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本期目录
2023年 第49卷 第9期 刊出日期:2023-09-20
    综述
    生殖道沙眼衣原体感染的疾病负担研究进展
    王劲燊, 徐文倩, 赵培祯, 王成
    2023, 49(9):  1075-1077.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1075
    摘要 ( 117 )   PDF (1331KB) ( 122 )  
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    生殖道沙眼衣原体感染是最常见的性传播感染之一,主要引起人体的生殖道感染,其导致的症状和远期不良后果可引起患者生殖健康损害,造成经济损失,影响人口发展。本研究旨在对国内外生殖道沙眼衣原体感染疾病负担进行综述,总结研究进展,为生殖道沙眼衣原体防控提供参考。
    论著
    张家口地区≥40岁人群膝关节骨性关节炎患病影响因素研究
    荆蕾蕾, 王娅婷, 杨勇, 李亚洁, 赵海英, 李惠芳, 李战鹏
    2023, 49(9):  1078-1082.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1078
    摘要 ( 72 )   PDF (1257KB) ( 80 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 分析张家口地区≥40岁居民膝关节骨性关节炎(KOA)患病现状并探讨其患病影响因素。方法 选择张家口地区≥40岁居民进行问卷调查,予膝关节正侧位X射线检查,调查KOA患病现状,再用多因素logistic回归分析KOA患病危险因素。结果 纳入分析的1 264名张家口≥40岁居民中KOA最终诊断279例,患病率为22.07%。多因素logistic回归分析结果显示女性(OR=2.248)、超重/肥胖(OR=1.389)、有KOA家族史(OR=2.125)、有膝关节手术史(OR=2.543)、合并糖尿病(OR=3.426)、(曾)居住环境潮湿/阴暗(OR=3.986)、常爬楼梯(OR=4.537)均是张家口地区≥40岁人群KOA患病的独立危险因素,常吃海产品(OR=0.422)是保护因素。结论 张家口地区≥40岁居民KOA患病率较高,女性、超重/肥胖、有KOA家族史、有膝关节手术史、合并糖尿病、(曾)居住环境潮湿/阴暗、常爬楼梯的居民应作为KOA发生的高风险人群开展预防工作,建议保证海产品的食用习惯。
    江苏省启东市体检人群血糖血脂异常现状分析
    严永锋, 樊春笋, 孙燕, 陆玲玲, 朱健
    2023, 49(9):  1083-1087.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1083
    摘要 ( 70 )   PDF (1245KB) ( 87 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 分析江苏省启东市体检人群血糖、血脂检测结果,为卫生保健部门针对相关慢性病的健康管理提供参考。方法 收集2020年下半年在启东市人民医院/启东肝癌防治研究所参与健康体检的4 563名体检者的体检数据,分析其空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high‐density lipoprotein cholesterol,HDL‐C)及低密度脂蛋白胆固醇(low‐density lipoprotein cholesterol,LDL‐C)水平及血糖血脂异常现状。结果 4 563名体检者血糖及血脂异常率分别为12.91%和37.10%。血糖异常在性别、年龄、职业、BMI及饮酒特征分布差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),血脂异常在性别、年龄、受教育程度、职业、BMI、吸烟及饮酒特征分布差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。TC升高、TG升高、HDL‐C降低及LDL‐C升高检出率分别为15.67%、23.58%、12.95%和11.04%。结论 启东地区体检人群血糖血脂异常率处于较高水平,建议该地区卫生保健部门加强控糖控脂宣教工作,倡导健康生活方式。
    肇庆市高校烟草流行现况及大学生吸烟行为影响因素分析
    姚梓坚, 李碧燕, 李晓琦, 梁碧绿, 曾火兰, 程海文, 霍宝华
    2023, 49(9):  1088-1092.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1088
    摘要 ( 83 )   PDF (1240KB) ( 216 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 分析肇庆市高校烟草流行现况及大学生吸烟行为影响因素。方法 采用分层比例抽样法调查肇庆市4所高校大学生,采用χ²检验和logistic回归模型对吸烟行为影响因素进行分析。结果 肇庆市827名大一至大三年级学生中,平均年龄(20.00±1.53)岁,男、女生分别占43.41%、56.59%,吸烟率为18.02%(149/827),持续吸烟率为11.73%(97/827)。logistic回归分析结果显示男生(OR=2.710)、认为递烟是交际需要(OR=1.622)、大二学龄段(OR=1.695)、父母有吸烟行为(OR=2.305)、有室友在宿舍吸烟(OR=2.509)、同学聚会有劝吸(OR=1.707)的大学生吸烟可能性更高。持续吸烟行为的吸烟量在对烟草依赖情况、自感吸烟消费影响生活、吸烟烟型选择等因素的分布差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 肇庆大学生吸烟行为与性别、递烟认知、学龄段、父母/室友吸烟行为、同学聚会劝吸等因素有关,倡导家校共建无烟环境,针对大学生不同学龄段的心理、行为、环境等特点开展控烟干预。
    2011—2021年广东省地中海贫血及胎儿水肿综合征监测分析
    徐昊立, 王雄虎, 陈婷婷, 朱颖贤
    2023, 49(9):  1093-1097.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1093
