目的 探讨中国人群烫食与食管癌发病风险的关系,为预防食管癌提供证据支持。方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方等数据库,并辅以文献追溯,收集2000年1月1日到2022年2月8日发表的相关文献。应用Stata 16.0软件进行meta分析。结果 最终纳入文献18篇,均为病例对照研究。Meta分析表明,中国人群食用烫食者食管癌的发病风险是非食用烫食者的2.43倍（95%CI：2.07~2.86）;亚组分析表明,各亚组食用烫食者的食管癌发病风险均高于非食用烫食者（均P<0.01）;敏感性分析表明,不存在对研究结果有明显影响的文献,meta分析结果较稳定;发表偏倚检验结果显示纳入的文献不存在发表偏倚。结论 食用烫食会增加食管癌的发病风险。

目的 了解新型冠状病毒感染（简称新冠）疫情前、后苏州市≥60岁人群流感疫苗接种情况。方法 通过查询《江苏省预防接种综合服务管理信息系统》成人疫苗接种模块收集新冠疫情发生前（2019年）和新冠疫情发生后（2020—2021年）苏州市≥60岁人群流感疫苗接种信息,查询《中国疾病预防控制信息系统》免疫规划管理模块报告的≥60岁人群流感疫苗相关疑似预防接种异常反应（AEFI）个案数据。采用描述性流行病学方法进行分析和统计。结果 新冠疫情发生前苏州市≥60岁人群流感疫苗接种率为0.44%,低于新冠疫情发生后的0.82%（P<0.01）。疫情发生后苏州市10个地区≥60岁人群流感疫苗接种率均高于疫情发生前（均P<0.01）。与新冠疫情发生前相比,疫情发生后苏州市≥60岁人群不同年龄组流感疫苗接种率均有所提高（均P<0.01）。新冠疫情前、后苏州市≥60岁女性人群流感疫苗接种率均高于男性（均P<0.01）。苏州市≥60岁人群流感疫苗接种时间主要集中在每年9—12月。新冠疫情前后、苏州市≥60岁人群流感疫苗累计报告AEFI病例5例,均为一般反应,AEFI报告发生率为1.01/万剂次,安全性监测均无异常。结论 新冠疫情发生后苏州市≥60岁人群流感疫苗疫苗接种率高于疫情发生前,但接种率仍偏低。建议采取多种措施提高苏州市≥60岁人群流感疫苗接种率。

目的 了解河北省扩大免疫规划前后风疹发病率的变化情况,对其预防效果给予短期和长期评价。方法 采集2004—2022年河北省风疹报告发病情况,通过中断时间序列建立多元线性回归模型。依据求得斜率和系数对扩大免疫规划前后效果给予评价。结果 2004—2022年共报告风疹25 690例,报告年平均发病率为1.925/10万,占丙类传染病报告发病数的1.00%。中断时间序列回归模型分析结果表明2004—2008年扩大免疫规划前风疹报告发病率呈上升趋势（β₁=0.004 3,P<0.05）;2009年为扩大免疫规划后第1年,短期干预效果良好,报告发病率较免疫前有所下降;2009—2022年进入扩大免疫规划后阶段报告发病率下降（β₃=-0.005 6,P<0.05）;扩大免疫规划后报告发病率整体呈下降趋势（β₁+β₃=-0.001 3）。报告年平均发病率由扩大免疫规划前的3.938/10万下降到扩大免疫规划后的1.206/10万。结论 使用中断时间序列回归模型对风疹实施扩大免疫规划前后效果评价,可外推至其他传染病或疾病的免疫与治疗效果评价。可为专业人员提供新的方法和思路。

目的 构建肠道寄生虫卵的粪检显微图像数据集,建立一个深度学习模型,为肠道寄生虫疾病辅助诊断提供技术支撑。方法 利用显微镜和数码相机采集12种肠道寄生虫虫卵显微图像,经预处理后对虫卵的类别和位置进行标注,形成粪检显微图像数据集。以掩膜区域卷积神经网络深度学习模型作为框架,对标定框回归、分类、掩膜进行训练,并评估其性能。结果 构建的图像数据集共6 299张图片,涵盖了10 944个虫卵图像。经测试建立的深度学习模型总体识别准确率为90.20%,12种虫卵的准确率为58.65%（曼氏迭宫绦虫卵）~100.00%（蛲虫卵）。结论 构建肠道寄生虫卵的显微图像数据集和利用卷积神经网络建立肠道寄生虫卵显微图像的识别模型可为寄生虫相关疾病的辅助诊断提供技术支撑。

目的 调查邯郸市常住成年居民甲状腺疾病的检出情况,并分析该地区人群甲状腺疾病患病的影响因素,为当地疾病防控提供科学依据。方法 采用方便抽样法于2022年1—12月选择邯郸市2个区和2个县,对抽中区县再分别随机抽取2个街道（村）,在抽中的街道（村）中招募当地常住成年居民进行问卷调查、体格检查、血甲状腺激素水平检测及甲状腺超声检查。采用描述性分析方法对居民的甲状腺疾病患病情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对甲状腺疾病患病影响因素进行分析。结果 本研究共调查2 700名邯郸市常住居民,共有1 035例筛查出甲状腺疾病,患病率38.52%,包括甲状腺功能亢进（1.34%）、甲状腺功能减退（1.53%）、地方性甲状腺肿（2.05%）及甲状腺结节性病变（33.61%）。多因素logistic回归分析结果显示,性别（OR=1.562）、年龄（OR=1.035）、超重（OR=2.700）、肥胖（OR=3.541）、睡眠时间（OR=2.296）、吸烟（OR=1.454）、食用盐情况（加碘盐OR=1.891、无碘盐与加碘盐均食用OR=1.735）、经常食用高碘食物（OR=2.303）、血压异常（OR=1.933）、血脂异常（OR=1.850）、尿碘水平（碘不足OR=1.853、碘过量OR=1.718）、甲状腺疾病家族史（OR=2.499）是邯郸市成年居民甲状腺疾病检出的影响因素。结论 邯郸市常住居民甲状腺疾病检出率较高,其中以甲状腺结节性病变为主;由于甲状腺疾病多缺乏自觉症状且影响因素较多,因此社区居民需重视甲状腺超声及甲状腺功能筛查,以有效预防甲状腺疾病的发生及发展。

生殖道沙眼衣原体感染是最常见的性传播感染之一,主要引起人体的生殖道感染,其导致的症状和远期不良后果可引起患者生殖健康损害,造成经济损失,影响人口发展。本研究旨在对国内外生殖道沙眼衣原体感染疾病负担进行综述,总结研究进展,为生殖道沙眼衣原体防控提供参考。

目的 探讨慢性心力衰竭患者出院1年内再入院的发生情况及影响因素。方法 选择2019年1月至2021年12月在淮安市第二人民医院住院治疗的慢性心力衰竭患者作为研究对象,对患者随访1年,采用描述流行病学分析方法对该人群出院1年内再入院的情况进行分析,并采用单、多因素对再入院的影响因素进行分析。结果 本研究共有效纳入981例慢性心力衰竭患者,其中479例患者出院1年内再入院治疗,再入院率为48.83%;多因素分析结果显示年龄越大（OR=1.587）、BMI≥28.0 kg/m²（OR=3.177）、病程（1~<5年OR=1.562,≥5年OR=2.538）、出院时心功能分级（Ⅲ级OR=1.505,Ⅳ级OR=2.097）、独居（OR=2.583）、合并高血压（OR=1.491）、合并冠心病（OR=3.107）、合并血脂异常（OR=3.002）、服药依从性差（OR=5.149）、不能规律复诊（OR=1.893）、未能坚持低钠饮食（OR=1.491）、未能坚持限制饮水（OR=2.010）,自我感受负担（中度负担OR=3.965,重度负担OR=4.590）是慢性心力衰竭患者出院1年内再入院的影响因素。结论 慢性心力衰竭患者出院1年内再入院率较高,受年龄、肥胖、病程、出院时心功能分级等多种因素的影响。

