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主管单位
广东省卫生健康委员会
主办单位
广东省疾病预防控制中心
中华预防医学会
主编
李艳
执行主编
杨颖
编辑部主任
陈亮
编辑部副主任
江金女
联系方式
《华南预防医学》编辑部
广东省广州市番禺区大石街群贤路160号 邮编:511430
电话:
(020)31051582
E-mail:
gdsjkzx_hnyfyx@gd.gov.cn
ISSN 1671-5039
CN 44-1550/R
广告发布登记编号
440100190072
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本期目录
2018年 第44卷 第2期 刊出日期:2018-04-28
上一期
下一期
论著
绵阳市2017年男男性行为者艾滋病哨点监测及HIV感染影响因素分析
王毅,周万明,樊静,赵西和,王晓丽,唐宇,周力,张伟
2018, 44(2): 101-105. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.101
摘要
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188
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PDF
(1084KB) (
375
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参考文献
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多维度评价
目的
了解绵阳市男男性行为者(MSM)艾滋病知识知晓及性行为现状,分析艾滋病病毒(HIV)感染影响因素。
方法
2017年2―6月,采用滚雪球抽样法对绵阳市城区MSM进行招募和匿名问卷调查,采用单、多因素分析方法对HIV感染影响因素进行分析。
结果
共调查400名MSM,艾滋病知识总知晓率为97.0%,干预服务覆盖率为88.8%,近6个月男性肛交性行为发生率为87.3%、商业性性行为发生率为2.0%、异性性行为发生率为14.5%。寻找性伴场所以互联网/交友软件为主,占89.6%(355/396)。HIV确证阳性率为6.8%。多因素分析结果显示,文化程度为大专及以上(OR=0.156)、近1年接受过安全套宣传发放/艾滋病咨询检测者(OR=0.286)HIV感染风险较低,而性取向为不确定者(OR=16.107)、近6个月肛交无保护性措施者(OR=2.832)HIV感染风险较高。
结论
2017年绵阳市MSM艾滋病知识知晓率较高,文化程度较低、性取向不确定、肛交无保护性措施者HIV感染风险较大。
广东省36月龄以下婴幼儿喂养指数评估
黄芮,陈子慧,彭接文,王萍,霍伟伦
2018, 44(2): 106-110. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.106
摘要
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187
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PDF
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参考文献
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多维度评价
目的
分析广东省36月龄以下婴幼儿喂养指数,应用喂养指数评估相关喂养行为。
方法
采用多阶段随机抽样的方法抽取广东省深圳市南山区(大城市)、肇庆市端州区(中小城市)、开平市赤坎、水口、马冈等镇(农村)的0~36月龄婴幼儿,通过问卷调查获取婴幼儿基本信息和食物消费情况。基于中国疾病预防控制中心营养与食品安全所提出的婴幼儿喂养指数(ICFI)评分体系评价广东省0~36月龄婴幼儿ICFI。
结果
共调查0~36月龄婴幼儿1 447人,其中男性占52.6%(761/1 447),女性占47.4 %(686/1 447);以12~36月龄(64.3%,930/1 447)为主。0~5、6~8、9~11、12~36 月龄婴幼儿的母乳喂养率分别为84.8%(224/264)、58.2%(82/141)、34.9%(38/109)、6.6%(57/859),豆类、蛋类、鱼类、肉类及食物多样性得分随月龄增加而升高。全省共获取1 373人的ICFI评分结果,ICFI总合格率为75.0%(1 030/1 373),0~5、6~8、9~11、12~36 月龄婴幼儿ICFI得分分别为(1.70±0.72)、(6.07±2.29)、(7.38±1.81) 和(8.94±1.63) 分,ICFI合格率分别为84.8%、28.4%、49.5%、82.9%,不同月龄婴幼儿的ICFI得分及其合格率差异均有统计学意义(均P<0.01)。大城市、中小城市0~36月龄婴幼儿的ICFI得分及其合格率均明显高于农村地区(均P<0.01)。
结论
广东省0~36月龄婴幼儿喂养行为有待改善,6~8、9~11月龄和农村地区婴幼儿应适当增加辅食种类。
中山市在校青少年饮食相关行为调查分析
何彬洪,杨陈佳,陈夏威,何伦发,蔡键