    摘要 ( 59 )   PDF (1239KB) ( 109 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 分析2011—2021年广东省出生缺陷监测系统中的地中海贫血及胎儿水肿综合征监测结果。方法 描述性分析2011—2021年广东省地中海贫血和胎儿水肿综合征的发生率和诊断情况。结果 2011—2021年共监测围产儿2 845 496名,其母亲<20、20~24、25~29岁占比总体呈下降趋势,30~34、≥35岁母亲占比总体呈上升趋势,各年龄组占比各年间差异均有统计学意义(均P<0.01)。2011—2021年地中海贫血总体发生率为4.02/万,呈下降趋势,各年间发生率差异有统计学意义(P<0.01);胎儿水肿综合征总体发生率为5.43/万,呈下降趋势,各年间发生率差异有统计学意义(P<0.01)。期间地中海贫血产前确诊率由39.75%提高到82.39%(P<0.01)、胎儿水肿综合征确诊时间产前确诊率由88.04%提高到100.00%(P<0.05),产前确诊孕周均数均呈降低趋势。地中海贫血和胎儿水肿综合征以染色体或基因检测或联合其他方法的诊断率由2011年的30.78%上升至2021年的76.19%(P<0.01)。结论 广东省地中海贫血、胎儿水肿综合征发生率总体呈下降趋势,两者产前确诊率提高且平均确诊孕周降低。
    老年高血压患者视网膜病变发生状况及影响因素分析
    王石坚, 陈泽伦, 郑晶晶, 许瑛
    2023, 49(9):  1098-1102.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1098
    摘要 ( 45 )   PDF (1262KB) ( 82 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 调查老年高血压患者视网膜病变发生状况,并探讨视网膜病变发生的影响因素。方法 以2019年12月至2022年12月海南医学院第二附属医院、海南省老年病医院及海南西部中心医院诊治的高血压患者作为研究对象,对其进行眼部检查、基线资料调查和实验室指标检测,采用描述性分析方法对老年高血压患者视网膜病变发生状况进行分析,并采用单、多因素分析方法对老年高血压患者视网膜病变发生的影响因素进行分析。结果 本研究共纳入772例老年高血压患者进行视网膜病变调查,共检出402例视网膜病变,检出率为52.07%,其中1级视网膜病变检出率为28.50%,2级为16.71%,3级为4.92%,4级为1.94%。多因素logistic回归分析显示年龄75~89岁(OR=2.196)、高血压病程>10年(OR=2.305)、血压控制不达标(OR=2.158)、糖尿病史(OR=1.520)、血脂异常史(OR=1.603)、尿酸>420 μmol/L(OR=1.583)、血管内皮生长因子(VEGF)>142 μmol/L(OR=2.458)、超敏C反应蛋白(hs‐CRP)>10 mg/L(OR=1.888)是老年高血压患者视网膜病变发生的危险因素。结论 老年高血压患者视网膜病变发生率高,受到多种因素影响,建议临床可针对患者年龄、病程、血压控制情况、糖尿病、血脂异常、尿酸、VEGF、hs‐CRP等因素制定行之有效的干预措施,降低视网膜病变发生率。
    西安地区医务人员重大传染病疫情应急能力状况及影响因素调查分析
    侯静涛, 杨慧玲, 许娟, 樊研
    2023, 49(9):  1103-1108.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1103
    摘要 ( 68 )   PDF (1241KB) ( 61 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 调查西安地区医务人员重大传染病疫情应急能力现状,并分析影响应急能力相关因素,为制定针对性疫情应急管理措施提供参考。方法 采用分层整群抽样法于2022年3月抽取西安地区部分医疗机构的医务人员为研究对象,利用“问卷星”网络调查的方式对医务人员重大传染病疫情应急能力状况进行调查。结果 1 056名医护人员的应急能力总得分为(120.83±11.69)分,总条目均分为(3.18±0.63)分,总得分率为63.61%。其中83.14%医护人员的应急能力处于中低等水平。应急能力的各维度得分率从高到低依次为预防能力(65.41%)、救援能力(64.37%)和准备能力(59.18%)。多重线性回归分析结果显示,医院级别为二级甲等(β'=-0.316)、职称(高级)(β'=0.374)、专业类型(预防医学)(β'=0.635)、工作年限(β'=0.283)、参加过应急培训(β'=1.017)、应急演练(β'=1.561)和应急救援(β'=1.985)是影响医护人员重大传染病疫情应急能力得分的主要影响因素。30.9%的变异可以由医院级别、职称、专业类型、工作年限以及是否参加过应急培训/演练和传染病应急救援等因素来解释。结论 西安地区医务人员重大传染病疫情应急能力总体较低,应重点加强对医院级别较低的低年资、低职称的医务人员传染病突发事件救援演练和培训学习,从而进一步提高医护人员的重大疫情应急能力。
    廊坊市妊娠期糖尿病孕妇发生不良妊娠结局现况与影响因素分析
    赵晓红, 徐珊珊, 韩宇洲, 黄海沙, 孙静静
    2023, 49(9):  1109-1113.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1109
    摘要 ( 93 )   PDF (1251KB) ( 83 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇发生不良妊娠结局现状及其影响因素。方法 以2018年6月至2022年11月在河北中石油中心医院及廊坊广安医院建立产前健康档案并在该医院分娩的妊娠期糖尿病孕妇为调查对象,随访至孕妇分娩结束,对不良妊娠结局的孕妇和正常妊娠结局的孕妇相关资料进行比较分析,并采用多因素logistic回归模型分析妊娠期糖尿病孕妇发生不良妊娠结局的影响因素。结果 共纳入2 027例妊娠期糖尿病孕妇,出现羊水过多86例、产后出血94例、胎膜早破98例、早产108例、巨大儿101例、新生儿低血糖86例、低出生体重92例、新生儿窒息86例,不良妊娠结局发生率为37.05%(751/2 027)。多因素logistic回归分析结果显示,妊娠期糖尿病孕妇发生不良妊娠结局的影响因素包括年龄≥35岁(OR=3.618)、孕期增重不适宜(OR=3.762)、有糖尿病家族史(OR=2.246)、不良孕产史(OR=2.807)、3项OGTT血糖异常(OR=3.662)、血清胰高血糖素样肽1(GLP-1)水平低(OR=2.408)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平高(OR=1.489)、血清组织蛋白酶S(Cat S)水平高(OR=2.482)。结论 妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局发生率较高。妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局的影响因素包括高龄、孕期增重不适宜、有糖尿病家族史、不良孕产史、3项OGTT血糖异常等,为降低不良妊娠结局的发生风险应对妊娠期糖尿病孕妇进行有针对性的干预及治疗。
