66±5.06）分。多重线性回归分析结果显示,缺课情况（β'=0.658）、主要照顾者吸烟史（β'=0.428）、哮喘家族史（β'=0.577）、哮喘控制情况（β'=0.512）、用药依从性（β'=0.561）、焦虑（β'=-0.628）、抑郁（β'=-0.678）及社会支持情况（β'=0.362）是支气管哮喘青少年生存质量的独立影响因素（均P<0.01）。结论 秦皇岛地区支气管哮喘青少年生存质量较差,其影响因素包括缺课情况、家庭有吸烟者、哮喘家族史、哮喘控制情况、用药依从性、焦虑、抑郁状态及社会支持情况,建议根据相关因素进行针对性评估与干预以改善其生存质量。

目的 分析2010—2019年度重庆市0~14岁儿童流感流行特征,为儿童流感防控工作提供科学依据。方法 收集2010—2019年重庆市流感样病例（influenza-like illness,ILI）及流感病毒核酸检测结果,采用描述性流行病学方法对0~14岁儿童流感流行特征进行分析。结果 2010—2019年重庆市7家哨点医院0~14岁儿童ILI占门急诊就诊总数的比例为1.28%（308 360/24 126 199）,累计采集儿童 ILI样本39 449例,阳性率为15.47%,其中甲型流感3 568例,乙型流感2 529例。不同年份、年龄组、季节之间阳性率以及流感病毒毒株构成差异均有统计学意义（均P<0.01）,其中6~14岁儿童阳性率最高（23.83%）,冬季阳性率最高（25.54%）,而不同性别间流感病毒阳性率以及同性别之间流感病毒毒株构成差异均无统计学意义（均P>0.05）。0~14岁儿童ILI样本检测结果显示2010、2011、2016年为乙型流感病毒株占比较大,其余年份均为甲型流感病毒株占比较大。结论 重庆市0~14岁儿童流感阳性率高,6~14岁儿童是流感的高发人群,流行季节以冬季为主,不同年度流行优势毒株型别不同,各型别交替循环,需持续监测。

目的 探究秦皇岛市重度儿童早期龋（severe early childhood caries,S-ECC）相关影响因素,旨在为制定有效的预防和治疗措施提供科学依据。方法 以2023年5月至2024年5月在秦皇岛市妇幼保健院儿保科体检并进行口腔检查的<6岁儿童为研究对象,对儿童主要监护人进行问卷调查、采集儿童空腹唾液进行检测并进行口腔检查。将单因素分析结果有统计学意义的变量纳入多因素logistic回归模型分析S-ECC相关因素,将相关因素绘制列线图预测模型。应用受试者工作特征（ROC）曲线评价列线图模型区分度,用Hosmer-Leme show χ²检验拟合度检验评价精准度。结果 本研究共纳入1 500名儿童,其中重度儿童早期龋（S-ECC）的检出率为38.27%。S-ECC组儿童的唾液免疫球蛋白A（SIgA）水平为（71.59±9.52）μg/mL,显著低于非S-ECC组儿童的（92.56±10.23）μg/mL（P<0.01）。多因素logistic回归分析结果显示,偏好甜食（OR=1.537）、变形链球菌感染（OR=3.098）、远缘链球菌感染（OR=1.453）是S-ECC的独立危险因素,而使用含氟牙膏（OR=0.515）、日间漱口（OR=0.555）、家长具备口腔卫生知识（OR=0.434）及较高水平的SIgA（OR=0.805）是S-ECC的保护因素（均P<0.05）。构建的预测模型通过Hosmer-Lemeshow χ²检验（χ²=10.588,df=8,P=0.226）验证拟合度良好,ROC曲线下面积为0.941,95% CI为0.931~0.952,敏感性89.90%,特异性82.07%,约登指数为0.720,最佳截断值为-0.78。结论 构建的预测模型基于危险因素能有效预测重度儿童早期龋风险。应加强低龄儿童口腔健康教育,并制定口腔卫生知识手册,手册应包含基础构造、牙菌斑等基础理念、预防龋齿的策略以及定期进行口腔检查和口腔清洁的功效等内容,控制龋齿的发生和发展,确保儿童口腔健康。

