Please wait a minute...
本期目录
2018年 第44卷 第1期 刊出日期:2018-03-22
    论著
    河北张家口地区体检人群高尿酸血症患病情况及与心血管疾病危险因素相关性研究
    陈燕,李少峰,董陆玲,甄刚,李芙琴
    2018, 44(1):  1-6.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0001
    摘要 ( 199 )   PDF (1091KB) ( 330 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的探讨河北省张家口地区体检人群高尿酸血症患病情况及与心血管疾病危险因素的相关性,为高尿酸血症的预防提供科学依据。方法选取2016年5月至2017年5月在张家口市某医院体检的人群为研究对象,检测其血尿酸、血压、体质指数(BMI)、空腹血糖、甘油三酯和总胆固醇;分别根据男女尿酸水平四分位数分组,统计并比较不同组间上述指标分布差异;根据各指标判定标准分层并比较男女人群高尿酸血症患病率及与各项指标间的关系。采用Spearman秩相关分析尿酸水平与各项指标的相关性,采用 logistic回归进行多因素分析。结果本研究人群高尿酸血症的患病率为23.50%(4 060/17 273),男性患病率(31.22%)高于女性(12.04%),差异有统计学意义(P<0.01);男女不同尿酸组年龄、BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三脂、总胆固醇的分布差异均有统计学意义(均P<0.01)。男性高尿酸血症患病率随年龄增长而下降(P<0.01),女性则升高(P<0.01)。随着BMI指数的增加,男女高尿酸血症患病率均升高(均P<0.01)。高血压组和高血脂组人群高尿酸血症患病率均高于正常组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。女性高空腹血糖组高尿酸血症患病率高于空腹血糖正常组(P<0.01),而男性高空腹血糖组高尿酸血症患病率则低于空腹血糖正常组(P<0.01)。Spearman秩相关分析显示,总人群和女性尿酸水平与BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三脂和总胆固醇均呈正相关(均P<0.01),而男性尿酸水平与空腹血糖呈负相关(r=-0.064,P<0.01),与其他指标呈正相关(均P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,超重或肥胖(OR=2.273)、高甘油三脂(OR=2.227)和高胆固醇(OR=1.121)为高尿酸血症的危险因素,而女性(OR=0.398)和高空腹血糖(OR=0.686)则是其保护因素。结论张家口地区体检人群高尿酸血症患病率较高,其与超重或肥胖、高血脂等心血管疾病危险因素互为因果或者有协同效应。
    九江市学龄前儿童意外伤害发生情况及影响因素研究
    何峰宁,谢文静,吴金灿,汪鑫
    2018, 44(1):  7-11.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0007
    摘要 ( 160 )   PDF (1053KB) ( 368 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的了解九江市学龄前儿童意外伤害发生情况及影响因素,为制定防控策略提供依据。方法采用分层整群抽样的方法,在选取的6所幼儿园中分别随机抽取大、中、小班各1个班,以抽中班级的所有儿童家长作为调查对象,由现场调查员指导每位儿童家长完成调查问卷,问卷内容包括学龄前儿童基本情况、家庭情况以及过去1年各种意外伤害发生情况等。采用单因素和多因素logistic回归方法进行伤害发生影响因素分析。结果共调查486 名学龄前儿童,过去1年内发生意外伤害98例,意外伤害发生率为20.16%。男、女儿童意外伤害发生率分别为24.02%和15.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。相比喜静儿童,爱动儿童的意外伤害发生率(24.79%)更高(P<0.01)。大、中、小班儿童的意外伤害发生率分别为23.46%、19.88%和16.44%,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果显示,母亲照顾时间较多(OR=0.312)和家庭月均收入高(OR=0.184)是学龄前儿童发生意外伤害的保护因素,儿童爱动的性格特点(OR=2.192)和父母离异(OR=1.891)是发生意外伤害的危险因素。结论学龄前儿童的性格特点以及家庭环境是影响意外伤害发生的重要因素,应加强父母的安全健康教育,预防意外伤害的发生。
    细颗粒物暴露量对动脉僵硬度的影响
    王德军,李小华,郑瑶, 袁淑青,周春霞,吴立国,王艳,朱秀萍,邵仲达,李艳丽,李继奎,秦天榜,么太成,吴寿岭
