目的 描述2009—2024年海宁市<7岁儿童手足口病的流行特征,并预测2025年发病趋势,为制定防控策略提供科学依据。方法 收集中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统中海宁市2009—2024年<7岁儿童手足口病发病资料,采用描述性统计学方法和Joinpoint回归模型分析疾病流行特征,采用季节性自回归求和移动平均（seasonal auto regressive integrated moving average,SARIMA）模型对发病率进行建模与预测。结果 2009—2024年海宁市累计报告<7岁儿童手足口病20 847例,年均发病率为2 507.04/10万。时间分布上,呈现5—7月和9—11月双高峰模式。一周各天的平均发病率差异有统计学意义（χ²=60.786,P<0.05）,其中周一最高（393.25/10万）,随后呈下降趋势（χ²_趋势=36.522,P<0.05）。发病年份呈隔年交替模式,2009—2018年偶数年高发,2019—2024年则表现为奇数年高发。病例以1~<4岁婴幼儿为主,占62.54%（13 037例）。1~<2岁组发病率最高,为4 327.60/10万,后随年龄增加呈下降趋势（χ²_趋势=3 143.740,P<0.05）。男童发病率（2 865.06/10万）显著高于女童（2 124.34/10万,χ²=466.132,P<0.05）。EV-A71为优势病原体（38.38%）。SARIMA（2,0,0）（0,1,1）₁₂为最佳拟合模型,预测2025年发病率将高于2024年,且呈双峰分布。结论 海宁市<7岁儿童手足口病发病率具有明显的周期性,1~<2岁散居儿童为高危人群,EV-A71为优势病原体。SARIMA模型能有效预测其短期发病趋势。建议加大EV-A71疫苗宣传力度,强化重点人群和地区的疫情监测与防控干预措施。

目的 探讨蛋氨酸限制饮食对ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）的影响及其潜在机制。方法 将24只8周龄ApoE-/-小鼠随机分为3组（n=8）：对照组（正常饲料,含0.86%蛋氨酸）、高脂组（高脂饲料,含0.86%蛋氨酸）和蛋氨酸限制组（高脂饲料,含0.12%蛋氨酸）。连续喂养8周后,采用油红O染色评估各组小鼠主动脉窦的AS斑块面积。通过免疫组化染色、实时荧光定量PCR（RT-qPCR）及Western Blot等方法检测炎症、氧化应激相关指标表达水平;应用转录组测序（RNA-seq）筛选并分析差异表达基因及其富集的信号通路。结果 与高脂饮食组相比,蛋氨酸限制显著缩小了小鼠主动脉窦的AS斑块面积（P<0.05）。组织学分析显示,蛋氨酸限制组斑块内巨噬细胞浸润（CD68）、活性氧水平（DHE）、黏附分子（Icam1,Vcam1）及细胞增殖标记物（Pcna,Ki67）水平均显著降低（均P<0.05）。RT-qPCR与western blot进一步证实,蛋氨酸限制饮食下调了主动脉组织中炎症、黏附及增殖相关基因的mRNA和蛋白表达水平。转录组测序揭示蛋氨酸限制共调控5 425个差异表达基因,这些基因主要富集于细胞黏附、NF-κB及PPAR等信号通路,并表现为促炎基因表达下调而抗氧化基因（如Sod2）表达上调。结论 蛋氨酸限制可通过多靶点抑制血管壁的炎症反应、氧化应激与细胞增殖,从而有效延缓ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化的进展。

目的 分析1990—2021年我国≥55岁人群跌倒疾病负担趋势,预测2022—2030年负担,为公共卫生策略制定与医疗资源配置提供参考。方法 依托2021年全球疾病负担研究数据库,提取我国≥55岁人群跌倒负担数据,运用Joinpoint回归分析负担趋势与转折点,利用分解分析老龄化、人口增长及流行病学改变的影响,并通过自回归积分滑动平均（Autoregressive Integrated Moving Average,ARIMA）模型预测2022—2030年负担。结果 1990—2021年我国≥55岁人群跌倒发生数从303.42万例升至1 345.12万例,死亡数从3.10万例增至10.75万例,DALY数从145.86万人年增至443.27万人年。1990年和2021年男性标化发生率、标化死亡率和标化DALY率均高于女性。Joinpoint分析结果显示,1990—2021年我国≥55岁人群跌倒标化发生率整体呈显著上升趋势（AAPC=0.96%,P<0.05）,标化死亡率整体呈显著下降趋势（AAPC=-0.47%,P<0.05）,标化DALY率整体呈显著下降趋势（AAPC=-0.52%,P<0.05）,男性、女性跌倒疾病负担总体变化趋势与总人群一致。分解分析表明,流行病学变化是跌倒发生数上升主因,其贡献度为57.03%;老龄化是跌倒死亡数增长核心,其贡献度为86.41%。ARIMA模型预测,2030年该人群跌倒发生数、死亡数、DALY数增加。结论 1990—2021年我国≥55岁人群跌倒的绝对负担呈上升趋势,存在性别差异。流行病学变化是跌倒发生数上升的核心驱动因素,老龄化主导跌倒死亡数增长。我国未来中老年人跌倒的绝对负担可能将持续加重。