目的 调查孕妇孕期血糖控制相关行为情况及其母婴结局情况,并分析导致不良母婴结局的影响因素。方法 选择2020年1月至2022年6月在海南省3家医院建立产检档案并分娩的妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,通过调查问卷及产检随访收集孕妇及新生儿的相关资料,采用描述流行病学分析方法对妊娠期糖尿病孕妇不良母婴结局进行分析,并采用单、多因素分析方法对不良母婴结局的影响因素进行分析。结果 本研究共纳入1 036例妊娠期糖尿病患者,不良母婴结局共263例,占25.39%。多因素logistic回归分析结果显示,年龄（OR=1.045）、孕前BMI≥28.0 kg/m²（OR=2.431）、孕期增重低于推荐标准（OR=2.485）、孕期增重高于推荐标准（OR=2.330）、OGTT 2项异常指标（OR=1.673）、OGTT 3项异常指标（OR=4.869）、采用饮食控制（OR=0.302）、采用运动疗法（OR=0.583）、采用药物治疗（OR=0.453）、控制血糖不达标（OR=3.687）、合并妊娠期高血压（OR=1.901）及合并妊娠期甲状腺功能减退（OR=2.346）均是妊娠期糖尿病孕妇不良母婴结局的影响因素。结论 妊娠期糖尿病孕妇不良母婴结局发生率较高,年龄,孕前肥胖、孕期增重低于或超过推荐标准、OGTT 2项及3项指标异常、血糖控制不达标、合并妊娠期高血压及合并妊娠期甲状腺功能减退是妊娠期糖尿病孕妇出现不良母婴结局的危险因素,采取饮食控制、采取运动疗法、采取药物治疗是影响母婴结局的保护因素。

目的 分析广州社区中老年人群肥胖、身体活动与血清肝功能指标的关联。方法 基于广州生物库队列研究数据,采用多元线性回归模型分析中心性肥胖、全身性肥胖和身体活动与血清肝功能指标的关联性。通过加入交互作用项评估肥胖与身体活动的交互作用对肝功能指标的影响。结果 纳入了8 714名参与者,平均年龄（64.65±6.05）岁。女性6 251人（71.74%）,男性2 463人（28.26%）。相对非中心性肥胖组,中心性肥胖具有高谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）水平以及低白蛋白（ALB）水平,回归系数β分别为4.74、0.66、-0.27 IU/L（均P<0.01）。相对非全身性肥胖组,全身性肥胖具有高ALT和AST水平以及低ALB水平,回归系数β分别为5.72、1.23、-0.36 IU/L（均P<0.01）。相对身体活动活跃组,非活跃组的AST水平较高,回归系数β为0.53 IU/L（P<0.01）。结论 中心性肥胖、全身性肥胖及低身体活动水平与血清肝功能指标异常存在显著关联,提示肥胖管理、增加体力活动对于维持肝功能水平的重要性。

目的 了解荆州市大学生整形美容行为情况及影响因素,为引导该人群树立正确的审美观提供参考依据。方法 采用分层整群抽样方法,以荆州市3所本科高校在校生为研究对象,调查大学生整形美容情况及相关信息。采用描述性分析方法对该人群整形美容行为进行分析,并采用单、多因素分析方法对大学生整形美容行为的影响因素进行分析。结果 本研究共有效调查大学生7 382人,包括男生3 783人,占51.25%,女生3 599人,占48.75%;共有725人有整形美容行为,整形美容率为9.82%。多因素logistic回归分析结果显示,女生（OR=6.892）、大四年级（OR=1.497）、专业（文史类OR=3.360,艺体类OR=7.768）、生源地为城市（OR=1.823）、父母支持整形（OR=7.063）、每月可支配收入（2 000~3 999元OR=5.636,≥4 000元OR=9.540）、体象心理状态（体象障碍OR=11.664,体象烦恼OR=2.807）是荆州市大学生整形美容行为的影响因素。结论 荆州市整形美容大学生仍是少数人群,以创伤较小的整形美容项目为主。大学生整形美容行为受性别、年级、专业、生源地、可支配收入、体像心理状态等多种因素影响。

目的 分析肾穿刺病例病理特征、疾病变化趋势及预后情况,从而为肾脏疾病的诊治提供参考依据。方法 收集2018年1月至2022年12月湖北省4家医院行肾穿刺活检病理诊断患者为研究对象,收集患者病历资料、相关检查资料及病理结果资料进行描述性分析,并对患者跟踪随访监测其肾小球滤过率指标,收集其预后情况,采用单、多因素分析方法对预后影响因素进行分析。结果 2 792例肾脏穿刺患者中,男1 456例（52.15%）,女1 336例（47.85%）;年龄18~81岁,平均年龄（43.75±14.54）岁,以<60岁的中青年患者为主（85.57%,2 389/2 792）,以41~50岁患者比例最高（36.53%,1 020/2 792）。其中患者的病理类型以IgA 肾病（IGAN）最为多见（34.31%,958/2 792）,其次为膜性肾病（MN）（13.57%,379/2 792）。肾穿刺病例中疾病类型以肾病综合征（41.15%）最为常见,其次为慢性肾炎（25.68%）、慢性肾脏病（11.43%）、高血压肾病（11.14%）、糖尿病肾病（10.60%）,且呈现逐年增加趋势。预后不良320例,预后不良率为11.46%。多因素logistic回归模型分析结果显示高血压（OR=2.208）、糖尿病（OR=3.043）、肾脏替代治疗（OR=1.486）和肾间质纤维化（OR=2.153）均是肾穿刺病例预后的独立影响因素。结论 肾穿刺活检病例逐年增加,以肾病综合征和慢性肾炎为主,常见病理类型为IGAN 和 MN且呈现不断增加趋势,且患者高血压、糖尿病、肾脏替代治疗和肾间质纤维化均可影响肾穿刺病例预后。

目的 分析肇庆市高校烟草流行现况及大学生吸烟行为影响因素。方法 采用分层比例抽样法调查肇庆市4所高校大学生,采用χ²检验和logistic回归模型对吸烟行为影响因素进行分析。结果 肇庆市827名大一至大三年级学生中,平均年龄（20.00±1.53）岁,男、女生分别占43.41%、56.59%,吸烟率为18.02％（149/827）,持续吸烟率为11.73%（97/827）。logistic回归分析结果显示男生（OR=2.710）、认为递烟是交际需要（OR=1.622）、大二学龄段（OR=1.695）、父母有吸烟行为（OR=2.305）、有室友在宿舍吸烟（OR=2.509）、同学聚会有劝吸（OR=1.707）的大学生吸烟可能性更高。持续吸烟行为的吸烟量在对烟草依赖情况、自感吸烟消费影响生活、吸烟烟型选择等因素的分布差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论 肇庆大学生吸烟行为与性别、递烟认知、学龄段、父母/室友吸烟行为、同学聚会劝吸等因素有关,倡导家校共建无烟环境,针对大学生不同学龄段的心理、行为、环境等特点开展控烟干预。

目的 分析广东省儿童青少年不同时间段睡眠不足与超重肥胖的关系,为超重肥胖防控提供科学依据。方法 采用多阶段分层随机抽样方法,在广东省13个市区/县抽取6~17岁儿童青少年进行问卷调查和体格测量,采用logistic回归模型分析不同时间段睡眠不足与超重肥胖的关系。结果 广东省3 575名儿童青少年纳入研究,共检出超重肥胖431例,超重肥胖检出率为12.06%（其中超重率6.80%,肥胖率5.26%）,一周日均、上学日均和周末日均的睡眠不足报告率分别为47.50%、54.41%和24.17%。Logistic回归分析结果显示,上学和周末均睡眠不足与儿童青少年超重肥胖的发生相关（OR=1.45）。分层分析发现,女生（OR=1.63）、小学生（OR=1.53）和农村学生（OR=2.52）在上学和周末均睡眠不足时会增加超重肥胖风险。结论 广东省儿童青少年睡眠不足较为普遍,将女生、小学生和农村学生作为重点人群,同时保障上学和周末期间的睡眠时间有助于降低超重肥胖的发生。