    2018, 44(1):  12-16.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0012
    摘要 ( 158 )   PDF (1005KB) ( 272 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的探讨尘肺病患者细颗粒物暴露量与动脉血管僵硬度的关系,比较不同细颗粒物暴露量对动脉僵硬度的影响。方法采用横断面研究,选择开滦煤矿已确诊尘肺病的患者为研究对象,根据尘肺患者累积粉尘暴露量(CDE)四分位数将研究对象分为第1分位组(CDE<877 mg/m3-y)、第2分位组(877≤CDE≤1 105 mg/m3-y)、第3分位组(1 105<CDE≤1 320 mg/m3-y)、第4分位组(CDE>1 320 mg/m3-y)。采用多因素logistic回归分析,比较不同CDE对臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的影响。结果813例研究对象均为男性,4组平均年龄分别为62.09、61.32、65.57、72.47岁,baPWV分别为1 692.51、1 689.25、1 789.96和1 915.55 cm/s。4组 baPWV≥1 725 cm/s的检出率分别为40.3%、44.1%、49.5%和68.6%。偏相关分析显示,CDE与baPWV呈正相关(P<0.05);校正年龄、心率(HR)、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖尿病患病率、高血压患病率、吸烟率等因素后,与CDE第1分位组比较,第4分位组baPWV≥1 725 cm/s的风险增加2.61倍(OR=2.61)。结论尘肺患者CDE与baPWV呈正相关,是动脉硬化的独立危险因素。
    广州市低肌肉量老年人膳食现况调查
    李春蕾,吴尚灵,廖功诚,朱惠莲
    2018, 44(1):  17-21.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0017
    摘要 ( 160 )   PDF (1001KB) ( 363 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的了解广州市低肌肉量老年人膳食营养状况,为低肌肉量老年人合理膳食、预防肌肉衰减提供科学建议。方法 对参与补充乳清蛋白随机对照试验的低肌肉量老年人进行基线问卷调查,收集调查对象一般情况和体格测量资料,采用半定量79条目食物频率问卷调查参与者近1年的膳食情况。结果共调查122名老年人,男性和女性各61人,平均年龄(71.3±3.8) 岁;四肢骨骼肌质量指数(ASMI)男性为(6.39±0.47)、女性为(4.94±0.38)。该人群膳食营养素日均摄入量与膳食营养素参考摄入量(DRIs)比较,男性和女性日均蛋白质、维生素E、维生素C和铁的摄入量均达到100%DRIs;总能量日均摄入量基本达到80%DRIs;钙的日均摄入量男性仅占DRIs的59.7%、女性占57.7%。蔬菜、畜禽肉日均摄入量男性依次为 (344.3±150.3)、(100.2±67.8) g/d,女性依次为(352.9±154.1)、(79.8±49.4) g/d,均高于膳食指南推荐量;水果摄入量男性为 (137.7±110.9) g/d、女性为(121.6±62.7) g/d,奶类摄入量男性为 (45.6±60.6) g/d、女性为(61.0±69.0) g/d,豆类摄入量男性为 (17.4±31.4) g/wk、女性为(17.1±33.8) g/wk,均低于膳食指南推荐量。结论广州市低肌肉量老年人膳食蛋白质摄入基本充足,但奶类、豆类和水果摄入量不足,建议改善膳食结构以维持适宜的骨骼肌量。
    2015年西安市居民健康素养水平及其影响因素分析
    李春燕,唐红,胡军霞,吴亚琼,王飞
    2018, 44(1):  22-28.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0022
    摘要 ( 198 )   PDF (1070KB) ( 258 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的了解西安市居民健康素养水平及其影响因素。方法2015年9―12月,采用分层多阶段与人口规模成比例抽样(PPS抽样)方法,抽取西安市15~69岁的非集体常住居民作为调查对象,采用入户问卷调查的方式,问卷内容包括基本情况、3个方面健康素养和6类健康问题,不同特征人群健康素养水平采用2检验进行分析,健康素养影响因素采用二分类变量的logistic回归分析。结果2015年西安市居民健康素养总体水平为8.99%(248/2 758);3个方面健康素养水平分别为:基本知识和理念13.96%、健康生活方式与行为10.41%、健康技能18.09%;6类健康问题素养水平由高到低依次为:安全与急救47.39%、科学健康观32.23%、健康信息18.31%、传染病防治15.45%、基本医疗10.91%和慢性病防治5.51%。