目的 为了解淮安市≥35岁人群缺血性心血管疾病（ischemic cerebrovascular disease, ICVD）10年发病风险及其影响因素。方法 采用多阶段整群随机抽样法选择淮安市≥35岁人群,依据《国人ICVD10年发病风险评估表》评估调查对象ICVD10年发病风险,运用多分类logistic回归分析ICVD10年发病风险的影响因素。结果 共纳入淮安市≥35岁人群10 744人,其中男性5 980人,女性4 764人,平均年龄（64.68±10.31）岁。ICVD10年发病风险平均（8.63±3.48）分,其中男性平均（9.26±3.45）分,高于女性（7.84±3.36）分（P<0.01）。低危、中危、高危人群占比分别为60.23%、20.30%、19.47%。多分类logistic回归分析显示以低危作为参照组,饮酒（中危组OR=1.158;高危组OR=1.240）、农民（中危组OR=1.206;高危组OR=1.120）、小学及以下学历（中危组OR=2.438;高危组OR=3.380）、TG异常（中危组OR=1.241;高危组OR=1.288）、LDL-C异常（中危组OR=1.681;高危组OR=2.428）的人群ICVD10年发病风险为中危及高危的风险较高;初中学历（高危组OR=1.542）人群ICVD10年发病风险为高危风险较高;男性（中危组OR=0.827;高危组OR=0.692）、城市居住（中危组OR=0.795;高危组OR=0.725）、HDL-C异常（中危组OR=0.754;高危组OR=0.722）人群ICVD10年发病风险为中、高危风险较低（均P<0.05）。结论 淮安市≥35岁人群中ICVD 10年发病风险较高,需重点关注女性、农民、农村居住、饮酒人群、TG及LDL-C异常者。

目的 在2型糖尿病患者中,识别高尿酸血症的危险因素和构建风险预测模型,并根据模型识别2型糖尿病患者中患高尿酸血症的高危人群。方法 基于中国人民解放军总医院的回顾性数据。数据收集时间为2016年12月5日至2021年12月13日,共纳入2 329例2型糖尿病患者。首先采用单因素分析初步描述、探讨与高尿酸血症相关的因素;继而利用随机森林算法进行变量初筛和logistic回归分析确定具有统计学意义的独立影响因素,据此构建风险预测模型。最后,采用受试者工作特征（ROC）曲线等评估该模型的预测效能。结果 2型糖尿病患者中高尿酸血症的患病率为20.35%。基于随机森林的初次筛选,我们从所有变量中选出20个,并进一步通过logistic回归确定了5个关键变量：血尿素（BU）、甘油三酯（TG）、体质指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总蛋白（TP）。最后构建logistic回归模型,得到的2型糖尿病患者中高尿酸血症患病的风险预测模型：logit（P）=-4.936-0.159×HbA1c（%）+0.062×BMI+0.196×TG（mmol/L）+0.155×BU（mmol/L）+0.023×TP（g/L）。训练集中ROC曲线下面积（AUC）为0.765（95% CI：0.739~0.791）,测试集中AUC值为0.699（95% CI：0.632~0.766）。结论 在2型糖尿病患者中,较低的HbA1c水平以及较高的BMI、TG、BU和TP水平,均是高尿酸血症发生的危险因素。基于上述5个变量构建的预测模型,能够较为准确地识别出2型糖尿病患者中高尿酸血症的高危人群。

目的 研究倒班和长工时暴露水平对医务人员代谢综合征（metabolic syndrome,MS）患病风险的影响差异,并探讨两者对MS的交互作用。方法 以珠海市某综合三甲医院医务人员作为调查对象进行问卷调查、体格检查和生化指标检查。采用限制性立方样条（Restricted Cublic Spline, RCS）模型分析倒班年限和周工作时长与MS的剂量-反应关系,采用多因素logistic回归模型分析倒班和长工时与MS的关联,建立相乘模型和相加模型评估倒班和长工时对MS的交互作用。结果 689名医务人员平均年龄为（34.7±8.7）岁,工龄中位数为10.0（5.0,17.0）年,女性509（73.90%）人。倒班作业509（73.9%）人,长工时作业535（77.6%）人,同时存在倒班和长工时作业400（58.1%）人。MS检出132例,检出率为19.2%。RCS结果显示,调整协变量后,倒班年限及周工作时长与MS均存在显著非线性关系（均P<0.05）。倒班年限在12.5年前与MS患病风险呈正相关,12.5年以后呈负相关;周工作时长在41~54 h的MS患病风险显著增加,55 h之后增速减缓。二元logistic回归结果显示,倒班年限0.1~<12.0年和≥12.0年的人群患MS风险明显增加（OR=5.263、95% CI：2.458~11.268;OR=3.515、95% CI：1.796~6.879）,周工作时长41~54 h/周和≥55 h/周的人群患MS风险明显增加（OR=2.014、95% CI：1.057~3.837;OR=4.634、95% CI：2.360~9.098）。在交互模型中倒班和长工时对MS存在乘性交互作用（OR=1.885, 95% CI：1.387~2.561）和相加交互作用（OR=1.316, 95% CI：1.158~1.496）。结论 倒班作业与长时间工作会增加医务人员MS患病风险,倒班和长工时对MS患病风险存在交互作用。