目的 研究家校医结合行为干预对疑似学龄前注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童专注力促进模式的效果。方法 将120例疑似ADHD儿童随机分为对照组和研究组。对照组采取常规带养干预,研究组采取家校医结合行为干预,医务人员进入托幼机构进行疑似ADHD儿童识别及行为干预的培训讲座。评估2组干预前后的主要看护人SNAP-IV 量表(SNAP-IV)、中文版Conners问卷结果。结果 研究组和对照组各60例,2组疑似ADHD儿童的性别、足月出生情况、出生方式、疑似ADHD类型、父母年龄、文化程度、家庭年收入及儿童主要看护人身份等资料比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）,具有可比性。干预后,除注意缺陷,与对照组比,研究组的主要看护人SNAP-IV 量表各个项目的评分、Conners评分各个项目的评分均降低(P<0.05或P<0.01)。结论 在学龄前疑似ADHD儿童专注力干预中,实施家校医结合行为干预模式可缓解疑似ADHD儿童的核心症状,改善其专注力,提升主要看护人认知水平,便于主要看护人及时发现疑似ADHD儿童异常;实施早期干预措施,还有利于儿童的身心发育。

目的 对吐鲁番地区与长沙地区汉族人群脑卒中危险因素分布情况进行描述性分析,为不同地区脑卒中的防控工作提供新的思路和指导。方法 采用分层随机抽样的方法分别从吐鲁番市人民医院与湖南省人民医院的健康检查部门数据库中进行抽样,按年龄分层,长沙地区和吐鲁番地区汉族人群样本量各年龄段按2∶1抽取,收集研究对象的基本信息、体检检查实验室检测结果、既往史/现病史等资料进行比较分析。结果 本研究共纳入3 384名汉族人群进行研究,年龄40~<80岁,平均年龄（54.82±8.41）岁,长沙地区2 256人（66.67%）,吐鲁番地区1 128人（33.33%）。脑卒中危险因素暴露比例最高为超重或肥胖,达到59.19%,其次是血脂异常、高血压、高血糖,分别为40.07%、32.83%、11.47%。长沙地区的中老年汉族人群的血脂异常暴露比例高于吐鲁番地区,而高血压、高血糖、超重或肥胖暴露比例均低于吐鲁番地区（均P<0.01）。在40~<80岁的4个年龄段中,长沙地区汉族人群的高血压、高血糖患病率均低于吐鲁番地区汉族人群（P<0.05或P<0.01）。长沙地区人群血脂异常率普遍高于吐鲁番地区汉族人群,在40~<50岁、50~<60岁、70~<80岁年龄段间差异有统计学意义（均P<0.01）,而在60~<70岁年龄段间差异无统计学意义（P>0.05）。50~<60岁的吐鲁番地区汉族人群的超重或肥胖暴露比例高于长沙地区人群（P<0.01）,其他年龄段人群在2地间的差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 吐鲁番和长沙地区汉族人群在高血压、高血糖、血脂异常以及超重或肥胖等脑卒中危险因素的暴露情况存在差异。因此,未来应根据各地区的特点,制定个性化的干预方案,以提高干预效果,降低脑卒中发生率。

目的 分析内蒙古自治区2018—2023年乙型病毒性肝炎（乙肝）的流行状况,探讨乙肝流行规律,为制定内蒙古自治区乙肝防治策略和措施提供参考依据。方法 采用描述性流行病学方法对2018—2023年内蒙古自治区报告的乙肝病例信息以及相关数据进行流行病学特征分析。结果 2018—2023年内蒙古自治区累计报告乙肝111 420例,年均报告发病率为75.76/10万,2018年报告发病率最高（88.01/10万）,2022年报告发病率最低（65.90/10万）,整体呈下降趋势（P<0.01）。其中急性、慢性、未分类乙肝分别占病例总数的2.24%、92.28%、5.48%;全年均有病例报告,病例数季节分布无明显特点。报告病例中以30~<60岁为主（65.12%）,男女性别比例为1.40∶1,男性年均报告发病率（52.33/10万）高于女性（39.17/10万）（P<0.01）。职业分类中以农民和牧民群体为主（44.00%）。乙肝年均报告发病率居前3位的地区是锡林郭勒盟（170.60/10万）、兴安盟（128.82/10万）和巴彦淖尔市（112.27/10万）。结论 2018—2023年内蒙古自治区报告的乙肝发病率呈下降趋势,各地区间发病率有差异,发病率高峰年龄段为30岁以上人群,农民中乙肝发病占比仍较高。未来应不断扩大乙肝疫苗预防接种范围,加强乙肝防控工作的宣传力度,积极探索成人乙肝防控策略,实现早预防、早发现、早报告、早治疗。