    慢性心力衰竭患者参与运动锻炼现状及相关因素调查
    王军芳, 刘艳存, 王邓林, 胡光玲, 秦佳丽, 问琼歌
    2023, 49(9):  1114-1118.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1114
    摘要 ( 60 )   PDF (1300KB) ( 97 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 探讨慢性心力衰竭患者参与运动锻炼现状及影响因素。方法 以2022年1月至2023年1月在郑州市某医院治疗的慢性心力衰竭患者作为研究对象,在出院后通过门诊复查的方式对患者运动情况进行调查,采用描述性分析方法对慢性心力衰竭患者运动情况进行分析,并采用单、多因素分析分别对患者运动频率、运动时间和运动强度的影响因素进行分析。结果 220例慢性心力衰竭患者中参与有氧运动锻炼患者192例,抗阻运动28例。有氧运动参与者以慢跑(132例,68.75%)和步行(114例,59.38%)为主。运动频率以<3次/周所占比例较高,占60.91%(134例),≥3次/周者占39.09%(86例);运动时长≥30 min/次者占55.45%(122例),<30 min/次者占44.55%(98例);强度<12自感运动强度(RPE)者占69.64%(151例),≥12 RPE者占31.36%(69例)。多因素logistic回归分析结果显示性别(OR=0.635)、心功能(OR=0.360)、运动恐惧得分(OR=0.410)和运动自我能效(SEE)总分(OR=3.071)是运动频率的影响因素;年龄(OR=0.444)、心功能(OR=0.295)、运动恐惧得分(OR=0.378)和SEE总分(OR=3.264)是运动时间的影响因素;年龄(OR=0.444)、心功能(OR=0.315)、其他基础性疾病(OR=0.356)、运动恐惧得分(OR=0.410)和SEE总分(OR=2.809)是运动强度的影响因素。结论 慢性心力衰竭患者运动锻炼主要以有氧运动为主,运动频率、时间和强度受患者性别、心功能等因素的影响。
    急性冠状动脉综合征患者出院一年内主要不良心血管事件发生情况及危险因素研究
    李楠楠, 黄丽敏, 张小华
    2023, 49(9):  1119-1123.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1119
    摘要 ( 49 )   PDF (1250KB) ( 64 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 分析急性冠状动脉综合征患者出院1年内主要不良心血管事件发生情况及其危险因素。方法 以2021年1—12月医院急性冠状动脉综合征存活出院患者为研究对象,收集患者的基本资料及相关临床资料,并进行出院后12个月的跟踪随访调查,描述性分析急性冠状动脉综合征存活出院患者主要不良心血管事件发生情况,并通过单、多因素分析方法分析主要不良心血管事件发生的危险因素。结果 完成基本资料及相关临床资料收集并成功跟踪随访共403例患者,发生不良心血管事件161例,发生率39.95%。主要不良心血管事件为再发住院(15.63%)、心律失常(9.93%)、心绞痛(5.96%)、心源性休克(3.23%)等。单因素发现不同年龄、高血压、糖尿病、冠状动脉严重病变程度、白细胞计数、血小板计数、应对方式、自我效能的急性冠状动脉综合征存活出院患者主要不良心血管事件发生率差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素logistic回归分析提示年龄越大(OR=1.581)、高血压(OR=1.667)、糖尿病(OR=3.221)、冠状动脉严重病变程度高(OR=1.957)、白细胞计数升高(OR=1.522)、血小板计数升高(OR=1.539)、应对方式消极(OR=1.783)、自我效能低水平(OR=1.278)是急性冠状动脉综合征患者发生主要不良心血管事件的危险因素。结论 急性冠状动脉综合征患者出院1年内主要不良心血管事件发生风险较高,其受到多种危险因素影响,应关注高危群体,加强白细胞计数、血小板计数等监测,指导患者积极应对疾病,提高其自我效能,预防和减少不良心血管事件发生,改善预后。
    幽门螺杆菌感染者服药依从性及对病原菌耐药影响
    陈娜, 林力森, 刘怀智, 王绥美, 王彩丽
    2023, 49(9):  1124-1129.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1124
    摘要 ( 56 )   PDF (1259KB) ( 70 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 探讨幽门螺杆菌感染者服药依从性及对病原菌耐药影响。方法 以2020年7月至2022年12月在海口市中医医院做胃镜检查并确诊为Hp阳性的患者作为研究对象,采用自编问卷收集患者一般人口学资料,在完成抗幽门螺杆菌感染治疗疗程后应用Morisky用药依从性问卷进行调查,并采集患者治疗前的胃粘膜样本用于幽门螺杆菌耐药分析,采用描述性分析法分析幽门螺杆菌感染者服药依从性和幽门螺杆菌耐药情况,单、多因素分析幽门螺杆菌感染者服药依从性对病原菌耐药影响。结果 共纳入2 112例Hp患者,其中1 509例用药依从性良好,占71.44%。2 112例幽门螺杆菌感染者获得2 112株幽门螺杆菌,其中均敏感126株,占5.97%,单一耐药763株,占36.13%,双重耐药559株,占26.47%,多重耐药664株,占31.43%。Hp对甲硝唑和克拉霉素的耐药率最高,分别为51.18%、20.26%。多分类有序logistic回归分析结果显示使用抗生素种类≥4种(OR=1.881)、复治(OR=1.702)、服药依从性不足(OR=2.787)、既往3个月内使用左氧氟沙星(OR=1.179)、既往3个月内使用阿莫西林(OR=1.754)、既往3个月内使用头孢呋辛(OR=1.991)是Hp耐药的独立危险因素。结论 幽门螺杆菌感染者存在用药依从性差情况,且患者的耐药现状较严峻,需加强Hp感染患者服药依从性的管理和耐药性的监测,针对耐药性监测结果合理用药。
    湖北恩施市三级医院医院感染现患率及病原菌分布情况调查
    刘青青, 范万里, 赵涛, 李婷婷
    2023, 49(9):  1130-1135.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1130
