华南预防医学 ›› 2024, Vol. 50 ›› Issue (5): 448-451.doi: 10.12183/j.scjpm.2024.0448

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大庆市重症监护病房患者医院感染发生情况及影响因素分析

张雪1, 高亚楠1, 马超然1, 马宁宇1, 于思远2   

  1. 1.大庆龙南医院(齐齐哈尔医学院第五附属医院),黑龙江 大庆 163453;
    2.大庆油田总医院
  • 收稿日期:2024-01-07 出版日期:2024-05-20 发布日期:2024-06-13
  • 作者简介:张雪(1989—),女,大学本科,主管护师,主要从事重症监护方面工作
  • 基金资助:
    黑龙江省自然科学基金(LH2022H074)

  • Received:2024-01-07 Online:2024-05-20 Published:2024-06-13

摘要: 目的 调查大庆市重症监护病房患者医院感染发生情况及病原菌分布特征,并分析医院感染发生的影响因素。方法 选择2022年1月至2023年12月在大庆市2家三级综合医院重症监护病房住院治疗的患者作为研究对象。采用描述性分析方法对医院感染情况及病原菌分布特征进行分析,并采用单、多因素分析方法对发生医院感染的影响因素进行分析。结果 本研究共纳入1 916例重症监护病房患者,其中576例患者发生医院感染,发生率30.06%;共分离出病原菌629株,其中35例患者感染2种病原菌,19例患者感染≥3种病原菌。629株病原菌中包括革兰阴性菌455株(占72.34%),革兰阳性菌136株(占21.62%),真菌38株(占6.04%)。革兰阴性菌以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;真菌中以白色念珠菌为主。经多因素logistic回归分析,年龄(OR=2.002)、重症监护病房治疗7~14 d(OR=1.330)、重症监护病房治疗≥15 d(OR=2.073)、留置引流管(OR=2.351)、气管插管(OR=2.652)、使用第三代头孢类抗生素(OR=1.735)、抗菌药物使用≥2种(OR=1.423)、手术与否(OR=1.846)、合并糖尿病(OR=2.265)是重症监护病房患者发生医院感染的影响因素。结论 大庆市重症监护病房患者医院感染发生率较高,感染病原菌以革兰阴性菌为主;年龄、重症监护病房治疗时间、侵入性操作及抗生素药物使用等是医院感染发生的影响因素。

关键词: 重症监护病房, 医院感染, 病原菌, 影响因素

中图分类号: 

  • R197.323