HPV自采样技术在提高筛查覆盖率的应用模式与实施可行性研究

doi:10.12183/j.scjpm.2025.1388

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨人乳头瘤病毒（HPV）自采样技术在提高宫颈癌筛查覆盖率的有效应用模式及实施的可行性。方法采用整群随机抽样方法抽取内蒙古地区35~64岁未参与过宫颈癌筛查的女性1 196人作为研究对象,采用随机数字表法分为自采样组和对照组,每组各598人;自采样组采用社区卫生院/居委会分发的自采样技术行宫颈癌筛查,对照组采用传统的医院妇科门诊采样方式行宫颈癌筛查。比较2组筛查参与率、采样器分发率、样本回收率及合格率;通过半结构式访谈,了解女性对自采样的再次使用意愿及满意度;比较HPV检出情况及HPV阳性者的随访情况,分析单位筛查增量成本。结果自采样组筛查参与率高于对照（P<0.05）。自采样组采集器分发率为71.24%（426/598）;大专及以上受教育程度女性、城镇女性的采集器样本回收率及合格率显著高于其他受教育程度和农村女性（均P<0.01）。参与自采样的426名女性中,64.79%表示愿意再次使用该技术,总体满意度为（17.16±1.50）分,隐私保护维度评分最高,操作便捷性维度评分最低但仍达满意水平。两组HPV总体阳性率、HPV16/18型别及高危型别检出率比较,差异无统计学差异（P>0.05）;随访3个月,自采样组阴道镜转诊率高于对照组（P<0.05）。成本—效益分析结果表明,自采样组每多增加1名实际完成筛查的对象,需额外投入621元。结论 HPV自采样技术在提高筛查参与率、满足不同人群筛查需求及保障筛查效果方面具有显著优势,在宫颈癌筛查中具备推广潜力。

关键词: 人乳头瘤病毒, 筛查, 自采样技术, 筛查覆盖率

中图分类号:

张婧, 李霞, 潘树衡, 王颖, 钱慧新, 聂翠玲, 彭茹. HPV自采样技术在提高筛查覆盖率的应用模式与实施可行性研究[J]. 华南预防医学, 2025, 51(12): 1388-1391.

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