目的 分析东莞市气温对流感发病的影响,为今后流感防控提供依据。方法 收集东莞市2017—2024年流感报告病例和气象因素,构建分布滞后非线性模型（DLNM）分析气温对流感发病的影响。结果 2017—2024年东莞市流感年平均报告率为182.01/10万,日平均气温的中位温度为24.7 ℃。气温对流感的总体累积效应呈单峰分布,当气温达到15.9 ℃时,RR值达到峰值（RR=3.11,95% CI：2.30~4.22）。单日滞后14 d内极端高温（P_97.5）、极端低温（P_2.5）与流感发生的关系分别显示为倒“J”型和倒“V”型。极端高温危害效应对全人群和男性人群在累积滞后1~2天显著,其中在累积滞后2 d时RR值最大,分别为1.36（95% CI：1.02~1.82）、1.39（95% CI：1.03~1.86）,女性人群在累积滞后1 d显著（RR=1.27,95% CI：1.00~1.61）,0~<7岁儿童累积效应仅在暴露当天显著（RR=1.15,95% CI：1.01~1.32）。极端低温危害效应对全人群、不同性别人群以及0~<7岁儿童在累积滞后5~14 d显著,其中在累积滞后11 d对男性的影响最大（RR=2.27,95% CI：1.64~3.15）,在累积滞后12天对女性、0~<7岁儿童的影响最大（RR=2.44,95% CI：1.76~3.39;RR=2.39,95% CI：1.67~3.43）。7~<19和≥19岁的人群整个滞后期内的累积效应均无统计学意义。结论 气温是影响流感发病的一个重要因素,极端低温对流感的发病风险大于极端高温,并且极端低温具有较长的滞后期,0~<7岁儿童是敏感人群。建议相关部门在低温环境时,加强对高危人群的流感防控工作。

目的 掌握阜康市成人高血压、糖尿病、血脂异常（“三高”）共病情况与健康相关行为的现状及相关因素,为当地“三高”共管政策的制定和优化提供理论依据和数据支撑。方法 收集阜康市2023年成人慢性病及其危险因素调查问卷,采用关联规则分析“三高”共病的影响因素。结果 纳入研究的阜康市成人共2 941人,高血压、糖尿病、血脂异常标化患病率分别为13.86%、7.24%、26.78%,且男性均高于女性（均P<0.01）。“三高”共病标化患病率为9.14%,其中高血压合并血脂异常、糖尿病合并血脂异常、糖尿病合并高血压以及三病共存的共病标化率分别为3.98%、1.68%、1.18%、0.77%。关联规则分析显示支持度超过3%、置信度超过10%且提升度最高的关联规则为：男性→{红肉摄入过多、久坐}（置信度=20.34%）,女性→{睡眠时间过短或过长}（置信度=11.36%）。45~<60岁→{现在吸烟}（置信度=23.04%）,≥60岁→{红肉摄入过多、身体活动不足}（置信度=23.96%）。结论 阜康市成人“三高”共病情况较常见,且红肉摄入过多、久坐、身体活动不足等均为共同的危险因素,在“三高”共管措施的实施过程中,需要引起高度关注。

目的 探讨基于新分型方法的糖尿病亚型与心血管疾病发生风险的关系,以推动精准分型管理和心血管疾病一级预防策略优化。方法 回顾性队列研究,纳入2015—2022年843例初诊T2DM患者,收集基线临床资料,采用K-means聚类分为4种亚型,随访至2025年7月判定心血管结局,比较各亚型心血管事件发生风险。结果 828例T2DM患者中,SIDD 146例（17.63%）,SIRD 168例（20.29%）,MOD 173例（20.89%）,MARD 341例（41.18%）。不同亚型年龄、BMI等指标差异显著（P<0.05）。共86例（10.39%）发生心血管疾病,SIDD亚型15例（10.27%）,SIRD亚型30例（17.86%）,MOD亚型18例（10.40%）,MARD亚型23例（6.74%）,不同亚型心血管疾病发生有差异（Log-rank χ²值=17.132,P=0.001）。多因素Cox分析显示,T2DM亚型（SIDD亚型HR=3.484、SIRD亚型HR=4.999、MOD亚型HR=6.287）、年龄、eGFR、LDL-C是影响因素。Fine-Gray竞争风险模型和cause-specific Cox模型均显示SIRD分型是独立危险因素（HR=2.710、2.855,P<0.001）,SIDD、MOD分型作用无统计学意义（P>0.05）。结论 新分型方法可评估T2DM患者心血管疾病风险,SIRD亚型是高危人群,应重点干预。