单因素分析结果显示,城市居民健康素养水平远高于农村居民;25~34岁年龄组居民健康素养水平最高,为14.94%;文化程度为大专/本科、硕士及以上的居民健康素养水平较高,分别为20.51%、20.45%;职业为医务人员的居民健康素养水平最高,为34.21%;差异均有统计学意义(均P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,以公务员为参照,医务人员健康素养水平较高,OR值为5.07(95%CI:1.37~18.72),其他职业的居民健康素养水平与公务员间差异无统计学意义(均P>0.05);以小学及以下文化程度者为参照,大专/本科和硕士及以上居民健康素养水平较高,OR值分别为3.09(95%CI:1.55~6.16)和3.74(95%CI:1.33~10.49)。结论2015年西安市居民健康素养水平普遍较低,其中基本医疗和慢性病防治健康素养尤其缺乏;职业和文化程度是西安市居民健康素养水平的主要影响因素。
    清远市健康人群全血8种矿物质含量分布调查
    苏祖俭,姚敬,李敏,胡曙光,蔡文华,陈明,范建彬,黄泓耀,黄伟雄
    2018, 44(1):  29-33.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0029
    摘要 ( 152 )   PDF (1000KB) ( 287 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的建立全血钠、镁、钾、钙、锰、铁、铜、锌元素的测定方法,并对广东省清远市健康人群全血8种矿物质含量进行调查,分析其含量特点和性别、年龄差异。方法采用分层多级随机抽样方法抽取清远地区8个县(市、区)的25~70岁健康居民作为研究对象。建立微波消解-电感耦合等离子体质谱方法,并采用所建立的方法检测研究对象全血8种矿物质的含量。采用Shaprio-Wilk法对所得数据进行正态性检验,并进行偏度和峰度分析;采用Wilcoxon符号秩检验分析不同性别、年龄健康成人全血中矿物质含量差异。结果本研究所建立的方法各元素线性关系均良好(相关系数>0.999 1),方法的检出限为0.668 μg/L~0.013 8 mg/L,相对标准偏差为0.54%~6.98%。研究对象全血8种矿物质的含量均不服从正态分布,其中钠、镁、钾、钙、铁、铜呈负偏态分布,锰、锌呈正偏态分布;钠、镁、钾、钙、锰、铜呈尖峰分布,铁、锌呈扁平分布。不同性别健康成人全血8种矿物质含量差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同年龄组健康成人中除25~29与30~39岁年龄组人群的血钾和血铁、30~39与40~49岁年龄组人群的血铜、40~49与50~59岁年龄组人群的血镁外,其余相邻2个年龄组成年人全血8种矿物质含量差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论所建立的方法检出限低,准确度高,样品处理、测定迅速,能满足全血中矿物质的测定。清远市健康人群全血8种矿物质含量均不服从正态分布,且具有性别差异。
    现场研究
    东莞市男男性行为人群HIV抗体检测状况及影响因素分析
    陈柏芬,谢亚利,朱建琼,卓彬鼓
    2018, 44(1):  34-37.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0034
    摘要 ( 167 )   PDF (985KB) ( 290 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的分析东莞市利用互联网交友的男男性行为者(MSM)的艾滋病认知、行为状况及HIV抗体检测影响因素,为在该人群中开展艾滋病防控干预提供参考依据。方法选取在ZANK(赞客)同志服务平台注册、现居住地为东莞市的MSM进行网络问卷调查,调查内容包括人口学特征、艾滋病知识、行为等,对HIV抗体检测的影响因素进行单因素和多因素分析。结果共调查1 623人,平均年龄为(27.52±6.87)岁,发生首次性行为的平均年龄为(19.88±3.27)岁,MSM人群的艾滋病知识总知晓率为96.00%(1 558/1 623),57.73% (937/1 623)的MSM曾经做过HIV抗体检测,在过去1年内做过HIV抗体检测的比例为36.29%(589/1 623)。多因素logistic 回归分析结果显示,年龄为25~29岁(OR=2.111)和≥30岁(OR=2.041)、学历为高中或中专(OR=2.242)和大学及以上(OR=3.719)、自我认知感染HIV风险有点高(OR=1.804)和很高(OR=2.169)的MSM进行HIV抗体检测的意愿较高,而首次性行为年龄为20~24岁(OR=0.488)的MSM进行HIV抗体检测的意愿较低。结论东莞市利用互联网交友的MSM在过去1年内进行HIV抗体检测的比例较低,需采取有效措施促进MSM人群HIV抗体检测工作的开展。
