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期刊信息
主管单位
广东省卫生健康委员会
主办单位
广东省疾病预防控制中心
中华预防医学会
主编
李艳
执行主编
杨颖
编辑部主任
陈亮
编辑部副主任
江金女
联系方式
《华南预防医学》编辑部
广东省广州市番禺区大石街群贤路160号 邮编:511430
电话:
(020)31051582
E-mail:
gdsjkzx_hnyfyx@gd.gov.cn
ISSN 1671-5039
CN 44-1550/R
广告发布登记编号
440100190072
微信公众号
本期目录
2021年 第47卷 第3期 刊出日期:2021-03-20
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论著
妊娠相关焦虑对子代内化行为的影响
钱志侃, 张阔, 陈鹏, 吕逸丽, 陶芳标, 姚余有
2021, 47(3): 271-274. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0271
摘要
(
203
)
PDF
(1337KB) (
234
)
参考文献
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多维度评价
目的
探讨妊娠相关焦虑对子代内化行为的影响及关键期。
方法
以2013年5月至2014年9月马鞍山优生优育队列(MABC)纳入的3 474名孕妇为研究对象,在孕妇妊娠早、中以及晚期产检时收集一般人口学信息,采用自编的妊娠相关焦虑量表分别评价各期孕妇的妊娠相关焦虑症状,采用长处与困难问卷(SDQ)对4岁子代内化行为进行评估。
结果
妊娠早、中、晚期妊娠相关焦虑以及4岁子代内化行为异常的检出率分别为19.9%(351/1 761)、23.2%(559/2 410)、22.6%(535/2 368)、7.4%(185/2 513)。
t
检验分析显示,妊娠中、晚期妊娠相关焦虑者的子代内化行为得分比非焦虑者高(均
P
<0.01)。Logistic回归分析显示,妊娠晚期妊娠相关焦虑是子代内化行为异常的危险因素(
OR=
1.573)。
结论
妊娠晚期妊娠相关焦虑是子代内化行为异常的危险因素。
广州市黄埔区居民合理用药素养现状及影响因素研究
曾君玲, 杨春, 梁志轩, 杨培喜
2021, 47(3): 275-278. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0275
摘要
(
226
)
PDF
(1332KB) (
321
)
参考文献
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多维度评价
目的
了解广州市黄埔区居民合理用药素养水平及其影响因素,为今后制定有效的干预措施和政策提供科学依据。
方法
采用多阶段分层抽样方法,抽取广州市黄埔区18~69岁常住居民进行问卷调查,收集调查对象的基本情况、合理用药素养及用药教育需求信息,采用
c
2
检验和Logistic回归方法进行统计分析。
结果
有效调查2 534位居民,男性1 082人(占42.7%),女性1 452人(占57.3%);户籍以广州市为主(占80.8%);年龄以25~34岁居多(占30.6%);个人平均月收入主要为2 000~4 999元(占46.6%);文化程度以本科为主(占36.8%);职业以其他企事业单位人员居多(占31.0%);医疗保险多为城镇职工医保(占69.8%)。具备合理用药素养者738人,合理用药素养具备率为29.1%。Logistic回归分析结果显示:年龄25~34岁(
OR
=1.645)、35~44岁(
OR
=1.620)、文化程度为大专(
OR
=2.797)、本科(
OR
=3.675)、硕士及以上(
OR
=5.448)、职业为医务人员(
OR
=7.521)者,其具备合理用药素养的可能性较高。97.5%(2 470/2 534)的居民认同用药教育的重要性,82.8%(2 097/2 534)的居民愿意接受用药教育,28.7%(728/2 534)的居民曾接受过用药教育。
结论
黄埔区居民合理用药素养水平较低,主要影响因素为年龄、文化程度和职业,居民用药教育需求大;建议围绕居民常见用药认知误区,以低文化程度者为重点人群,采取有针对性的综合干预措施,以提高合理用药素养水平。
昆明市男男性行为者对HIV暴露前预防用药的认知、使用意愿及影响因素调查
王玉淼, 肖璨, 马婧, 潘松峰, 陆林, 马艳玲, 王珏, 李佑芳
2021, 47(3): 279-283. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0279
摘要
(
243
)
PDF
(1354KB) (
234
)
参考文献
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多维度评价
目的
了解昆明市男男性行为者(MSM)对HIV暴露前预防用药(PrEP)的认知、使用意愿及影响因素,为开展PrEP提供依据。
方法
采取定量和定性相结合的方法调查年龄≥16岁、最近1年有过男男肛交性行为、HIV阴性的MSM。定量调查采用非概率“滚雪球”抽样法,内容含人口学特征、个人性行为、PrEP知晓及使用意愿等;定性调查采用立意抽样,了解其对PrEP的看法认知、药物不免费时PrEP的使用意愿、心理期望及HIV预防措施等。
结果
有效调查MSM396人,63.9%(253/396)听说过PrEP,如果药物免费,92.4%(366/396)的人有PrEP使用意愿。多因素非条件Logistic回归分析显示:认为自己未来5年内可能会感染HIV(
OR
=14.192)、不担心PrEP价格(
OR
=6.023)、听说过PrEP(
OR
=3.291)、非婚姻关系同居(
OR
=6.603)是MSM对PrEP使用意愿的独立促进因素。圈内人对PrEP的反对态度(
OR
=0.015)是MSM对PrEP使用意愿的独立阻碍因素。定性访谈结果显示:11人中,8人听说过PrEP,但其中5人不了解具体是什么;当药物不是免费时,因价格高有不良反应且有效性不是100%,8人表示暂时不会使用;如果未来要使用,愿意支付945.5~1 000元/月。
结论
昆明市MSM对PrEP的使用意愿较高,但认知不足,个人风险意识、圈内人的态度、听说过PrEP及价格可能是PrEP使用意愿的影响因素。
腹泻儿童病例病原学检出情况及其特征