目的 探讨急性缺血性脑卒中（AIS）患者早期预后不良的影响因素,并进一步构建风险预测模型。方法 于2019年1月至2021年12月选取恩施某三甲综合医院接诊的AIS患者为研究对象,于患者入院6个月后根据改良Rankin量表（mRS）评分对患者早期预后不良情况进行随访评价,根据随访结果将其分为预后良好组和预后不良组,比较2组AIS患者病例特征并利用多因素logistic回归模型分析早期预后不良的影响因素,构建风险预测模型和绘制ROC曲线对模型进行验证评价。结果 共纳入AIS患者836例,男515例,女321例,年龄42~89岁,平均年龄（65.37±11.96）岁。卒中部位：颈内动脉227例,大脑中动脉301例,大脑后动脉及其他263例。其中279例AIS患者在入院6个月短期随访内出现预后不良,预后不良率为33.37%。多因素logistic回归分析显示年龄（OR=1.234）、房颤（OR=2.992）、入院NIHSS评分（OR=1.906）、NLR（OR=1.770）、D-dimer（OR=1.614）和UA（OR=0.834）均是AIS患者预后不良的独立影响因素。ROC 曲线下面积（AUC）为0.817（95% CI：0.739~0.934）,当cut-off 值为0.469时,该模型的准确性为85.19%,敏感性为81.43%,特异性为76.13%。结论 基于年龄、房颤、入院NIHSS评分、NLR、D-dimer和UA构建的风险预测模型对AIS患者早期预后不良的预测效能较好,且模型稳定,拟合程度好。

目的 分析技工与职业院校学生首次性行为安全套使用情况与最近1年性行为的发生和安全套使用的关系,为开展有针对性的性健康教育和艾滋病防控措施提供参考依据。方法 基于广东省2022年青年学生艾滋病知识、行为和自检服务需求调查对广东省内10所技工与职业院校的学生进行匿名调查,收集首次性行为安全套使用情况及最近1年性行为情况等信息;对该群体的首次性行为安全套使用情况的影响因素进行单、多因素分析。结果 共纳入2 173名有性经历的技工与职业院校学生,1 573人（72.4%）首次性行为时全程使用安全套。1 895人（87.2%）近1年发生了插入式性行为,最近1年每次性行为均使用安全套率为69.9%（1 325/1 895）。调整了人口学因素后的多因素分析结果显示,首次性行为使用安全套的学生物质滥用的倾向更小（OR=0.23）,在最近1年发生性行为（OR=1.72）和与固定性伴发生性行为（OR=1.72）的可能性较高,在最近1年性行为（OR=10.10）、最近1年与固定性伴（OR=12.06）、临时性伴（OR=8.95）、商业性伴（OR=8.76）发生性行为时更倾向每次使用安全套。结论 广东省技工与职业院校学生首次性行为安全套全程使用率高于全国青年学生群体,但仍低于广东省高校类型学生,良好的首次性行为习惯可以促使学生后续性行为选择固定性伴、采用安全措施,技工与职业院校需提供更高质量的性健康教育以保障学生的性健康。

目的 探讨骨折术后感染情况及病原菌分布特点,并分析骨折术后感染的影响因素。方法 以2018年5月至2023年1月河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）收治的骨折术后患者作为研究对象,采集患者感染部位深部穿刺液或脓性分泌物进行病原菌检测,同时通过患者病历资料收集基本信息及住院相关信息,分析骨折术后感染情况、病原菌分布特点,多因素logistic回归分析骨折术后感染的危险因素。结果 共有3 875例骨折术后患者纳入研究,其中发生骨折术后感染154例,骨折术后感染发生率为3.97%。154例骨折术后感染患者共检出病原菌株161株,其中革兰阴性菌93株（57.76%）,革兰阳性菌65株（40.37%）,真菌3株（1.86%）。多因素logistic回归分析结果显示,年龄60~75岁（OR=1.677）、合并糖尿病（OR=8.926）、手术时间≥2 h（OR=2.300）、留置导尿时间≥7 d（OR=1.972）、住院时间≥14 d（OR=2.217）是骨折术后感染的危险因素。结论 骨折术后感染病原菌以革兰阴性菌为主,感染的危险因素包括年龄、合并糖尿病、手术时间、留置导尿时间、住院时间等,临床可据此针对性给予骨折术后患者预防和控制措施,以降低其术后感染发生风险。

目的 通过队列研究设计探讨内脏脂肪指数（visceral adiposity index,VAI）与糖尿病前期人群血糖变化的相关性。方法 基于中国健康与养老追踪调查（CHARLS）,选择纳入2011年参加基线调查和2015年参与随访的中老年糖尿病前期人群为研究对象。采用多分类logistic回归模型分析VAI与糖尿病前期人群发展为糖尿病或恢复为正常血糖的关联性。结果 随访期间309例（14.29%）发展为糖尿病,1 369人（63.29%）仍然保持糖尿病前期,485人（22.42%）恢复为正常血糖。在调整了协变量后多分类logistic回归结果显示：VAI每增加1个标准差,进展为糖尿病的风险就上升6%;与Q₄（2.76~35.31）组相比,Q₁（0.03~0.93）、Q₂（0.94~1.54）、Q₃（1.55~2.75）组均会降低糖尿病发生风险,其OR及95% CI分别为（0.51,95% CI：0.35~0.74）、（0.53,95% CI：0.37~0.75）、（0.69,95% CI：0.49~0.97）;仅Q₁（0.03~0.93）组会增加恢复为正常血糖的概率（OR=1.43,95% CI：1.04~1.95）。结论 VAI与糖尿病前期进展密切相关,仅低VAI会增加恢复为正常血糖的概率。

目的 调查西安地区居民幽门螺杆菌感染现状,并分析幽门螺杆菌感染与居民生活方式的相关性。方法 采用多阶段抽样法于2022年1月至12月抽取西安地区社区居民为研究对象进行问卷调查及¹⁴C尿素呼气试验用于评估居民幽门螺杆菌情况,采用描述性分析方法对居民幽门螺杆菌感染情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对该人群幽门螺杆菌感染与生活方式相关性进行分析。结果 共纳入1 089名居民的调查结果进行分析,幽门螺杆菌感染率为43.62%（475/1 089）。多因素logistic回归结果显示高龄（OR=1.340）、超重或肥胖（BMI≥24.0 kg/m²）（OR=1.146）、文化程度较低（OR=0.453）、脑力劳动为主（OR=1.745）、吸烟（OR=1.245）、饮酒（OR=2.203）、每天吃早餐（OR=0.378）、三餐不规律（OR=4.595）、经常饮用牛乳或酸奶（OR=4.035）为影响幽门螺杆菌感染的独立因素。结论 西安地区居民幽门螺杆菌感染率较高,且幽门螺杆菌感染与居民吸烟、饮酒、饮食习惯等生活方式密切相关。

目的 调查分析成都市大邑地区胆结石的发病现状及其危险因素。方法 2021年1月至2022年12月采用整群随机抽样方法选择成都市大邑地区当地居民为研究对象,均进行腹部彩超检查,且采用问卷调查表收集其基本资料。采用描述性分析方法分析胆结石发病情况,并采用单因素、多因素logistic回归分析法分析胆结石的危险因素。结果 共纳入有效研究对象3 775名,诊断胆结石患者422例,发病率为11.18%,其中胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石分别为289例（7.66%）、97例（2.57%）、44例（1.17%）。多因素logistic回归分析结果显示,女性（OR=1.868）、经常不吃早餐（OR=8.619）、高脂饮食（OR=6.787）、高糖饮食（OR=2.633）、常食动物内脏（OR=6.117）、长期口服避孕药（OR=2.239）、胆囊炎病史（OR=4.554）、糖尿病病史（OR=3.031）、胆结石家族史（OR=11.167）是胆结石发病的危险因素。结论 成都市大邑地区的胆结石发病率偏高,以胆囊结石最为常见,女性、经常不吃早餐、高脂饮食、高糖饮食、常食动物内脏、长期口服避孕药、胆囊炎病史、糖尿病病史、胆结石家族史是胆结石发病的危险因素。