目的 评估广东省广州和佛山2市入学新生人群结核分枝杆菌感染情况,为制定学校结核病防控策略提供科学依据。方法 选取2018年10月至2021年1月广州、佛山2市77所各类型学校入学新生作为研究对象,对其开展结核菌素皮肤试验（tuberculin skin test,TST）和胸片检查,对TST阳性或胸片异常者进行结核菌病原学检查以明确结核病诊断。对新生中结核菌感染分布情况以及不同TST免疫状态下的结核病检出率进行描述分析。结果 58 489名新生纳入研究,男女性别比为1.3∶1,平均年龄（15.6 ± 2.4）岁。TST筛查发现强阳性1 338人（2.3%）,中度阳性6 139人（10.5%）,一般阳性11 798例（20.2%）,TST阳性率为33.0%。不同年龄组别新生TST结果分布不同（P<0.01）,9~<15岁组新生TST一般阳性率及中度阳性率均大于15~<18、18~28岁组（一般阳性率35.1% VS 15.8%、12.9%;中度阳性率16.7% VS 8.6%、7.6%;均P<0.01）。完成胸片检查43 597人,筛查发现结核病13例,结核病检出率为29.8/10万（13/43 597）。TST强阳性新生结核病检出率最高,为598.2/10万（6/1 003）;TST中度阳性新生结核病检出率次之,为192.3/10万（7/3 640）,TST一般阳性和阴性新生中未检出结核病患者（P<0.01）。结论 广东省广州和佛山两市入学新生TST强阳率总体处于国内偏低水平,对TST强阳者开展胸片检查,可提高肺结核检出率。

目的 了解汕头市中学生伤害及其相关健康危险行为的现况,为有效开展中学生的伤害防制工作提供参考依据。方法 于2024年3—4月采用分层整群抽样方法,抽取汕头市中学生对其伤害及相关健康危险行为的发生情况进行问卷调查,采用χ²检验和多因素logistic回归分析影响因素。结果 调查的1 278名中学生中,年龄12~19岁,平均（14.9±1.5）岁,其中男生610人（47.7%）,女生668人（52.3%）。过去12个月中学生严重受伤的发生率为32.4%（414/1 278）,伤害相关危险行为中,过去30 d欺凌受害发生率最高（46.9%）,步行违规、骑车违规和非安全游泳的发生率依次为：20.1%、13.1%和6.0%,过去12个月心情郁闷、自杀相关行为、打架和伤心绝望的发生率依次为：25.1%、22.4%、17.5％和16.7%。不同性别、学段、独生、欺凌受害、打架、心情郁闷、自杀相关行为、伤心绝望、步行违规、骑车违规、非安全游泳的学生严重受伤的发生率差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。多因素logistic回归分析结果显示,汕头市中学生严重受伤的危险因素按其危险性大小依次是非安全游泳（OR=2.91）、非独生子女（OR=1.97）、欺凌受害（OR=1.73）、心情郁闷（OR=1.64）、打架（OR=1.62）、男生（OR=1.52）、伤心绝望（OR=1.47）、初中（OR=1.31）（均P<0.05）。结论 汕头市中学生严重受伤发生率较高,伤害相关健康危险行为广泛存在,学校及相关部门应根据中学生伤害行为的特点进行针对性地干预。

目的 了解上海市杨浦区6~12岁学龄儿童屈光不正与戴镜情况。方法 于2021年9—11月采用横断面随机整群抽样法以学校为单位抽取上海市杨浦区9所小学在校学生,对其进行视力、非睫状肌麻痹电脑验光检查,分析不同年龄、性别儿童的屈光状态与戴镜情况。结果 纳入上海市杨浦区6~12岁学龄儿童7 278名,屈光不正检出率60.58%（4 409例）,近视检出率44.72%（3 255例）（低、中、高度近视率分别为33.72%,9.81%,1.19%）,散光检出率31.34%（2 281例）,远视检出率2.56%（187例）,屈光参差检出率15.08%（1 098例）;近视的检出率随着年龄的增加而升高（P<0.01）。6~12岁学龄儿童戴镜率35.29%（1 556例）,足矫率62.28%（969例）,不同年龄儿童的戴镜率、足矫率差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论 上海市杨浦区6~12岁学龄儿童屈光不正处在较高水平,近视是最主要的屈光不正问题,戴镜率和矫正不足是未来近视防控的重点,需尽早开展综合性的干预措施。