目的 分析云南省梅毒病例住院费用及其影响因素,为合理控制住院费用提供参考。方法 以2018年1月至2021年12月期间,云南省梅毒住院病例的病案首页数据作为分析资料。运用折线图展示各项住院费用的变化趋势。运用有序多分类logistic回归分析住院总费用的影响因素。结果 2018—2021年云南省梅毒住院病例共1 083例次,住院总费用趋于平稳,西药类和中药类费用下降,诊断类和耗材类费用则持续上涨。有序多分类logistic回归分析结果显示,神经梅毒、胎传梅毒、隐性梅毒病例住院费用分别是分型不详梅毒病例的4.265（95% CI：2.622~6.936）倍、2.983（95% CI：1.407~6.325）倍和1.595（95% CI：1.068~2.382）倍;住院天数6~13 d组和>13 d组的住院费用分别是≤5 d组的5.734（95% CI：4.024~8.171）倍和65.720（95% CI：42.374~101.930）倍;婚姻状况为离婚/丧偶/其他组病例的住院费用是未婚组的2.077（95% CI：1.049~4.111）倍（均P<0.05）。结论 云南省梅毒病例住院费用相对稳定,但单项费用中,诊断类和耗材类费用控制力度不够。梅毒分型、住院天数和婚姻状况与梅毒病例住院费用有关。建议推广低成本检测方法以降低住院费用,加强梅毒早筛查、早诊断、早治疗,控制疾病严重程度,从而缩短住院天数以控制住院费用。

目的 探索社区老年人久坐时间与肌少症患病风险之间的关联,为老年人肌少症的预防提供针对性干预措施。方法 以无锡、上海等地连续居住≥6个月、60岁及以上的社区人群为对象,用多阶段分层配额法抽样取480人开展横断面调查。采用国际体力活动问卷短卷（IPAQ-S）调查久坐时间,并评估肌少症患病情况。采用多因素logistic回归模型分析久坐时间与肌少症的关联,并运用限制性立方样条模型（RCS）探索老年人久坐时间与肌少症患病风险之间的剂量—反应关系。结果 回收有效问卷496份,有效回收率97.25%,诊断出肌少症91例（18.35%）。久坐时间2~11 h,平均（6.41±2.37）h。多因素logistic回归结果提示,久坐时间≥8 h/d（OR=4.860）、久坐时间6~8 h/d（OR=2.943）仍然是社区老年人肌少症的危险因素（均P<0.01）。RCS分析显示久坐时间与社区老年人肌少症风险呈现非线性的剂量-反应关系（P_{非线性检验}=0.044）,当社区老年人久坐时间>5 h时,肌少症患病风险随久坐时间的增加急剧上升。在不同年龄、性别、体力活动水平亚组中,久坐时间均与肌少症发病风险呈显著正相关（P<0.05）,其中年龄75~80岁（OR=1.396）、女性（OR=1.383）以及无规律运动（OR=1.276）的老年人中久坐时间与肌少症发病风险的关联更强;年龄65~<75岁、男性及有规律运动的老年人中关联相对较弱（OR值分别为1.173、1.171和1.240）。结论 社区老年人中肌少症患病率较高,且久坐时间延长是肌少症发生的独立危险因素,当久坐时间>5 h/d后,肌少症发病风险显著增加。

目的 探讨骨质疏松性骨折患者跌倒风险感知的时间演变及影响因素。方法 采用前瞻性研究设计,选取2023年1月—2024年10月收治的118例骨质疏松性骨折患者为研究对象,分别在出院时（T0）、出院后1个月（T1）、出院后3个月（T2）、出院后6个月（T3）、出院后12个月（T4）通过跌倒风险感知量表对患者进行随访调查,采用潜类别增长模型（LCGM）识别跌倒风险感知评分的变化轨迹,采用logistic回归分析跌倒风险感知评分发展轨迹的影响因素。结果 118例骨质疏松性骨折患者出院时（T0）、出院后1个月（T1）、出院后3个月（T2）、出院后6个月（T3）、出院后12个月（T4）的跌倒风险感知得分依次为（47.66±8.41）、（50.65±8.92）、（51.50±10.68）、（49.16±12.42）、（47.33±12.21）分;LCGM分析显示,118例骨质疏松性骨折患者跌倒风险感知评分分为3种变化轨迹,即类别1为持续低风险感知组（34例,占28.81%）、中度波动组（56例,占47.46%）和持续高风险感知组（28例,占23.73%）。有序多分类logistic回归分析结果显示,年龄<60岁（OR=3.559、4.311）、文化程度初中以上（OR=3.326、4.896）、有跌倒史（OR=2.985、4.180）、无抑郁（OR=2.888、2.804）、骨质疏松相关知识储备良好（OR=3.286、4.255）者更易进入中度波动组或持续高风险感知组（均P<0.05）。结论 骨质疏松性骨折患者的跌倒风险感知可随时间演变而呈不同变化轨迹。年龄、文化程度、跌倒史、抑郁及骨质疏松相关知识储备均是跌倒风险感知的影响因素。医护人员可关注不同轨迹人群的特征制定个体化干预方案,以提高跌倒风险感知水平。