目的 调查河南地区7~15岁中小学生脊柱侧弯流行特征及其影响因素,为该地区相关部门制定中小学生脊柱侧弯防治策略提供重要参考依据。方法 使用分层整群抽样方法抽取河南省14个地级市中小学校年龄在7~15岁的中小学生为研究对象,对其开展脊柱侧弯的筛查并进行调查问卷,采用单、多因素分析方法分析中小学生发生脊柱侧弯的影响因素。结果 共调查27 926名中小学生,男生14 784人,女生13 142人,共检出脊柱侧弯1 067例,检出率为3.82%。二分类logistic回归分析结果显示女生（OR=1.853）、年龄10~12及13~15岁（OR=1.808、2.136）、父母有脊柱侧弯史（OR=1.536）、营养不良（OR=1.413）、背单肩包（OR=1.806）、书包负担较重或很重（OR=1.390）、每日体育锻炼<1 h（OR=1.868）、每日静坐时长≥10 h（OR=1.608）及体育锻炼以单侧力量为主（OR=1.670）是中小学生脊柱侧弯的危险因素。结论 河南地区7~15岁中小学生脊柱侧弯检出率偏高,教育及卫生部门应加以重视,定期进行脊柱侧弯筛查,并加强脊柱侧弯相关健康知识教育。

目的 调查恩施市大学生艾滋病（AIDS）防护知信行情况,分析其高危行为影响因素。方法 分层随机整群抽样法抽取恩施市大学生,调查其对AIDS防护知信行现状,采用logistic回归分析其AIDS高危行为的影响因素。结果 纳入大学生1 192名,男524名,女668名;年龄19~24岁,平均（21.34±2.31）岁。大学生对AIDS知识知晓率与态度评分分别为（74.13±12.86）%、（6.15±1.18）分;发生性行为者占11.33%,性行为每次均使用安全套者占38.52%,最近1年接受过AIDS宣教者占12.00%。logistic回归分析显示男性（OR=3.080）、非医科专业（OR=1.978）、三至五年级（OR=1.218）、城镇户籍（OR=1.170）、AIDS知识知晓率高（OR=0.986）、不好意思购买安全套（OR=1.387）、同性恋取向（OR=1.201）均是恩施市大学生AIDS高危行为影响因素。结论 恩施市大学生对AIDS防护知识的掌握度不够,性别、专业、年级、户籍、AIDS知识知晓率、不好意思购买安全套、同性恋取向均是其AIDS高危行为的影响因素,应加强大学生AIDS健康教育。

目的 探究论坛剧场运用于青年学生性健康及艾滋病预防教育领域的效果。方法 以2023年4月举办的3场论坛剧场的学生观众作为研究对象进行问卷调查,对学生干预前后的艾滋病知识知晓情况及风险意识情况进行分析,并进行满意度调查。结果 3场活动参与人数516人,活动前后均提交了有效问卷共460人,问卷有效率89.15%。年龄中位数为19（18,20）岁;其中男性占39.3%（181/460）,女性占60.7%（279/460）。参加论坛剧场后学生艾滋病知识水平明显提高,各道题前后知晓率均高于干预前（均P<0.01）,“国八条”知晓率由干预前的77.4%上升到93.0%（P<0.01）。在风险意识方面,学生对自己感染艾滋病病毒的风险定位发生了变化（P<0.01）,对性行为对象的选择较干预前变得保守（P<0.01）,对与未知感染状况的人发生性行为较干预前变得更为谨慎（P<0.01）。93.5%的学生对“知性防艾”论坛剧场表示喜爱,认同论坛剧场提高了自己的检测意愿（96.5%）、防护意识（96.1%）、性健康及艾滋病相关知识水平（95.0%）、对HIV暴露后预防用药的接受程度（95.0%）,以及会更加慎重做出性决定（94.8%）。结论 论坛剧场可以提高青年学生性健康及艾滋病知识知晓率,提高风险意识。青年学生对论坛剧场总体满意度较高,今后可充分发挥论坛剧场的作用,加强对青年学生预防艾滋病的干预。

近年来全球大多数国家的早产儿和低体重儿的出生率呈上升趋势,而早产和低体重已成为婴幼儿死亡的主要原因。在生长发育不利因素消除后,早产儿和低体重儿存在发生赶上生长现象,其体格、神经等快速发育并追赶至正常水平。本研究对国内外近年来早产儿和低体重儿的赶上生长的相关文献进行总结,阐述早产儿和低体重儿2岁前的生长发育情况、赶上生长对其生长发育的影响,为从促进身高、体重恢复的角度制定赶上生长的营养策略提供科学依据。

禽流感病毒是有严格宿主特异性的负链RNA病毒,但在禽流感病毒进化过程中其基因片段与猪流感或人流感的基因片段发生重配,可获得跨宿主传播的能力,由禽传播给人,并在人间流行,从而发生人感染禽流感病毒事件,对人类健康造成危害。本研究对禽流感病毒适应性进化的相关研究进行综述,总结其基因进化规律,为预防禽流感流行提供科学依据。

目的 调查宁德市居民用药安全行为风险知识、态度、行为（KAP）情况,并分析影响居民用药安全行为风险的相关因素。方法 采用便利抽样法于2021年6月对宁德市居民开展用药安全行为风险KAP问卷调查,采用描述性分析方法对居民用药安全行为风险知识、态度、行为情况进行分析,并对知识、态度和行为间关系进行相关分析,并分别对影响知识、态度和行为的影响因素进行单、多因素分析。结果 768名居民中男性289人（37.63%）,女性479人（62.37%）;年龄19~78岁。用药安全行为风险知识平均得分为（74.49±21.72）分,优秀203人（26.43%）、良好 323人（42.06%）。用药安全行为风险态度平均得分为（32.56±5.58）分,优秀36人（4.69%）、良好241人（31.38%）。用药安全行为风险行为平均得分为（63.29±11.73）分,优秀187人（24.35%）、良好373人（48.57%）。多因素分析结果显示,影响用药知识的独立因素包括性别（β’=-0.073）、年龄（β’=0.092）、居住地（β’=0.074）、文化程度（β’=-0.121）、医疗保障情况（商业保险、自费医疗、其他）（β’=0.164、0.118、0.127）、职业状况（自由职业）（β’=0.166）和工作状况（离退休、无/失业）（β’=0.140、0.163）;影响用药态度的独立因素包括医疗保障情况（商业保险）（β’=0.150）、职业状况（教师）（β’=0.105）以及用药知识（β’=0.729）;影响用药行为的独立因素包括性别（β’=-0.141）、医疗保障情况（商业保险、自费医疗、其他）（β’=0.222、0.132、0.130）、职业状况（自由职业）（β’=0.099）、工作状况（离退休）（β’=0.111）、用药知识（β’=1.572）和用药态度（β’=1.983）。结论 宁德市居民用药安全行为风险KAP整体情况良好,但仍需重点警惕老年人群以及低学历、无固定职业人群的用药安全风险,针对居民的用药教育尚需进一步加强。

目的 探讨烧伤患者创面感染的发生情况及病原菌特点,并分析影响创面感染的相关因素。方法 以2019年1月至2021年12月武汉市2家三甲医院收治的烧伤住院患者作为研究对象,采用全自动微生物分析仪检测创面感染患者的病原菌,采用自制信息收集表收集烧伤患者基本信息、烧伤情况、合并慢性疾病及治疗情况等,采用描述性分析方法对烧伤患者创面感染情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对创面感染影响因素进行分析。结果 本研究共收集烧伤患者1 532例,共287例发生创面感染,感染率18.73%。287例感染患者共检出369株病原菌,其中革兰阴性菌248株（67.21%）,居前3位的为铜绿假单胞菌89株（24.12%）、鲍曼不动杆菌50株（13.55%）、肺炎克雷伯杆菌32株（8.67%）;革兰阳性菌121株（32.79%）,居前3位的为金黄色葡萄球菌53株（14.36%）、表皮葡萄球菌43株（11.65%）、粪肠球菌9株（2.44%）。多因素logistic回归分析结果显示,结果显示烧伤面积（10%~30% OR=1.932,31%~49% OR=4.352,≥50%OR=9.655）、烧伤深度（深Ⅱ度OR=2.048,Ⅲ度OR=4.170）、合并吸入性损伤（OR=2.542）、早期休克（OR=4.593）、合并糖尿病（OR=7.708）、抗菌药物使用≥3种（OR=4.705）、住院时间（15~29 d OR=9.289、≥30 d OR=9.787）,入住ICU（OR=2.770）是烧伤患者创面感染的影响因素。结论 烧伤患者创面感染与烧伤面积、烧伤深度等多种因素密切相关,感染病原菌以革兰阴性菌为主,住院期间需采取针对性措施降低感染风险,预防创面感染。