    摘要 ( 50 )   PDF (1252KB) ( 68 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 调查恩施市三级医院患者医院感染现患率以及病原菌分布情况,掌握医院感染变化趋势,为后续制定科学管理和防范措施提供参考依据。方法 通过横断面调查的方法于2020—2022年每年固定调查日对恩施市3家三级医院的全部住院患者进行医院感染现患率调查,并对医院感染的科室分布、感染部位分布进行分析,调查病原学送检情况以及病原菌分布情况。结果 2020—2022年共19 597例住院患者接受调查,实查率为97.17%,医院感染平均现患率为3.01%,例次现患率为3.57%。各年度医院感染现患率和例次现患率均呈逐渐下降的趋势(P<0.05)。近3年医院感染现患率排名前3的科室为重症医学科(13.87%)、血液科(10.39%)、神经外科(7.11%),感染部位排名前3的是下呼吸道(39.48%)、上呼吸道(22.46%)、泌尿系统(14.02%)。2020—2022年期间抗菌药物使用率为30.16%,且各年间抗菌药物使用率呈逐年下降趋势(P<0.01)。使用抗菌药物的目的以治疗或治疗+预防(79.78%)为主,抗菌药物联用情况以一联使用比例最高(76.84%)。治疗性用药前微生物样本送检率为53.39%。2020—2022年抗菌药物使用前微生物样本送检率呈逐年上升趋势(P<0.01)。2020—2022年期间共检出病原菌1 053株,以革兰阴性菌多见,占60.40%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌以及鲍曼不动杆菌较为主;其次为革兰阳性菌(32.95%),以金黄色葡萄球菌和屎肠球菌为主。结论 2020—2022年湖北恩施市三级医院的医院感染现患率调查各指标均在指标范围内,但仍需加强重点科室、高发部位的感染防控工作,重视对病原菌的培养,提高病原菌送检率。
    基于二级预防分析缺血性脑血管病患者颈动脉斑块形成及稳定性的影响因素
    赵学伟, 熊璐璐, 李海燕, 王莉莉
    2023, 49(9):  1136-1140.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1136
    摘要 ( 58 )   PDF (1300KB) ( 201 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 基于二级预防分析缺血性脑血管病患者颈动脉斑块形成及稳定性的影响因素。方法 以2019年1月至2022年12月北京某医院收治且已录入医院病历管理系统中诊断为缺血性脑血管病患者作为研究对象,对患者开展问卷调查、颈动脉彩色超声检查,采用描述性分析方法对研究对象的颈动脉斑块形成情况及稳定性进行分析,并采用单、多因素分析方法对颈动脉斑块形成情况及稳定性影响因素进行分析。结果 2 050例缺血性脑血管病患者分为有斑块形成患者359例,无斑块形成1 691例。359例有斑块形成的患者经斑块稳定性检查发现块斑块稳定性有162例,斑块不稳定性有197例。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥80岁(OR=4.495)、合并高血压(OR=2.199)、合并高同型半胱氨酸血症(OR=3.235)和颅内外动脉狭窄(OR=2.807)是缺血性脑血管病患者颈动脉斑块形成的危险因素,遵从医嘱使用抗血小板药(OR=0.276)和合理膳食(OR=0.358)是降低缺血性脑血管疾病颈动脉斑块形成的保护因素。年龄≥80岁(OR=2.804)和合并高同型半胱氨酸血症(OR=2.707)是缺血性脑血管病患者颈动脉斑块稳定性的危险因素,遵从医嘱使用抗血小板药(OR=0.366)是缺血性脑血管疾病颈动脉斑块稳定性的保护因素。结论 基于二级预防分析发现高龄、颅内外动脉狭窄是影响缺血性脑血管病患者颈动脉斑块形成和斑块稳定性的危险因素,遵从医嘱使用抗血小板药是保护因素。
    太原地区二级及以上医疗机构消毒供应中心现状调查
    李彦洁, 李雯, 郭姝
    2023, 49(9):  1141-1145.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1141
    摘要 ( 51 )   PDF (1228KB) ( 75 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 了解太原地区二级及以上医疗机构消毒供应中心基本现况,为进一步完善消毒供应建设标准提供参考建议。方法 采用随机抽样调查法选取太原地区二级及以上医疗机构43所作为研究对象,采取问卷调查与现场调查相结合的方法完成对医疗机构消毒供应中心管理现状的调查,采用描述性分析方法对调查结果进行分析。结果 共调查43家二级及以上医疗机构,其中24所为二级医院,19所为三级医院;43所医疗机构中,建筑位置为独立消毒供应中心有16所,占37.21%,实行集中管理的医疗机构有34所,占79.07%;布局分区不明确的医疗机构有15所,占34.88%,洁污通道有交叉或逆流及周围环境有污染的医疗机构分别有9所和19所,占20.93%和44.19%;43所医疗机构共有817名工作人员,其中三级医院504名,二级医院313名,工作人员职位主要为护士,占73.81%,学历及职称主要为大专及以下和初级,分别占74.91%和66.34%,51.29%的工作人员工作年限低于5年;三级医院设施设备配备配置率较高,二级医院部分设施设备如超声清洗装置、低温灭菌器、绝缘检测仪等比例偏低;使用信息化质量追溯系统的医疗机构仅有16所,占37.21%。结论 太原地区二级及以上医疗机构消毒供应中心存在建筑布局不完善、软硬设备配备不足、工作人员专业程度不高、集中管理未落实及信息化质量追溯不到位的情况,应加强管理,提高消毒灭菌质量。
    现场研究
    酱油中食品安全相关指标设定的探讨
    蒋琦, 林丹, 郑泽洋, 张琴, 杜晓方, 陈少威, 王萍, 邵懿, 陈子慧
    2023, 49(9):  1146-1151.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1146
    摘要 ( 56 )   PDF (1425KB) ( 48 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 通过对染菌后酱油中微生物生长繁殖进行动态检测,探讨GB 2717—2018《食品安全国家标准 酱油》相关指标设定的合理性和必要性。方法 分别抽取广东佛山、江门2家企业目前销量最大的2种酱油成品共4种样品,每种样品分别设立对照组(未染菌组)和染菌组。模拟日常储存条件(25 ℃)下,染菌组分别进行大肠埃希氏菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌接种。检测样品中各种微生物的含量随时间变化情况,同时动态检测样品的水活度、pH值和氯离子含量的变化情况。结果 对照组菌落总数低于国标限量,其他微生物均未检出;染菌组沙门氏菌、金黄色葡萄球菌和大肠菌群在不同的酱油样品中均存在逐步失活的现象,样品的水活度、pH值、氯离子含量总体保持稳定。结论 酱油成品中大肠菌群、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌的生存和繁殖受到抑制。在GB 2717—2018《食品安全国家标准 酱油》的修订中,大肠菌群、致病菌指标应慎重使用,并建议进一步探讨增设pH值和水活度限量的必要性。
