摘要： 目的 分析流感疫苗接种对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重频率的影响。方法 从医院信息系统中提取2022年7月至2023年8月期间明确接种过流感疫苗的COPD患者完整病历数据,共纳入475例,设为接种组。采用倾向性评分匹配进行1∶1配对,匹配475例同一时段内未接种流感疫苗的COPD患者设为未接种组,患者均完成12个月的随访,且随访资料完整。比较2组患者主要结局指标,包括急性加重情况、因急性加重导致的就诊情况、因急性加重导致的住院情况及严重结局发生情况。采用logistic/Poisson回归模型分析流感疫苗接种对COPD急性加重发生及发生频率的影响。结果 本研究共纳入流感疫苗接种和未接种各475例COPD患者,2组患者的基本人口学特征、患病相关信息、合并症等比较差异均无统计学意义（均P0.05）。接种组急性加重发生率为4.21%（20/475）,低于未接种组的7.37%（35/475）,接种组急性加重次数≥2次者有2例,1次者18例,未接种组分别为15、20例,2组患者急性加重次数的分布差异有统计学意义（χ²=6.434,P0.05）。经logistic回归分析与Poisson回归分析发现,未接种流感疫苗是COPD患者急性加重发生的危险因素（OR=1.810,95% CI：1.029~3.183,P0.01）。经Poisson回归分析发现,在流感暴发季节前未接种流感疫苗是导致COPD患者急性加重发生的危险因素（OR=1.750,95% CI：1.025~2.986,P0.01）。结论 流感疫苗接种能降低COPD患者急性加重发生率,减少急性加重次数,并减少因急性加重导致的急诊就诊及住院发生,流感疫苗接种与否是COPD患者急性加重发生的独立影响因素。

关键词: 慢性阻塞性肺疾病, 流感疫苗, 接种, 急性加重, 住院

中图分类号: 

• R195