目的 了解广州市中等职业学校（中职）学生的HIV检测意愿及其影响因素,为提高中职学生HIV检测认知水平和行动力采取针对性措施提供依据。方法 2020年10月采用分层整群抽样方法抽取广州市4所中等职业学校学生,对其HIV检测意愿及其影响因素进行现场问卷调查,采用χ²检验进行单因素分析,非条件二分类logistic回归进行多因素分析。结果 参与调查的1 864名中职学生平均年龄为（16.27±1.20）岁,男女比为1∶2.43;艾滋病防治知识知晓率为52.90%（986/1 864）;报告性行为发生率为5.63%（105/1 864）;有性行为的学生HIV检测率为14.29%（15/105）,73.28%（1 366人）的学生愿意在危险性行为后进行HIV检测;多因素logistic回归分析显示生源地（OR=0.661）、艾滋病知晓情况（OR=0.445）、正确的性观念和性行为（OR=1.591）、是否听过HIV检测（OR=0.446）、是否接受过艾滋病防治宣传教育（OR=0.538、0.648）是影响中职学生HIV检测意愿的主要因素。结论 广州市中等职业学校学生HIV检测意愿较高,但有性行为的学生检测率较低,农村学生检测意愿低,应加强学生正确性观念、检测相关知识政策的教育,且教育资源投入应对农村地区倾斜。

目的 分析广州市青年学生艾滋病暴露后预防（PEP）使用意愿及影响因素。方法 采用横断面研究对广州市5所不同类型高校学生于2021年9—11月开展艾滋病PEP使用意愿的调查。以PEP使用意愿作为预测变量分别构建logistic回归模型、决策树算法模型和随机森林算法模型,ROSE算法用于处理数据不平衡问题。通过AUC（ROC曲线下面积）和混淆矩阵对3种模型预测性能进行评价。结果 共回收有效问卷7 346份。67.63%调查对象知道PEP;6 794例（92.49%）表示愿意使用,552例（7.51%）表示不愿意。综合3种模型结果,PEP的使用意愿受个体因素（性别、年龄）、学校因素（学校类型、专业）、HIV相关因素（HIV知识知晓情况、检测知识、态度、接受HIV教育学段、性行为）、经济条件等因素影响。logistic回归、决策树和随机森林模型预测性能AUC（95%CI）分别为0.77（0.75~0.79）、0.74（0.72~0.76）和0.90（0.89~0.92）。随机森林算法模型的各指标均优于logistic回归模型和决策树模型。结论 广州市青年学生对PEP的知晓仍有待进一步加强,PEP使用意愿主要受PEP知晓情况、个体因素、学校因素、HIV相关因素、经济条件等影响。随机森林算法模型对于在该人群中预测PEP的使用意愿具有适用性。

目的 分析张家口地区≥40岁居民膝关节骨性关节炎（KOA）患病现状并探讨其患病影响因素。方法 选择张家口地区≥40岁居民进行问卷调查,予膝关节正侧位X射线检查,调查KOA患病现状,再用多因素logistic回归分析KOA患病危险因素。结果 纳入分析的1 264名张家口≥40岁居民中KOA最终诊断279例,患病率为22.07%。多因素logistic回归分析结果显示女性（OR=2.248）、超重/肥胖（OR=1.389）、有KOA家族史（OR=2.125）、有膝关节手术史（OR=2.543）、合并糖尿病（OR=3.426）、（曾）居住环境潮湿/阴暗（OR=3.986）、常爬楼梯（OR=4.537）均是张家口地区≥40岁人群KOA患病的独立危险因素,常吃海产品（OR=0.422）是保护因素。结论 张家口地区≥40岁居民KOA患病率较高,女性、超重/肥胖、有KOA家族史、有膝关节手术史、合并糖尿病、（曾）居住环境潮湿/阴暗、常爬楼梯的居民应作为KOA发生的高风险人群开展预防工作,建议保证海产品的食用习惯。

新型冠状病毒感染（简称新冠感染）自2019年底暴发以来一直受到世界各国高度关注,严重影响了全球的公共卫生、经济和社会。有10%~30%的新冠感染患者康复后会发展为“长新冠”,对日常工作和生活产生诸多不良影响,实施及时全面的健康管理对于有效应对“长新冠”至关重要。本研究将对新冠康复者的常见长期后遗症进行系统综述,并结合国内外目前实施的健康管理实践经验进行总结,最终完善新冠感染患者康复后的健康管理策略,为策略制定提供借鉴。

目的 了解我国成年人超重肥胖流行现状,探讨成年人午睡时长、夜间睡眠时长与超重肥胖的关系。方法 数据来源于2020年中国家庭追踪调查（CFPS）数据库,使用频数和百分比对超重肥胖进行一般统计描述,采用二元logistic回归和限制性立方样条图探讨午睡时长、夜间睡眠时长与成人超重肥胖的相关关系和非线性关系。结果 本研究纳入有效样本20 955人,超重肥胖率、有午睡习惯率和夜间睡眠不足率分别为38.8%（8 137/20 955）、61.1%（12 806/20 955）、20.4%（4 279/20 955）。控制混杂因素后,相较于不午睡,午睡30~<60 min（OR=1.105）、60~<90 min（OR=1.143）、≥90 min（OR=1.207）与超重肥胖发生存在关联;相较于夜间睡眠时长7~9 h,夜间睡眠时长<7 h与超重肥胖发生存在关联（OR=1.168）。限制性立方样条图结果显示,午睡时长30 min和夜间睡眠时长8 h为临界点,午睡时长>30 min、夜间睡眠时长<8 h与超重肥胖发生风险升高相关。性别分层结果显示,男性在午睡30~<60 min（OR=1.256）、≥90 min（OR=1.146）与超重肥胖相关,女性在午睡60~<90 min（OR=1.204）、≥90 min（OR=1.346）与超重肥胖相关;男性（OR=1.155）和女性（OR=1.166）在夜间睡眠时长<7 h与超重肥胖相关。性别与午睡时长30~<60 min、60~<90 min、≥90 min和夜间睡眠时长<7 h存在交互作用（P<0.05或P<0.01）。结论 延长午睡时长、夜间睡眠时长不足与成人超重肥胖密切相关,午睡时长对成人超重肥胖影响有待进一步研究。

目的 了解广州市中等职业学校在校学生基于网络途径寻找性伴的现状及特点,探讨其影响因素,为中等职业学校制定及调整性健康教育防控工作提供新思路。方法 2020年10月采用分层整群抽样方法抽取广州市4所中等职业学校学生开展基于网络途径寻找性伴现状及影响因素的横断面调查,采用χ²检验进行单因素分析,非条件二分类logistic回归进行多因素分析。结果 1 864名学生平均年龄（16.27±1.20）岁,艾滋病防治知识知晓率52.90%（986/1 864）,性行为发生率5.63%（105/1 864）。8.53%（159/1 864）的学生曾尝试使用社交软件/网站/在线游戏等多种网络途径寻找性伴,平均年龄（16.35±1.20）岁。多因素logistic回归分析结果显示,男生（OR=1.477）、喜欢同性（OR=3.525）、接受“一夜情”或上网“约炮”（OR=2.432）、有强烈性需求（OR=1.722）、在网络上浏览过色情信息（OR=2.097）、非常喜欢（OR=2.289）/喜欢（OR=2.617）在网络或手机软件与人交流是中等职业学生使用网络途径寻找性伴的危险因素;知晓艾滋病防治知识（OR=0.522）是保护因素。结论 广州市中等职业学校有一定比例学生已尝试使用网络途径寻找性伴,提示学校在落实国家对开展性健康教育相关政策与工作要求的同时开展新媒体网络性健康宣传教育,预防网约性行为以提高学生识别性病/艾滋病感染风险和自我保护能力。