2018, 44(2): 111-115. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.111
摘要
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151
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参考文献
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多维度评价
目的
了解中山市在校青少年饮食相关行为现状以及影响因素,为采取有效的干预措施提供依据。
方法
采用分层整群随机抽样方法抽取中山市6所全日制大学和中学的在校学生,采用 “中国青少年健康相关行为调查问卷”进行调查,调查内容包括学生基本情况、不良饮食行为和健康饮食行为等。
结果
共调查2 341名学生,其中男生1 152人、女生1 189人,初中生594人、高中生530人、职中生636人、大学生581人。过去1周内,学生每天喝饮料、每天吃甜点、吃油炸食品、经常吃快餐、经常吃路边摊、偏食等不良饮食行为的发生率分别为12.7%、14.3%、5.3%、6.9%、12.5%、34.4%。每天吃水果、每天吃蔬菜、经常吃早餐、经常喝牛奶等健康饮食行为的发生率分别为41.1%、73.6%、81.2%、35.2%。男生喝饮料、吃西式快餐的行为发生率均高于女生(P<0.01或P<0.05),而女生吃甜食和每天吃水果、经常吃早餐的行为发生率均高于男生(均P<0.01)。非住宿学生每天喝饮料、每天吃油炸食品、吃西式快餐、每天吃水果和每天吃蔬菜的行为发生率均高于住宿学生(P<0.01或P<0.05),而住宿学生偏食、经常喝牛奶行为发生率则高于非住宿学生(均P<0.01)。母亲的文化程度越高,学生经常吃蔬菜、水果和喝牛奶的健康饮食行为发生率越高(均P<0.01)。
结论
中山市在校青少年学生存在多种不良饮食行为,应根据学生特点制定相关干预措施,加强青少年对健康饮食行为的认知,促进在校青少年养成健康的饮食行为习惯。
中国西南长寿地区百岁老人的时空分布特征分析
喻国旗,翟雯雯,魏怡,张志勇,覃健
2018, 44(2): 116-121. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.116
摘要
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参考文献
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多维度评价
目的
探讨河池市百岁老人的时空分布特征和变化趋势。
方法
建立1982—2010年河池市百岁老人空间数据库,应用GIS对长寿水平进行Kriging插值分析和趋势面分析。
结果
1982—2010年的4次人口普查中,河池市百岁人口的比率分别为3.59/10万、6.89/10万、8.43/10万和12.50/10万,女性高于男性,主要集中在壮族、瑶族和汉族3个民族,壮族、瑶族百岁人口的数量约占总数的83.55%,瑶族的百岁老人比率保持在19.05/10万~22.41/10万之间,百岁老人的文化程度主要为文盲。Kriging插值分析结果显示,过去30年中,河池市西南部的巴马、凤山、东兰地区长寿水平始终较高,其CH值高达35.61/10万,且长寿的范围不断扩大。趋势面分析结果显示,河池市长寿水平在东西方向逐渐增强,南北方向逐渐减弱,且2010年南北方向呈微弱的倒“U”型。
结论
河池市长寿水平存在明显的地区差异,西南部存在一相对稳定的长寿聚集区,应根据长寿的空间分布特点,进行相应的长寿影响因素分析,并制定相关的健康策略。
应用德尔菲法构建基本公共卫生服务项目绩效评价指标体系的研究
蔡荟,何艳辉,夏英华,曹蓉,郝爱华,张容瑜,何群
2018, 44(2): 122-127. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.122
摘要
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参考文献
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多维度评价
目的
构建广东省基本公共卫生服务项目绩效评价指标体系,为开展绩效评价提供有效工具。
方法
通过文献资料分析方法初步拟定指标体系,采用德尔菲法通过2轮专家函询进行指标的筛选,采用百分位法和乘积法计算一、二、三级指标的相对权重。
结果
第1轮专家咨询参与调查的专家共25人,其中从事公共卫生管理的17人(占68.0%),本科及以上学历的22人(占88.0%),副高及以上职称的16人(占64.0%);第2轮专家共22人,其中从事公共卫生管理的17人(占77.3%),本科及以上学历的20人(占90.9%),副高及以上职称的15人(占68.1%)。2轮咨询专家的积极系数分别为83.3%和88.0%,专家判断依据平均得分为0.813分,熟悉程度平均得分为0.805分,专家的权威程度为0.781分。经过2轮咨询最终确立的广东省基本公共卫生服务项目绩效评价指标体系包括组织管理、资金管理、项目执行、项目效果、公众知晓率和满意度5项一级指标、25项二级指标和41项三级指标。
结论
本研究建立的评价指标体系专家意见的协调程度、权威程度均较高,该指标体系可用于广东省基本公共卫生服务项目绩效评价。