    赣州市2013―2015年狂犬病流行特征及暴露人群处置情况分析
    廖勇,李如,谢添,吴敏,黄仁发,李会鹏,李建华
    2018, 44(1):  38-40.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0038
    摘要 ( 185 )   PDF (976KB) ( 286 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的分析赣州市狂犬病流行特征以及暴露人群处置情况,为制定防控策略提供依据。方法收集赣州市2013―2015年狂犬病病例资料和狂犬病暴露预防处置门诊暴露人群处置资料,并采集病例样本进行核酸检测,运用描述流行病学方法进行流行病学特征分析。结果赣州市2013―2015年共报告狂犬病病例17例,年均发病率为0.067/10万,病死率为100.00%。男性11例,女性6例,发病年龄以≥40岁为主(15例),职业以农民为主(15例);病例均发生在农村地区,伤人动物主要为犬(16例)。共采集病例唾液样本12份,检出病毒核酸阳性1 份。2013―2015年狂犬病暴露预防处置门诊共处置犬伤等暴露人群共101 303例,年均暴露率为398.49/10万;以Ⅱ度暴露为主(占54.61%),暴露部位多为下肢膝以下和手部(占67.04%);伤人动物以犬为主(占74.74%);暴露后伤口正规处理率为84.19%;全程疫苗接种率为96.52%,24 h内疫苗接种率为94.97%,狂犬病被动免疫制剂注射率为26.31%。结论农村地区和农民是赣州市狂犬病防控的重点地区和重点人群,应加强对家养犬的管理,进一步提高暴露人群伤口正规处理率和被动免疫制剂注射率。
    2012―2016年惠东县外环境霍乱弧菌监测结果分析
    柯永贵,张达文,赖卫基
    2018, 44(1):  41-43.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0041
    摘要 ( 139 )   PDF (972KB) ( 349 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的了解惠东县外环境霍乱弧菌污染状况,为制定防控措施提供参考依据。方法于2012―2016年每年的5―10月期间,以随机抽样方法分别在惠东县沿海地区的农贸市场抽取不同种类海产品样品,同时采集该地区沿海几个乡镇的海水样本,按《全国霍乱监测方案》(2012年版)进行霍乱弧菌检测。结果共采集895份海产品和海水样本进行霍乱弧菌检测,检出霍乱弧菌阳性18份,总阳性率为2.01%;其中检测海产品695份,检出阳性18份,阳性率为2.59%;检测海水样本200份,未检出霍乱弧菌阳性。不同种类海产品中以南美白对虾检出率最高为3.45%(5/145)。检出的18株霍乱弧菌中,1株为O1群小川型霍乱弧菌,17株为O1群稻叶型霍乱弧菌。结论惠东县海产品中霍乱弧菌检出率虽然不高,但仍然存在发生霍乱疫情的风险,需要相关部门加强对海产品的卫生监督和开展外环境霍乱弧菌监测,控制霍乱疫情的发生。
    2013—2015年上饶市麻疹实验室监测结果分析
    朱琳,熊英,龚甜,江丽成
    2018, 44(1):  44-46.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0044
    摘要 ( 135 )   PDF (1032KB) ( 253 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的分析上饶市2013—2015年麻疹/风疹网络实验室监测情况,探求麻疹/风疹流行特点和变化规律,为综合防控麻疹提供依据。方法采集上饶市各县(区、市)疑似麻疹/风疹病例血清和咽拭子样本,分别用ELISA法和荧光定量 RT-PCR 法进行检测。结果2013—2015年上饶市共采集麻疹疑似病例样本669份,其中通过ELISA法检出45份麻疹IgM 抗体阳性,阳性率为 6.73%;检出17份风疹IgM 抗体阳性,阳性率为2.54%。通过荧光定量RT-PCR 法检出56份麻疹病毒核酸阳性,阳性率为8.37%;检出23份风疹病毒核酸阳性,阳性率为3.43%。麻疹/风疹发病均有明显季节性,发病高峰期为 3—7 月; 麻疹确诊病例中年龄最小6月龄,<8月龄病例数为13例,占 23. 2%,其次是20~29岁12例,占21.4%。结论提高麻疹疫苗的接种率,填补8月龄前儿童的免疫空白,重视成年人麻疹免疫接种工作,强化监测力度,完善麻疹网络实验室的建设。
    云浮市2010―2014年疑似预防接种异常反应监测结果分析
    黄海锋,赖辉兵,陈伟玲,陈秋玲,雷洁贞
    2018, 44(1):  47-50.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0047