    2010—2022年陕西地区先天性心脏病流行特征及变化趋势分析
    刘晓阳, 尹姣, 王娟, 薛淑敏, 秦海红, 史敏, 王丽萍
    2023, 49(9):  1152-1155.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1152
    摘要 ( 47 )   PDF (1241KB) ( 66 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 掌握陕西地区先天性心脏病(简称先心病)的流行特征和动态变化趋势,为出生缺陷和先心病的综合防控提供参考依据。方法 通过对陕西地区2010—2022年先心病患儿医院监测数据资料的整理和总结,分析先心病的流行病学特征以及变化趋势。结果 2010—2022年陕西地区共监测先心病患儿2 852例,围产儿1 156 278例,先心病总发病率为24.67/万;2022年陕西地区先心病发病率较2010年上升115.64%。各年度发病率差异具有统计学意义(χ2=268.558,P<0.01),2010—2022年先心病发病率总体呈上升趋势(χ2趋势=18.325,P<0.01);城镇发病率高于农村(P<0.05),不同新生儿性别发病率差异有统计学意义(P<0.01),母亲不同年龄发病率差异有统计学意义(P<0.01),且随着母亲分娩年龄的增大,发病率呈升高趋势(χ2趋势=12.328,P<0.05),双胎及以上发病率高于单胎(P<0.01);2010—2022年房间隔缺损、动脉导管未闭、房室间隔缺损发病率呈上升趋势(房间隔缺损χ2趋势 =152.35,动脉导管未闭χ2趋势 =28.823,房室间隔缺损χ2趋势 =12.648,均P<0.01),室间隔缺损以及先天性三尖瓣关闭发病率呈波动状态,无明显趋势(室间隔缺损χ2趋势 =0.848,先天性三尖瓣关闭χ2趋势 =0.241,均P>0.05)。结论 2010—2022年陕西地区先天性心脏病发病率呈上升趋势,其中房间隔缺损、动脉导管未闭、房室间隔缺损发病率较高,提示应加强孕期保健管理,重视病因学研究和预防工作。
    南宁地区1~3岁语言发育迟缓儿童发育商影响因素分析
    凌俊, 陆明旭
    2023, 49(9):  1156-1158.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1156
    摘要 ( 43 )   PDF (1279KB) ( 64 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 探讨1~3岁语言发育迟缓儿童发育商相关影响因素,为制定相关防治策略提供科学依据。方法 以2019年3月至2023年1月广西壮族自治区南宁市某医院接诊的1~3岁语言发育迟缓儿童为研究对象,根据Gesell发育诊断量表(GDDS)评分将其分为观察组(DQ<85分,为发育商低下儿童)和对照组(DQ≥85分,为发育商正常儿童),对儿童父母进行语言发育迟缓儿童发育商相关因素的问卷调查。采用单、多因素分析方法对语言发育迟缓儿童发育商影响因素进行分析。结果 共纳入语言发育迟缓儿童 657例,年龄1~3岁,平均(2.14±0.46)岁。其中发育商<85分的发育商低下儿童556例(观察组),发育商正常儿童101例(对照组),观察组男童354例,女童202例;年龄1~3岁,平均(2.16±0.45)岁。对照组男童60例,女童41例,年龄1~3岁,平均(2.10±0.50)岁。多因素二分类logistic回归分析结果显示父亲文化程度(OR=2.129)、母亲文化程度(OR=2.842)、家庭所在地(OR=2.372)、儿童视频时间(OR=1.917)、使用有声读物(OR=0.331)、陪伴儿童讲故事(OR=0.200)、主要照护人(OR=0.244)均为1~3岁语言发育迟缓儿童发育商的影响因素。结论 1~3岁语言发育迟缓儿童发育商与父亲文化程度、母亲文化程度、家庭所在地、儿童视频时间、使用有声读物、陪伴儿童讲故事、主要照护人等密切相关,医护人员可以此作为提高语言发育迟缓儿童发育商的线索,制定特征性措施以提高语言发育儿童发育商水平,促进儿童生长发育状况。
    西安地区2型糖尿病患者血糖控制、用药情况及受健康教育情况调查
    王虹, 田莉, 戚瑞, 张锦娟, 任丽丽
    2023, 49(9):  1159-1162.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1159
    摘要 ( 61 )   PDF (1233KB) ( 95 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 调查西安地区2型糖尿病(T2DM)患者用药情况以及受健康教育情况,并探讨其与血糖控制达标情况的关系,为下一步开展有效的糖尿病患者防治提供参考依据。方法 利用方便抽样法于2022年1—10月抽取西安地区3家医院糖尿病专科门诊收治的T2DM患者为研究对象,分析患者的血糖控制达标情况、用药情况以及受健康教育情况。结果 1 100例T2DM患者中591例(53.73%)接受糖尿病健康教育,未接受健康教育为509例(46.27%)。完全遵医嘱用药726例(66.00%),自行增减药量或可能忘记服药者299例(27.18%),75例(6.82%)未服用过药物治疗。T2DM患者联服2种降糖药、胰岛素与降糖药同时使用患者最多,分别占48.55%和17.36%。服用降糖药主要为磺酰脲类(45.82%)和二甲双胍类(44.73%),其次为α -糖苷酶抑制剂类(31.91%)和胰岛素类(22.45%)。379例T2DM患者血糖控制达标,达标率为34.45%。而不同T2DM病程、既往是否参加糖尿病健康教育以及完全遵医嘱服用药物与T2DM患者的血糖控制达标有关(P<0.05或P<0.05)。讨论 西安地区T2DM患者血糖控制达标率以及用药情况可能与患者受健康教育情况有密切关系,提示糖尿病教育门诊应加强对患者的教育干预。
    2019—2021年郑州地区某三甲医院医院感染现患率调查及变化趋势分析
    朱诺, 阮梅, 许小丽
    2023, 49(9):  1163-1167.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1163