目的 在实验室条件下评估某人工智能（artificial intelligence,AI）成蚊监测仪对白纹伊蚊和致倦库蚊的诱捕与识别效能,为其在蚊媒传染病防控中的应用提供依据。方法 在实验室控制环境中,使用2台AI成蚊监测仪进行测试。每批次释放120只蚊虫（致倦库蚊和白纹伊蚊雌雄各30只）,运行24 h后通过人工计数与形态学鉴定验证AI识别的一致率;每周开展1次引诱效果测试,分析引诱剂衰减性能的变化情况。结果 AI成蚊监测仪对白纹伊蚊雌蚊和雄蚊的平均捕获率分别为87.96%和72.59%,对致倦库蚊雌蚊和雄蚊的平均捕获率分别为30.56%和27.22%。AI成蚊监测仪对白纹伊蚊雌蚊和雄蚊的识别一致率分别为93.26%和87.76%,对致倦库蚊雌蚊和雄蚊的识别一致率分别为94.55%和94.56%。引诱剂在42 d测试期内性能稳定,各蚊种捕获率随时间推移均无显著变化趋势（均P>0.05）。结论 该AI成蚊监测仪实验室测试显示,对白纹伊蚊捕获效果良好,但对致倦库蚊捕获效果较低。总体成蚊识别准确性较高,引诱剂性能稳定,具备成蚊密度监测应用潜力,但其野外适用性仍需验证。

目的 分析2010—2024年东莞市其他感染性腹泻病的流行病学特征,为今后其他感染性腹泻病的防制工作提供科学的理论指导。方法 收集2010—2024年东莞市其他感染性腹泻病报告病例及人口学资料,采用描述性流行病学方法分析流行病学特征,采用Joinpoint回归模型分析其变化趋势。结果 2010—2024年东莞市共报告其他感染性腹泻病例157 608例,年均发病率105.36/10万。男性年均发病率（118.80/10万）高于女性（92.05/10万,P<0.01）。3岁以下为高发人群,占总病例的51.34%;人群分类以散居儿童居多,占56.42%。2010—2021年东莞市其他感染性腹泻病呈单峰流行态势,高峰集中于11月至次年1月;2023—2024年转为冬夏双峰流行。年均发病率居前3位的镇街是沙田镇（326.36/10万）、莞城街道（198.38/10万）和东城街道（183.32/10万）。东莞市其他感染性腹泻病以病毒性腹泻为主（83.32%）,其中轮状病毒占比最高（85.06%）;细菌性腹泻中以沙门菌为主（95.16%）。趋势性分析显示,2010—2024年东莞市其他感染性腹泻病年报告发病率呈上升趋势（APC=6.47%,P<0.01）。其中,病毒性腹泻构成比呈下降趋势（APC=-1.86%,P<0.01）,而细菌性腹泻构成比呈上升趋势（APC=10.84%,P<0.01）。结论 东莞市其他感染性腹泻病发病率整体呈上升趋势,应重点针对3岁以下散居儿童这一高危人群,强化精准防控;同时加强对病原体的监测,提升预警与应急处置能力。

目的 分析学龄前儿童反复呼吸道感染（RRTIs）与腺样体肥大的关联,为儿童呼吸道疾病精准防控、早期筛查干预提供实证依据。方法 采用病例对照研究设计,选取3~6岁学龄前儿童,按RRTIs诊断标准分为研究组与对照组（1∶1匹配）。通过结构式问卷调查收集人口学、疾病史、家庭环境等信息,行鼻咽侧位X线或内镜诊断腺样体肥大。采用多因素logistic回归分析关联,PROCESS宏进行中介效应分析。结果 学龄前儿童反复呼吸道感染（RRTIs）与腺样体肥大的关联性分析显示,未调整混杂因素时腺样体肥大与RRTIs的OR值为7.167（95% CI：2.944~17.446）,调整混杂后OR为7.502（95% CI：3.275~17.183）。中介效应分析表明,腺样体肥大对PSQ评分有正向影响（β=3.76）（P<0.01）,PSQ评分对RRTIs亦有正向影响（β=0.52）（P<0.01）;直接效应OR=3.32（95% CI：1.80~6.11）,间接效应OR=7.10（95% CI：3.45~14.62）,中介比例为62.0%。敏感性分析显示,进一步调整PSQ评分后OR降至3.812（95% CI：1.902~7.639）,降幅49.2%。结论 腺样体肥大可增加学龄前儿童反复呼吸道感染风险,且睡眠质量在二者间起部分中介作用。改善腺样体肥大及睡眠问题有助于降低RRTIs发生。