    摘要 ( 164 )   PDF (975KB) ( 272 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的分析云浮市2010—2014年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI信息管理系统运转情况及预防接种安全性。方法通过全国AEFI信息管理系统收集云浮市2010―2014年报告的AEFI个案资料,通过广东省疫苗报告系统收集同期云浮市疫苗接种数据,采用描述流行病学方法对AEFI发生特征进行流行病学分析。结果2010―2014年云浮市共报告AEFI个案207例,报告发生率为3.00/10万剂次。AEFI分类诊断中,一般反应 122 例,占 58.94 %;异常反应 75 例,占36.23 %;偶合症7 例,占 3.38 %;心因性反应2例,占 0.97 %;接种事故1例,占 0.48%。男性129例,女性78例,男女性别比为1.65∶1。AEFI的发生年龄主要集中在≤2岁年龄组,占69.08%。AEFI报告发生率居前3位的疫苗分别为白破二联疫苗(14.83/10万剂次)、肺炎疫苗(14.70/10万剂次)、百白破疫苗(9.45/10万剂次)。病例临床诊断以发热/红肿/硬结最多,共120例,占57.97 %。结论云浮市AEFI监测系统运转良好,监测敏感性逐年提高,接种的疫苗具有较好的安全性。
    糖尿病自我管理教育对患者自我管理行为与自我效能的影响
    张春华,唐文革,唐晓君,肖义夫
    2018, 44(1):  51-54.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0051
    摘要 ( 170 )   PDF (1043KB) ( 349 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的评估糖尿病自我管理教育对2型糖尿病患者自我管理行为及自我效能的影响。方法在重庆市部分社区招募2型糖尿病患者,采取自身前后对照设计,于自我管理教育前后对所有符合招募条件、且自愿参与糖尿病自我管理教育活动的糖尿病患者进行自我管理行为调查和自我效能评分,评估自我管理教育效果。结果共有430例患者全程参与自我管理教育活动,患者平均年龄(65.0±8.0)岁。参加自我管理教育活动后,患者自测血糖频率增加,从来没测过血糖的比例从67.9%下降为48.4%;患者掌握自我足部检查方法的比例从15.8%提高到59.5%,掌握自我注射胰岛素方法的比例从12.1%提高到71.2%,差异均有统计学意义(均P<0.01)。参加自我管理教育活动后,患者总效能得分率从61.3%提高到74.2%,平均得分从(79.9±22.3)分提高到(96.5±19.5)分,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论糖尿病患者自我管理教育可改善患者自我管理行为,提升自我效能。
    社区女性居民“膳食指南”的知晓对饮食相关习惯影响的研究
    冯霞, 张绕云, 杜文清
    2018, 44(1):  55-58.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0055
    摘要 ( 171 )   PDF (978KB) ( 358 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的了解社区成年女性对 “膳食指南”的知晓情况及饮食相关习惯,分析其“膳食指南”知晓对饮食相关习惯的影响,为有针对性地开展健康教育活动提供依据。方法随机抽取南京市某社区卫生服务中心健康管理辖区内女性居民为调查对象,根据联合国世界卫生组织年龄划分标准把调查对象分为青、中、老年3个组,采用问卷调查,主要调查内容包括基本情况和 “膳食指南”的知晓情况及饮食相关习惯共25项,分析采用2检验。结果调查对象年龄范围20~79岁,平均(46.82±13.61)岁,文化程度初中及以下占53.1%(522/983),高中或中专占31.7%(312/983),大专及以上占15.2%(149/983),全职家庭主妇(含退休人员)占72.8%(716/983)。“膳食指南”的总知晓率为58.8%(578/983),知晓率最高是中年组,为64.5%(223/346),其次是青年组,为58.3%(183/314),老年组为53.3%(172/323),各年龄组饮食相关习惯比较差异具有统计学意义(P<0.05);且各年龄组“膳食指南”的知晓率不同对饮食相关习惯的影响具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论“膳食指南”的知晓率不同对饮食相关习惯具有一定的影响,让社区居民做到合理选择食物,不仅能改善居民的营养和健康状况,还可以减少或预防慢性病的发生,提高社区居民的健康水平。
    学校突发公共卫生事件应对能力量化评估体系的建立
    历丹,张洪轩,王永彬,吴隽
    2018, 44(1):  59-62.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0059