    摘要 ( 82 )   PDF (1239KB) ( 63 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 分析2019—2021年河南郑州地区某综合性三甲医院的医院感染现患率调查及变化趋势。方法 于2019—2021年期间的医院感染调查日(8月20日),由院感科对河南郑州地区某三甲医院当日的全部住院患者感染率、感染部位、感染科室、病原体、危险因素进行统计和分析,探讨医院感染现患率变化趋势。结果 2019—2021年共调查19 597例住院患者,医院感染实查率为98.59%;医院感染现患率为3.82%,例次现患率为4.21%。医院感染现患率由2019年的4.15%降至2021年的3.54%,但差异无统计学意义(P>0.05)。3年间医院感染例次感染率亦呈现逐年下降趋势(P>0.05)。医院感染部位均集中于下呼吸道、上呼吸道和泌尿道;下呼吸道感染率占比逐年上升(P<0.05)。医院感染科室集中在重症医学科(ICU)、神经外科和肿瘤内科,其中肿瘤内科占比呈逐年下降趋势(P<0.01)。医院感染患者分别检出病原体533株,感染病原体以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌为主,鲍曼不动杆菌占比逐年下降、铜绿假单胞菌占比逐年上升。医院感染危险因素主要包括气管切开、呼吸机、动静脉插管、泌尿道插管,其中动静脉插管的使用次数比例逐年下降(P<0.05)。结论 2019—2021年郑州地区某综合性三甲医院医院感染现患率处于合理控制范围内,但医院感染科室分布、病原体分布存在逐年变化趋势,应强调ICU、神经外科和肿瘤内科等重点科室医院感染的防控、重视医院感染危险因素的干预,并针对医院感染病原体变化调整经验性抗菌药物处方。
    渭南地区6月龄婴儿母乳喂养现状及影响因素调查
    张敏, 李晓乾, 幸玉华, 黄睿
    2023, 49(9):  1168-1170.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1168
    摘要 ( 60 )   PDF (1278KB) ( 55 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 研究渭南地区6月龄婴儿母乳喂养现状及影响因素。方法 于2022年10—; 12月在渭南辖区2区7县各抽取1个社区预防接种点,基于偶遇法将在调查时间段内进入预防接种点的6月龄内婴儿的母亲作为研究对象进行母乳喂养现状及影响因素调查,以描述性分析方法对6月龄母乳喂养现状进行分析,采用单、多因素分析方法确定渭南地区婴儿母乳喂养现状的影响因素。结果 获得有效研究对象2 764人,其中母乳喂养率33.18%(917/2 764),混合喂养率43.60%(1 205/2 764),人工喂养率23.23%(642/2 764)。多因素logistic回归分析结果显示年龄(OR=0.820)、产次(OR=2.204)、返岗情况(OR=0.242)、家庭月收入(OR=2.008)、乳头扁平/凹陷(OR=0.671)、产后母乳喂养指导(OR=1.993)、家庭支持度(OR=1.777)是渭南地区6月龄婴儿母乳喂养的影响因素。结论 渭南地区6月龄婴儿母乳喂养现状有待进一步改善,其受到年龄、产次、返岗情况、家庭月收入、乳头扁平/凹陷、产后母乳喂养指导、家庭支持度等多种因素影响,应识别和关注高危群体,改善影响母乳喂养的不利因素,加强母乳喂养指导工作,提高家庭支持度,促进母乳喂养持续性。
    老年稳定性冠心病患者体力活动、认知功能情况调查及影响因素分析
    何雯婕, 黄群, 浦静燕, 施玲君
    2023, 49(9):  1171-1175.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1171
    摘要 ( 51 )   PDF (1232KB) ( 67 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 调查老年稳定性冠心病患者体力活动、认知功能情况,分析老年稳定性冠心病患者体力活动、认知功能的影响因素。方法 选取2019年1月至2021年5月上海市3家医院收治的老年稳定性冠心病患者为研究对象,运用自制一般资料调查表、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、中文版老年人体力活动量表(PASE)进行调查,采用多重线性逐步回归分析模型探讨老年稳定性冠心病患者体力活动、认知功能的影响因素。结果 本研究共调查4 167例老年稳定性冠心病患者。PASE总均分(125.45±30.01)分,体育锻炼性体力活动(23.79±7.92)分、家务性体力活动(98.51±32.79)、职业性体力活动(3.15±1.03)分。多重线性逐步回归分析结果显示年龄(β'=-0.168)、超重/肥胖(β'=-0.222)、心功能分级(β'=-0.204)、居住地(β'=-0.216)、认知功能损害(β'=-0.112)是老年稳定性冠心病患者体力活动的主要影响因素。年龄(β'=-0.179)、文化程度(β'= 0.167)、心律失常(β'=-0.313)、糖尿病(β'=-0.126)是老年稳定性冠心病患者认知功能的主要影响因素。结论 老年稳定性冠心病患者体力活动受限、认知功能受损,年龄、是否超重/肥胖、心功能分级、居住地、有无认知功能损害是老年稳定性冠心病患者体力活动的主要影响因素,年龄、文化程度、心律失常、糖尿病是老年稳定性冠心病患者认知功能的主要影响因素。需针对上述各主要因素制定针对性干预措施,以提高患者体力活动水平、降低认知功能损伤风险。
    2019—2022年上饶市食品从业人员携带诺如病毒状况调查
    朱琳, 柴丹丹, 林俐娜
    2023, 49(9):  1176-1179.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1176
    摘要 ( 66 )   PDF (1225KB) ( 102 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 分析2019—2022年上饶市食品从业人员诺如病毒携带状况,为防控诺如病毒疫情提供依据。方法 于 2019—2022年 在上饶市2个县(区)的88家餐饮服务单位、10家食品加工企业和2所高校中选择无腹泻症状身体健康的食品从业人员为研究对象,采集粪便样本,采用实时荧光定量聚合酶联反应方法检测诺如病毒及其型别。结果 共调查食品从业人员1 006人,检出诺如病毒核酸阳性样本13份,阳性率为 1.29%, 其中型别以GⅡ.4型为主,占76.92%。不同年份的粪便诺如病毒检出阳性率差异有统计学意义(Fisher P<0.05);第一季度采集样本检出阳性率比第三季度高(P<0.05);不同年龄段、性别和工种的食品从业人员的诺如病毒检出阳性率差异均无统计学意义 (均P>0. 05)。结论 上饶市食品从业人员诺如病毒隐性感染率相对较低,但该病毒易通过食品传播,需加强食品从业人员诺如病毒感染监测,防控诺如病毒疫情暴发。
    北京地区肠息肉患者病例特征及其诱发因素研究
    王亚晴, 崔昕楠, 宋月
    2023, 49(9):  1180-1183.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1180