目的 构建并验证基于机器学习的高血压患者服药依从性预测模型,为临床分层干预提供参考。方法 采用横断面调查,连续纳入2023年6月至2024年10月通化市3家三级甲等医院高血压门诊及1家社区卫生服务中心患者。收集人口学与疾病相关信息、健康生活方式、焦虑/抑郁情绪等指标,采用量表评估服药依从性。按7∶3随机分为训练集与内部验证集,在训练集中进行单因素与多因素logisic回归筛选变量,并在相同特征集基础上建立LR、RF与SVM模型;在内部验证集中评价AUC、灵敏度、特异度及校准表现。结果 共纳入1 728例（训练集1 210例、内部验证集518例）。多因素分析结果显示,年龄（OR=0.97）、抑郁情绪（OR=0.68）、焦虑情绪（OR=0.79）、受教育水平（OR=1.32）、健康生活方式（OR=2.93）、疾病知识（OR=0.79）均为高血压患者服药依从性的相关因素（均P<0.05）。结论 机器学习模型可用于识别依从性风险较高人群,支持门诊随访与个体化干预。

目的 探究通过合理分配热量、优化饮食结构的营养干预对预防妊娠期糖尿病（GDM）的效果。方法 选择2022年5月至2024年11月阶段在沧州市人民医院建档接受产检的孕中期孕妇为研究对象,按随机数字表法分为对照组、观察组,对照组（n=471）接受常规护理干预,观察组（n=472）接受常规护理干预联合孕中期营养干预,干预后对2组孕妇妊娠期糖尿病发生率进行比较。结果 观察组GDM发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）,观察组依从率高于对照组,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组低依从性孕妇GDM发生率较对照组低,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 对孕中期孕妇给予营养干预,可有效预防妊娠期糖尿病发生,但在实施过程中需重视孕妇个人饮食依从性,有助于进一步促进妊娠期糖尿病预防效果。

目的 分析2013—2024年成都市温江区其他感染性腹泻的流行病学特征,为制定精准防控策略提供科学依据。方法 收集中国疾病预防控制信息系统中2013—2024年成都市温江区其他感染性腹泻的报告数据,采用描述性流行病学方法分析其三间分布特征,应用Joinpoint回归模型评估发病率的时间趋势。结果 2013—2024年,成都市温江区累计报告其他感染性腹泻病例8 611例,年均报告发病率为112.26/10万。Joinpoint回归分析显示,年报告发病率呈上升趋势（AAPC=14.83%,95% CI：5.07~25.49,P<0.05）。男性年均报告发病率（114.72/10万）高于女性（109.83/10万,P<0.05）。病例职业分布以农民（29.52%）和散居儿童（27.13%）为主。发病高峰集中于夏季;柳城和涌泉街道为高发区域。在395例实验室确诊病例中,轮状病毒为主要病原体,构成比为41.27%。结论 2013—2024年成都市温江区其他感染性腹泻病发病呈上升趋势,夏季为高发季节,农民和散居儿童是重点防控人群。应针对重点人群和高发时节,加强以轮状疫苗接种和健康教育为核心的综合性干预措施。

目的 分析2005—2024年南京市流行性腮腺炎流行病学特征和发病趋势,并预测其短期流行水平,为流行性腮腺炎防控工作提供参考。方法 收集中国疾病预防控制信息系统中2005—2024年南京市流行性腮腺炎监测数据,使用描述性流行病学方法分析三间分布特征,并构建季节性自回归整合移动平均模型（auto regression integrated moving average,ARIMA）模型,对2025—2026年南京市流行性腮腺炎发病水平进行预测。结果 2005—2024年南京市累计报告流行性腮腺炎病例18 940例,年均报告发病率11.97/10万,整体呈波动下降趋势。发病高峰集中在4—6月。男性发病率高于女性（P<0.05）;高发年龄组为5~<10岁儿童（106.92/10万）;职业分布以学生（63.17%）和幼托儿童（22.09%）为主。构建的ARIMA（1,1,1）（0,1,1）₁₂模型预测显示,2025—2026年发病率维持较低水平,并呈现季节性双峰特征,高峰分别出现在6月（分别为0.28/10万和0.25/10万）和9月（分别为0.28/10万和0.25/10万）。结论 南京市流行性腮腺炎疫情虽整体趋于平稳,但学生和幼托儿童等重点人群的季节性发病风险依然存在。应持续推进落实2剂次麻腮风疫苗（measles,mumps and rubella vaccine,MMR）免疫接种工作,并强化以学校与托幼机构为核心的综合防控措施,以巩固人群免疫屏障,降低流行性腮腺炎疾病负担。

目的 分析2005—2024年南京市血吸虫病流行特征及变化趋势,为南京市实现消除血吸虫病目标提供科学依据。方法 收集2005—2024年间南京市血吸虫病流行区的螺情、人群病情、家畜与野鼠监测相关资料,采用Joinpoint回归模型分析血吸虫病疫情相关指标的变化趋势。结果 2005—2024年,南京市钉螺面积变化趋势呈“V”型反转：其中2005—2018年呈持续下降趋势（APC=-7.68,P<0.05）;而2018—2024年则呈上升趋势（APC=13.38,P<0.05）。活螺平均密度呈现持续下降趋势（APC=-19.69,P<0.05）;人群血检阳性率从2005年的4.84%下降至2024年的1.41%,呈现逐年下降趋势（APC=-4.55,P<0.05）。结论 南京市血吸虫病当前处于低流行状态,但依然存在钉螺复现与潜在传染源输入的风险。需进一步强化钉螺控制、家畜及野生动物传染源监测等举措,稳步推进南京市血吸虫病消除和巩固工作。

目的 探讨赣州市9~14岁女生人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种现状及影响因素,为提高适龄女生HPV疫苗接种提供科学建议。方法 基于2024年赣州市9~14岁女生家长的多阶段分层整群随机抽样方法,采用二元logistic回归识别疫苗接种行为的独立关联因素。结果 回收有效问卷2 640份,家长平均年龄为（39.24±5.56）岁,HPV知晓率为60.0%（1 583人）,疫苗知晓率为74.0%（1 953人）;女生HPV疫苗接种率为40.2%（1 060人）,其中77.5%（821人）依赖政府免费项目。符合免费政策（OR=12.842）、城市地区学校（OR=1.699）、有医师推荐（OR=1.692）、有非免疫规划疫苗接种史（OR=1.291）、有亲友患癌史（OR=1.258）、疫苗信任度较高（OR=1.180）、接种便利度较好（OR=1.168）和HPV相关知识评分较高（OR=1.121）的群体更可能实现HPV疫苗接种。结论 赣州市9~14岁中小学女生HPV疫苗接种率较高,主要依赖民生项目;免费政策、学校地区、医师推荐、非免疫规划疫苗接种史、亲友患癌史、认知水平、疫苗信任和接种便利度是疫苗接种行为的影响因素。

目的 研究2017—2024年四川省主要呼吸道传染病的流行趋势,为早期预警和精准化防控提供科学依据。方法 收集2017—2024年四川省法定呼吸道传染病报告数据,使用描述性流行病学方法和Joinpoint回归模型对报告发病率前4的呼吸道传染病进行分析。结果 2017—2024年四川省4种主要呼吸道传染病年平均报告发病率为476.18/10万,报告发病率第一的为流行性感冒（315.75/10万）,第二为肺结核（74.20/10万）,第三为流行性腮腺炎（12.11/10万）,第四为百日咳（10.08/10万）。流行性感冒发病高峰为3月、11月至次年1月,季节指数最高为3月（3.01）。肺结核无明显季节性,季节指数最高为3月（1.18）。流行性腮腺炎发病高峰为5—6月,季节指数最高为6月（1.48）。百日咳发病高峰为5—8月,季节指数最高为7月（2.77）。Joinpoint回归模型显示,流行性感冒年报告发病率呈显著上升趋势（APC=AAPC=50.96%,95% CI：3.53%~120.13%）。流行性腮腺炎年报告发病率呈显著下降趋势（AAPC=-12.46%,95% CI：-15.76%~-9.04%）。肺结核年报告发病率呈显著下降趋势（APC=AAPC=-3.87%,95% CI：-5.37%~-2.34%）。百日咳年报告发病率呈显著上升趋势（APC=AAPC=115.80%,95% CI：3.53%~120.13%）。结论 四川省流行性感冒与百日咳近年来呈现反弹趋势,而流行性腮腺炎和肺结核则呈下降趋势。

目的 分析白内障患者手术年龄变化趋势及出生队列效应,为本地区白内障防治策略优化与医疗资源配置提供科学依据。方法 采用回顾性研究方法,基于2022年1月—2025年7月东莞市人民医院接受超声手术治疗的白内障患者临床资料,分析不同性别、不同户籍、不同医保类型患者的手术年龄差异及变化趋势,采用年龄-时期-出生队列（APC）模型分析手术年龄变化趋势的时期、出生队列效应。结果 2022—2025年,白内障患者平均手术年龄呈逐年下降趋势,由2022年的（63.49±12.72）岁降至2025年的（57.23±14.22）岁,4年间整体下降了6岁。不同年份间平均手术年龄差异有统计学意义（F=6.561,P<0.01）。在控制年龄和队列效应后,时期对手术年龄的影响有统计学意义（χ²=23.321,P<0.01）。以2022年为参照,2024年和2025年的效应系数为负值,且2025年效应系数（-1.271,95% CI：-1.381~-1.161）绝对值最大,提示近年来手术年龄呈下降趋势。出生队列对手术年龄的独立影响有统计学意义（χ²=12.458,P<0.01）。以1967—1976年出生队列为参照,1957—1966年出生队列的效应系数为正值（α_i=0.076）,提示该人群手术年龄偏大;而其更晚出生队列的效应系数为负值（α_i=-0.214、-0.835、-2.103）。结论 2022—2025年白内障患者手术年龄呈下降趋势,出生时期、出生队列均对白内障手术年龄存在独立影响。