    摘要 ( 161 )   PDF (984KB) ( 287 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的建立学校应对各类突发公共卫生事件综合能力的量化评估体系。方法采用文献研究和专家讨论的方法拟定评估指标体系框架,选取30名疾病控制、应急管理、学校卫生、流行病学与卫生统计学专家,每轮选取15名专家开展2轮德尔菲法咨询,对专家积极程度、权威系数和协调程度进行评价,并采用德尔菲法与熵权法相结合的组合赋权法确定评估体系中各指标权重。结果共对30名专家进行了2轮咨询,2轮咨询的专家积极系数均为100%,权威系数均值分别为0.81、0.76,协调系数分别为0.167和0.117;最终确定评估指标体系包括事前准备能力、事件发现能力、事件处置能力和事后恢复能力4个一级指标、10 个二级指标和35个三级指标,各指标得分变异系数在0~0.236之间(均﹤0.25),综合权重系数在0.020~0.050之间。结论采用德尔菲法筛选和确定评估指标,运用德尔菲法和熵权法相结合的组合赋权法确定指标权重,初步建立的学校应对各类突发公共卫生事件综合能力的量化评估体系较为全面,专家积极程度、权威程度和协调程度较高,符合学校突发公共卫生事件应对能力评估要求。
    实验研究
    肠道病毒71型免提取核酸的荧光RT-PCR检测方法的建立及应用
    吴晓卫,翟建新,朱欢,钟文杨,王乐,张利
    2018, 44(1):  63-66.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0063
    摘要 ( 154 )   PDF (1910KB) ( 308 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的建立肠道病毒71型(EV 71型)免提取核酸的荧光RT-PCR检测方法。方法根据EV 71型VP1基因保守序列设计高特异性、高保守性的引物和探针,运用设计序列和缓冲液建立一种免提取核酸的荧光RT-PCR检测方法,并与传统RT-PCR方法进行比较。结果本研究建立的方法能够检测出EV 71型病毒株和EV 71型核酸标准品,而对柯萨奇病毒A4、A6、A10、A24型和诺如病毒、肠道腺病毒、札如病毒、麻疹病毒、风疹病毒的扩增均为阴性,阴性对照结果中无非特异性扩增和无假阳性结果。灵敏度检测结果显示,对EV 71型核酸标准品最低检测浓度为6.13×102 copies/μL,灵敏度标准曲线为y= -3.329 8x+41.571(r=0.999 4)。对临床样本检测结果显示,本研究方法与传统RT-PCR检测方法检测结果的Kappa值为0.82,一致性强度等级为最强。结论本研究建立的EV 71型免提取核酸荧光RT-PCR检测方法特异性强、灵敏度高,适用于EV 71型的临床样本筛选分析。
    2016年食品中致病菌检测能力验证计划实施及结果分析
    陈文胜,谭慧嘉,罗建波,贺红梅,彭婕,黎冬青
    2018, 44(1):  67-70.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0067
    摘要 ( 152 )   PDF (988KB) ( 314 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的通过实施食品中致病菌检验能力验证计划,了解广东省食品检测实验室的致病菌检测能力和水平,发现存在问题,促进实验室检测能力的提高。方法采用包括方案设计、样品制备[本计划共制作了4种样品,包括样品A(无菌样品,仅加入牛奶培养基)、样品B(肠炎沙门菌)、样品C(福氏志贺菌)、样品D(大肠埃希菌)]、均匀性和稳定性试验、结果评价等方法,对全省125家食品检测实验室致病菌检验结果进行了评价和分析。结果共125家实验室参加了本次能力验证计划并按要求反馈了检测结果,“检测结果”和“环境指征”2个指标均被评为“满意”的实验室有102家,占参加总数的81.6%;其中1个或2个指标被评为“不满意”的实验室有23家,占参加总数的18.4%。125家实验室对样品A、B、C、D的初测误判率分别为14.4%、3.2%、13.6%、4.8%。结论本次参加食品中致病菌检测能力验证的实验室对无菌样品A的误判率较高,说明相当一部分实验室的实验环境控制能力和无菌操作能力有待进一步提高。
    综述
    原发性肝癌患者生存质量及其影响因素的研究现状
    宋韶芳,李科,刘于飞
    2018, 44(1):  71-73.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0071
    摘要 ( 130 )   PDF (969KB) ( 344 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    本文对近年来国内外评价原发性肝癌患者生存质量量表的相关文献进行了综述,分析肝癌患者生存质量及其影响因素的研究现状,为进一步研究广州市原发性肝癌患者生存质量及其影响因素间交互作用提供科学依据。
    人感染H7N9禽流感的研究进展