    摘要 ( 65 )   PDF (1229KB) ( 61 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 分析肠息肉患者病例特征并探讨该疾病诱发因素,为其防治提供参考依据。方法 以2020年10月至2022年10月北京世纪坛医院收治的肠息肉患者为病例组,以1:1比例从医院体检中心选取年龄±0.5岁、同性别、BMI±0.5的无相关肠道疾病的健康体检者作为对照组,采用调查问卷收集病例组和对照组的基本情况、生活行为情况、合并疾病、饮食习惯、运动作息和心理负担状态,采用单、多因素分析方法对肠息肉诱发因素进行分析。结果 本研究共纳入肠息肉患者和健康对照组为1 579例、1 579人,2组人群年龄、BMI分布差异均无统计学意义(χ2=0.140、0.888,均P>0.05)。1 579例肠息肉患者中腺瘤性息肉1 124例,占比为71.18%;非腺瘤性息肉455例,占比为28.82%。其中主要发病部位为直肠,总占比为54.34%,小肠、结肠、十二指肠的占比分别为8.74%、20.20%和16.72%。单部位发生占比为69.60%。二分类logistic回归分析结果显示初中及以下学历(OR=1.677)、有饮酒史(OR=6.322)、合并糖尿病(OR=3.702)、早餐次数<0次/周(OR=2.759)、喜欢烧烤/火锅(OR=1.221)、喜欢肥肉(OR=1.368)、经熬夜(OR=1.614)、经常生气(OR=1.719)、有压力(OR=1.702)是北京地区肠息肉发生的危险因素;常吃果蔬(OR=0.414)、每天保持运动(OR=0.720)、有晨跑习惯(OR=0.879)是肠息肉发生的保护因素。结论 北京地区肠息肉患者主要为腺瘤性息肉,好发于直肠,其诱发因素主要有学历、吸烟饮酒、饮食习惯和结构、睡眠和心理压力等。
    郑州地区≥20岁女性卵巢癌筛查行为及影响因素分析
    吕婧豪, 田继红, 张洁
    2023, 49(9):  1184-1187.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1184
    摘要 ( 58 )   PDF (1231KB) ( 51 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 分析郑州地区女性卵巢癌筛查行为情况及探讨影响该人群进行筛查的影响因素,为政策制定提供科学依据。方法 2019年6月采用方便抽样方法在郑州市12个下辖行政区内各选择1家社区卫生服务站,在抽中的社区卫生服务站中招募自愿接受调查的≥20岁女性居民进行卵巢癌筛查行为及相关因素的问卷调查,采用描述性分析方法对该人群筛查行为情况进行分析,并对其影响因素进行单、多因素分析。结果 718名女性年龄20~67岁,<60岁人群占66.85%,≥60岁人群占33.15%。有60.17%(432人)从未参加过卵巢癌筛查,有39.83%(286人)曾参加过卵巢癌筛查。做过卵巢超声、做过卵巢查体、做过卵巢X线检查中任意1项的调查对象比例为39.83%。多因素logistic回归分析结果显示年龄为40~59岁(OR=5.839)、文化程度为高中及以上(OR=6.014)、婚姻状况为已婚(OR=3.276)、收入水平较高(OR=5.317)、掌握相关知识(OR=5.426)、职业为医务工作人员(OR=5.613)、医疗方式为保险(OR=3.031)、知道卵巢癌(OR=1.318)、认为卵巢癌可防治(OR=1.462)、知道卵巢癌相关筛查检查(OR=5.638)是影响其筛查行为的促进因素。结论 郑州地区≥20岁女性人群的卵巢癌筛查率较高,影响此行为的因素较多,提高该人群对疾病发病风险的认知可显著提高其筛查行为。可针对性给予有效健康教育和指导,提高人群筛查行为情况。
    北京市西城区35~75岁居民心血管疾病高风险人群现状调查
    孙梦, 魏葳, 陆海丽, 朱林, 韩蕊, 陈游洲
    2023, 49(9):  1188-1191.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1188
    摘要 ( 51 )   PDF (1232KB) ( 68 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 北京市西城区35~75岁居民心血管疾病高风险人群现状调查及相关影响因素分析。方法 以国家心血管病早期筛查与综合干预项目为背景,于2021年1月到2022年12月以整群抽样的方式在西城区15个街道各随机选取2个常住人口不低于1 000人的社区,对抽中的社区的所有35~75岁常住居民进行调查,通过问卷调查、体格检查、实验室检查结果进行心血管疾病高风险的评估,采用描述性分析方法对评估结果及影响因素进行分析。结果 本研究共筛查35~75岁的居民21 672人,其中男性11 263人,女性10 409人,检出血管疾病高风险人群5 986例,检出率为27.62%。多因素logistic回归分析结果显示年龄≥45岁(OR=1.573、2.158、2.614)、超重/肥胖(OR=2.354、5.726)、高中及中专、初中及以下文化程度(OR=2.768、2.895)、吸烟(OR=1.412)、有糖尿病(OR=4.402)、每周体育锻炼<3次(OR=1.629、1.765)是 35~75岁居民心血管疾病高风险的影响因素。结论 北京市西城区35~75岁居民心血管病高危人群检出率较高,应加强对年长者、吸烟、锻炼较少且有“三高”人群等重点人群的健康教育及规范化管理,以降低心血管病发病率及疾病负担。
    2019—2021年山东省东营市新生儿出生缺陷流行病学特征及影响因素分析
    田桂英, 韩春玲, 李芳芳
    2023, 49(9):  1192-1195.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1192
    摘要 ( 57 )   PDF (1231KB) ( 87 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 探讨和分析2019—2021年山东省东营市新生儿出生缺陷的特征与其影响因素,为有关预防措施的实施及调整提供科学依据。方法 采用描述性分析方法对2019年1月至2021年12月东营市出生缺陷监测管理系统中的所有新生儿资料进行分析,并采用单、多因素分析方法对新生儿出生缺陷影响因素进行分析。结果 15 686名新生儿中发生出生缺陷193例,出生缺陷发生率为12.32‰,不同年份的生出缺陷发生率差异无统计学意义(P>0.05)。出生缺陷发生率前5位的出生缺陷类型分别为先天性心脏病(47, 3.00‰)、多指/趾和并指/趾(41, 2.61‰)、唇裂和腭裂(24, 1.53‰)、耳畸形(21, 1.34‰)、胎儿染色体异常(18, 1.15‰)。多因素logistic 回归分析结果显示,孕周<37周(OR=2.550)、产妇年龄≥35岁(OR=2.073)和不良孕产史(OR=3.927)均为新生儿出生缺陷的独立危险因素,而优生筛查(OR=0.500)是出生缺陷的独立保护因素。结论 东营市需加强针对高龄孕妇、不良孕产史产妇的优生优育宣传,同时加强对先天性心脏病等常发新生儿出生缺陷疾病的预防与临床治疗。