一起副溶血性弧菌食物中毒的病原学分析及分子分型溯源研究
刘思超,罗泽燕,徐励琴,杨剑英,冯伟明,苗思慧
2018, 44(2): 128-133. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.128
摘要
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多维度评价
目的
对1起食物中毒事件分离的副溶血性弧菌进行病原学检测及分子分型溯源研究。
方法
按照《食品安全国家标准 食品微生物学检验 副溶血性弧菌检验》GB 4789.7—2013对事件中病例的粪便/肛拭子、可疑食物等10份样本进行副溶血性弧菌的分离和鉴定。利用荧光PCR对分离出的副溶血性弧菌特异的ToxR基因进行检测,并采用多重荧光PCR对其进行不耐热性溶血毒素(tlh)、耐热直接溶血素(tdh)毒力基因和耐热相关溶血素(trh)毒力基因进行检测;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术进行电泳获得指纹图谱,并经BioNumerics 软件对其进行聚类分析。
结果
从4例病例的粪便/肛拭子和2份可疑食物样本中共分离出6株副溶血性弧菌,含5种血清型,分别为O1:KUT、O1:KUT、O3:K6、O4:KUT、OUT:KIII、O3:KUT。6株副溶血性弧菌均扩增出副溶血性弧菌特异的ToxR基因。所有菌株tlh基因均为阳性,分离自病例的粪便/肛拭子的4株菌株tdh毒力基因均为阳性;分离自可疑食物的2株菌株中有1株为tdh毒力基因阳性,另1株为阴性;所有分离菌株trh毒力基因均为阴性。聚类分析显示,菌株间相似系数为62.3 %~100.0%。分离自可疑食物的菌株与病例的菌株带型不一致,为不同菌株,分离自病例的同一血清型的菌株同源,不同血清型为不同克隆。
结论
这是1起由携带tdh毒力基因的O1、O3、O4等多种血清型的不同克隆副溶血性弧菌混合感染引起的食物中毒事件。
现场研究
深圳市宝安区2012—2016年艾滋病自愿咨询检测情况及HIV感染影响因素分析
安霞,孙群露,林爱华
2018, 44(2): 134-137. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.134
摘要
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多维度评价
目的
了解深圳市宝安区疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务利用情况以及探讨HIV感染的影响因素,为控制艾滋病传播提供科学依据。
方法
收集2012年1月至2016年9月深圳市宝安区疾病预防控制中心VCT门诊求询者的相关资料及实验室检测结果,采用描述流行病学方法进行分析。
结果
共检测主动求询者3 979人,其中男性3 316人(占83.3%),年龄主要集中于20~39岁(3 435人,占86.3%)。共检出HIV阳性204例,阳性率为5.1%,其中男性186例、女性18例,男女性别比为10.3∶1,以20~39岁为主,共169例,占82.8%。多因素logistic回归分析结果显示,性别、文化程度、求询原因是HIV感染的影响因素,其中高文化程度是HIV感染的保护因素;男性(OR=2.901)相对于女性,男男性行为史(OR=5.636)、“无高危行为”史(OR=2.727)、配偶/固定性伴阳性史(OR=3.782)相对于非商业非固定异性性行为史均是HIV感染的危险因素。
结论
深圳市宝安区VCT求询者及HIV阳性者均以青壮年男性人群为主,今后应加强对该人群的艾滋病知识宣传教育以及VCT服务的推广。
丹东市2008—2016年手足口病流行病学和病原学特征分析
崔荣敏,滕月舟
2018, 44(2): 138-140. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.138
摘要
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多维度评价
目的
分析丹东市2008―2016年手足口病流行特征,为手足口病的预防控制提供参考依据。
方法
通过中国疾病预防控制信息系统收集2008—2016年丹东市手足口病疫情数据,采用描述流行病学方法对手足口病流行特征进行分析。
结果
丹东市2008―2016年共报告手足口病5 366例,年均发病率为24.80/10万。病例主要集中在市辖3个区和东港市,占发病总数的84.27%。发病高峰在6―9月,共报告病例4 569例,占发病总数的85.15%。男性3 253 例,女性2 113例,男女性别比为 1.54∶1;发病年龄集中在1~5岁年龄组,共报告4 472例,占发病总数的 83.34%;职业以托幼儿童为主,共报告2 614例,占发病总数的48.71% ,其次为散居儿童2 424例,占发病总数的45.17%。共报告手足口病聚集性疫情124起,其中托幼机构发生113起(占91.13%)、小学发生11起(占8.87%)。共采集临床诊断病例粪便、咽拭子样本2 182份,检出核酸阳性885份,阳性率为40.56%,病原学构成以Cox A16和其他肠道病毒为主,分别占46.44%和40.79%。
结论
