目的 探讨安庆市农村地区中老年高血压患者甘油三酯和血糖的相关性。方法 2020年6—9月在安庆市农村地区采用多阶段随机抽样方法随机抽取7个乡镇的中老年高血压患者,通过问卷调查、体格检查和实验室检验的方式获取研究对象的相关资料信息。采用二分类Logistic回归模型分析甘油三酯和血糖的关系。结果 共纳入安庆市农村地区中老年高血压患者2 339例,其中男1 166例（49.85%）,年龄≥65岁2 018例（86.28%）,甘油三酯异常365例（15.60%）。二分类Logistic回归结果显示,经调整性别、体重指数（BMI）等相关因素后,甘油三酯每增加1 mmol/L,血糖异常的风险增加0.258倍（OR=1.258）;将甘油三酯按临床临界值划分为3组,与最低组（<1.7 mmol/L）的患者相比,甘油三酯边缘升高（1.7 mmol/L≤TG<2.3 mmol/L）与甘油三酯升高（≥2.3 mmol/L）的患者血糖异常的风险分别增加0.771（OR=1.771）和1.392倍（OR=2.392）。结论 安庆市农村地区中老年高血压患者的甘油三酯与血糖呈正相关,提示要加强血糖和血脂的监测,预防并控制血糖、血脂异常和心血管疾病的发生发展。

目的 了解2016—2021年广州市本地小作坊生产散装土榨花生油黄曲霉毒素B₁污染状况,并对土榨花生油消费人群健康风险及肝癌风险进行评估。方法 对2016—2021年广州市采集的203份本地小作坊生产散装土榨花生油采用高效液相色谱-荧光法/柱后衍生法测定样品中黄曲霉毒素B₁的含量,结果按照《食品安全国家标准 食品中真菌毒素限量》（GB 2761）进行评价。基于概率评估理论,分别运用暴露限值（MOE）和数学模型法对土榨花生油消费人群的健康风险及肝癌风险进行评估。结果 203份土榨花生油黄曲霉毒素B₁检出率为76.85% （156/203）,超标率为9.85% （20/203）。2019—2021年各年度黄曲霉毒素B₁检出均值及最大值较2016—2018年有所下降。健康风险评估结果显示,各年龄段土榨花生油消费人群MOE值均<10 000,且高消费人群因土榨花生油黄曲霉毒素B₁导致的肝癌风险均大于1例癌症/（100万人·年）。结论 广州市小作坊生产散装土榨花生油黄曲霉毒素B₁污染情况有所改善,但土榨花生油消费人群暴露于土榨花生油黄曲霉毒素B₁的健康风险仍值得关注,建议进一步加强土榨花生油小作坊监督监管力度。

目的 分析2019年云浮市居民心脑血管疾病死亡特征,为云浮市慢性病防控提供科学依据。方法 收集2019年云浮市居民心脑血管疾病死亡资料,分析心脑血管疾病粗死亡率、标化死亡率、期望寿命、潜在减寿年数（PYLL）等指标。结果 2019年云浮市居民心脑血管疾病粗死亡率为253.14/10万（标化死亡率为190.42/10万）,占全死因的46.42%。男性粗死亡率、标化死亡率均高于女性。心脑血管疾病死亡顺位前3位依次为脑血管疾病、缺血性心脏病、其他心脏病。心脑血管疾病死亡率随着年龄增长呈上升趋势。去心脑血管疾病后期望寿命为96.36岁,因心脑血管疾病死亡而损失的期望寿命为14.43岁。心脑血管疾病中,男性的PYLL、潜在减寿率、平均减寿年数均高于女性。结论 心脑血管疾病是危害云浮市居民的主要死亡原因,男性、高龄女性和45岁以上人群是云浮市慢性病防治的重点,应采取针对性措施进行预防。

目的 探讨重症监护病房住院患者医院感染及病原菌分布情况,并分析患者医院感染的影响因素。方法 收集2019年1月至2021年12月南京市4家医院重症监护病房共2 348例住院患者的性别、年龄等资料信息,并对3 821份微生物样本进行细菌培养、鉴定,采用单、多因素分析方法对医院感染影响因素进行分析。结果 共231例患者发生医院感染,感染率为9.84%。检出非重复病原菌382株,其中革兰阴性菌242株（63.55%）,革兰阳性菌95株（24.87%）,真菌45株（11.78%）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄<18岁（OR=4.775）、年龄60~75岁（OR=4.426）、病情严重程度≥4分（OR=4.818）、重症监护病房入住时间≥15 d （OR=6.134）、中心静脉插管（OR=6.420）、气管插管（OR=3.264）、泌尿道插管（OR=5.711）、抗菌药物使用≥2种（OR=4.748）、手术（OR=7.843）、合并糖尿病（OR=45.901）是重症监护病房住院患者医院感染的危险因素。结论 重症监护病房住院患者医院感染以革兰阴性菌为主,与年龄、病情严重程度、住院时间、中心静脉插管、气管插管等因素密切相关。医护人员可通过坚持无菌操作、环境消毒与净化、合理使用抗菌药物等措施预防和控制医院感染。