目的 分析1990—2019年江苏省甲状腺癌患病率、发病率、死亡率和伤残调整生命年（disability adjusted life years,DALYs）情况及其变化趋势。方法 基于2019年全球疾病负担研究（GBD 2019）数据,对1990—2019年江苏省甲状腺癌的标化患病率、发病率、死亡率和DALYs率进行描述分析,用Joinpoint软件对其标化率进行趋势分析,计算平均年度变化百分比（average annual percentage change,AAPC）。结果 1990—2019年江苏省甲状腺癌标化患病率由5.22/10万增至14.68/10万,标化发病率由0.84/10万增至1.80/10万,标化死亡率由0.35/10万减至0.28/10万,标化DALYs率由8.34/10万减至6.91/10万。甲状腺癌的标化患病率（AAPC=3.6%,P<0.05）和标化发病率（AAPC=2.9%,P<0.05）总体呈上升趋势,分性别趋势方向一致,男性增长趋势高于女性。标化死亡率（AAPC=-0.9%,P<0.05）和标化DALYs率（AAPC=-0.6%,P<0.05）总体呈下降趋势,女性趋势方向与总体一致,但男性呈上升趋势。结论 1990—2019年江苏省甲状腺癌标化患病率和标化发病率呈增长趋势,标化死亡率和标化DALYs率呈下降趋势,男性标化患病率、标化发病率、标化死亡率和标化DALYs率均呈增长趋势,应予以重点关注。

目的 对膝骨关节炎人群骨关节炎相关知识、态度及行为进行调查,为指导膝骨关节炎有效防治提供依据。方法 以2020年3月至2023年3月在上海市某医院门诊就诊的膝骨关节炎患者为研究对象,采用自行设计的调查问卷对其骨关节炎相关知识、态度及行为进行问卷调查,分析膝骨关节炎人群骨关节炎知信行现状及影响因素。结果 膝骨关节炎患者骨关节炎知识维度得分平均为（7.46±0.61）分,合格率为77.45%（7 692/9 931）;态度维度得分平均为（5.26±0.33）分,合格率为84.82%（8 423/9 931）;行为维度得分平均为（3.78±0.32）分,合格率为71.57%（7 108/9 931）。多重线性回归分析结果显示,年龄（β’=-0.149）、文化程度（β’=0.228）、医学知识获取途径（β’=0.185）、接受过健康宣教（β’=0.070）是知识维度得分的影响因素。年龄（β‘=-0.150）、接受过健康宣教（β’=0.874）、知识维度得分（β’=0.925）是态度维度得分的影响因素。年龄（β’=0.076）、文化程度（β’=0.290）、接受过健康宣教（β’=0.571）、知识维度得分（β’=0.455）、态度维度得分（β’=0.476）是行为维度得分的影响因素。结论 膝骨关节炎人群知识、态度水平相对较高而行为水平相对较低,年龄、文化程度、医学知识获取途径、是否接受过健康宣教是膝骨关节炎人群骨关节炎知信行的影响因素。

强直性脊柱炎为常见的慢性炎症性脊柱关节病,临床上以脊柱活动受限,关节、腰背疼痛为主要症状,目前对于该病的病因、发病机制、预防均还存在一定争议,现对其进行全面综述,以期为该病的诊治提供参考。

目的 对2018—2022年柳州市新报告艾滋病病毒感染者（HIV）和艾滋病病人（AIDS）的晚发现情况和晚发现病例特征进行分析,为制定有针对性的防控策略提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统中下载现住址为柳州市的2018—2022年新报告的HIV/AIDS流行病学资料,对晚发现病例特征进行描述性流行病学分析,采用单因素和多因素logistic回归分析晚发现的影响因素。结果 2018—2022年柳州市共报告2 898例晚发现病例,年均晚发现比例为52.20%（2 898/5 552）,历年的晚发现比例呈下降趋势 （P_趋势<0.01）;男性（54.30%）、年龄≥40岁（55.73%）、离异或丧偶（55.57%）、小学及以下文化程度（58.11%）、农民（57.66%）、异性传播（53.96%）、样本来源于医疗机构（57.73%）等特征的感染者晚发现比例较高。多因素分析结果显示,男性（OR=1.406）、年龄≥40岁（OR=2.219、2.163、2.014）、农民（OR=2.443）、小学及以下文化程度（OR=1.362）、异性传播（OR=1.916）、样本来源于医疗机构（OR=3.071）病例发生晚发现可能性较高,已婚有配偶（OR=0.797）病例发生晚发现可能性较低。晚发现的死亡病例中报告前已死亡占10.24%（46/449）,确证阳性后半年内死亡的病例数占83.96%（377/449）。结论 2018—2022年柳州市 HIV /AIDS病例晚发现比例较高,男性、年龄≥40岁、职业为农民、小学及以下文化程度、已婚有配偶、样本来源于医疗机构以及传播途径为异性性传播是HIV/AIDS病例发生晚发现的影响因素。

目的 探讨东营市成年居民胆囊息肉样病变（polypoid lesions of gallbladder,PLG）特征及影响因素分析。方法 采用多阶段分层整群抽样方法抽取东营市成年居民进行问卷调查、体检检查、腹部超声检查和血生化指标检测,对该人群PLG情况及病变特征进行描述性分析,并采用单、多因素分析方法对PLG影响因素进行分析。结果 共体检10 865人,其中男5 562人（51.19%）,女5 303人（48.81%）;年龄为28~74岁。PLG检出896例,检出率为8.25%。PLG患者的息肉直径1.9~35.0 mm,其中<5 mm占56.92%,5~<10 mm占39.96%,≥10 mm占3.13%。胆囊壁厚度0.2~2.1 cm,平均（0.31±0.07）cm;息肉单发 564例（62.95%）,多发332例（37.05%）。合并慢性胆囊炎者269例（30.02%）,合并结石者178例（19.87%）。息肉内血流信号占比43.19%。367例（40.96%）接受手术治疗,手术病理结果证实非肿瘤性息肉324例（88.28%）,其中290例胆固醇性息肉;肿瘤性息肉43例（11.72%）,均为胆囊腺瘤。多因素logistic回归分析结果显示男性（OR=1.745）、年龄≥ 40岁（OR=2.442）、HBsAg阳性（OR=1.519）、高脂血症（OR=1.429）、高尿酸血症（OR=1.896）人群的PLG检出风险较高。结论 东营市人群PLG患病率处于较高水平,年龄、性别、乙肝表面抗原、高脂血症、高尿酸血症为PLG的影响因素。

目的 探讨肺癌患者院内感染病原菌特征、死亡率,并分析其预后因素。方法 选取 2018年1月至 2021年12月青岛市中心医院、青岛市市立医院和青岛市城阳区人民医院收治的合并院内感染的肺癌患者为研究对象,调查院内感染病原菌特征以及院内死亡率。并采用单、多因素分析方法对肺癌患者预后影响因素进行分析。结果 302例肺癌合并院内感染患者中,235例患者检出病原菌阳性,共培养出病原菌277株,其中202例为单一病原菌感染,24例为双重感染,9例为三重感染。277株病原菌主要以革兰阴性菌为主（56.32%）,革兰阳性菌占比28.16%,真菌占比15.52%。多因素Cox回归模型分析结果表明：肿瘤分期（HR=2.071）、机械通气 （HR=1.642）、存在感染性休克（HR=3.187）、多重耐药菌感染（HR=5.217）、白细胞降低（HR=1.477）以及低蛋白血症（HR=1.800）是影响肺癌患者院内感染预后的危险因素。结论 合并院内感染的肺癌患者死亡率较高,且受众多因素影响,感染病例病原菌主要以革兰阴性菌为主,且病原菌种繁多,建议根据病原菌分布及其临床特征对主要病原菌加以重视,采取积极有效的措施,以改善患者预后。

目的 探讨如皋市儿童青少年近视现状并分析其影响因素,为促进如皋市儿童青少年视力健康提供科学依据。方法 于2022年1—12月在如皋市辖3个街道、11个镇随机抽取7所小学、7所中学,对抽中学校满足条件的儿童青少年进行常规视力检查及问卷调查,采用描述流行病学分析方法对视力检查结果进行分析,同时进行近视相关因素调查,通过单、多因素分析方法分析儿童青少年近视影响因素。结果 有效研究对象4 811名,检出近视1 296例,近视率为26.94%。多因素logistic回归分析提示年龄（OR=1.982）、BMI（OR=1.511）、近亲近视（OR=6.170）、每日户外活动时间（OR=0.568）、保持正确读写姿势（OR=0.820）、单次视屏时间（OR=3.600）、正确应用读写作业台灯（OR=0.695）、其他不良用眼习惯（OR=1.687）、定期视力检查（OR=0.417）、家长近视防控知识行为正确率（OR=0.674）是儿童青少年近视的影响因素。结论 如皋市儿童青少年近视有待改善,其受到多种因素影响,近视情况需引起教育及医疗行政部门重视,需制订针对性防范措施,以促进该地区儿童青少年视力健康水平的提高。

目的 分析我国医疗卫生资源配置的空间差异和动态演进情况。方法 利用2012—2021年我国31个省份（直辖市、自治区）的医疗卫生资源数据,评价指标选取医疗卫生财力、物力、人力和服务资源的4项指标：人均卫生费用、每千人医疗卫生机构数、每千人卫生技术人员数和医师每日担负诊疗人次数,使用全局熵值法计算各省历年配置水平指数,应用Dagum基尼系数和核密度估计方法分析我国医疗卫生资源配置水平的区域差异和动态演进特征。结果 Dagum基尼系数结果显示,2012—2021年间我国医疗卫生资源配置水平基尼系数由0.180 5上升至0.197 2,后波动下降至0.118 7。核密度估计结果显示,核密度曲线中心位置随年份的增加从0.2左右逐渐右移,稳定在0.3左右。结论 我国医疗资源配置水平逐年提高,资源配置空间总体差距整体上逐年缩小。各地区仍存在不平衡的发展现状和差异化的资源配置水平,影响总体区域差距的主要因素是区域间差距。

目的 探讨带量采购政策下池州市某三级综合医院口服降糖药使用情况分析。方法 通过池州市某医院信息系统调取带量采购执行前（2019年5月13日至2020年5月12日）及带量采购执行后（2020年5月13日至2021年5月12日）口服降糖药药品通用名、药品规格、采购数量、生产厂家、使用数量、销售金额等,采用描述性分析方法分析2个时间段内的用药频度（DDDs）、限定日费用（DDDc）、实际节省费用、费用节省率。结果 实行带量采购后1年口服降糖药使用量同比下降83.69%,口服降糖药销售总金额同比下降29.25%,阿卡波糖片（北京拜尔）单片价格同比下降91.36%,其余药品单片价格无变化;带量采购执行后卡格列净DDDs同比增长7 029.73%,二甲双胍DDDs同比下降88.27%;二甲双胍带量采购执行后DDDc同比增长609.95%,阿卡波糖、格列美脲、达格列净带量采购执行后DDDc下降幅度最大,分别为82.07%、79.58%、51.61%;口服降糖药带量采购政策实施后实际节省费用为622 137.89元,费用节省率为33.94%。结论 带量采购政策执行后降低了口服降糖药使用量和销售金额,提高了医院口服降糖药使用合理性,降低患者药品费用支出。

目的 分析2019—2021年河南郑州地区某综合性三甲医院的医院感染现患率调查及变化趋势。方法 于2019—2021年期间的医院感染调查日（8月20日）,由院感科对河南郑州地区某三甲医院当日的全部住院患者感染率、感染部位、感染科室、病原体、危险因素进行统计和分析,探讨医院感染现患率变化趋势。结果 2019—2021年共调查19 597例住院患者,医院感染实查率为98.59%;医院感染现患率为3.82%,例次现患率为4.21%。医院感染现患率由2019年的4.15%降至2021年的3.54%,但差异无统计学意义（P>0.05）。3年间医院感染例次感染率亦呈现逐年下降趋势（P>0.05）。医院感染部位均集中于下呼吸道、上呼吸道和泌尿道;下呼吸道感染率占比逐年上升（P<0.05）。医院感染科室集中在重症医学科（ICU）、神经外科和肿瘤内科,其中肿瘤内科占比呈逐年下降趋势（P<0.01）。医院感染患者分别检出病原体533株,感染病原体以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌为主,鲍曼不动杆菌占比逐年下降、铜绿假单胞菌占比逐年上升。医院感染危险因素主要包括气管切开、呼吸机、动静脉插管、泌尿道插管,其中动静脉插管的使用次数比例逐年下降（P<0.05）。结论 2019—2021年郑州地区某综合性三甲医院医院感染现患率处于合理控制范围内,但医院感染科室分布、病原体分布存在逐年变化趋势,应强调ICU、神经外科和肿瘤内科等重点科室医院感染的防控、重视医院感染危险因素的干预,并针对医院感染病原体变化调整经验性抗菌药物处方。

目的 了解新型冠状病毒感染（新冠）疫情应急响应及常态化防控对其他法定传染病报告发病的影响及其流行特征变化情况。方法 收集、整理沙市区2017—2021年法定传染病的报告发病情况,采用描述性流行病学方法分析其流行病学特征,比较新冠疫情前期、应急响应期及常态化防控期其他法定传染病报告发病的变化情况。结果 与新冠疫情前期（2017—2019年）比,新冠疫情期（2020—2021年）沙市区乙类、丙类传染病报告发病率分别下降25.34%、59.69%,肠道、呼吸道、血液及性传播、自然疫源及其他传染病的报告发病率分别下降63.01%、47.22%、30.40%、27.15%。与新冠疫情前期同时段相比,应急响应期肠道传染病的报告发病率下降幅度最大为89.30%,常态化防控期其他法定传染病的流行病学疾病负担较疫情前期下降,其中报告发病率下降37.30%,死亡率下降53.33%。5种主要法定传染病的报告发病率在疫情期均有下降,但下降幅度不同。结论 新冠疫情期沙市区大多数法定传染病报告发病率呈下降趋势,不同传播途径传染病在应急响应期和常态化防控期的报告发病率下降情况存在差异。

目的 调查西安地区2型糖尿病（T2DM）患者用药情况以及受健康教育情况,并探讨其与血糖控制达标情况的关系,为下一步开展有效的糖尿病患者防治提供参考依据。方法 利用方便抽样法于2022年1—10月抽取西安地区3家医院糖尿病专科门诊收治的T2DM患者为研究对象,分析患者的血糖控制达标情况、用药情况以及受健康教育情况。结果 1 100例T2DM患者中591例（53.73%）接受糖尿病健康教育,未接受健康教育为509例（46.27%）。完全遵医嘱用药726例（66.00%）,自行增减药量或可能忘记服药者299例（27.18%）,75例（6.82%）未服用过药物治疗。T2DM患者联服2种降糖药、胰岛素与降糖药同时使用患者最多,分别占48.55%和17.36%。服用降糖药主要为磺酰脲类（45.82%）和二甲双胍类（44.73%）,其次为α -糖苷酶抑制剂类（31.91%）和胰岛素类（22.45%）。379例T2DM患者血糖控制达标,达标率为34.45%。而不同T2DM病程、既往是否参加糖尿病健康教育以及完全遵医嘱服用药物与T2DM患者的血糖控制达标有关（P<0.05或P<0.05）。讨论 西安地区T2DM患者血糖控制达标率以及用药情况可能与患者受健康教育情况有密切关系,提示糖尿病教育门诊应加强对患者的教育干预。

目的 了解广东省成年人身体活动和静态时间的现状,为制定慢性病相关策略提供科学依据。方法 调查对象来源于2018年中国成人慢性病与营养监测数据。采用多阶段分层整群抽样的方法于广东省14个监测点的18岁及以上常住居民中抽取调查对象。采用基于复杂抽样和加权的率的估计方法计算研究对象经常锻炼率、从不锻炼率,采用基于复杂抽样估计的中位数和四分位间距描述研究对象每日静态行为时间。采用基于复杂抽样设计校正的Rao‐Scott χ²检验和秩和检验分别分析不同人群经常锻炼率、从不锻炼率和每日静态行为时间的差异。结果 本研究纳入身体活动资料完整的研究对象8 599人。研究对象中经常锻炼者1 547人,经常锻炼率为22.53%（95% CI：18.51%~26.55%）,男性高于女性（25.10% vs 22.53%）。研究对象中从不锻炼者6 639人,从不锻炼率为66.97%（95% CI：60.07%~73.88%）,女性高于男性（73.92% vs 60.45%）。平均每日静态行为时间为5.63（95% CI ：4.78~6.48） h,男性为5.72 （95% CI ：4.96~6.48） h,女性为5.53（95% CI ：4.56~6.49） h。18~44岁、城市、本科及以上文化程度、家庭总收入>7 500元/月、未婚的居民每日静态行为时间较长,分别为6.10、6.01、7.57、6.31、7.45 h。结论 广东省成年人身体活动水平仍不高,静态时间过长,处于较高水平。防控成人身体活动不足的问题的同时也应关注成人静态时间过长的问题。