目的 调查厦门地区育龄期女性子宫肌瘤发生状况,并分析其影响因素,为该地区子宫肌瘤防治提供参考信息。方法 以2020年1月至2024年8月于厦门市某医院进行妇科检查的育龄期女性为研究对象,参照《子宫肌瘤的诊治中国专家共识》中子宫肌瘤相关诊断标准对符合研究条件的育龄女性进行诊断及问卷调查,采用描述性分析方法对育龄期女性子宫肌瘤发生状况进行分析,并通过单、多因素分析方法分析育龄期女性子宫肌瘤发生的影响因素。结果 本研究共对3 563名厦门地区育龄女性调查结果进行分析,875例发生子宫肌瘤,发生率为24.56%。多因素logistic回归分析结果显示,年龄（30~<40岁OR=2.727,40~49岁OR=3.632）、初潮年龄<13岁（OR=1.246）、BMI≥24.0 kg/m²（OR=1.248）、月经紊乱（OR=1.501）、长期口服避孕药（OR=1.893）、有生殖道炎症（OR=1.526）、维生素D缺乏（OR=1.836）均是育龄期女性子宫肌瘤发生的影响因素（均P<0.01）。结论 本研究揭示了厦门地区育龄期女性子宫肌瘤的高发病率及其多因素影响机制。结果显示,子宫肌瘤的发生与年龄、初潮年龄等不可改变因素相关,更受体重、月经紊乱、长期口服避孕药、生殖道炎症及维生素D缺乏等可改变因素影响。因此,建议通过健康教育、生活方式改善和规范避孕等综合措施,降低该地区育龄期女性子宫肌瘤的发生率。

目的 分析社区获得性肺炎（CAP）病原菌耐药性监测结果。方法 选取2021年1月至2024年6月在上海市浦东新区3家医疗机构确诊的CAP患者为调查对象。采用描述性方法分析CAP患者病原菌的检出率和耐药性情况。采用单、多因素logistic回归分析对CAP患者发生耐药菌感染的影响因素进行分析。结果 本研究共纳入3 976例CAP患者,根据痰培养结果分离病原菌2 026株,其中,革兰阴性菌占79.56%,以流感嗜血杆菌（29.47%）、肺炎克雷伯菌（21.46%）为主。革兰阳性菌占18.61%,以肺炎链球菌（78.51%）为主。真菌占1.83%,均为白色假丝酵母菌。流感嗜血杆菌对青霉素（56.00%）和复方新诺明（45.89%）耐药率较高;肺炎克雷伯菌对青霉素（83.53%）、头孢呋辛（56.94%）耐药率较高;肺炎链球菌对青霉素（42.91%）、红霉素（34.46%）耐药率较高;金黄色葡萄球菌对红霉素（44.44%）、克林霉素（37.04%）耐药率较高。多因素logistic回归分析结果显示,年龄（OR=2.702）、院内感染（OR=2.255）、抗菌药物联用（OR=2.389）、抗菌药物使用天数（OR=1.890）和住院天数（OR=1.763）是CAP患者发生耐药菌感染的影响因素（均P<0.01）。结论 革兰阴性菌是CAP患者的主要致病菌,耐药性较高,CAP患者发生耐药菌感染与年龄、院内感染、抗菌药物联用、抗菌药物使用天数等因素有关。

目的 分析亳州地区新生儿听力筛查和遗传性耳聋基因筛查结果,探究新生儿听力筛查联合耳聋基因筛查的意义,为防聋、治聋提供科学依据。方法 利用“互联网+妇幼健康”平台,收集2022年12月至2024年7月在亳州市接受过耳聋基因和传统听力筛查的新生儿筛查数据,对4个基因（GJB2：c.35delG,c.176-191del16bp,c.235delC,c.299-300delAT;GJB3：c.538C>T;MtDNA：m.1494C>T,m.1555A>G;SLC26A4：c.919-2A>G,c.1174A>T,c.1226G> A,c.1229C>T,c.1707+5G>A,c.1975G>C,c.2027T>A,c.2168A>G）共15个突变位点检验结果开展描述性分析。结果 共54 588名新生儿接受传统听力筛查,初检阳性数为3 324例,听力筛查初检阳性率6.09%。9 853名新生儿接受耳聋基因筛查,筛查阳性人数为691例,遗传性耳聋基因筛查阳性率为7.01%。有9 334名新生儿同时接受2项筛查;听力筛查异常且遗传性耳聋基因筛查异常的有61例,听力筛查正常但遗传性耳聋基因检测异常的新生儿共509例,其中各基因所占比例分别为GJB2（47.15%）、GJB3（5.89%）、MtDNA（5.89%）、SLC26A4（41.07%）。听力筛查正常和异常新生儿的耳聋基因分布差异有统计学意义（P<0.05）。结论 听力与遗传性耳聋基因联合筛查有助于及时明确听力损伤病因,并及时进行干预治疗,减少漏筛率,同时有利于形成筛诊治整体性管理体系;非综合征型遗传性耳聋基因在亳州地区的携带率较高,主要为GJB2基因与SLC26A4基因。