目的 了解福州地区老年健康体检人群脂代谢、糖代谢状况,并分析脂代谢、糖代谢异常的影响因素。方法 采用方便抽样法随机抽取福州地区≥65岁的免费健康体检者参与本研究,采用问卷调查方法收集研究对象基本信息及生活行为情况,并收集脂代谢、糖代谢等体检结果进行描述性分析,并采用单、多因素分析方法进行脂代谢合并糖代谢异常的相关因素分析。结果 最终纳入3 519名老年健康体检者的相关资料进行分析,其中1 126例脂代谢异常,发生率为32.00%,774例糖代谢异常,发生率为21.99%,638例脂代谢合并糖代谢异常,发生率为18.13%。多因素Logistic回归分析显示女性（OR=1.524）、肥胖（OR=1.403）、每周运动时间<150 min（OR=2.075）、吸烟（OR=1.367）是老年健康体检人群脂代谢合并糖代谢异常的危险因素。结论 福州地区老年健康体检者脂代谢、糖代谢异常发生率较高,并与性别、肥胖、每周运动时间、吸烟相关,相关部门可通过鼓励居民戒烟、增加运动量和改善饮食方式来降低脂代谢、糖代谢异常发生率,进而降低心脑血管疾病发生风险。

目的 分析广东省以及21个地市2005年和2015年健康期望寿命（HALE）及其变化趋势。方法 收集和分析广东省2005年和2015年县级死因监测数据。利用GBD2015中广东省的早死寿命损失年（YLL）与伤残寿命损失年（YLD）间的比例关系,以及混合效应模型估算疾病的YLD率。采用Sullivan法在简略寿命表估计HALE。结果 2015年广东省居民期望寿命（LE）和HALE分别为77.88和68.88岁,高于2005年。2015年广东省0岁组伤残损失寿命（LHE）为9.00岁,高于2005年的7.84岁。除个别年龄组外,总体上广东省女性LE、HALE、LHE、LHE/LE均高于男性。广东省各地市HALE差异较大。结论 2005—2015年广东省居民HALE、LE和LHE均有所上升。全省分地市HALE和LE区域发展不平衡,表现为发达地区高于欠发达地区。

目的 研究慢性胃炎患者幽门螺杆菌检出情况及影响因素,为预防幽门螺杆菌相关慢性胃炎提供借鉴资料。方法 以2021年1—12月屯昌县人民医院及海南医学院第一附属医院诊治的慢性胃炎患者为研究对象,采用¹³C-尿素呼吸试验检测幽门螺杆菌,并收集患者的人口学信息及消化系统疾病相关行为情况,采用描述性分析方法对慢性胃炎患者幽门螺杆菌检出情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染影响因素进行分析。结果 1 126例慢性胃炎患者中男589例,女537例,年龄26~73岁,以50~59岁所占比例较高,为36.86%;居住地农村者491例,城镇635例。病程以6~12个月居多,占57.29%。幽门螺杆菌阳性421例,阳性检出率37.39%。多因素Logistic回归分析显示年龄（OR=2.115）、家庭成员感染史（OR=3.600）、病程（OR=1.507）、饮酒习惯（OR=1.988）、幽门螺杆菌认知水平（OR=0.614）是慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染的影响因素。结论 慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染检出率较高,感染现状不容乐观,其受到多种因素影响,应针对各项因素加强防治,加强感染筛查,降低感染风险。

目的 分析宁夏两市社区女性宫颈癌防治知信行现状并探讨其影响因素。方法 于2020年7—9月采用便利抽样方法选取银川市、吴忠市的5个区15个乡/镇/街道共1 300名社区女性进行宫颈癌防治知信行调查,使用单、多因素分析方法对宫颈癌防治知信行得分影响因素进行分析。结果 最终两市共纳入分析1 253名社区女性,平均年龄为（41.87±10.72）岁。社区女性宫颈癌防治知信行总标准分平均为（71.94±9.97）分,知识、信念、行为各维度标准分平均为（57.06±27.05）、（75.31±8.56）、（73.09±16.56）分。多重逐步线性回归方程结果显示,文化程度越高（β'=0.360）、企事业单位职员（β'=0.086）、职工医保（β'=0.384）、居民医保（β'=0.188）的女性知信行总得分较高,商业保险（β'=-0.082）、有HPV感染史（β'=-0.104）的女性知信行总得分较低。结论 宁夏两市社区女性宫颈癌防治知信行水平处于中等水平,文化程度、职业、医保类型、HPV感染史是其影响因素。

目的 调查初诊食管癌患者营养状态及影响因素,为制订营养支持干预措施、改善患者预后提供依据。方法 对2020年1月至2021年12月在新乡医学院第一附属医院初诊食管癌患者进行营养状态及影响因素调查,采用微型营养评估表（MNA）进行营养状态评估,采用中文版记忆症状评估量表（MSAS）对患者症状进行评估,采用描述性分析方法对初诊食管癌患者营养风险进行分析,并对营养状态影响因素进行单、多因素分析。结果 共541例初诊食管癌患者,营养正常196例（36.23%）、存在营养不良风险236例（43.62%）、营养不良109例（20.15%）。初诊食管癌患者MSAS量表生理症状（2.03±0.49）分,心理症状（1.02±0.25）分,总困扰指数（1.16±0.31）分,MSAS总分（1.28±0.39）分。多因素Logistic回归分析提示年龄（OR=1.412）、饮食习惯（OR=2.768）、食管癌分段（OR=3.658）、食管癌分期（OR=4.586）、生理症状（OR=1.775）、心理症状（OR=2.171）、总困扰指数（OR=2.712）及MSAS总分（OR=1.119）是初诊食管癌患者营养状态的影响因素。结论 卫辉地区初诊食管癌患者多存在营养不良风险,应针对患者症状进行全面评估并综合其他营养状态影响因素采取个体化且高效的干预措施,提高患者生活质量。