丹东市手足口病发病存在明显的时间、地区、人群差异,病原以Cox A16和其他肠道病毒为主,应加强对托幼机构和学校的疫情监测。
2007―2016年广州市海珠区恙虫病流行特征分析
凌远理,陈晓燕
2018, 44(2): 141-143. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.141
摘要
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参考文献
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多维度评价
目的
分析广州市海珠区2007―2016年恙虫病的流行特征,为恙虫病的防控工作提供参考依据。
方法
通过中国疾病预防控制信息系统收集海珠区2007―2016年恙虫病疫情数据,采用描述流行病学方法进行恙虫病流行特征分析。
结果
2007―2016年海珠区共报告恙虫病病例461例,年均发病率为3.02/10万。发病具有明显的季节性,发病高峰出现在5―9月,共报告370例,占病例总数的80.26%。全区18个街道均有恙虫病疫情发生,其中报告病例数最多的为南洲街,共报告76例,占病例总数的16.49%。男性206例,女性255例,男女性别比为1∶1.24;病例年龄以40~79岁为主,共报告375例,占病例总数的81.34%;职业分布以离退休人员、家务及待业、农民为主,共报告350例,占病例总数的75.92%。
结论
广州市海珠区恙虫病疫情形势严峻,应采取有效措施加强灭鼠灭螨,同时加强对职业人群和重点人群的健康教育,有效控制疫情发生。
郑州市2007―2016年猩红热流行特征分析
贾伟华,闫芮,李国伟
2018, 44(2): 144-146. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.144
摘要
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多维度评价
目的
分析郑州市2007―2016 年猩红热的流行特征,为制定猩红热防控措施提供科学依据。
方法
通过中国疾病预防控制信息系统收集郑州市 2007―2016 年报告的猩红热病例资料,采用描述流行病学方法对猩红热的流行特征进行分析。
结果
2007―2016 年郑州市共报告猩红热病例3 660例,年均发病率为4.72/10万。全市15个县(市、区)均有病例报告,年均发病率居前3 位的县(市、区)分别为中原区(10.78/10万)、二七区(9.30/10万)、管城区(9.14/10 万),报告病例数最多为金水区(占25.27%)。发病高峰期为每年3―6月和1l月至次年1月,分别占病例总数的43.63%(1 597例)、33.52%(1 227例)。男性2 293例,女性1 367例,男女性别比为1.68∶1;病例年龄集中在2~9岁年龄段,共报告3 216例,占病例总数的87.87%;病例职业以托幼儿童为主,共报告1 867例,占病例总数的51.01%,其次为学生1 131例,占病例总数的30.90%。
结论
2007―2016 年郑州市猩红热发病率持续较高,托幼儿童和学生是猩红热防控的重点人群,今后要进一步加强学校和托幼机构猩红热监测预警,在猩红热发病高峰前做好预防控制工作。
2011—2016年抚州市水痘流行特征分析
严秀英,朱小康,邓晓敏,郑月娥,吴斐琳,上官致洋
2018, 44(2): 147-150. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.147
摘要
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参考文献
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多维度评价
目的
分析2011―2016年抚州市水痘的流行趋势与流行病学特征,为控制抚州市水痘疫情提供科学依据。
方法
通过中国疾病预防控制信息系统收集2011―2016年抚州市水痘疫情资料,采用描述流行病学方法对疫情监测数据进行统计分析。
结果
2011―2016年抚州市共报告水痘病例4 437例,年均发病率为18.62/10万。报告发病数居前3位的县(区)依次为南丰县967例(占21.79%)、临川区677例(占15.26%)和南城县464例(占10.46%)。发病高峰为5―7月(1 370例,占30.88%)和11月至翌年1月(1 490例,占33.58%)。男性2 692例,女性1 745例,男女性别比为1.54∶1;病例主要集中在15岁以下年龄段人群,占85.19%(3 780/4 437);病例职业以学生居多(1 915例、占43.16%),其次为散居儿童(1 456例、占32.81%)和托幼儿童(612例、占13.79%)。
结论
抚州市水痘发病有明显季节性,呈“双峰”分布,发病以15岁以下青少年儿童为主。建议将水痘疫苗纳入免疫规划,并推广2剂次水痘疫苗免疫策略。
2007―2016年荆州市水痘疫情流行病学分析
王芳 ,张丹 ,宋开发
2018, 44(2): 151-153. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.151
摘要
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多维度评价
目的
分析2007—2016年荆州市水痘疫情流行特征,为制定水痘疫情防控措施提供参考依据。
方法
通过疾病监测信息报告管理系统收集2007―2016年荆州市水痘病例资料,采用描述流行病学方法进行分析。
结果
荆州市2007―2016年共报告水痘病例12 113例,年均发病率为20.77/10万;不同地区报告发病率差异有统计学意义(P<0.01),其中年均发病率最高的是江陵县,为37.02/10万,报告病例数最多的为公安县,共报告病例2 246例,占总病例数的18.54%。全年发病高峰为4―6月和11月至次年1月,分别报告5 004、3 839例,分别占总病例数的41.31%和31.70%。病例中,男性6 926例,女性5 187例,男女性别比为1.34∶1;发病年龄主要集中在15岁以下年龄组,共报告10 324 例,占总病例数的85.23%;发病数居前3位的职业分别为学生、托幼儿童、散居儿童,三者合计占总病例数的91.32%。共报告水痘聚集性疫情17起,报告病例465例,其中未接种过水痘疫苗的占90.97%。
结论
荆州市水痘疫情防控重点要放在学校和托幼机构,学校要落实晨检午检制度,同时提高水痘疫苗接种率。
2014―2016年阳山县感染性腹泻患者诺如病毒感染状况分析
何兰香,刘狄轩,毛智趣,唐光定,李容芳
2018, 44(2): 154-156. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.154
摘要
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参考文献
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多维度评价
目的
了解阳山县2014―2016年感染性腹泻患者中诺如病毒感染状况,为制定防控策略提供科学依据。
方法
收集阳山县2014―2016年感染性腹泻患者粪便样本,采用荧光免疫层析法进行诺如病毒抗原检测。采用描述流行病学方法进行分析。
结果
共检测318例感染性腹泻患者粪便样本,检出诺如病毒阳性37例,阳性率为11.64%。冬、春季(10月至次年3月)阳性检出率分别为21.54%和11.58%,夏、秋季(4―9月份)阳性检出率分别为0和1.82%,差异有统计学意义﹙P<0.01﹚。37例诺如病毒阳性患者中,男性20例,女性17例,男女性别比为1∶0.85;年龄分布以<18岁年龄组阳性数最多,占43.24%(16例),不同年龄组阳性检出率差异无统计学意义﹙P>0.05﹚。发热≥38 ℃与<38 ℃或无发热患者相比,诺如病毒阳性检出率差异有统计学意义﹙P<0.01﹚。
结论
诺如病毒是阳山县感染性腹泻患者感染的主要病原体之一,冬、春季感染率高于夏、秋季,应在流行季节加强对肠道病毒的监测,以减少肠道病毒的感染。
广州市2014―2016年丙型病毒性肝炎流行特征分析
赵宇腾,蔡衍珊,徐慧芳,陈希
2018, 44(2): 157-160. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.157
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多维度评价
目的
了解广州市2014―2016年丙型病毒性肝炎(丙肝)疫情概况及流行特征,探索有效的防控策略及措施。
方法
通过中国疾病预防控制信息系统收集2014―2016年广州市新报告的丙肝病例疫情数据,采用描述流行病学方法进行分析。
结果
广州市2014―2016年累计报告丙肝病例8 582例,年均发病率为21.88/10万,各年发病率分别为23.25/10万、21.45/10万和20.81/10万。全年各月均有病例报告,未出现明显的季节性分布特征。报告病例数居前3位的区依次为白云区2 286例(占26.64%)、番禺区1 147例(占13.37%)和越秀区792例(占9.23%)。男性5 691例,女性2 891例,男女性别比为1∶0.51;发病年龄主要集中在30~59岁,共报告6 227例,占总病例数的72.56%;职业分布以家务及待业为主,占30.83%(2 646例),其次为农民占12.41%(1 065例)。
结论
2014―2016年广州市丙肝报告发病率呈下降趋势,但局部地区病例数较为集中,应加强疫情监测和丙肝防治宣传,防止丙肝局部聚集性疫情的发生。
感染肠道病毒71型的手足口病患儿血清IL-27和IL-35的临床意义
张志忠,范颖,张海洋,伍炜炜,林碧华,冯龙,陈莎莎,陈俊虎,曾今诚,黄明元
2018, 44(2): 161-162. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.161
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检测感染肠道病毒71型(EV 71)的手足口病患儿血清IL-27和IL-35含量并分析其临床意义。
方法
选取2014年6月至2016年6月广州市南沙区确诊为EV 71感染的手足口病患儿作为实验组,另取同期健康体检儿童作为对照组,采集血样检测2组儿童血清IL-27和IL-35含量并分析其相关性。
结果
纳入实验组患儿150例,实验组患儿血清IL-27和IL-35含量分别为(561.6±19.84)和(72.77±2.866)pg/mL;纳入对照组健康儿童80人,对照组儿童血清IL-27和IL-35含量分别为(337.4±18.61)和(59.67±3.392)pg/mL;实验组儿童血清IL-27和IL-35含量均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。重症组患儿(55例)血清IL-27和IL-35含量分别为(608.3±28.28)和(77.95±4.390)pg/mL,轻症组患儿(95例)分别为(480.9±19.15)和(65.22±2.706)pg/mL,重症组患儿血清IL-27和IL-35含量均高于轻症组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。Pearson相关性分析显示,实验组患儿血清IL-27与IL-35含量呈明显正相关性(r=0.2354,P<0.05)。
结论
IL-27和IL-35 参与了 EV 71 感染所致的手足口病发病的病理生理过程,并与疾病的严重程度有关,具有一定的临床诊疗价值。
一起家庭聚集性食物中毒事件原因分析
陈建东,洪佳冬,梁东兴,肖新才,潘淑贤,王志伟,谢晰文,甄若楠,马晓薇
2018, 44(2): 163-165. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.163
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分析1起家庭食物中毒事件的发生原因,为有效预防类似中毒事件的发生提供依据。
方法
采取现场流行病学调查方法,开展病例搜索和个案调查,并采集相关样本进行实验室检测,确定中毒餐次和中毒食物。
结果
共搜索发现中毒患者4例,为同一家庭中的2对夫妻,年龄范围为24~58岁;4例病例均有不同程度的视物模糊和呕吐症状,临床分级为重级1例、中级2例、轻级1例。实验室检测结果显示,剩余五指毛桃鸡汤及汤渣样品均检出钩吻碱甲和钩吻碱子。病例临床分级与进食五指毛桃鸡汤量的秩相关系数r=1.00(P<0.01)。
结论
该起食物中毒事件是因误食混有断肠草的五指毛桃鸡汤而引起。
开封市2004―2016年突发公共卫生事件流行特征分析
刘继艳
2018, 44(2): 166-169. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.166
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分析开封市2004―2016年突发公共卫生事件的流行特征,为有效防控突发公共卫生事件的发生提供依据。
方法
通过中国疾病预防控制信息系统中的“突发公共卫生事件管理信息系统”收集开封市2004―2016年突发公共卫生事件数据资料,采用描述流行病学方法进行分析。
结果
开封市2004―2016年共报告突发公共卫生事件29起,其中传染病类事件21起、中毒类事件8起。报告病例1 051例,平均罹患率为12.84%。高发场所为学校,共报告16起(占55.17%)。事件的高发年份为2009年(6起),高发月份为9月(6起)。事件持续时间中位数为 0.83 d,卫生部门投入处置时间中位数为15.88 d,不同类别的突发公共卫生事件的持续时间和投入处置时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论
开封市2004―2016年突发公共卫生事件以发生在学校的传染病类事件为主,今后应高度重视学校的卫生工作,做好学校传染病防控,有效减少突发公共卫生事件的发生。
某托幼机构诺如病毒暴发疫情调查分析
杨森评,宿昆 ,苏小元,罗琳,张秀华,刘惠,郝永东
2018, 44(2): 170-172. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.170
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通过对托幼机构诺如病毒疫情的调查分析,查找病原和传播链,为控制疫情提供相应措施及依据。
方法
制定病例定义,通过病例搜索进行现场流行病学调查,并对现场采集的样本进行实验室检测,采用描述流行病学分析方法对结果进行描述。
结果
全园有9个班,儿童263人,教职工42人。本次疫情累计报告病例30例,疫情分布在4个班级,波及儿童共122人。全园罹患率为9.84%(30/305),发病班级儿童罹患率为24.59%(30/122)。临床表现呕吐比例最高(占96.67%,29/30)。1月3日19时出现首例病例,1月4—5日为主要发病阶段(24例)。男生罹患率为34.92%,高于女生的13.56% (P<0.01),4个班级罹患率差异有统计学意义(P<0.01)。实验室检测结果显示病原为诺如病毒GII型。
结论
该起疫情为对幼儿呕吐物和污染环境处置不当导致人际传播的诺如病毒感染暴发疫情。
广州市育龄妇女对孕期接种季节性流感疫苗的意愿调查
张春焕,许建雄
2018, 44(2): 173-176. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.173
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了解广州市育龄妇女对孕期接种季节性流感疫苗(以下简称流感疫苗)的意愿和影响因素,为促进孕期接种流感疫苗工作提供参考。
方法
采用分层随机抽样方法随机抽取广州市医疗机构门诊孕妇和民政局未孕育龄妇女开展问卷调查,调查内容包括人口学资料、孕期接种流感疫苗意愿和主观原因、流感认知和流感疫苗接种史等,采用单、多因素分析方法进行接种意愿影响因素分析。
结果
50.8%(122/240)的调查对象表示如果知晓国家已将孕妇纳为流感疫苗的接种对象,将愿意接种。愿意接种的主要原因是 “产科医生推荐”(74.6%,91/122)和“预防接种医生推荐”(42.6%,52/122),不愿意接种的主要原因是“担心胎儿出生缺陷”(54.2%,64/118)和“接种疫苗有不良反应”(44.9%,53/118)。多因素分析结果显示,流感疫苗认知水平对接种意愿有影响(OR=1.678,95%CI:1.307~2.155)。
结论
广州市育龄妇女对孕期接种流感疫苗的意愿偏低,应加强育龄妇女和医务人员对疫苗接种策略和安全性的宣传教育,提高孕期流感疫苗接种率。
艾滋病认知调查并行同伴教育对艾滋病知识、态度、行为的影响研究
周学标
2018, 44(2): 177-179. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.177
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探讨同伴教育在艾滋病(AIDS)认知及预防中的应用效果。
方法
采用随机整群抽样的方法抽取不同专业共10个班级的在校生为调查对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组进行常规干预,观察组在对照组的基础上行同伴教育,观察2组调查对象对艾滋病认识、态度、行为的变化及UNGASS指标正确回答情况。
结果
共抽取634名在校大学生,观察组和对照组人数各半,2组调查对象的平均年龄和性别构成差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后2组大学生对AIDS问题的认识与交流得分、AIDS相关知识得分、AIDS相关问题的态度、行为及生活技能得分、UNGASS指标的正确率均高于干预前(P<0.05或P<0.01)。干预后观察组对AIDS问题认识与交流得分、对AIDS相关知识得分、对AIDS相关问题的态度、行为及生活技能得分均高于对照组(P<0.05或P<0.01),3项UNGASS指标正确率高于对照组(P<0.01)。
结论
对大学生进行同伴教育,可有效提高大学生对AIDS基础知识的认识,提高其积极预防艾滋病的意识及自觉性。
上海市亭林社区65岁及以上居民空腹血糖受损流行现状分析
田翻合,杨凤英
2018, 44(2): 180-182. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.180
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探讨65岁及以上居民空腹血糖异常现状及其影响因素。
方法
对2014年在上海市金山区亭林镇社区卫生服务中心进行体检的≥65岁的居民进行调查,调查内容包括调查对象基本情况、身高、体重、空腹血糖、血脂、血压等,采用描述流行病学方法对调查结果进行描述,并对调查对象空腹血糖受损发生情况的影响因素进行单、多因素分析。
结果
共对5 603名≥65岁居民进行调查,平均年龄为(73.46±6.65)岁,男性2 445人(占43.6%),女性3 158人(占56.4%),65~75岁3 580人(占63.9%)。调查对象中空腹血糖受损者1 022例,发生率为18.2%,多因素logistic回归分析结果显示,调查对象中女性与男性相比,空腹血糖受损发生的可能性较低(OR=0.857),BMI值和收缩压较高,空腹血糖受损发生的可能性也较高(OR=1.021、1.049、1.008),血脂异常的调查对象发生空腹血糖受损的可能性高于血脂正常者(OR=2.324)。
结论
该社区老年人空腹血糖受损发生率较高,应对老年人定期开展体检,筛查糖尿病前期人群,采取针对性的预防控制措施,降低老年人糖尿病的发生率。
2013―2016年张家港市居民死因及主要疾病潜在寿命损失分析
秦敏晔,赵丽霞,邱晶
2018, 44(2): 183-186. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.183
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了解2013―2016年张家港市居民死亡原因、死因顺位及主要疾病的潜在寿命损失,为制定相关卫生策略提供科学依据。
方法
通过“人口死亡信息登记管理系统”收集2013—2016年张家港市居民的死因相关信息,采用粗死亡率、标化死亡率及潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)、减寿率(PYLLR)等指标进行死因和潜在寿命损失分析。
结果
2013―2016年张家港市居民的粗死亡率为707.07/10万,标化死亡率为445.18/10万,其中男性的粗死亡率为785.72/10万,标化死亡率为521.72/10万,女性的粗死亡率为630.19/10万,标化死亡率为371.61/10万。前5位死因分别为恶性肿瘤、脑血管疾病、损伤和中毒、心脏病和呼吸系统疾病。恶性肿瘤的PYLL为41 525人年、AYLL为11.30年、PYLLR为13.55‰,损伤和中毒的PYLL为20 118人年、AYLL为18.41年、PYLLR为6.56‰。