目的 对安庆市2010—2024年新生儿死亡情况进行调查及流行病学分析。方法 对安庆市2010—2024年新生儿死亡监测数据进行描述性分析,计算新生儿的死亡率,对比不同日龄、性别、地点、出生体重新生儿死亡率的差异,并对死亡原因进行统计分析。结果 安庆市2010—2024年新生儿活产数共708 221名,死亡数663例,死亡率为0.94‰,新生儿整体死亡率由2010年的1.35‰下降至2024年的0.54‰,2010—2024年间的新生儿死亡率呈下降趋势（P_趋势<0.05）;2010—2024年早期新生儿死亡率高于晚期新生儿,男童死亡率高于女童,农村地区死亡率高于城镇地区（均P<0.01）;新生儿出生体重越低,死亡率越高,不同出生体重新生儿死亡率差异有统计学意义（P<0.01）;安庆市2010—2024年新生儿死亡原因前3位分别为新生儿肺炎（30.47%）、出生窒息（17.04%）、早产或低出生体重（11.16%）。结论 安庆市2010—2024年间新生儿死亡率呈下降趋势,早期新生儿、男童、农村地区新生儿死亡率要高于晚期新生儿、女童及城镇地区,新生儿肺炎、出生窒息及早产、低出生体重是导致新生儿死亡的主要原因。

目的 调查糖尿病患者对食物胰岛素指数（FII）概念的认知现状,并探讨其影响因素。方法 于2025年3—8月招募范围覆盖临泉县全县二级/三级医院的门诊及住院糖尿病患者,以及社区卫生服务中心/乡镇卫生院管理的社区糖尿病患者,对其开展FII概念认知水平问卷调查,内容涉及FII基础概念认知、FII与升糖指数（GI）核心差异认知、营养素胰岛素效应认知,并分析本地区糖尿病患者FII概念认知水平的影响因素。结果 648例糖尿病患者中完全知晓FII概念共142例（21.91%）,部分知晓FII概念292例（45.06%）,未知晓FII概念214例（33.02%）,糖尿病患者FII概念认知得分为（57.45±9.23）分,总体处于中下水平。多重线性回归分析结果显示,年龄（β′=0.117）、家庭年收入（β′=0.170）、文化程度（β′=0.218）、病程（β′=0.131）、营养教育状况（β′=0.081）、婚姻状况（β′=0.099）、社会支持度（β′=0.170）是糖尿病患者FII概念认知水平的影响因素（均P<0.05）。结论 糖尿病患者的FII概念的整体认知水平偏低、处于中下区间,且存在较多认知盲区,科普宣教缺口较大;年龄、家庭年收入、文化程度、糖尿病病程、营养教育状况、婚姻状况及社会支持度,均是影响该患者人群FII概念认知水平的关键因素。

目的 了解白银市居民心理健康素养水平和影响因素,为今后全市心理健康体系建设和制定心理健康素养策略提供依据。方法 采用分层多阶段整群抽样的方法,对白银市居民进行问卷调查,采用非条件二元logistic回归模型和卡方自动交互检测法（CHAID）决策树模型对居民心理健康素养的影响因素进行分析。结果 共调查10 493人,心理健康素养达标率为10.0%（527人）,其中65岁以上老年人群达标率最低为8.6%（446人）;文化程度高中及以上的居民心理健康素养达标率最高为14.4%（324人）。离退休人员（OR=1.883）、个人月收入1 500~<3 000（OR=2.077）元是居民心理健康素养的促进因素;职业为工人及农民（OR=0.596）、患慢性病（OR=0.817）、家庭月收入<3 000元（OR=0.362）、3 000~<6 000元（OR=0.610）、健康自评状况一般（OR=0.802）、健康自评状况差（OR=0.417）是居民心理健康素养达标率不利的因素。CHAID决策树模型显示个人月收入是影响心理健康素养达标的关键因素。结论 白银市居民心理健康素养达标率较低,职业、个人和家庭月收入是影响白银市居民心理健康素养达标的主要因素,建议今后要加强工人及农民、慢性病患者、家庭月收入6 000元以下等特定人群的心理健康教育工作。