目的 调查缺血性脑卒中患者二级预防现状并探讨其影响因素。方法 以2022年1—7月新乡医学院第一附属医院明确诊断为缺血性脑卒中且均有医嘱要求及处方服用二级预防药物患者为研究对象进行二级预防现状的问卷调查,采用描述性分析方法对该人群二级预防现状,并采用单、多因素分析方法对二级预防影响因素进行分析。结果 共1 283例缺血性脑卒中患者纳入研究,男性716例,女性567例,年龄43~79岁,病程1~5年所占比例较高,占67.97%,二级预防依从性为23.77%。多因素Logistic回归分析结果显示文化程度（OR=1.198）、居住方式（配偶/子女同住OR=1.317）、其他基础疾病（OR=1.960）、个人健康素养（OR=2.841）、社会支持（OR=2.212）是缺血性脑卒中患者二级预防依从性的影响因素。结论 缺血性脑卒中患者二级预防依从性有待提高,根据其影响因素需要关注文化程度低、独居、合并其他基础疾病的患者,采取针对性措施提高其个人健康素养、社会支持度,促进二级预防依从性提高,以利于控制疾病发展,减少复发。

目的 分析脓毒症患者肠内营养喂养不耐受现况及影响因素,为制订有效的干预措施提供借鉴资料。方法 以2019年1月至2021年12月山东第一医科大学第一附属医院进行肠内营养的脓毒症患者为研究对象,由医护人员对患者在肠内营养过程中进行是否发生喂养不耐受情况监测,并收集患者基本信息、疾病情况及药物使用情况等,采用描述性分析方法对肠内营养喂养不耐受发生情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对脓毒症患者肠内营养喂养不耐受的影响因素进行分析。结果 共获得526例研究对象,肠内营养喂养不耐受218例,发生率为41.44%,多发生于肠内营养3~4 d内,占44.50%,不耐受持续时间多为1 d,占46.33%,主要表现为腹泻（62.39%）、腹胀（40.83%）、大量胃潴留（15.60%）等。多因素Logistic回归分析结果显示血糖（OR=2.021）、血清白蛋白（OR=0.209）、使用镇静/止痛剂（OR=1.335）、使用抑酸剂（OR=1.530）、使用钾制剂（OR=1.677）、服用益生菌（OR=0.640）、抗生素使用种类（OR=1.471）、机械通气（OR=3.009）是脓毒症患者肠内营养喂养不耐受的影响因素。结论 脓毒症患者肠内营养喂养不耐受发生率高,且影响因素复杂多样,应加强对使用镇静/止痛剂、抑酸剂、钾制剂、益生菌、抗生素及机械通气因素的重视,监测血糖、血清白蛋白,针对个体情况选择适合的肠内营养置管方式、营养制剂,并在肠内营养期间加强巡视和观察,预防和减少喂养不耐受发生。

目的 为了解江门市新会区居民健康素养状况及其影响因素,并探索健康技能在健康知识和行为间的中介效应作用,为健康素养水平的提升提供理论支撑。方法 采用按容量比例概率抽样法对2017—2021年新会区居民开展健康素养问卷调查,使用χ²检验、Logistic回归进行单因素、多因素分析,使用Pearson相关分析探讨知识、技能和行为3者之间的关系,采用Bootstrap检验法进行中介效应分析。结果 共调查3 083名新会区居民,具备健康素养率为26.47%,多因素Logistic回归分析结果显示,相较于小学及以下文化程度的居民,大专/本科及以上（OR=2.089）、高中/职高/中专（OR=1.721）文化程度居民具备健康素养水平较高,医务人员（OR=5.373）、教师（OR=4.421）、工人（OR=1.319）的健康素养水平均较农民高;健康素养的3个方面互相呈现强正相关（P<0.01）,健康技能在基本知识和理念对健康生活方式与行为的作用间起到部分中介效应,占比27.94%。结论 江门市新会区居民健康素养水平呈逐年上升趋势,但仍需重视文化程度低、农民等群体,可利用提高健康技能促进健康素养水平提升。

目的 探讨胎膜早破产妇生殖道病原体感染对母婴结局的影响,并分析影响感染的危险因素,为降低生殖道病原体感染提供参考。方法 以2018年1月1日至2021年12月31日在北京积水潭医院产检且发生胎膜早破后完成分娩的产妇为研究对象,并按是否发生生殖道病原体感染分为感染组和非感染组,收集两组产妇的相关资料及实验室检测结果,采用描述性分析方法对两组产妇的妊娠结局、新生儿结局进行比较,并采用单、多因素分析方法对产妇生殖道病原体感染的影响因素进行分析。结果 本研究共纳入胎膜早破产妇1 926例,年龄20~47岁,平均年龄（32.48±5.21）岁。发生生殖道病原体感染1 153例,感染率为59.87%,其中解脲支原体感染1 121例（58.20%）,假丝酵母菌感染455例（23.62%）,细菌性阴道病351例（18.22%）,滴虫感染241例（12.51%）,沙眼衣原体感染163例（8.46%）,混合感染494例（25.65%）。多因素Logistic回归分析显示,年龄（OR=1.704）、流产史（OR=2.252）、避孕方式（OR=1.637）、生殖道感染史（OR=2.462）是胎膜早破产妇生殖道病原体感染的独立影响因素。结论 胎膜早破孕产妇生殖道病原体感染检出率较高,可直接给母婴结局带来不良影响。年龄、流产史、避孕方式、生殖道感染史是孕产妇生殖道病原体感染的独立影响因素。