    万东华,何剑峰
    2018, 44(1):  74-78.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0074
    摘要 ( 165 )   PDF (1119KB) ( 437 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    人感染H7N9禽流感是一种新发传染病,自2013年首次出现以来,在中国已经经历了5波疫情的流行阶段。本文就人感染H7N9禽流感病毒的病原学、流行病学、临床特征及防控策略进行综述,为加深对疾病的了解以及有效开展防控工作提供参考。
    继续医学教育园地
    食盐与健康
    蒋琦,纪桂元,洪晓敏,陈子慧
    2018, 44(1):  79-82.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0079
    摘要 ( 182 )   PDF (991KB) ( 331 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    预防保健与健康促进
    健康教育宣传方式对广州市南沙区居民登革热认知水平的影响分析
    王洪琳,李茳,张海洋,张志忠,吴赤蓬
    2018, 44(1):  83-86.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0083
    摘要 ( 175 )   PDF (1024KB) ( 265 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的了解广州市南沙区农村居民登革热的认知水平,比较分析不同宣传方式的效果,为健康教育工作更有针对性地开展提供依据。方法采用方便抽样方法选取广州市南沙区2个自然村进行入户问卷调查,调查内容包括一般人口学信息、登革热知识的知晓情况、获得登革热知识的途径等。运用分类树CRT法分析不同宣传方式对村民登革热认知得分的影响。结果 共调查473名村民,其登革热知识平均得分为(12.13±4.51)分(满分为25分),登革热知识的总知晓率为49.0%。调查对象通过传统媒体获取登革热相关知识的占71.5%(338/473),通过街道或居委宣传栏获取登革热相关知识的占 47.4%(224/473)。分类树分析结果显示,“传统媒体”出现在分类数模型的第1层,通过传统媒体获得登革热知识的村民其认知平均得分为(13.48±3.87)分,高于未从传统媒体获得相关知识的村民得分(8.77±4.24)分。15.4%(73/473)的村民几乎未从任何途径获得登革热相关知识,其认知平均得分仅为(6.74±3.61)分,该人群以年龄>60岁、文化程度为文盲者为主。结论传统媒体是普及率最高、影响最大的健康教育宣传方式,应充分利用传统媒体开展登革热健康教育。
    台山市中学生心理健康状况调查分析
    伍颖华,梁侨任,曲亚斌,余大年
    2018, 44(1):  87-90.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0087
    摘要 ( 157 )   PDF (983KB) ( 383 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的了解台山市中学生心理健康状况,为制定促进中学生心理健康的相关政策和干预策略提供科学依据。方法于2016年采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取台山市重点初中、普通初中、重点高中、普通高中和职业高中各1所,每所抽中的学校在每个年级随机抽取1个班的学生作为调查对象。采用《广东青少年健康危险行为监测调查表》调查中学生的健康危险行为,采用《中学生心理健康量表》(MSSMHS)对中学生心理健康状况进行评估。结果共调查中学生979人,检出有心理健康问题学生312人,心理健康问题检出率为31.87%。高中生心理健康问题检出率(41.12%,132/321)高于初中生(30.90%,106/343)和职中生(23.49%,74/315),差异有统计学意义(P<0.01)。女生抑郁和焦虑健康问题的检出率均比男生高,差异均有统计学意义(均P<0.01)。有心理健康问题的学生游戏机成瘾、网络成瘾、成瘾性药物及毒品、赌博、与人打架、有意伤害自己、离家出走意念、曾离家出走、自杀意念和自杀未遂等危险行为的发生率均高于无心理健康问题的学生,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论台山市中学生心理健康问题不容忽视,应采取有效干预措施提高中学生心理健康水平,减少健康危险行为的发生率。
    卫生监督与卫生管理
    广东省桶装饮用水中铜绿假单胞菌污染状况及耐药性分析
    王海燕,陈秋霞,朱海明,杨冰,王建,赖蔚苳,宋曼丹
    2018, 44(1):  91-94.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0091