    肺癌患者院内感染病原菌特征及预后因素分析
    白诺, 王静, 张甜甜, 王晓宇, 冷婧, 孙瑛
    2023, 49(9):  1196-1201.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1196
    摘要 ( 73 )   PDF (1246KB) ( 64 )  
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    目的 探讨肺癌患者院内感染病原菌特征、死亡率,并分析其预后因素。方法 选取 2018年1月至 2021年12月青岛市中心医院、青岛市市立医院和青岛市城阳区人民医院收治的合并院内感染的肺癌患者为研究对象,调查院内感染病原菌特征以及院内死亡率。并采用单、多因素分析方法对肺癌患者预后影响因素进行分析。结果 302例肺癌合并院内感染患者中,235例患者检出病原菌阳性,共培养出病原菌277株,其中202例为单一病原菌感染,24例为双重感染,9例为三重感染。277株病原菌主要以革兰阴性菌为主(56.32%),革兰阳性菌占比28.16%,真菌占比15.52%。多因素Cox回归模型分析结果表明:肿瘤分期(HR=2.071)、机械通气 (HR=1.642)、存在感染性休克(HR=3.187)、多重耐药菌感染(HR=5.217)、白细胞降低(HR=1.477)以及低蛋白血症(HR=1.800)是影响肺癌患者院内感染预后的危险因素。结论 合并院内感染的肺癌患者死亡率较高,且受众多因素影响,感染病例病原菌主要以革兰阴性菌为主,且病原菌种繁多,建议根据病原菌分布及其临床特征对主要病原菌加以重视,采取积极有效的措施,以改善患者预后。
    运城市育龄女性人乳头瘤病毒认知度及HPV疫苗接种意愿调查
    李夏菲, 杨帆, 樊舒曼
    2023, 49(9):  1202-1204.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1202
    摘要 ( 50 )   PDF (1271KB) ( 95 )  
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    目的 调查山西省运城市育龄女性人乳头瘤病毒(HPV)认知度及HPV疫苗接种意愿。方法 于2023年1—3月采用方便抽样方法在抽中社区内以街头拦截方式偶遇18~45岁育龄女性居民,并对其进行HPV认知及HPV疫苗接种意愿的问卷调查,采用描述性分析方法对该人群HPV认知及接种意愿情况进行分析,并对其影响因素进行分析。结果 共收集有效调查问卷2 039份,该地区育龄女性HPV认知度平均得分(15.02±2.86)分,HPV知晓率58.56%(1 194/2 039)。HPV疫苗接种意愿73.47%(1 496/2 039)。多因素logistic回归分析显示年龄(OR=0.488)、学历水平(OR=1.732)、家族宫颈癌史(OR=2.395)、HPV感染史(OR=3.719)、HPV认知度(OR=2.286)、预约困难(OR=0.489)、无法接受接种费用(OR=0.743)为运城市育龄女性HPV疫苗接种意愿的影响因素。结论 运城市18~45岁育龄女性HPV认知度及HPV疫苗接种意愿均需进一步提高,应针对个体状况采取适合的方法加强HPV相关健康教育,促进HPV疫苗接种计划,降低感染HPV风险。
    张家口市中青年高血压性脑出血影响因素分析
    孙晓雨, 赵佳佳, 王雪梅, 郑婷婷, 闫双颖, 王冰洁
    2023, 49(9):  1205-1208.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1205
    摘要 ( 35 )   PDF (1232KB) ( 56 )  
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    目的 探讨张家口市中青年高血压性脑出血发生的影响因素。方法 于2019年3月至2022年3月选择张家口市1所省属三甲医院和1所市属三甲医院收治的中青年高血压性脑出血患者设为脑出血组,将同期收治的中青年高血压患者设为高血压组。对2组基础资料、高血压情况、生化指标及情绪状态等信息进行比较,利用多因素logistic回归分析中青年高血压性脑出血发生的影响因素。结果 高血压性脑出血组年龄、血清Hcy、C反应蛋白、D-二聚体水平高于高血压组(均P<0.01),且吸烟、从不运动锻炼、伴有糖尿病、伴有高血脂症、高血压分级为3级及近3个月遇到负性生活事件比例均较高(均P<0.01)。多因素logistic回归结果显示,吸烟(OR=2.897)、伴随糖尿病(OR=3.537)、伴随高血脂症(OR=3.079)、高血压3级(OR=2.579)、近3个月遇到负性生活事件(OR=3.016)、高血清Hcy水平(OR=2.414)为中青年高血压性脑出血发生的危险因素,经常运动锻炼(OR=0.573)为中青年高血压性脑出血发生的保护因素。结论 张家口市中青年高血压性脑出血的发生与吸烟、伴随糖尿病、伴随高血脂症、高血压3级、近3个月遇到负性生活事件、血清Hcy高表达有关。
    现场研究(继续医学教育园地)
    新型冠状病毒(新冠)感染疫情防控新阶段广州市番禺区居民新冠病毒感染现况及影响因素分析
    罗芳, 彭霞婷, 刘杰, 丘志坚
    2023, 49(9):  1209-1212.  doi:10.12183/j.scjpm.2023.1209
    摘要 ( 47 )   PDF (1325KB) ( 78 )  
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    目的 掌握新冠疫情防控新阶段广州市番禺区居民的新冠感染状况,并分析感染新冠的影响因素。方法 2022年12月26—27日对番禺区居民开展网络问卷调查,收集居民核酸及抗原检测情况、新冠症状情况等,采用χ2检验及多因素logistic回归模型分析居民新冠感染的影响因素。结果 共回收61 407份有效问卷,广州市番禺区居民新冠感染率为72.19%。居民阳性检出高峰期为12月15—23日。感染率居前3的镇街分别为市桥街(76.19%)、洛浦街(75.88%)和钟村街(74.67%)。感染者服药比例为87.92%;10.91%感染者曾在门诊(和)或住院就诊。多因素logistic回归分析结果显示,18~60岁(OR=1.76)、女性(OR=1.26)、党政机关等事业单位人员(OR=1.34)、医疗卫生系统人员(OR=1.66)、教职工学生(OR=1.21)以及商业、服务业(OR=1.07)、共同居住人数6~8人(OR=1.25)、有家庭成员感染(OR=5.18)的居民感染新冠的风险较高,60岁以上(OR=0.56)居民感染新冠的风险较低。结论 疫情防控政策调整初期番禺区居民新冠感染率较高,年龄、性别、职业、共同居住人数、家庭成员感染情况与居民新冠感染风险有关。