目的 了解顺德区<5岁儿童死亡的时间变化趋势和主要死亡原因,为制定降低儿童死亡率的干预措施提供参考。方法 采用描述性流行病学方法对2010—2018年佛山市顺德区的<5岁儿童死亡信息进行回顾性分析。结果 5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率和新生儿死亡率均呈下降趋势,分别从2010年的5.66‰、4.45‰、3.52‰下降至2018年的3.37‰、2.35‰和1.16‰。户籍人口<5岁儿童死亡率从4.94‰下降至3.96‰,非户籍人口<5岁儿童死亡率从6.03‰下降至2.77‰。新生儿和婴儿死亡原因前3位均是出生窒息、早产或低出生体重和其他新生儿病。1~<5岁儿童死亡原因前3位是溺水、交通意外和意外窒息。结论 2010—2018年佛山市顺德区<5岁儿童死亡率呈下降趋势,服务均等化效果好。死因主要是出生窒息、早产或低出生体重和其他新生儿病。

目的 了解东莞市中小学生视力不良现况及其影响因素,为制定相关策略和措施提供科学依据。方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,抽取2个片区13所中小学校学生进行视力检查和问卷调查。利用多因素Logistic回归分析视力不良的影响因素。结果 共调查东莞市中小学学生3 717名,男女性别比为1.24∶1,视力不良检出率为76.46%（2 842/3 717）,其中小学、初中、高中检出率分别为57.84%（631/1 091）、77.46%（907/1 171）和89.62%（1 304/1 455）;多因素Logistic回归分析显示：女生（OR=1.470）、高学段（初中、高中OR分别为2.612、6.727）、父母近视（只有母亲近视、只有父亲近视、父母均近视OR分别为1.654、1.888、2.719）、做作业时间长（OR=1.377）是视力不良的危险因素。结论 东莞市中小学生视力不良发生率较高,可针对性别、家庭因素、作业量、用眼行为等因素制定行之有效的家校干预措施。同时应加强对师生、家长开展针对性的宣教活动,提高其防控意识。

目的 分析2021年新疆阿克苏地区6个区（县）HIV/AIDS患者抗病毒治疗后病毒载量及相关影响因素。方法 收集阿克苏地区6个区（县）2021年接受抗病毒治疗HIV/AIDS患者的临床资料以及检测其抗病毒治疗6个月以上的病毒载量（VL）结果,采用单因素和二分类Logistic回归模型分析抗病毒治疗效果及其影响因素。结果 共检测3 034例HIV/AIDS患者,其中541例VL≥1 000 copies/mL,2 493例VL<1 000 copies/mL,为治疗有效,抗病毒治疗有效率为82.2%。单因素分析显示,不同性别、民族、文化程度、药物方案及治疗时间的HIV/AIDS患者抗病毒治疗有效率不同（P<0.05或P<0.01）。二分类Logistic回归分析显示,女性（OR=1.264）HIV/AIDS患者ART有效率较高;维吾尔族（OR=0.382）、文化程度高中或中专（OR=0.549）、药物方案中3TC+AZT+EFV（OR=0.649）与其他方案（OR=0.420）、治疗时间>2年（OR=0.674）的HIV/AIDS患者抗病毒治疗有效率较低。结论 要应以尽早发现、尽早治疗和提高HIV/AIDS患者依从性为切入点,加强AIDS宣传工作,进一步提高阿克苏地区HIV/AIDS患者抗病毒治疗的有效率。

目的 了解东莞市儿童青少年超重肥胖的流行特征并探讨其影响因素。方法 采用分层随机整群抽样方法对东莞市中小学生进行问卷调查、体格检查。采用Stata 15.1软件进行χ²检验和多因素非条件Logistics 回归分析儿童青少年超重肥胖的影响因素。结果 3 716名儿童青少年中,共检出超重肥胖儿童青少年830名,检出率为22.3%。多因素Logistic回归分析结果显示,女生（OR=0.409）、高中生（OR=0.581）、患龋（OR=0.734）的儿童青少年患超重肥胖的可能性更低,非每天吃早餐（OR=1.944）、遭受校园欺凌（OR=2.075）的儿童青少年患超重肥胖的可能性更高。结论 东莞市儿童青少年超重肥胖检出率较高,应重点针对男生、小学生、非每天吃早餐的学生采取针对性的健康教育和干预措施,同时需关注校园欺凌,降低欺凌发生情况。

目的 观察乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫方案在乙型肝炎病毒（HBV）母婴传播中的阻断效果及影响因素。方法 对397例乙肝表面抗原（HBsAg）阳性产妇及所生婴幼儿进行分析,观察乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白接种的免疫效果,采用多因素Logistic回归方法分析母婴阻断效果的影响因素。结果 397例HBsAg阳性产妇所生新生儿中HBsAg阳性婴幼儿38例,母婴阻断失败率为9.57%。分娩方式、母亲乙肝DNA病毒含量、母亲HBeAg阳性情况不同的婴幼儿免疫效果差异有统计学意义（均P<0.01）。母亲HBeAg阳性（OR=20.323）、阴道自然分娩（OR=4.425）、血清HBV高载量（OR=4.027）增加母婴阻断失败风险。结论 高危新生儿接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白后具有显著的母婴阻断效果。母亲HBeAg表达模式、分娩方式及HBV载量为影响阻断的重要因素。

目的 探讨郑州地区辅助生殖技术助孕夫妇不孕不育相关特征及其移植结局相关性。方法 以2019年6月至2021年12月在郑州地区3家医院行辅助生殖技术助孕的夫妇为研究对象,从生殖档案中收集相关数据,对实施辅助生殖技术后常规项目指标进行跟踪随访,并收集移植结局,采用描述性分析方法对辅助生殖技术助孕夫妇不孕不育特征及移植结局进行分析,采用单、多因素分析方法对移植结局的影响因素进行分析。结果 2 628对夫妇中原发不孕夫妇974对,占37.06%,继发不孕夫妇1 654对,占62.94%,单纯女方因素1 132例,占43.09%,单纯男方因素1 008例,占38.35%,双方因素488对,占18.56%。多因素Logistic 回归分析结果显示,女方年龄（OR=1.191）、优质胚胎数（OR=1.294）、不孕不育年限（OR=1.374）、移植日血清孕酮水平（OR=0.351）、移植日内膜厚度（OR=1.082）是行辅助生殖技术助孕夫妇移植结局的独立影响因素。结论 郑州地区不孕不育夫妇多以继发性不孕为主,行辅助生殖技术助孕夫妇妊娠结局与年龄、不孕不育年限、移植日血清孕酮水平、移植日内膜厚度、优质胚胎数相关,需根据实际情况予以针对性治疗及干预,以提高移植结局成功率。

目的 评价非珠三角地区三级医院的科技影响力差异。方法 基于广东省非珠三角的53家三级医院的调查数据,运用熵权法对指标进行赋权,再采用TOPSIS法计算所有被评价医院的科技影响力的相对接近度,并进行排序。结果 评价指标体系的31个三级指标中,权重分数最大的指标为成果转化和合作产业化（均3.35%）。综合性医院、直属附属医院、三甲医院、粤东地区三级医院的科技影响力较优。湛江市、汕头市、云浮市三级医院的科技影响力排名靠前,揭阳市、韶关市和阳江市则排名靠后。结论 非珠三角地区三级医院的科技影响力发展不平衡,存在科研成果转化不足、科研平台建设薄弱等问题,大部分三级医院科技情况有待改善。

目的 分析剖宫产术后切口感染病原菌感染及耐药菌监测结果。方法 以2017年1月1日至2021年12月31日在郑州市妇幼保健院行剖宫产的产妇为研究对象,收集产妇的人口学信息、生育史、孕期合并症、分娩及手术情况等,并由研究组成员对产妇剖宫产后切口感染情况进行切口是否感染的跟踪随访,并完成切口分泌物的采集用于病原菌培养、鉴定及耐药性检测。采用描述性分析方法对切口感染情况、病原菌分布及耐药情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对切口感染影响因素进行分析。结果 本研究共1 680例剖宫产产妇纳入分析,年龄22~45岁,平均年龄（29.54±4.08）岁,平均孕周（37.09±1.25）周,平均住院时间（7.89±2.10）d。136例发生切口感染,发生率为8.10%。分泌物细菌培养共检测到136株病原菌,革兰阴性菌比例较高,为96株（70.59%）,其中大肠埃希菌33株,占34.38%。革兰阳性菌细菌36株,占26.47%,其中金黄色葡萄球菌22株（61.11%）。大肠埃希菌对头孢哌酮耐药率为100.00%,对氨苄西林舒巴坦耐药率为93.94%,对氨苄西林耐药率为87.88%,对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星和阿米卡星耐药率为0。肺炎克雷伯杆菌对哌拉西林耐药率为73.68%,对头孢哌酮耐药率为52.63%,对其他抗菌药物耐药率均较低。金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素和左氟氧氧沙星耐药率均较高,分别为90.91%、86.36%和72.73%。二分类Logistic回归分析结果显示年龄（OR=1.451）、手术时间（OR=1.784）、手术出血量（OR=2.270）、合并糖尿病（OR=1.392）是剖宫产术后切口感染的影响因素。结论 剖宫产患者术后切口感染以大肠埃希菌感染为主,对广谱抗生素耐药率较高。高龄、手术时间延长、手术出血增加、合并糖尿病是剖宫产术后切口感染的危险因素,针对危险因素进行干预,是提高剖宫产术后切口感染的重要手段。

目的 分析濉溪县住院儿童肺炎病例及病原学特征,为当地儿童肺炎病例防控提供科学依据。方法 以濉溪县医院儿科2019年1月1日至2021年12月31日因肺炎住院治疗的儿童病例为研究对象,收集儿童病例资料并采集儿童病例呼吸道分泌物及血样进行病原体检测。采用描述性分析方法对病例及病原学特征进行分析。结果 共纳入住院儿童肺炎病例3 446例,其中2019年899例,2020年1 257例,2021年1 290例,病例数逐年增加。男女性别比为1.07∶1。年龄1月龄至14岁。春季896例,夏季620例,秋季758例,冬季1 172例。濉溪县11镇均有病例,其中濉溪镇报告病例最多（429例）。病例平均住院时间（10.66±2.89）d,重症肺炎481例,重症率为13.96%。病原学检测结果阳性1 348例,阳性率为39.12%,肺炎支原体感染者792例,感染率为22.98%,肺炎衣原体感染34例,感染率为0.99%,病毒感染者522例,感染率为15.15%。病毒感染中以甲型流感病毒、乙型流感病毒和呼吸道合胞病毒为主,占79.89%。病原菌检出阳性病例与非检出阳性病例的儿童住院时间分别为（11.08±3.14）、（7.29±2.07）d,重症率分别为25.15%（339/1 348）、6.77%（142/2 098）,2组儿童病例住院时间和重症率差异均有统计学意义（均P<0.01）。不同性别、年龄、季节、年份的住院儿童肺炎病例病原菌分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 2019—2021年濉溪县住院儿童肺炎病例病原体感染阳性率较高,病原体检出与住院时间和重症率密切相关,病原体对预后有重要影响。病原体感染最常见的是肺炎支原体感染,病毒感染以甲型流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染常见,应根据病例特征及病原菌分布情况及时调整预防及控制措施,提高住院儿童肺炎病例的预后效果。

目的 探讨围生期妇女接受健康教育情况,并分析其对新生儿照护能力影响因素。方法 选取2019年7月至2022年5月郑州大学第一附属医院产科建立生育档案并分娩的围生期（妊娠满28周至产后1周）产妇为研究对象,采用自制调查问卷对产妇的一般资料、健康教育情况以及新生儿照护能力进行调查,并利用多重线性回归模型分析照护能力的相关影响因素。结果 750名围生期妇女中接受健康教育者为548名（73.07%）,健康知识得分为（60.15±5.87）分;未接受者202名（26.93%）,健康知识得分为（39.12±6.43）分。750名围生期妇女的新生儿照护能力得分为（114.59±12.74）分,总条目均分为（2.66±0.31）分。各维度条目得分由高到低依次为照护态度、照护技能和照护知识。多重线性回归分析结果显示文化程度（β'=0.225）、家庭人均月收入（β'=0.690）、孕次（β'=0.449）和健康教育（β'=1.291）是围生期妇女的新生儿照护能力的影响因素。结论 围生期妇女的产前健康教育对新生儿照护能力具有影响,影响新生儿照护能力的因素众多,针对性加强产前健康教育有利于提升新生儿照护能力。

目的 探讨细胞因子作为感染性脑炎鉴别诊断标志物的可行性,为感染性脑炎的早期识别提供新的思路和实验依据。方法 以广州市妇女儿童医疗中心神经内科因原发性脑炎住院的患儿为研究对象,收集其人口学资料、脑脊液进行14种细胞因子检测。通过建立Fisher判别函数、制作受试者工作特性曲线（ROC）,评价细胞因子鉴别诊断感染性脑炎的临床价值。结果 Fisher判别函数模型分析得出脑脊液IL-1β、IL-6、IL-12p70、IL-2的表达水平及患者年龄等5个变量有统计学意义,对感染性脑炎判别正确率为81.10%。患者年龄和IL-1β联合鉴别诊断感染性脑炎的cut off值是0.72,灵敏度是85.0%,特异度是92.06%,AUC为0.85。结论 本研究建立的Fisher判别分析函数具有较高的判别分析能力。脑脊液IL-1β的表达水平联合患者年龄有望成为辅助鉴别诊断感染性脑炎的指标,为感染性脑炎的早期诊断提供新的思路和实验依据。

目的 分析某三级医院住院患者多重耐药菌的感染特征,以期为多重耐药菌感染的防控提供依据。方法 回顾性分析2012年1月至2021年12月安庆地区某三级医院住院患者多重耐药菌感染的临床资料,排除同一患者同部位的分离重复菌株,共收集3 151株菌株,其中多重耐药菌2 081株,对其进行耐药性分析。结果 2012—2021年住院患者病原菌主要分布于外科（37.42%）,口腔科分布最少（0.51%）;病原菌样本主要来源为创口分泌物（39.86%）,最少为粪便（0.06%）。2012—2021年期间共分离到多重耐药菌2 081株,其中菌株数前4位分别为大肠埃希菌711株,金黄色葡萄球菌294株,铜绿假单胞菌185株,肺炎克雷伯菌174株,差异有统计学意义（χ²=73.425,P<0.05）。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氯苄西林、头孢曲松、头孢噻肟/克拉维酸钾、哌拉西林的耐药率较高,均在90%以上,对亚胺硫霉素、丁胺卡那霉素、美罗培南较为敏感,敏感率均在90%以上;金黄色葡萄球菌对头孢唑啉、亚胺硫霉素、阿莫西林/棒酸、氯苄西林、头孢他啶/克拉维酸钾、头孢曲松、头孢吡肟、庆大霉素、美罗培南、妥布霉素、头孢西丁、头孢噻肟/克拉维酸钾、环丙氟哌酸、哌拉西林、他唑巴坦的耐药率较高,均在90%以上,对丁胺卡那霉素较为敏感,敏感率为94.30%;铜绿假单胞菌对头孢唑啉、亚胺硫霉素、阿莫西林/棒酸、氯苄西林、头孢曲松、头孢噻肟/克拉维酸钾的耐药率较高,均在90%以上,对头孢西丁敏感,敏感率为100%。结论 安庆地区某三级医院住院患者多重耐药情况较严峻,大肠埃希菌检出最多,医院应密切关注,制定相关措施以预防多重耐药发生。

目的 探讨常见慢性消化道疾病患者的幽门螺杆菌（Hp）检出情况,并对分离的Hp菌株的耐药情况进行分析,为当地临床防治Hp感染提供依据。方法 选取2020年3月至2021年3月期间在空军第九八六医院确诊的常见慢性消化系统疾病患者为研究对象,对胃黏膜组织进行Hp分离培养和鉴定,并利用K-B纸片琼脂扩散法检测Hp对常用抗生素的耐药情况。结果 603例慢性消化道疾病患者的胃黏膜活检组织中检出Hp感染421例,感染率为69.82%。其中男性348例,女性255例;年龄18~83岁,平均年龄（54.6±8.1）岁。浅表性胃炎251例,慢性萎缩性胃炎104例,消化性溃疡196例,胃癌患者52例。不同年龄、疾病类型的患者Hp检出率差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。421株Hp菌株对6种常用抗菌药物的耐药率从高到低依次分别为：甲硝唑（77.67%,327/421）、克拉霉素（30.40%,128/421）、左氧氟沙星（21.62%,91/421）、阿莫西林（8.08%,34/421）、四环素（3.09%,13/421）和呋喃唑酮（2.61%,11/421）。Hp菌株对单一药物的耐药率为56.29%（237/421）,双重耐药率为24.47%（103/421）,多重耐药率为11.64%（49/421）,对6种抗菌药物均敏感的Hp菌株为32例,占7.60%。不同疾病类型的慢性消化道疾病患者分离的Hp菌株对6种常用抗菌药物的耐药率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 常见慢性消化道疾病患者的Hp感染率较高,且与年龄、疾病类型关系密切,而不同年龄、性别的患者对部分抗菌药物的耐药性存在差异,临床应针对药敏结果合理用药。

目的 探讨某地区癌症患者慢性癌症相关性疼痛（CCRP）现状并分析影响其慢性癌症相关性疼痛发生的危险因素。方法 于2020年1月至2021年6期间随机选取西安市地区癌症患者为研究对象,采用医院焦虑抑郁量表（HADs）和数字疼痛量表（NRS）调查患者CCRP发生情况,并采用单、多因素分析方法对CCRP的影响因素进行分析。结果 纳入的578例癌症患者中CCRP发生率为45.85%,根据是否发生CCRP分为CCRP组（265例）和非CCRP组（313例）。多因素Logistic回归分析结果显示文化程度（OR=1.406）、心理状态（OR=4.899）、合并糖尿病（OR=1.296）、肿瘤分期（OR=2.807）、癌症类型（神经系统OR=2.061）、手术治疗（OR=3.089）、化疗或/和放疗（OR=3.658）、激素治疗（OR=1.883）和肿瘤转移（OR=2.484）是影响癌症患者CCRP发生的影响因素。结论 癌症患者的受教育水平、心理状态、基础疾病、病情程度、癌症类型、治疗方式等众多因素与CCRP发生有关,临床应针对高危人群采取干预措施进行预防,从而降低CCRP对癌症患者的生活质量影响。

目的 分析郑州市金水区成年居民精神障碍流行特征及相关影响因素。方法 于2019年1月至2021年12月采用多阶段分层抽样抽取郑州市金水区15个街道或2个镇,对抽中街道（镇）再分别抽取3个居委（村）,对抽中的居委（村）中的成年居民作为调查对象,采用简易智力状况检查表（MMSE）和美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）轴I障碍定式临床检查患者版对研究对象进行精神障碍评估,采用描述性分析方法对居民精神障碍患病情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对精神障碍发生影响因素进行分析。结果 本研究共对1 769名成年居民完成调查,其中城市居民726人,农村1 043人;男性792人,女性977人。精神障碍患者172例,精神障碍患病率为9.72%,其中精神分裂症患病率最高（2.11%,38例）。多因素Logistic回归分析结果显示,男性（OR=1.441）、初中及以下（OR=1.540）、其他婚姻状况（未婚、离婚、丧偶OR=1.972）、不了解精神病因（OR=1.320）、城市居民（OR=1.240）检出精神障碍的可能性较高。结论 郑州市金水区成年居民精神障碍主要以精神分裂症为主。城市患者多于农村;男性多于女性;并以青年、中年（18~40与40~60岁）为主。男性、初中及以下、其他婚姻状况（如未婚、离婚、丧偶等）、不了解精神病因是精神障碍发生的危险因素。相关部门应积极制定相关政策或策略,更多关注患有精神障碍危险因素的成年群体,帮助他们早日恢复正常生活。

目的 分析自然流产胚胎染色体异常状况并探讨其影响因素,为促进优生优育、降低出生缺陷提供借鉴资料。方法 以2021年1—12月发生自然流产的患者作为研究对象,经绒毛组织培养、G显带染色体片制作、检测组织染色体后,分析自然流产胚胎染色体异常状况,获取患者年龄、自然流产史、活产儿分娩史、宫腹腔手术史、孕期合并症、流产孕周资料,经单因素及多因素Logistic回归模型分析自然流产胚胎染色体异常影响因素。结果 研究共纳入自然流产患者1 024例,染色体正常448例（43.75%）,异常576例（56.25%）。染色体异常以非整倍体最多见（213例、36.98%）,其次为三倍体（65例、11.28%）。多因素Logistic回归分析结果显示年龄≥35岁（OR= 1.997）、有自然流产史（OR=1.616）、有宫腹腔手术史（OR=2.869）、有孕期合并症（OR=1.110）、流产孕周≥12周（OR=1.936）是自然流产胚胎染色体异常的危险因素。结论 自然流产胚胎染色体异常以非整倍体最多见,其次为三倍体等,其受到年龄、自然流产史、宫腹腔手术史、孕期合并症多方面因素影响,应当加强相关健康宣教,积极推行孕前检查的同时对高危育龄妇女加强遗传学筛查,减少出生缺陷。

目的 分析绵阳市科学城地区小学生近视现状及相关危险因素,为该地区小学生近视防控工作提供参考依据。方法 采用整群抽样方法检测绵阳市科学城地区小学生的屈光度水平,同时进行近视相关危险因素调查,通过单、多因素分析小学生近视的主要危险因素。结果 科学城地区小学生近视率为45.27%（1 020/2 253）,其中高度和低度近视率分别为0.53%（12/2 253）和44.74%（1 008/2 253）。男生近视率（46.58%）与女生（43.79%）比较差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示每天户外活动时间<2 h（OR=1.776）、高年级段（OR=1.688）、父母近视（OR=1.923）、睡眠不足（OR=1.501）、每天看电子屏幕时间>2 h（OR=1.447）、每天家庭作业时间>2 h（OR=1.733）是近视的主要危险因素。结论 绵阳市科学城地区小学生近视率较高,户外活动时间少、父母近视、睡眠不足、看电子屏幕时间和家庭作业时间长是近视的高危因素。学生养成科学的用眼卫生习惯是预防近视的关键。

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的病原体分布特点及耐药性。方法 采集2019年1月至2022年8月张家口市第一医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的痰样本进行培养,鉴定毒株病原体并分析其耐药性。结果 1 100例患者中172例患者检出多重耐药菌,多重耐药菌检出比例为15.64%。共检出菌株1 116株,以革兰阴性菌657株（58.87%）为主。201株真菌中以白色假丝酵母菌为主（67.16%）,其中白色假丝酵母菌对氟康唑的耐药率最高（13.33%）,对伊曲康唑、对伏立康唑及两性霉素B的耐药率均为0。657株革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌（42.31%）、肺炎克雷伯菌（24.96%）、鲍曼不动杆菌（18.26%）为主,其中铜绿假单胞菌对亚胺培南、丁胺卡那霉素的耐药率均较低,分别为14.39%、19.78%;肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药率均<35.00%;鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率均>40.00%。258株革兰阳性菌中以肺炎链球菌（47.29%）、金黄色葡萄球菌（30.23%）为主,其中肺炎链球菌对克林霉素的耐药率最高（85.25%）,金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率均为100.00%,肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素、四环素、替考拉宁的耐药率均为0。结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病原体主要以革兰阴性菌为主,其中以铜绿假单胞菌占比最高,不同病原体对抗菌药物的耐药特点不同,应针对性选用合适的抗菌药物。

目的 探讨中青年体检人群25-羟维生素D[25（OH）D]水平与血脂的相关性。方法 采用方便抽样方法抽取北京市某三甲医院2019年1月1日至2020年12月31日期间在体检中心进行健康体检的18~<60岁人群作为调查对象,从体检数据库中提取符合研究条件的调查对象的身高、体重、血压、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ ALT）、总蛋白、空腹血糖、尿酸、血清磷、血脂指标等检测结果,并检测血清25（OH）D水平,采用单、多因素分析方法对中青年体检人群血清25（OH）D水平的相关因素进行分析。结果 本研究共纳入中青年体检者668人。男女性别比为1∶1.73,以女性所占比例较高,占63.32%。年龄以30~39岁者所占比例较高,占79.19%。其中血清25（OH）D水平平均为（1 856±6.17）μg/L,维生素D缺乏426例（占63.77%）,维生素D不足209例（占31.29%）,维生素D充足组33人（占4.94%）。多重线性回归分析结果显示中青年体检人群中性别（β'=0.348）、BMI（β'=-0.354）及高密度脂蛋白胆固醇（β'=0.964）均为血清25（OH）D水平的独立影响因素。结论 中青年体检人群维生素D缺乏率较高,充分比例占极少数,且血清25（OH）D水平受此人群BMI和高密度脂蛋白胆固醇的影响,提示应警惕中青年人群维生素D缺乏的可能,及时改善生活行为方式及调整饮食习惯,必要时予以检测。

目的 分析乳腺癌患者健康信息需求现状并探讨其影响因素,为针对需求设计相关的教育内容提供依据。方法 2022年7月对江苏省扬州市中医院诊治的乳腺癌患者进行健康信息需求调查,采用乳腺癌患者需求量表评估其需求现状,采用描述性分析方法对乳腺癌患者健康信息需求进行分析,并对健康信息需求影响因素进行单、多因素分析。结果 纳入有效研究对象661例。健康信息需求总体条目均分（2.87±0.25）分,由高到低依次为康复信息、治疗信息、认知需求、情感需求、寻求希望、自我实现,条目均分分别为（3.20±0.31）、（3.11±0.28）、（2.97±0.22）、（2.51±0.18）、（2.14±0.16）、（1.96±0.20）分。多重线性回归分析结果显示年龄（β'=-0.074）、文化程度（β'=-0.365）、生育情况（β'=-0.177）、疾病分期（β'=0.133）、治疗阶段（β'=0.450）、是否保留乳房（β'=0.325）是乳腺癌患者健康信息需求的影响因素。结论 乳腺癌患者健康信息需求由高到低依次为康复信息、治疗信息、认知需求、情感需求、寻求希望、自我实现内容,需求现状受到多种因素影响,应当结合患者个体差异以及健康信息需求评估结果制订针对性健康教育方案,帮助患者提高疾病认知及治疗依从性,改善生存质量。

目的 使用PDCA循环理论管理模式对医院新型冠状病毒核酸采样流程进行优化,缩短采样时间,提高被采样人员和医务人员满意度。方法 调查2020年10—12月医院被采样人员核酸采样情况,于2021年1—3月应用PDCA循环理论管理模式进行优化,观察优化前后核酸采样等待时间以及被采样人员和医务人员满意度情况。结果 实施PDCA循环后,被采样者核酸采样中位总时间由27 min下降至18 min,中位缴费耗时由6 min下降至4 min,中位采样耗时由8 min下降至1 min,差异均有统计学意义（均P<0.01）。被采样人员和医务人员对挂号、开单、计价等的满意度均高于改善前（P<0.01或P<0.01）。结论 应用PDCA循环可明显缩短核酸采样等待时间,提高工作效率和被采样人员满意度,提升医疗服务水平。