目的 调查妊娠晚期糖尿病患者维生素B12缺乏状况,探讨维生素B12缺乏的影响因素。方法 以2018年6月至2022年6月于无锡某医院产检的妊娠晚期糖尿病患者作为研究对象,妊娠28周时调查维生素B12缺乏状况,采用描述性分析方法对结果进行分析,采用单、多因素分析方法对妊娠晚期糖尿病患者维生素B12缺乏的影响因素进行分析。结果 共1 355例妊娠晚期糖尿病患者参与调查,最终纳入1 235份有效数据,有效率为91.14%。1 235例患者共有260例发生维生素B12缺乏,发生率为21.05%。多因素logistic回归分析结果显示,使用二甲双胍治疗（OR=3.862）、1年以上素食经历（OR=2.002）、畜肉摄入不足（OR=2.357）、甲状腺功能减退（OR=1.549）、幽门螺杆菌感染（OR=1.551）、偶尔或从不补充复合维生素（OR=8.575、2.276）是妊娠晚期糖尿病患者维生素B12缺乏的影响因素。结论 妊娠晚期糖尿病患者维生素B12缺乏发生率较高,使用二甲双胍治疗、1年以上素食经历、畜肉摄入不足、甲状腺功能减退、幽门螺杆菌感染、孕期未充分补充复合维生素均是维生素B12缺乏的影响因素,建议临床可根据上述因素制定对策,以帮助患者提高维生素B12水平、改善妊娠结局。

目的 分析2013—2022年云浮市肠道传染病的流行特征及时空聚集性。方法 收集2013—2022年云浮市肠道传染病疫情报告数据,采用描述流行病学、空间自相关分析及时空扫描统计量等方法对肠道传染病报告发病情况进行分析。结果 2013—2022年云浮市报告法定肠道传染病8种,累计报告93 334例,年报告发病率10.45/万~56.76/万,年均报告发病率39.16/万。报告肠道传染病以手足口病和其他感染性腹泻病为主,共占报告肠道传染病的97.39%,年均报告发病率分别为33.18/万和4.95/万。年报告发病率整体呈下降趋势（趋势c²=65.837,P<0.01）。发病呈现季节性,呈双峰分布（5—7月和9—10月）,12月至次年3月处于低发水平。各年龄组均有病例报告,其中0~4岁组报告病例最多（77 118例,占82.63%）。空间自相关分析结果显示,2013—2022年云浮市报告肠道传染病发病率在街道（镇）尺度上呈空间正相关（全局Moran's I为0.592,Z=7.439,P<0.05）,具有空间聚集性。手足口病具有不同的“热点”高发区域。时空扫描分析显示2013—2022年云浮市肠道传染病发病在时空上存在明显聚集性,探测到Ⅰ类和Ⅱ类聚集区各1个,1个聚集季节（5—10月）,手足口病与其他感染性腹泻病具有不同的聚集区和聚集季节（月份）。结论 2013—2022年云浮市报告肠道传染病呈现明显的时空聚集性,应重点在流行季节前和在高发街道（镇）采取针对性防控措施。

目的 了解沧州地区5~12岁儿童遗尿症患病情况,并探讨其影响因素。方法 通过分层整群随机抽样法于2020年9月至2023年9月抽取沧州地区5~12岁儿童及其监护人,通过问卷方式对儿童遗尿症患病情况进行调查,采用单、多因素分析发生遗尿症的影响因素。结果 共回收有效问卷3 054份,其中符合遗尿症诊断标准的儿童为181例,遗尿症患病率为5.93%。181例遗尿症的儿童就诊率为17.68%（32/181）。多因素logistic回归分析结果显示,性别（OR=2.399）、年龄（OR=2.487、2.252）、家庭年收入（OR=1.398、1.523）、家庭儿童人数（OR=1.303、1.972）、遗尿症家族史（OR=1.456）、尿路感染史（OR=3.546）、便秘（OR=2.268）、膀胱功能异常（OR=1.777）、注意缺陷多动障碍（OR=3.762）、睡眠呼吸障碍（OR=1.605）及睡前水分摄入多（OR=2.881）是5~12岁儿童出现遗尿症的影响因素。结论 5~12岁儿童检出遗尿症的比例较高,且该地区遗尿症儿童就诊率较低,该疾病与年龄、性别、家庭收入及合并症等诸多因素有关,应组织宣传活动,开展有关公众教育,提高家长对遗尿症的重视,倡导及时诊断及早期治疗。

目的 调查分析运城市医护人员职业安全防护知信行影响因素,为提高医护人员职业安全防护能力提供借鉴信息。方法 于2022年11—12月对运城市辖区内2所三级医院和2所二级医院的医护人员作为调查对象进行职业安全防护知信行影响因素调查,采用描述流行病学分析方法对医护人员职业安全防护知信行现况进行分析,并通过单因素及多重线性回归分析方法对其影响因素进行分析。结果 共计1 239名医护人员纳入研究,职业安全防护认知得分（6.12±2.30）分、信念得分（5.79±2.11）分、行为得分（5.31±1.96）分。多重线性回归分析结果提示岗位（护士β′=-0.456、检验技师β′=-0.418、麻醉师β′=-0.291）、医院级别（β′=0.553）、工龄（β′=0.279）、职业压力（β′=-0.092）、职业倦怠（β′=-0.249）、相关学习途径（β′=-0.096）是医护人员职业安全防护认知的影响因素,岗位（护士β′=-0.449、检验技师β′=-0.128、麻醉师β′=-0.219）、工龄（β′=0.926）、职业压力（β′=-0.258）、职业倦怠（β′=-0.082）、相关学习途径（β′=-0.150）、防护认知（β′=0.319）是医护人员职业安全防护信念的影响因素,岗位（护士β′=-0.075、检验技师β′=-0.081、麻醉师β′=-0.116）、工龄（β′=0.093）、职业压力（β′=-0.257）、职业倦怠（β′=-0.118）、相关学习途径（β′=-0.109）、防护认知（β′=0.516）、防护信念（β′=0.648）是医护人员职业安全防护行为的影响因素。结论 运城市医护人员职业安全防护知信行得分处于中等水平,可根据相关影响因素针对性加强干预,以利于有效改善医护人员职业安全防护知信行现状,提高本地区医护人员职业安全防护水平。

目的 分析体检者幽门螺杆菌感染情况及其毒力因子特征,为幽门螺杆菌防治工作提供借鉴信息。方法 以2022年1—12月于北京某医院体检中心进行健康体检的北京地区居民为研究对象进行问卷调查,收集其尿素¹³C呼气试验和血生化指标,对尿素¹³C呼气试验阳性患者采用蛋白质芯片法检测毒力因子情况,采用描述性分析方法对体检者幽门螺杆菌感染情况及其毒力因子特征进行分析,通过单、多因素分析方法分析幽门螺杆菌感染的影响因素。结果 最终获得2 746例有效调查对象,男女性别比1.05∶1（1 405/1 341）,年龄21~76岁,以40~49岁者占比最高（28.77%,790/2 746）。幽门螺杆菌感染率为33.25%（913/2 746）。多因素logistic回归分析提示饮酒（OR=1.530）、在外就餐（OR=2.052）、摄入腌制食品（OR=1.822）、家庭成员幽门螺杆菌感染史（OR=3.904）、空腹血糖异常（OR=1.980）、同型半胱氨酸异常（OR=1.766）、血脂异常（OR=1.498）、幽门螺杆菌认知水平（OR=0.321）是幽门螺杆菌感染的影响因素。幽门螺杆菌感染毒力因子分型以血清中幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A（CagA）抗体（+）、空泡毒素A（VacA）抗体（+）、尿素酶（Ure）抗体（+）表达者居多（39.54%）。结论 北京地区健康体检者幽门螺杆菌感染率较高,其受到饮酒、在外就餐、摄入腌制食品、家庭成员幽门螺杆菌感染史、空腹血糖异常、同型半胱氨酸异常、血脂异常、幽门螺杆菌认知水平多种因素影响,且血清CagA抗体阳性表达居多,可针对感染现状及毒力因子特征采取有效干预措施,预防控制幽门螺杆菌感染及相关疾病的发生、发展。