目的 调查某托幼机构一起疱疹性咽峡炎的流行病学特征及其危险因素,为疾病防控提供经验。方法 采用现场流行病学调查方法开展调查,采集病例肛拭子开展病原学检测,用描述性流行病学、病例对照研究方法分析危险因素。结果 疫情共持续45 d,累计报告疱疹性咽峡炎病例51例,罹患率11.59%（51/440）。所有病例均为学生,临床表现以咽痛（82.35%）、咽红（78.43%）、咽喉部疱疹（74.51%）为主。居住于B小区（OR=3.776,95% CI：1.064~13.394）是该起疫情的独立危险因素,有疱疹性咽峡炎患病史（OR=0.180,95% CI：0.042~0.779）是保护因素（P<0.05）。结论 本次事件为一起学生带病上课、校内和校外多个传播因素导致的疱疹性咽峡炎暴发疫情。除了直接传播外,病毒可能通过被污染的外环境间接接触传播。建议肠道传染病流行季,学校加强传染病防控、完善卫生制度;居民住宅区、课外兴趣班等校外公共区域加强卫生监管;鼓励疾控部门采取更多创新性的健康教育方式,以实现更为全面、高效的传染病防控效果。

目的 探讨帕金森病（Parkinson′s disease,PD）患者照顾者的心理健康现状,分析影响其心理健康的因素,并提出相应的干预措施。方法 单纯随机抽样法选取2020年5月至2023年12月江阴市人民医院神经内科门诊就诊的原发性PD患者及其陪同的家庭照顾者（本研究中均根据患者实际情况选用配偶）作为调查对象,采用问卷调查方式收集患者及其照顾者社会人口学信息并进行心理健康状态评估。采用单、多因素分析方法对照顾者心理健康状态相关因素进行分析。结果 本研究共纳入PD照顾者162人,其中男性72人（占比44.4%）,女性90人（占比55.6%）。照顾者的SAS得分为48.08,处于正常水平;SDS得分为55.56,存在轻度抑郁情绪;CD-RISC得分为56.45,心理弹性处于中等水平;SCSQ积极应对得分为24.37,表现较好但有提升空间;消极应对得分为12.65,存在一定消极应对行为;WHOQOL-BREF得分为56.07,生活质量处于中等水平。分别控制照顾者收入和照顾时间条件下,PD患者在病程、H-Y分级等方面存在差异时,照顾者的SAS（焦虑）、SDS（抑郁）、WHOQOL-BREF（生活质量）、CD-RISC（心理韧性）、SCSQ积极应对、SCSQ消极应对的得分差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。结论 PD照顾者心理健康程度主要影响因素为患者的病程、病情严重程度。实际工作中需采取针对性方案建立积极应对方式,以改善PD患者家庭照顾者心理状态。

目的 了解广东省城乡居民健康素养水平现状,分析其影响因素,为有关部门制定健康素养提升策略提供科学依据。方法 采用分层多阶段与人口规模成比例的整群抽样方法,抽取广东省4 320名15~<70岁常住城乡居民为研究对象,使用统一编制的《全国居民健康素养监测调查问卷》进行面对面调查,采用χ²检验和多因素logistic回归模型分析广东省城乡居民健康素养水平的主要影响因素。结果 2020年共调查城乡居民4 320人,居民健康素养水平为26.10%。多因素logistic回归分析结果显示,与农村居民健康素养水平相比,城市居民较高（OR=1.248）;与15~<25岁居民相比,25~<35岁及35~<45岁居民健康素养水平较高（OR=1.758、2.263）;与小学及以下文化程度相比,高中/职高/中专及大专以上文化程度居民健康素养水平较高（OR=1.826、2.562）;与家庭年收入<5万元相比,家庭年收入≥15万元居民健康素养水平较高（OR=1.732、1.550）（均P<0.05）。结论 广东省农村地区、中老年人、低文化程度以及低收入居民健康素养水平较低,是开展健康素养提升工作的重点地区与重点人群。