    摘要 ( 182 )   PDF (977KB) ( 347 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的了解广东省桶装饮用水中铜绿假单胞菌的污染状况,并对桶装水来源的铜绿假单胞菌耐药性进行检测分析。方法于2013—2015年在广东省21个地级市和顺德区共计22个监测点对辖区内市售桶装饮用水进行样品采集,依据GB/T 8538—2008对桶装饮用水进行铜绿假单胞菌的检测,阳性菌株使用Vitek GN生化鉴定卡进行生化鉴定,采用微量肉汤稀释法对7类23种抗生素进行药物敏感性测定。结果2013—2015年共检测桶装水样品1 901份,检出铜绿假单胞菌阳性112份,总阳性率为5.9%。药敏试验结果显示,铜绿假单胞菌对氯霉素、氨苄青霉素 /舒巴坦、磺胺异恶唑、甲氧苄啶/磺胺甲恶唑、四环素、头孢曲松、头孢噻肟7种抗生素的耐药率均﹥85.0%,而对亚胺培南、头孢哌酮、氨曲南、哌拉西林、哌拉西林/三唑巴坦、羧苄青霉素、左氧氟沙星、罗美沙星、头孢他啶、阿米卡星等10种抗生素的耐药率均<10.0%,对头孢吡肟、妥布霉素、环丙沙星、庆大霉素等4种抗生素的耐药率为0。除7种天然耐药的抗生素外,对其余16种常用抗生素的耐药率为46.4%(52/112),多重耐药率为12.5%(14/112)。结论广东省桶装饮用水存在一定程度的铜绿假单胞菌污染,阳性菌株对16种常用抗生素耐药率较低,今后应继续加强对水源性铜绿假单胞菌及其耐药性的监测,为保障饮用水安全提供科学依据。
    肇庆市2016年农村饮用水水质卫生监测结果分析
    廖雅芬,叶坚,古翠虹
    2018, 44(1):  95-97.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0095
    摘要 ( 190 )   PDF (977KB) ( 413 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的了解肇庆市农村饮用水卫生现状,为制定饮用水的卫生管理策略提供依据。方法在肇庆市90%以上的乡镇设置监测点,每个监测点枯水期和丰水期各监测1次,按《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750―2006)的要求对水样进行采集和检测,按《生活饮用水卫生标准》(GB 5749―2006)对检测结果进行评价。结果2016年全市共采集水样661份,合格水样254份,合格率为38.43%;其中总大肠菌群、耐热大肠菌群、菌落总数的合格率分别为56.13%、64.60%、85.93%,pH、肉眼可见物、浑浊度合格率分别为84.42%、85.33%、88.50%,其他指标合格率均达95%以上。农村学校末梢水合格率高于农村饮水安全工程和农村饮水非安全工程饮用水合格率,常规处理和经沉淀、过滤处理的饮用水合格率高于未经处理饮用水合格率,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);而丰水期和枯水期、出厂水和末梢水、地表水和地下水、大型集中式供水和小型集中式供水水质合格率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论肇庆市农村饮用水合格率偏低,存在饮水安全隐患,改水工作任重道远。
    2016年深圳市市售蔬菜农药残留检测结果分析
    李思果,张锦周,王舟,陈春晓,钟岳桐,吕昭颖,潘柳波,罗贤如,杨淋清,柯耀斌
    2018, 44(1):  98-100.  doi:10.13217/j.scjpm.2018.0098
    摘要 ( 165 )   PDF (964KB) ( 315 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的了解2016年深圳市市售蔬菜中农药残留状况,为保障食品安全提供科学依据。方法依据《深圳市食品安全风险监测手册》的要求,在全市10个区的商场超市、农贸市场和餐饮环节采集蔬菜样品,按照《国家食品污染物和有害因素风险监测工作手册》中的检测方法进行29种(有机磷类16种、氨基甲酸酯类6种、拟除虫菊酯类7种)农药残留的检测。结果共检测210份蔬菜,检出农药残留48份,总检出率为22.86%;检出农药残留超标23份,总超标率为10.95%。超标率排在前5位的蔬菜分别为芸苔类50.00%(8/16)、食用菌16.67%(2/12)、叶菜类12.50%(7/56)、豆类7.14%(2/28)、薯芋类6.25%(1/16)。210份样品均进行29种农药残留的检测,检出残留农药14种,其中检出率最高为久效磷7.14%(15/210),其次为毒死蜱5.24%(11/210);检出超标农药6种,其中超标率最高为久效磷6.67%(14/210),其次为氧化乐果3.81%(8/210)。结论2016年深圳市市售蔬菜存在不同程度的农药残留,芸苔类蔬菜农药残留污染较严重,检出率和超标率最高的农药均为国家禁用农药久效磷。