华南预防医学 ›› 2024, Vol. 50 ›› Issue (7): 675-678.doi: 10.12183/j.scjpm.2024.0675
汤鹤1, 蒋婷婷1, 郭欣2, 杨晓轩1, 李晨曦1, 楚晶晶1, 张东杰3, 李欢1, 周晶4, 毕晶1
摘要: 目的 分析保定地区儿童社区获得性金黄色葡萄球菌(community acquired Staphylococcus aureus,CASA)耐药性,旨在为儿童社区获得性感染的防治提供参考。方法 社区获得性肺炎儿童病例检出并培养分离的菌株来自2020年1月至2023年12月保定地区3家医院,包括专科医院、综合医院和乡镇医院各1家,由专业医学检验中心对样本进行培养分离及鉴定为CASA的菌株,再对菌株进行药敏试验,采用描述性分析方法对结果进行分析。结果 2020—2022年保定地区3家医院共分离出526株CASA,3家医院病例性别、年龄、感染疾病类型、样本类型等差异均无统计学意义(均P>0.05),共分离耐甲氧西林CASA(community acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus,CA-MRSA)163株(30.99%),甲氧西林敏感CASA(CA methicillin-sensitive Staphylococcus aureus,CA-MSSA)363株(69.01%),不同年份间CA-MRSA分离率下降,CA-MSSA分离率上升(P<0.05);不同医院CASA分离率差异无统计学意义(P>0.05);CA-MRSA菌株对苯唑西林、阿莫西林、氨苄西林、青霉素的耐药率均为100.00%,对环丙沙星、红霉素、四环素、克林霉素的耐药率>80%,未分离出对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁耐药的菌株;CA-MSSA菌株对青霉素、红霉素的耐药率>80%,未分离出对苯唑西林、阿莫西林、氨苄西林、替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁耐药的菌株;CA-MRSA菌株对莫西沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等的耐药率高于CA-MSSA(均P<0.01)。结论 保定地区社区获得性肺炎儿童感染的CASA以CA-MSSA为主,但CA-MRSA耐药率更高,实际应用中需据不同菌株类型并结合药敏试验选择合适的抗菌药物。
中图分类号: