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本期目录
2023年 第49卷 第1期 刊出日期:2023-01-20
    论著
    亚洲五个国家和地区肾癌负担趋势分析与预测
    王红心, 樊文龙, 杨晓雨, 陈东宇, 黄巧, 潘素跃, 王朴, 胡敏, 何玉清
    2023, 49(1):  1-4.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0001
    摘要 ( 143 )   PDF (1346KB) ( 88 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 估计1990—2019年亚洲5个国家和地区肾癌发病率、死亡率和伤残调整寿命年率(DALY率)的长期趋势,以及2019年中国肾癌的疾病负担现状,并预测到2029年的未来趋势。方法 数据来源于“2019年全球疾病负担研究”(GBD 2019),从中获取中国大陆、中国台湾、韩国、日本和新加坡的疾病负担指标,分析1990—2019年的疾病负担变化趋势。利用ARIMA模型预测中国大陆2020—2029年的发病率和死亡率。结果 1990—2019年亚洲5个国家和地区中,中国大陆、中国台湾和韩国的年龄标化发病率、死亡率和DALY率均呈上升趋势(EAPC 95% CI>0),增长变化最大的是中国台湾,其次是中国大陆。2019年亚洲5个国家和地区肾癌DALY率随年龄增加呈上升趋势,各个国家和地区男性肾癌疾病负担均高于女性,由高BMI、吸烟和三氯乙烯职业暴露3种危险因素导致肾癌DALY率最高的是中国台湾。ARIMA模型预测结果显示中国大陆2020—2029年肾癌发病率和死亡率仍持续上升。结论 1990年以来,肾癌发病率在亚洲5个国家和地区均呈上升趋势。且到2029年中国大陆的发病率和死亡率仍会继续上升。
    屯昌县老年人群白内障患病现状及影响因素分析
    陈海金, 关大权, 吴子东
    2023, 49(1):  5-9.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0005
    摘要 ( 115 )   PDF (1229KB) ( 60 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 了解屯昌县老年人群白内障患病现状,并分析其影响因素。方法 于2020年1—12月采用多阶段整群随机抽样方法,在屯昌县8个镇中每个镇抽取1个街道办事处(乡),每个街道办事处(乡)抽取2个社区(村)作为调查点,从调查点抽取社区(村)中≥60岁人群为调查对象,对其进行眼科检查和问卷调查。采用描述流行病学分析方法分析屯昌县老年人群白内障患病现状,并采用单、多因素分析方法分析老年人群患白内障的影响因素。结果 共对1 517名屯昌县老年常住人群进行调查,男性占49.51%,女性占50.49%;年龄以60~80岁为主,占97.50%;受教育程度以高中以下为主,占70.53%。共检出白内障423例,患病率为27.88%。多因素Logistic回归分析显示,高度近视史(OR=1.597)、糖尿病(OR=2.720)、吸烟(OR=1.443)、职业性质为室外(OR=28.042)、中强度用眼(OR=1.643)、高强度用眼(OR=2.602)是屯昌县老年人群患白内障的危险因素。结论 屯昌县老年人群白内障患病率较高,且高度近视、糖尿病、吸烟、用眼强度高、职业类型为室外是其患病的危险因素。
    高血压患者自我健康管理现状及影响因素研究
    赵培培, 蒋玲, 李科
    2023, 49(1):  10-13.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0010
    摘要 ( 112 )   PDF (1201KB) ( 76 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 调查高血压患者自我健康管理现状并探讨其影响因素,为提高高血压患者自我健康管理水平提供参考资料。方法 以2022年1—4月在河南省人民医院就诊的高血压患者为研究对象,采用高血压自我管理行为测评量表评估患者的自我健康管理现状,包括饮食管理、用药管理、情绪管理、工作与休息管理、病情监测、运动管理情况。通过调查问卷获取患者的性别、年龄、文化程度、高血压家族史、高血压病程、高血压分级、其他基础疾病资料。采用单、多因素分析方法确定高血压患者自我健康管理现状的影响因素。结果 1 432例高血压患者自我管理行为总分(75.21±4.70)分,饮食管理、用药管理、情绪管理、工作与休息管理、病情监测、运动管理维度评分分别为((19.73±2.69)、(13.58±1.37)、(15.91±1.71)、(12.80±1.26)、(11.14±1.19)、(6.08±0.95)分。多重线性回归分析显示年龄(β'=0.237)、文化程度(β'=0.191)、高血压病程(β'=0.184)、高血压分级(β'=0.251)、其他基础疾病(β'=-0.234)是高血压患者自我健康管理现状的影响因素。结论 高血压患者自我健康管理现状并不理想,其受到年龄、文化程度、高血压病程、高血压分级、其他基础疾病等多方面因素影响,可针对不同情况的患者群体加强个性化自我健康管理,提高其自我管理能力,控制高血压病情。
    先天性心脏病儿童围手术期营养风险评估及影响因素分析
    张湘云, 张笃飞, 陈茜茜, 孙小玲, 王雪妆, 林鸿胜
    2023, 49(1):  14-18.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0014
    摘要 ( 105 )   PDF (1212KB) ( 90 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 评估先天性心脏病(CHD)儿童病例围手术期营养风险,并进一步分析其影响因素。方法 以2018年1月至2022年1月在海南省妇女儿童医学中心进行手术治疗的CHD儿童病例为研究对象,收集病史资料并采用STRONGkid完成围手术期营养风险评估。采用单、多因素分析方法分析影响CHD儿童病例围手术期发生营养风险的相关因素。结果 共1 006例CHD儿童完成围手术期营养风险评估。STRONGkid评估结果显示,CHD儿童病例围手术期中高营养风险发生率为43.94%。多因素Logistic回归分析结果显示,孕周<37周(OR=3.706)、家庭月均收入<5 000元(OR=2.875)、有肺动脉高压(OR=2.892)、有心力衰竭(OR=3.216)、复杂病种(OR=1.881)、前白蛋白<250 mg/L(OR=1.990)、25-(OH)D<30 nmol/L(OR=1.611)是CHD儿童围手术期发生营养风险的危险因素。结论 CHD儿童围手术期营养风险应引起重视,孕周、家庭经济情况、肺动脉高压、心力衰竭、复杂病种等成为该类儿童围手术期发生营养风险的可能影响因素。
    眉山地区肺动脉高压患者病因构成及住院转归研究
    黄静, 任松涛, 窦丽红, 陆光兵, 杨丹, 倪雪梅
    2023, 49(1):  18-22.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0018
    摘要 ( 94 )   PDF (1225KB) ( 62 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 探讨肺动脉高压患者病因构成并分析其住院转归情况。方法 以2019年1月至2021年12月眉山地区3家医院收治的肺动脉高压患者为研究对象,根据患者病历资料及诊断结果,按照2008年Dana Point肺动脉高压分类法分析肺动脉高压患者病因构成;对患者特征及住院转归情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对患者住院转归影响因素进行分析。结果 共纳入1 748例肺动脉高压患者资料进行分析,动脉型肺动脉高压624例(35.70%)、左心疾病相关肺动脉高压811例(46.40%)、呼吸系统疾病或缺氧相关性肺动脉高压286例(16.36%)、慢性血栓性肺动脉高压23例(1.32%)、原因不明或多种因素所致肺动脉高压4例(0.23%)。性别、年龄及年份不同的肺动脉高压患者病因分布差异均有统计学意义(均P<0.01)。1 295例(74.08%)转归良好,453例(25.92%)转归不良(放弃治疗或死亡)。多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=4.436)、年龄增长(OR=7.396)、病因为动脉型(OR=2.349)、左心疾病相关(OR=1.689)及呼吸系统疾病或缺氧相关(OR=1.379)、肺动脉高压分级升高(OR=1.499)、病程>60个月(OR=3.747)、有并发症(OR=2.149)、PaO2异常(OR=2.654)以及PaCO2异常(OR=1.319)是肺动脉高压患者住院转归不良的危险因素。结论 肺动脉高压患者多发于41~50岁人群,其中女性多见,动脉型肺动脉高压和左心疾病相关肺动脉高压是肺动脉高压最常见病因。肺动脉高压患者转归不良发生率较高,且不同特征的患者住院转归存在明显差异。
    阜阳地区登记在册精神分裂症患者高危险行为情况及其影响因素分析
    张贵香, 吴自芳, 蔡露醒, 闻庆云
    2023, 49(1):  23-27.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0023
    摘要 ( 76 )   PDF (1209KB) ( 50 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 调查阜阳地区登记在册精神分裂症患者高危险行为发生情况及其影响因素。方法 选取2018年1月至2021年12月阜阳市精神卫生防治工作信息管理系统中登记在册的1 264例精神分裂症患者为研究对象,收集人口学资料、临床资料、随访信息,采用单因素和多因素Logistic回归模型对影响精神分裂症患者高危险行为的因素进行分析。结果 1 264例精神分裂症患者中,男性703例,女性561例,平均年龄(42.15±14.06)岁。共102例患者危险性评估为3~5级,高危险行为发生率为8.07%。多因素Logistic回归分析结果显示,离婚/丧偶(OR=2.03)、未婚(OR=5.07)、未服用抗精神病药物(OR=3.16)、既往高危险行为史(OR=3.12)、未参加年度健康体检(OR=2.67)、每月社区面访次数≥5次(OR=1.30)是精神分裂症患者高危险行为的危险因素,每月社区面访次数1~2次(OR=0.57)、3~4次(OR=0.58)是精神分裂症患者高危险行为的保护因素。结论 应加强对精神分裂症患者高危险行为相关因素的综合评估,及时采取分级分类管理,从而有效降低高危险行为发生率。
    郑州地区缺血性心脑血管病患者二级预防用药现状及用药依从性调查
    徐磊, 周美玲, 申晓丽
    2023, 49(1):  27-31.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0027
    摘要 ( 61 )   PDF (1222KB) ( 55 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 探讨缺血性心脑血管病患者二级预防用药现状,并对影响其用药依从性的相关因素进行分析。方法 纳入2021年1月至2022年1月于郑州市某医院接受治疗的缺血性心脑血管病患者作为研究对象,对该人群进行二级预防用药情况的问卷调查,采用描述性分析方法对用药类型及用药依从性等结果进行分析,并采用单、多因素分析方法对该人群二级预防用药依从性的影响因素进行分析。结果 本研究共对763例缺血性心脑血管病患者进行调查,有效调查患者750例,有效率为98.29%。其中缺血性心脏病患者306例,缺血性脑卒中患者422例,22例患者合并缺血性心脏病及缺血性脑卒中。750例缺血性心脑血管病患者中198例患者自报服用抗血小板药或他汀类药物,占比为26.40%,仅服用抗血小板类药物和仅服用他汀类药物的患者占比分别为45.95%(91/198)、29.29%(58/198)。112例患者依从性较好,服药依从率为56.57%。二分类Logistic回归分析结果显示性别(OR=2.289)、年龄(OR=0.624)、文化程度(OR=2.020)、工作情况(OR=3.391)、家庭年收入(OR=1.723、2.164)、合并高血压(OR=1.266)和病程(OR=0.531、0.267)均是影响缺血性心脑血管病患者二级预防用药依从性相关因素。结论 郑州地区缺血性心脑血管病患者二级预防用药率较低,服药依从性不佳,其中患者的性别、年龄、文化程度、家庭年收入、工作情况及病程等均是影响其服药依从性的重要因素。
    广东省基层医生对人工智能辅助诊疗技术的应用意愿分析
    万东华, 江金女, 潘波, 梁华, 吴琳, 何志辉, 陈燕铭
    2023, 49(1):  32-36.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0032
    摘要 ( 73 )   PDF (1285KB) ( 282 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 探讨广东省基层医生对人工智能(artificial intelligence,AI)辅助诊疗技术的应用意愿及其影响因素。方法 采用方便抽样方法选取广东省的基层医生为研究对象,对其人口学特征以及AI辅助诊疗技术应用意愿进行问卷调查。拟合结构方程模型分析基层医生对AI辅助诊疗技术应用意愿的影响因素。结果 纳入广东省基层医生3 490名,平均年龄(32.99±15.89)岁,男性1 815名(52.01%)。基层医生支持AI辅助诊疗技术服务患者、认为AI可促进医疗技术进步和高精尖医疗技术普及、愿意尝试使用或继续使用AI辅助诊疗技术为患者提供服务的同意率分别为82.15%、78.83%、78.45%。结构方程模型结果显示,感知有用性、感知满意度、感知服务质量、感知信息质量以及较高学历对基层医生应用AI辅助诊疗技术产生正向影响,标化路径系数分别为0.354、0.268、0.121、0.270、0.035(P<0.05或P<0.01);较高职称对基层医生应用AI辅助诊疗技术产生负向影响,标化路径系数为-0.045(P<0.01)。结论 广东省基层医生对AI辅助诊疗技术的应用意愿总体较高,感知有用性、感知满意度、感知信息质量、感知服务质量、学历、职称是基层医生应用AI辅助诊疗技术的影响因素。
    慢性阻塞性肺疾病门诊患者营养状态及其影响因素分析
    陈芳, 郑慧玲, 陈丹晶, 郑达江
    2023, 49(1):  37-41.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0037
    摘要 ( 68 )   PDF (1210KB) ( 43 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 评估慢性阻塞性肺疾病门诊患者的营养状态并分析其影响因素。方法 以2017年1月至2021年12月屯昌县人民医院和海口市第三人民医院的慢性阻塞性肺疾病门诊患者为研究对象,采用微型营养评估表(MNA)评估营养状态,收集患者的性别、年龄、学历、居住方式、体力活动、饮食行为、就诊方式、病程、疾病严重程度、合并基础疾病等基本资料,采用多因素Logistic回归分析慢性阻塞性肺疾病患者营养状态的影响因素。结果 共纳入慢性阻塞性肺疾病门诊患者997例,其中营养正常者582例(58.38%),存在营养不良风险者305例(30.59%),营养不良者110例(11.03%)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=2.712)、居住方式(OR=0.209)、体力活动(OR=0.481)、饮食行为(OR=0.693)、病程(OR=2.949)、疾病严重程度(OR=1.508)、合并基础疾病(OR=2.841)是慢性阻塞性肺疾病门诊患者营养不良的影响因素。结论 慢性阻塞性肺疾病门诊患者营养状态欠佳,受到个体年龄、病情、生活习惯等多方面因素影响,应关注营养不良高危人群,积极建立良好的生活行为习惯,改善营养状态,提高患者生活质量。
    实验研究
    复方玉米须枸杞子颗粒对小鼠血糖的影响研究
    何薇, 刘辉, 马书言, 刘红梅, 岳永杰, 冯瑄
    2023, 49(1):  41-44.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0041
    摘要 ( 84 )   PDF (1269KB) ( 114 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 研究复方玉米须枸杞子颗粒对小鼠血糖的影响,为药食同源物质的开发应用提供依据和参考。方法 将24只正常昆明种小鼠以空腹血糖值随机分成剂量组(4.0 g/kg)和正常对照组,小鼠分别每日经口灌胃复方玉米须枸杞子颗粒(4.0 g/kg)和等容量溶剂,共30 d,测定小鼠空腹血糖值。建立高血糖昆明种小鼠模型,取48只小鼠按照空腹血糖值随机分成4组:模型对照组和高、中、低剂量组,小鼠分别按照4.0、2.0、1.0 g/kg的剂量每日经口灌胃复方玉米须枸杞子颗粒,模型对照组给予等容量溶剂,连续30 d,测定小鼠空腹血糖值并进行糖耐量测定。结果 复方玉米须枸杞子颗粒对正常小鼠、高血糖模型小鼠的体重无显著性影响,对正常小鼠的空腹血糖值无显著影响。高血糖模型小鼠实验中,高剂量组血糖下降率高于模型对照组(P<0.05);糖耐量实验中,高剂量组血糖曲线下面积低于模型对照组(P<0.01);3个剂量组给糖后2 h血糖值与模型对照组比较明显下降(均P<0.01)。结论 复方玉米须枸杞子颗粒在1.0~4.0 g/kg剂量范围内对高血糖模型小鼠有降血糖作用。
    现场研究
    成都市30~79岁居民被动吸烟现状及影响因素分析
    韩明明, 魏咏兰
    2023, 49(1):  45-47.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0045
    摘要 ( 77 )   PDF (1202KB) ( 38 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 了解成都市30~79岁居民被动吸烟现状及影响因素,为制定减少被动吸烟危害的相关措施提供依据。方法 研究数据来自西南区域自然人群队列成都地区基线调查,2018年在成都市招募30~79岁居民进行问卷调查,获得居民的一般人口学特征和被动吸烟行为特征。采用Logistic回归分析被动吸烟和被动吸烟时长的影响因素。结果 共纳入分析21 097人,平均年龄(50.8±12.3)岁。成都市30~79岁居民的被动吸烟率为52.2%(11 009/21 097),平均每周被动吸烟时长为6 h。不同性别、年龄、居住地、文化程度、以及有无吸烟史的成都市居民被动吸烟率、每周被动吸烟时长分布差异均有统计学意义(均P<0.01)。Logistic回归分析表明女性(OR=1.104)、高中及以上文化程度(OR=1.241)、有吸烟史者(OR=1.510)是被动吸烟的危险因素,年龄较高(45~64岁:OR=0.854;65~79岁:OR=0.443)是被动吸烟的保护因素;年龄45~64岁(OR=1.116)、有吸烟史者(OR=1.623)每周被动吸烟时长更长,高中及以上文化程度者(OR=0.903)每周被动吸烟时长更短。结论 成都市被动吸烟问题较严重,控烟工作需同时关注降低高危人群的暴露率与暴露时长。
    无锡地区哮喘儿童病例哮喘控制水平及其影响因素
    俞一芳, 随兰侠, 薛新, 许雪萍, 张莉, 任美玲
    2023, 49(1):  48-50.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0048
    摘要 ( 76 )   PDF (1201KB) ( 42 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 探讨无锡地区哮喘儿童病例哮喘控制水平及其影响因素。方法 以2020年1月至2022年6月在无锡某医院门诊复诊的哮喘儿童病例为研究对象,采用儿童哮喘控制测试(C-ACT)评估哮喘儿童的哮喘控制水平并对儿童主要监护人进行问卷调查,采用描述性分析方法对哮喘儿童哮喘控制情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对哮喘控制的影响因素进行分析。结果 本研究共纳入403例哮喘儿童参与研究,男女性别比为0.82∶1,年龄4~11岁,8~11岁儿童病例所占比例较高。403例哮喘患儿中共有125例儿童病例C-ACT评分<24分,哮喘控制不良率为31.02%,控制良好率为68.98%。多因素Logistic回归分析结果显示,超重或肥胖(OR=2.323)、合并其他过敏性疾病(OR=3.006)、主要照顾者对儿童哮喘的认知程度评分(OR=0.686)是哮喘儿童哮喘控制不良的影响因素。结论 哮喘儿童的哮喘控制不良发生率较高,超重或肥胖、合并其他过敏性疾病、主要照顾者对儿童哮喘的认知程度评分是哮喘儿童哮喘控制不良的独立影响因素,临床应针对性实施早期干预,提高疾病控制水平。
    武汉地区泌尿系统结石患者结石成分及与饮水量相关性研究
    周滢, 詹凡, 刘盈朕
    2023, 49(1):  51-54.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0051
    摘要 ( 87 )   PDF (1197KB) ( 43 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 分析武汉地区泌尿系统结石患者结石成分及与饮水量相关性。方法 以2016年1月1日至2020年12月31日在武汉市某医院就诊的泌尿系统结石患者为研究对象进行结石成分检测,同时纳入经排查无泌尿系统结石的健康体检者作为对照组,采用问卷调查方法收集2组人群的基本信息及饮水习惯等进行比较分析,采用描述性分析方法对泌尿系统结石患者的结石成分在人体部位及与饮水量的关系进行分析。结果 本研究共纳入1 798例泌尿系统结石患者,男性1 212例,占67.41%;女性586例,占32.59%。年龄23~75岁,以50~59岁的患者数量最多,共750例,占41.71%,纳入无泌尿系统结石的健康体检者256人,男性173人,女性83人,50~59岁共107人,占41.80%,结石患者和对照组人群性别和年龄分布差异均无统计学意义(均P>0.05),日均饮水量差异有统计学意义(P<0.01)。单纯型结石患者878例,占48.83%;混合型结石患者920例,占51.17%。单纯性结石中,结石成分为草酸钙的例数最多,共807例,占44.88%;混合型结石中,结石成分为草酸钙+碳酸磷灰石的例数最多,共633例,占35.21%。泌尿系统结石中分布在肾脏的1 083例,占60.23%;分布在输尿管的485例,占26.97%;在膀胱的202例,占11.23%;尿道的28例,占1.56%。日均饮水量>3 000 mL为泌尿系统结石形成的保护因素(OR=0.658,95% CI:0.325~0.935)。结论 武汉地区的泌尿系统结石患者中,单纯型结石成分以草酸钙为主,混合性结石中以草酸钙+碳酸磷灰石为主;泌尿系统结石以肾脏分布比例最高;泌尿系统结石形成受饮水量等多种因素影响,为预防其发生需采取针对性预防措施。
    3 026例脑出血病例亚型构成及特征分析
    黄梅英, 顾爱霞, 刘仍利, 徐明霞, 沙淙, 李娜, 杨绍静
    2023, 49(1):  54-57.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0054
    摘要 ( 76 )   PDF (1217KB) ( 151 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 探讨脑出血病例亚型构成及特征情况,为医院及所在地区脑出血防控提供参考资料。方法 以2017年1月1日至2020年12月31日济南市1家三级医院、2家二级医院确诊的脑出血患者为研究对象,收集研究对象的基本信息及病历资料,采用描述性分析方法分析脑出血亚型变化及特征。结果 共纳入确诊为脑出血患者3 026例,男性1 895例,占62.62%,女性1 131例,占37.38%;65~79岁所占比例最高,为38.90%,其次为50~64岁,为24.45%;冬季发病比例最高,为37.01%,其次为秋季(26.54%);脑血管疾病家族史597例,占19.73%;基底节出血的比例最高,为44.78%,其次为脑叶出血,为18.94%。不同年份的脑出血病例的性别、年龄、发病原因和脑出血亚型分布差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);不同发病季节差异无统计学意义((P>0.05)。不同性别、年龄脑出血病例的亚型分布差异均有统计学意义(均P<0.01),不同发病季节、发病原因的脑出血亚型分布差异均无统计学意义义(均P>0.05)。结论 脑出血亚型以基底节出血比例最高,男性及高龄患者以及高血压人群是脑出血发病的重点人群,预防控制脑出血应重点做好脑出血危险因素的控制,倡导健康生活方式,开展减盐行动,降低脑血管疾病的发生风险。
    海安地区≥65岁人群慢性阻塞性肺疾病患病现状及相关因素
    袁平, 史建娟, 程亚敏
    2023, 49(1):  58-60.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0058
    摘要 ( 105 )   PDF (1202KB) ( 51 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 调查海安地区≥65岁人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病现状及相关因素,为制定COPD防控措施提供科学依据。方法 于2021年8月采用整群随机抽样的方法抽取海安地区≥65岁居民进行问卷调查及肺功能检查,采用描述性分析方法对COPD患病情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对COPD患病影响因素进行分析。结果 本研究共完成832名海安地区≥65岁人群的资料收集及肺功能检查。年龄65~86岁,以70~79岁所占比例较高,为50.60%,男性占56.97%。检出COPD患者310例,患病率为37.26%,其中轻、中、重度与极重度分别占26.97%、30.91%、27.88%、14.24%。多因素Logistic回归分析,结果显示年龄(OR=1.495)、文化程度(OR=1.939)、吸烟(OR=1.876)、家庭有患哮喘者(OR=1.390)、家族有COPD患者(OR=1.539)均为≥65岁人群COPD患病的影响因素。结论 海安地区≥65岁人群COPD患病率较高,中、重度占比较大,应引用医疗卫生部门对老年人群COPD患病情况的重视,并针对相关因素开展预防控制工作。
    2015—2021年邢台地区无偿献血人群乙型肝炎病毒筛查结果分析
    甄晓峰, 吕冉, 冯雪芳
    2023, 49(1):  61-64.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0061
    摘要 ( 71 )   PDF (1200KB) ( 37 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 分析无偿献血人群乙型肝炎病毒(HBV)筛查结果并分析其感染人群特征。方法 以核酸扩增技术(NAT)及酶联免疫吸附法(ELISA)对2015—2021年邢台地区394 290名无偿献血人群进行HBV感染标志物检测。收集无偿献血者一般资料,分析无偿献血者HBV感染情况及其人口学特征。结果 394 290名无偿献血者中共检测出1 602例HBV感染者,感染率为0.41%。其中经ELISA检出HBV感染者1 452例,占90.64%;经NAT检出HBV感染者150例,占9.36%。Cochran-Armitage趋势检验显示2015—2021年不同年份HBV感染率逐渐降低(P<0.01)。无偿献血者HBV感染多发生于男性、28~40岁、高中及以下学历、离异或丧偶、工人(P<0.05或P<0.01)。结论 2015—2021年邢台地区无偿献血者HBV感染率较高,感染的发生与年龄、性别、学历及职业有关,应加强对献血者的有效招募,制定符合本地区的献血招募指南,无偿献血者尽量从低风险人群中招募,以提高血液安全质量。
    新冠疫情前后深圳市宝安区手足口病流行病学特征分析
    陈春艳, 李淑珍, 李苑, 黄振宇, 张晟, 夏挺松, 陈亿雄
    2023, 49(1):  64-67.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0064
    摘要 ( 107 )   PDF (1274KB) ( 113 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 分析新型冠状病毒感染 (新冠)疫情暴发前后深圳市宝安区手足口病(HFMD)的报告率及流行病学特征的差异。方法 收集2018—2021年深圳市宝安区HFMD病例资料及常住人口数,采用描述流行病学方法分析疫情发生前后深圳市宝安区HFMD报告率及流行病学特征的差异。结果 2018—2021年深圳市宝安区共报告手足口病38 716例,年均报告率为243.14/10万。2020—2021年(疫情期间)年均报告率为106.87/10万,低于2018—2019年(疫情前)年均报告率(435.63/10万)(P<0.01)。全年各月均有病例报告,发病最高峰集中在4—7月(共报告21 067例,占54.42%),次高峰为9—11月(共报告12 441例,占32.13%)。疫情发生前后HFMD发病人群构成均以散居儿童及<3岁年龄组为主,分别占75.13%和64.50%、65.05%和56.77%。疫情发生前后HFMD年均报告率最高的地区分别为西乡街道(844.21/10万)和福永街道(222.27/10万)。疫情前以其他肠道病毒(141例,占36.62%)、Cox A16(124例,占32.21%)为优势毒株,疫情期间以Cox A6(125例,占58.69%)为优势毒株,疫情发生前后HFMD病原体分布差异有统计学意义(P<0.01)。结论 2018—2021年深圳市宝安区手足口病流行呈现明显的季节、地区和人群分布特征,优势病原体为Cox A6、Cox A16和其他肠道病毒,疫情期间深圳市宝安区HFMD的年均报告率低于疫情前,新冠疫情的发生和流行降低了手足口病的发病或报告率。
    上海市某中医医院临床大肠埃希菌分布及耐药性分析
    金牡丹, 黄晓春, 井杰
    2023, 49(1):  68-71.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0068
    摘要 ( 78 )   PDF (1203KB) ( 47 )  
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    目的 了解上海市某中医医院临床大肠埃希菌的分布及耐药情况,为指导临床合理用药及防控院内感染提供依据。方法 收集2015—2020年上海市某中医医院临床分离的大肠埃希菌菌株,采用仪器法(MIC法)和纸片扩散法(K-B法)对上述菌株进行药敏试验,结果按美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准判定,采用 WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 2015—2020年上海市某中医医院1 007例住院患者共检出大肠埃希菌1 021株,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌331株,检出率为32.42%。1 021株大肠埃希菌的来源科室分布以肛肠科为主(29.38%)、样本类型主要为脓液(50.44%);331株产ESBLs 大肠埃希菌的来源科室分布以外科为主(21.50%)、样本主要来源于中段尿(50.15%)。非产ESBLs大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高(55.65%),产ESBLs大肠埃希菌耐药率最高为氨苄西林(98.79%)。结论 上海市某中医医院产ESBLs大肠埃希菌检出率和耐药率较高,应及时了解大肠埃希菌的临床分布和耐药情况,优化临床用药,有效预防和控制院内感染。
    西安市老年体检人群脑卒中发病风险水平及危险因素研究
    高姣, 马丽, 张楠, 雷瑾, 刘晶, 马丽
    2023, 49(1):  72-75.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0072
    摘要 ( 54 )   PDF (1200KB) ( 48 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 调查老年人群脑卒中发病风险水平及危险因素水平。方法 西安市≥60岁体检人群选取自2018年1月1日至2021年12月31日西安市2家三甲医院体检中心,收集研究对象基本资料、生活行为习惯、体格检查及生理生化指标检测结果。根据国家卫生健康委脑卒中高危人群筛查和干预项目的筛选标准完成高危人群的评估,采用描述性分析方法对脑卒中高危风险情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对脑卒中高危分级相关因素进行分析。结果 共纳入西安市≥60岁体检人群1 719人,男性963人,女性756人,年龄60~88岁,平均年龄(68.32±3.60)岁。脑卒中风险高、中、轻危者分别有1 038、396、285例,分别占60.38%,23.04%和16.58%。Logistic回归分析结果显示年龄(OR=1.422)、吸烟(OR=2.077)、经常锻炼(OR=0.600)、收缩压(OR=1.578)、LDL-C(OR=1.883)是老年人脑卒中风险升高的独立影响因素。结论 西安市≥60岁体检人群风险人群占比较大,年龄增大、吸烟、缺乏锻炼、收缩压异常与LDL-C升高是脑卒中风险升高的独立影响因素,相关职能部门应加大对此人群脑血管疾病的监测,并对象相关因素开展针对性的干预措施降低此人群脑卒中的发病风险。
    2018—2021年西安市儿童手足口病病例及病原学特征分析
    吴媛媛, 孙亚辉, 王娟, 吴珊, 王永利
    2023, 49(1):  75-78.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0075
    摘要 ( 58 )   PDF (1216KB) ( 76 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 调查西安地区2018—2021年儿童手足口病(HFMD)病例特征,并对其病原学特征进行分析。方法 采用描述性流行病学方法分析西安地区手足口病儿童病例的病例特征,采集儿童病例的肛拭子样本,通过实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测样本的病毒类型,并分析其病原学特征。结果 2018—2021年西安地区手足口病儿童病例累计报告38 720例,年均发病率为278.94/万。其中男23 765例,女14 955例,男女比为1.589∶1;5岁以下手足口病儿童病例36 992例,占比95.54%;每年4—7月份报告病例数最多,占全年总例数的57.67%,春、夏两季是儿童手足口病的高发季节。病原学检测结果显示,11 647例手足口病儿童病例样本中,阳性病例5 739例,阳性率为49.27%,以EV 71阳性(61.30%)为主,其次为Cox A16阳性(24.08%)和其他肠道病毒阳性(14.62%)。不同年份、年龄和季节的阳性检出病原菌分布差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 EV 71病毒是西安地区儿童手足口病的主要病原体,5岁以下儿童是易感人群,在春、夏季节尤其需要注意防护。
    郑州地区不同类型血液病患者特征及预后比较研究
    祁薇, 王涛, 李瑗瑗, 白亚男
    2023, 49(1):  79-82.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0079
    摘要 ( 63 )   PDF (1214KB) ( 47 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 探讨并分析郑州血液病患者特征及预后。方法 以2015年1月1日至2019年6月30日河南中医药大学第一附属医院和河南省职工医院新诊断的血液病患者为研究对象,收集患者新诊断为血液病时白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT )以及淋巴细胞计数、免疫球蛋白、T细胞亚群等指标的检测结果及治疗方法,并对研究对象进行治疗有效率的随访,采用描述性分析方法对数据进行分析。结果 共完成2 042例血液病患者的数据收集,其中白血病766例,再生障碍性贫血702例,骨髓增生异常综合征148例,血小板减少性紫癜90例,淋巴瘤84例,骨髓瘤82例,其他疾病170例。2 042例患者中男性1 208例、女性834例,年龄9~74岁,平均年龄(45.39±10.38)岁。血液病患者多见贫血、高热、出血等临床症状。均伴有WBC、Hb、PLT以及淋巴细胞计数下降,不同疾病类型上述指标差异均有统计学意义(均P<0.01)。均伴有Th细胞、Ts细胞、总T细胞、NK细胞异常,异常率在不同疾病类型中的差异均有统计学意义(均P<0.01),白血病治疗总有效率为59.79%,再生障碍性贫血治疗总有效率为62.11%,骨髓增生异常综合征治疗总有效率为63.51%,血小板减少性紫癜治疗总有效率为68.89%,淋巴瘤治疗总有效率为62.11%,骨髓瘤治疗总有效率为65.85%,其他疾病治疗总有效率为70.59%,不同疾病类型总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血液病患者多见贫血、高热、出血等临床症状,且均伴有WBC、Hb、PLT以及淋巴细胞计数下降,T细胞亚群异常以及免疫球蛋白指标下降。大多数患者在接受临床治疗后,预后效果良好。
    海南省中部区域炎症性肠病患者饮食限制情况现状调查
    黄亚秋, 吴海棠, 吴育云
    2023, 49(1):  83-86.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0083
    摘要 ( 46 )   PDF (1186KB) ( 33 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 了解海南省中部区域炎症性肠病(IBD)患者饮食限制情况并分析其饮食限制的影响因素。方法 采用方便抽样方法对2020年1月至2021年12月在海南省中部区域的1家三级医院和1家二级医院诊断为IBD的患者进行自制饮食限制调查问卷,采用描述性分析方法对结果进行分析,采用单、多因素对IBD患者饮食限制行为发生影响因素进行分析。结果 本研究共纳入1 492例IBD患者进行分析,存在1种或1种以上饮食限制患者1 379例(92.43%),平均饮食限制(7.13±3.31)种。多重线性回归结果显示,性别(β'=0.026)、BMI(β'=0.294)、居住状况(β'=-0.117)、病程(β'=0.346)、有无相关治疗(β'=0.215)、是否接受过饮食指导(β'=0.025)是IBD患者饮食限制发生的影响因素。结论 海南省中部区域IBD患者饮食限制情况较为普遍,性别、BMI、居住状况、病程、有无相关治疗、是否接受过饮食指导是患者饮食限制行为发生的影响因素,应予以关注。
    创伤性骨折患者骨折愈合延迟及影响因素研究
    秦华, 李中锋, 李霭, 刘香华, 路坦
    2023, 49(1):  86-89.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0086
    摘要 ( 72 )   PDF (1217KB) ( 128 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 分析创伤性骨折患者骨折愈合延迟影响因素,为促进创伤性骨折患者康复提供科学依据。方法 以2021年1—12月新乡医学院第一附属医院3个院区诊治的创伤性骨折患者为研究对象,收集患者的性别、年龄、基础疾病、骨折部位、骨折类型、治疗方法、血清血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、骨特异碱性磷酸酶(BSAP)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)、骨形成蛋白-9(BMP-9)资料,跟踪随访4~8个月观察创伤性骨折患者骨折愈合延迟情况,采用描述性分析方法对骨折愈合延迟情况进行分析,并通过单因素、多因素分析方法对骨折愈合延迟影响因素进行分析。结果 有效研究对象1 274例,其中89例骨折愈合延迟,发生率为6.99%。多因素Logistic回归分析结果显示,较高年龄(OR=2.951)、开放性骨折(OR=1.713)以及血清VEGF降低(OR=1.379)、TGF-β1降低(OR=2.158)、BSAP降低(OR=2.188)、N-MID降低(OR=1.774)、BMP-9降低(OR=2.895)是创伤性骨折患者骨折愈合延迟的影响因素。结论 创伤性骨折患者存在骨折愈合延迟风险,其受到多方面因素影响,应当关注年龄大、有基础疾病的骨折愈合延迟高危人群,并积极监测相关血清学指标变化,以便及时采取针对性防治措施,减少创伤性骨折患者骨折愈合延迟的发生。
    2010—2020年云南省腾冲市新报告HIV感染者流行特征
    杨开芬, 张亚青, 蔡文斌, 武金聪, 赵珍, 席蓉, 陈云霞, 李成胜, 王加志
    2023, 49(1):  90-92.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0090
    摘要 ( 99 )   PDF (1199KB) ( 165 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 了解2010—2020年腾冲市新报告艾滋病病毒(HIV)感染者流行病学特征,为针对性开展艾滋病防控提供科学依据。方法 从全国艾滋病综合防治信息系统中收集腾冲市2010—2020年新报告的HIV感染者资料,采用描述性流行病学方法分析其流行特征。结果 2010—2020年腾冲市共新报告HIV感染者1 178例,中国籍和缅甸籍新报告HIV感染者分别为647例(54.92%)、531例(45.08%)。以男性居多(61.71%);年龄以20~49岁为主(82.17%,);感染途径以异性性传播为主(89.22%),其次为注射毒品(6.79%);发现途径前3位分别为其他就诊者检测(27.33%)、出入境人员体检(14.18%)、羁押人员体检(10.19%)。中国籍和缅甸籍HIV感染者均以男性(57.03%、67.42%)、异性性传播(91.96%、85.88%)等特征为主。中国籍和缅甸籍感染者在年龄、民族、文化程度、婚姻状况等特征分布差异有统计学意义(均P<0.01)。结论 腾冲市艾滋病防治工作取得一定成效,疫情平稳,但防治形势仍然严峻,特别是缅甸籍人群艾滋病疫情发展迅速,需采取针对性防控措施,进一步加强艾滋病防治工作。
    教学管三方对住院医师规范化培训的评价及建议调查研究
    张育琳, 陈昶, 苏春霞, 陈志渝, 周瑾, 包敏伟
    2023, 49(1):  93-96.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0093
    摘要 ( 65 )   PDF (1205KB) ( 55 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 了解住院医师、带教教师和管理人员对住院医师规范化培训的评价及建议,分析其存在的问题,为住院医师规范化培训及其考核评估模式优化提供参考依据。方法 采用线上、线下调查问卷的方法对上海市住院规范化培训基地的学员、带教老师和相关职能部门管理人员分别进行调查,采用描述性分析方法对结果进行分析。结果 共有386人参与问卷调查,其中学员338人,带教老师13人,管理人员35人。调查结果显示,3组人员在年龄、职称、最高学历、带教几名学生合适、最高学历专业类型、临床工作与理论/技能学习的时间安排等方面差异均有统计学意义(均P<0.01)。目前培养目标以综合型人才为主67.88%(262/386),89.12%(344/386)的人员赞同双向评价,且认同每季度1次双向评价频率比例最高41.97%(162/386),77.72%(300/386)的人员认为学员个性化管理很有必要,且导师-学生间、管理人员-学生间联系均较少。学员认为需强化对导师/培训员的考核制度,认可导师学员进行双向评价,并建议考核结果与绩效能挂钩,建立奖励机制,调动积极性;带教老师认为双向评价基础上需进一步优化考核机制;管理人员认为需加强学员、带教老师和管理人员三方人员沟通,建议教学方式和考核多元化。结论 住院医师规范化培训中需合理利用带教老师和学员的双向评价体系,双方合理评价,管理人员参与监督,促进共同成长;教学、沟通方式和考核制度需进一步改进优化,以提升教学质量和保障住院医师规培效果。
    慢性心力衰竭患者症状群及其与生活质量的相关性研究
    李昭祺, 符大鹏, 邱勋雾, 郑应卓
    2023, 49(1):  97-100.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0097
    摘要 ( 49 )   PDF (1205KB) ( 47 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 探讨慢性心力衰竭患者症状群的组成,并分析其与生活质量的关系。方法 选取2018年1月至2022年1月文昌市人民医院收治的慢性心力衰竭患者为研究对象。采用一般资料调查表、Memorial心力衰竭症状评估量表(MSAS-HF)以及明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)对所有患者进行调查。采用系统聚类法提取症状群,分析症状群与生活质量评分、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行试验(6MWT)、心率、射血分数以及峰值摄氧量(VO2peak)水平相关性。结果 共纳入1 556例慢性心力衰竭患者,发生率排名前5位的症状为气短(81.04%)、胸闷/胸痛(69.79%)、没劲(67.99%)、平躺时呼吸困难(51.03%)、心悸(50.58%)。聚类分析最终提取情绪相关、淤血相关、消化道相关以及缺血相关4个症状群,症状评分分别为(2.95±1.44)、(5.13±1.98)、(3.48±1.81)、(9.19±3.36)分。患者生活质量评分(58.37±21.44)分,NT-proBNP(1 478.59±224.57)ng/L,6MWT距离(367.45±60.33)m,心率(87.14±24.77)次/min,射血分数(43.79±12.45)%,VO2peak水平(20.31±5.54)mL/(min·kg)。相关性分析显示4个症状群与生活质量评分、NT-proBNP、心率呈正相关,而与6MWT距离、VO2peak、射血分数呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论 慢性心力衰竭患者存在多种症状,并与患者生活质量密切相关,需重视患者症状群并进行症状管理,以缓解症状。
    2019—2021年平顶山市性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测结果分析
    石朝辉, 闫江舟, 孙秀丽, 郑艳丽, 杨艳华, 余冰倩
    2023, 49(1):  101-104.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0101
    摘要 ( 51 )   PDF (1211KB) ( 111 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 了解平顶山市性病门诊男性就诊者的一般人口学和行为学特征,以及HIV、丙肝(HCV)和梅毒(TP)感染情况,为当地性病、艾滋病防控策略的制定提供参考依据。方法 对平顶山市2019—2021年性病门诊男性就诊者监测数据进行分析,并对TP感染的影响因素进行单因素和多因素分析。结果 2019—2021年共监测性病门诊男性就诊者1 202例,平均年龄(36.87±9.35)岁,76.96%已婚;累计检出HIV 5例,HCV 12例,TP 90例,阳性率分别为0.42%,1.00%,7.49%。3年艾滋病相关知识知晓率分别为79.00%, 84.50% 和91.29%。该人群与暗娼有过性行为的发生率呈降低趋势(P<0.01);与临时性伴(包括同性肛交)有过性行为的发生率逐年升高(P<0.01),最近1年患过性病和接受安全套宣传、艾滋病咨询检测的发生率也逐年升高(P<0.01)。TP感染的影响因素分析显示,艾滋病相关知识不知晓(OR=3.11)、最近3个月与临时性伴发生性行为(OR=1.87)、最近3个月与暗娼有性行为(OR=3.25)、曾与同性发生肛交行为(OR=4.01)、近1年患过性病(OR=4.29)是TP感染的危险因素。结论 建议依靠性病门诊开展健康教育和行为干预,加强性病门诊男性就诊者的HIV/HCV/TP检测咨询服务,进一步降低该人群性病和艾滋病感染风险。
    三级眼科专科医院医疗质量评价指标体系研究
    韦献, 吴学红, 阮鹏
    2023, 49(1):  105-108.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0105
    摘要 ( 60 )   PDF (1199KB) ( 50 )  
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    目的 构建三级眼科专科医院医疗质量评价指标体系。方法 通过文献研究法、个案调查法和专家咨询法,在完成正在进行的本研究预试验的基础上根据预试验结果和预实验过程中遇到的问题做出相应调整,确定DRGs的相关指标(权重、组数、CMI、时间消耗指数、费用消费指数、低风险死亡率、入组率)及相应权重。结果 第1轮专家咨询参与调查的专家共21人,其中从事公共卫生管理的有15人(占71.43%),本科及以上学历的19人(占90.48%),副高及以上职称的14人(66.67%)。第2轮共有21名专家参与咨询,其中从事公共卫生管理的有16人(占76.19%),本科及以上学历的18人(占85.71%),副高及以上职称的14人(66.67%)。2轮专家咨询积极系数分别为80.95%和90.48%,专家权威系数平均为0.83。初步构建的三级眼科专科医院医疗质量评价指标体系,包括1个一级指标、4个二级指标以及7个三级指标。结论 专家咨询结果较为可靠,初步构建的三级眼科专科医院医疗质量评价指标体系具有较好的科学性,可以为我国三级眼科专科医院的医疗质量评价提供信息支持。
    急性心肌梗死患者流行特征及诱发因素分析
    毛柳青, 叶欣, 任岚, 兰永昊
    2023, 49(1):  108-111.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0108
    摘要 ( 47 )   PDF (1217KB) ( 33 )  
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    目的 分析急性心肌梗死患者临床特征,并探讨诱发因素。方法 以2018年1月1日至2021年12月31日北京某三甲医院进行冠状动脉造影患者为研究对象,明确诊断为急性心肌梗死并行冠状动脉造影检查的患者为AMI组(4 526例),经冠状动脉造影检查排除冠心病诊断的患者为非AMI组(5 378例),采取查阅病历方式记录患者人口学资料、病史资料及入院时实验室检测指标,比较分析2组患者的特征,并采用单、多因素分析方法对AMI诱发因素进行分析。结果 共收集进行冠状动脉造影患者9 985例,资料完整者9 904例,有效率为99.2%。其中非AMI组5 378例,AMI组4 526例,分别占54.31%、45.70%。年龄以60~89所占比例较高,占58.60%,男女性别比为1.16∶1。多因素分析结果显示,年龄45~<60、60~89岁(OR=3.146、3.673)、男性(OR=2.855)、吸烟史(OR=1.910)、高血压史(OR=1.655)、CK-MB>40.14 μg/L(OR=3.105)、肌钙蛋白>0.68 μg/L(OR=1.322)为AMI发生的危险因素。结论 需重点关注中老年、男性、吸烟史、高血压史、CK-MB>40.14 μg/L、肌钙蛋白>0.68 μg/L的人群,并及时采取预防控制措施。