结论
恶性肿瘤、损伤和中毒是2013―2016年张家港市居民两大主要的潜在减寿因素。
社会角色引导干预法控制亚临床抑郁障碍病情发展的有效性探究
肖春风,朱学明,王远,周鸿影,高亚伦,杨军韦,王翠翠
2018, 44(2): 187-190. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.187
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验证社会角色引导干预法在控制亚临床抑郁障碍病情发展的有效性。
方法
采取随机对照试验的研究方法,设置2轮独立筛查,分别使用抑郁量表(CES-D)和汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD17)对齐齐哈尔市3所高校中社会角色偏离自评分值≥2分的亚临床抑郁障碍大学生进行为期10周的问卷调查;将研究对象随机分为试验组和对照组,试验组接受社会角色引导干预,对照组接受无目的性的摄入性会谈,每2周对研究对象进行1次量表测量和口头谈话,对各阶段的数据进行分析。
结果
研究共纳入196人,其中男生113人(占57.7%),女生83人(占42.3%),试验组和对照组在性别、年龄构成上差异均无统计学意义(均P>0.05);2组在第4、6、8周的HAMD17测量得分差异有统计学意义(P<0.05),在第10周的HAMD17测量得分差异无统计学意义(P>0.05);对2组干预效果分析显示,试验组有效率为85.7%(84/98),对照组有效率为75.0%(75/98),差异有统计学意义(P<0.01)。
结论
社会角色引导干预法可有效控制早期抑郁障碍病情进展,可作为用于预防和控制抑郁障碍的新型心理干预办法。
继续医学教育园地
膳食模式与健康
纪桂元,洪晓敏,蒋琦,陈子慧
2018, 44(2): 191-194. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.191
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预防保健与健康促进
中老年冠心病患者对临床健康教育需求的调查分析
程水华,李莉
2018, 44(2): 195-197. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.195
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调查分析中老年冠心病患者对临床健康教育需求的情况。
方法
以2014年8月至2016年8月在宜宾市第二人民医院确诊并治疗的50岁及以上的中老年冠心病患者为调查对象进行问卷调查,采用描述流行病学分析方法对调查结果进行分析。
结果
本次共调查中老年冠心病患者506例,平均年龄为(62.4±1.3)岁,以男性(52.17%,264/506)、高中或中专及以上学历(51.58%,261/506)为主。调查对象中对冠心病知识认知方面以是否知道急性心梗的及时就医是取得良好疗效的决定性因素的掌握人数比例最高(80.9%,409/506),对冠心病态度方面以是否相信按照良好的生活方式可预防心绞痛和心梗发生人数比例最高(70.1%,355/506),对冠心病行为方面以是否能遵循和执行医护人员的指导人数比例最高(70.5%,357/506)。健康教育需求最高为疾病的预防(85.6%)。健康教育方法的选择以医护人员跟病人进行一对一的交谈和指导的比例最高,为92.1%。
结论
对老年冠心病患者可进行针对性的临床健康教育,结合选择性高的健康教育方式可提高老年冠心患者对疾病的认知度,有效防治冠心病的发病,提高患者的生活质量。
卫生监督与卫生管理
“公卫教育”在线培训云平台学员学习行为特征分析
郎玲玲,卢倩萍,何志辉
2018, 44(2): 198-200. doi:
10.13217/j.scjpm.2018.198
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分析 “公卫教育”在线培训云平台学员的学习行为特征,为改进广东省卫生系统人才队伍的远程教育培训工作提供科学依据。
方法
通过收集、统计2016年“公卫教育”在线培训云平台学员学习行为基本特征的相关量化数据,采用描述性分析方法对统计结果进行分析。
结果
2016年广东省21个地级市均有学员注册上线学习,学员总注册人数为31 164人,其中广州、东莞、云浮和肇庆4个市的学员人数分别为6 204、5 944、2 803、2 527人,分别占学员总人数的19.90%、19.10%、9.00%和8.10%。一周中以周五的学习人数最多,共17 034人次,占学习总人次数的17.68%。学员一天中的学习时段出现了3个峰值,分别为上午10―11点、下午16―17点、晚上22―23点,其中晚上22―23点为在线学习最高峰,学习总人数达6 905人次。学习人数居前5位的课程分别为全民健康生活方式核心信息(1)、全民健康生活方式核心信息(2)、食源性疾病监测(1)、肿瘤登记管理办法和如何规范开展死亡医学报告。
结论
“公卫教育”在线培训云平台学员地域分布不均衡,提示应在学员人数少的地区加强宣传和推广。