华南预防医学 ›› 2023, Vol. 49 ›› Issue (3): 352-356.doi: 10.12183/j.scjpm.2023.0352
蔡旺林, 任丽君, 李敏, 白晓潇, 弓湃, 赵晓艳, 佟明新
摘要: 目的 掌握2016—2021年北京市石景山区肠道门诊成人腹泻流行特征和病原构成变化趋势。方法 采集急性腹泻患者新鲜粪便样本进行肠道致病菌培养,并选择其中部分样本开展胃肠炎病毒检测,单因素使用χ2检验分析影响致病菌、胃肠炎病毒流行病学和临床因素,采用二分类非条件Logsitic回归模型对病原菌检出影响因素进行分析,检出率变化和分布情况使用描述性分析。结果 2016—2021年石景山区成人腹泻致病菌检出率为9.21%,2021年检出率最高,5—9月为检出高峰期;胃肠炎病毒检出率为13.26%,2016年检出率最高,1—6月和12月为检出高峰期;排除混杂因素影响,淋巴细胞降低(OR=1.422)、使用抗生素(OR=1.644)、诊断为感染性腹泻(OR=1.853)的病例致病菌检出率高。发病就诊间隔1 d以内(OR=3.212)、中性粒细胞降低(OR=85.172)、便检白细胞>5个(OR=7.202、5.891)、外出就餐史(OR=2.227)的病例胃肠炎病毒检出率高。结论 2016—2021年石景山区成人腹泻中致病菌主要为致泻性大肠杆菌和沙门菌、胃肠炎病毒主要为诺如病毒和A组轮状病毒,为提高致病菌检出率应及时调整监测方案,并针对性加强感染性腹泻诊疗培训工作。
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