    濮阳市华龙区6岁以下儿童水痘疫苗接种情况及影响因素
    郭静, 杨志军
    2023, 49(1):  112-115.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0112
    摘要 ( 56 )   PDF (1197KB) ( 64 )  
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    目的 分析濮阳市华龙区<6岁儿童水痘疫苗接种状况,并分析其影响因素。方法 将2020年2月至2021年10月于濮阳市华龙区各镇街社区服务中心进行预防接种门诊的<6岁的儿童及其主要监护人作为本次调查对象进行问卷调查。采用描述性分析方法对儿童水痘疫苗接种情况进行分析,并采用单、多分析方法对水痘疫苗接种影响因素进行分析。结果 共对2 579名儿童家长填写的有效问卷进行分析。濮阳市华龙区<6岁儿童水痘疫苗接种1 953例,接种率为75.73%。多因素Logistic回归显示,儿童居住地为乡村(OR=0.719)、儿童家长中专或高中以下受教育程度(OR=0.592、0.606)、儿童家长水痘认知状况较差、一般(OR=0.106、0.224)的儿童接种水痘疫苗的可能性较低。结论 濮阳市华龙区<6岁儿童水痘疫苗接种率为75.73%,儿童水痘疫苗接种率受儿童居住地、儿童家长受教育程度、水痘认知状况等多种因素的影响,需重点加强疫苗接种宣传工作,端正家长对儿童疫苗接种的态度,提高家长对水痘疫苗接种意愿,提高华龙区儿童群体水痘疫苗接种率。
    健康教育与健康促进
    新冠疫情影响下深圳市光明区居民健康素养的相关分析
    易超, 冒荣荣, 冯滨, 郑大山, 金洪伟
    2023, 49(1):  115-119.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0115
    摘要 ( 53 )   PDF (1222KB) ( 75 )  
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    目的 研究深圳市光明区居民健康素养受新冠疫情影响的变化情况,为当地制定健康措施提供科学依据。方法 在2020年、2021年分别采用多阶段分层随机抽样方法对深圳市光明区居民进行新冠和健康素养问卷调查。运用c2检验、配对t检验比较2年健康素养的变化,运用相关分析研究新冠健康认知及疫情相关指标与健康素养的关系。结果 2020年、2021年分别调查深圳市光明区居民1 233、1 803人,健康素养水平分别为46.39%和44.32%。结合影响因素分析的结果进行匹配,排除混杂因素后对比2年的健康素养水平差异无统计学意义(P>0.05),但2020年健康素养评分高于2021年(P<0.01);相关性分析发现健康素养评分与新冠健康知识得分(r=0.56)、疫情期间睡眠时长(r=0.17)、对疫情关注程度(r=0.18)及疫苗效果态度(r=0.13)正相关(均P<0.05)。结论 深圳市光明区居民健康素养和新冠健康认知随着疫情进入常态化出现下降趋势,因此提升健康素养需要把握疫情契机,并持续关注和推进、防止回退。
    广州市越秀区社区卫生服务中心就诊及陪护居民接受健康教育现状及其影响因素研究
    王畅, 李嘉慧, 黎金荣, 戴丽萍, 林国桢
    2023, 49(1):  120-124.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0120
    摘要 ( 68 )   PDF (1202KB) ( 74 )  
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    目的 了解广州市越秀区社区卫生服务中心就诊及陪护居民接受健康教育现状及其影响因素,为提高基层医疗卫生机构健康教育效果提供科学依据。方法 2021年8月采用二阶段抽样法在广州市越秀区抽取7所社区卫生服务中心,对就诊/陪护居民的人口学特征和接受社区卫生服务中心健康教育服务的情况进行面对面问卷调查。采用描述性流行病学和单、多因素Logistic回归模型分析就诊/陪护居民接受社区卫生服务中心健康教育的影响因素。结果 本次调查回收有效问卷422份。男性159人,女性263人,年龄中位数为51岁。广州市越秀区社区卫生服务中心就诊及陪护居民接受健康教育率为53.79%(227/422)。二分类Logistic回归分析结果表明已婚(OR=4.020)、离异或丧偶(OR=3.130)、自觉比同龄人健康(OR=2.780)、听过且了解部分国家基本公共卫生服务项目(OR=2.098)、已建立电子健康档案(OR=2.319)的居民更容易接受社区卫生服务中心健康教育。结论 广州市越秀区社区卫生服务中心就诊及陪护居民接受健康教育情况有待提升,应重点关注未婚、自觉健康比同龄人差、没听过国家基本公共卫生服务项目和未建立电子健康档案的居民。
    豫北地区居民癌症防治核心知识知晓水平及相关因素研究
    杨敏, 赵冬梅, 薛玲玲, 范瑞娟
    2023, 49(1):  124-127.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.0124
    摘要 ( 57 )   PDF (1214KB) ( 46 )  
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    目的 探讨豫北地区居民癌症防治核心知识知晓水平及相关影响因素。方法 2021年11月在豫北地区(包括安阳、新乡、焦作、濮阳、鹤壁和济源)6个城市采用多阶段随机抽样方法抽取当地成年居民进行癌症防治核心知识水平的问卷调查,采用描述性分析方法对该地区居民癌症防治核心知识水平进行分析,并采用单、多因素分析方法对居民癌症防治核心知识知晓水平的影响因素进行分析。结果 有效调查豫北地区居民2 998人,男性1 483人,占49.47%,女性1 515人,占50.53%。平均年龄(37.48±13.64)岁。癌症防治核心知识知晓水平为76.18%(22 840/29 980),其中各个条目的知晓率为53.34%~86.89%。以癌症基本知识中的“有些癌症早期症状不易被发现”知晓率最高,为86.89%。癌症一级预防中的“预防乳腺癌的措施”知晓率较低,仅为66.64%。癌症二级预防中的“低剂量螺旋CT是肺癌有效的早期筛查方法”知晓率在全部条目中最低,仅53.34%。多因素Logistic回归分析结果显示女性(OR=2.675)、受教育程度高(OR=3.367)、职业为事业单位/企业人员(OR=1.982)和离退休人员(OR=2.349)的癌症防治核心知识知晓可能性较高。结论 豫北地区内居民癌症防治核心知识知晓率水平相对较高,性别、职业、受教育程度对于知晓率的水平具有明显的影响作用,可以此为依据开展更加有针对性的健康教育活动,进一步提升豫北地区居民癌症防治核心知识知晓水平。