潘先莉, 李敏, 王文慧, 占达丽
2021, 47(3): 284-287. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0284
摘要
(
222
)
PDF
(1336KB) (
361
)
参考文献
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多维度评价
目的
分析腹泻儿童病例病原学检出情况及其特征,为儿童腹泻防治工作提供借鉴资料。
方法
以2018年9月至2020年9月琼海市某医院诊治的腹泻儿童为研究对象,进行资料收集,并收集病例粪便样本进行细菌鉴定、病毒抗原监测及药敏试验,采用描述流行病学分析方法进行分析。
结果
1 059例腹泻儿童纳入研究,男童(59.0%)多于女童(41.0%),以1~3岁儿童比例最高(57.0%),夏秋季节发病比例高(63.2%),临床症状主要有大便次数增多、大便稀薄,部分患儿伴有呕吐、脱水等。检出病原体617例,检出率为58.3%。不同年龄、发病季节的儿童病例病原体检出率差异均有统计学意义(
P
<0.05或
P
<0.01),1~3岁(61.4%)、夏季(64.0%)发病的儿童病例病原体检出率更高。共检出病原体793株,其中病毒421株(53.1%)、细菌372株(46.9%),病毒病原体中以轮状病毒(27.2%)、杯状病毒(12.9%)为主,细菌病原体中以沙门菌(19.8%)、志贺菌(13.9%)为主。沙门菌、志贺菌均对氨苄西林、头孢唑林、青霉素耐药性较高,而对亚胺培南、头孢他啶、庆大霉素耐药性较低。
结论
腹泻儿童病例男童、1~3岁儿童比例高,夏季发病比例高,病毒病原体中以轮状病毒、杯状病毒为主,细菌病原体中以沙门菌、志贺菌为主,需根据病原体分布特点及药敏试验结果合理用药,提高治疗效果。
2017—2019年攀枝花市某医院心血管疾病住院患者疾病谱及住院费用分析
张绩琼, 闫玉九, 衡旭华, 唐柳, 杜鑫
2021, 47(3): 288-291. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0288
摘要
(
271
)
PDF
(1337KB) (
248
)
参考文献
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多维度评价
目的
分析心血管疾病住院患者疾病谱及住院费用,了解疾病构成的规律特点及经济负担,为心内科疾病诊治工作提供参考依据。
方法
回顾性分析攀枝花市某三级医院2017—2019年心血管疾病住院患者资料,从医院相关管理信息系统中导出诊断为心血管疾病的病例条目、详细病历及病例住院费用等数据,采用描述流行病学分析方法对心血管疾病住院患者资料进行分析。
结果
共纳入心血管疾病住院患者11 376例,2017—2019年分别有3 492、3 815、4 069例,分别占30.7%、33.5%、35.8%,病例数逐年上升。3年间心血管疾病住院患者的性别分布差异无统计学意义(
P
>0.05),年龄分布差异有统计学意义(
P
<0.01),心血管疾病住院患者发病呈年轻化趋势。病种均以冠心病和高血压所占比例最大,合计分别占当年心血管疾病住院患者的57.6%、55.5%,2019年则上升至62.8%。3年间心血管疾病住院患者有伴发疾病比例(27.6%、26.1%、25.4%)差异无统计学意义(
P
>0.05)。心血管疾病住院患者住院天数分布差异有统计学意义(
P
<0.01),2019年的患者住院时间<7 d的比例有所上升。2017、2018、2019年该医院心血管疾病住院患者诊治自费费用分别为(5 925.6±285.7)、(5 904.2±264.3)、(5 890.9±230.8)元/人,差异有统计学意义(
P
<0.01)。
结论
2017—2019年攀枝花市某医院心血管疾病住院患者病例数增加,住院患者发病年龄有年轻化趋势,主要病种仍以冠心病和高血压为主,住院天数及自费费用呈下降趋势。
呼吸科住院病例医院感染影响因素及病原菌耐药性分析
胡金亮, 吴瑞红, 王振
2021, 47(3): 292-295. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0292
摘要
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181
)
PDF
(1333KB) (
195
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多维度评价
目的
探讨呼吸科住院病例医院感染病原菌分布及耐药性。
方法
通过查阅住院病历的方法,回顾性分析2018年3月至2020年1月郑州市某医院呼吸科接受治疗的982例住院病例资料。统计发生医院感染情况、感染病原菌分布及耐药性,采用单因素和多因素Logistic回归分析呼吸科住院病例医院感染发生的影响因素。
结果
共纳入住院病例982例,发生医院感染59例,感染率为6.01%,以下呼吸道感染为主(22例,37.29%)。共培养分离病原菌86株,其中革兰阴性菌41株(47.67%),革兰阳性菌12株(13.96%),真菌33株(38.37%)。革兰阴性菌以铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主(20株,23.26%),革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主(9株,10.47%),真菌感染以白色念珠菌为主(22株,25.58%)。铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦和替加环素的耐药率为100%,对头孢唑啉、头孢曲松和头孢替坦的耐药率均在80.00%以上,对妥布霉素敏感。肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药率为12.50%~25.00%。金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率为 83.33%,对红霉素的耐药率为50.00%,对利福平、利奈唑胺、万古霉素、四环素和替加环素均敏感。白色念珠菌对氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B和伏立康唑均敏感。单因素分析显示,年龄、合并基础疾病、有侵入性操作、抗生素应用不合理、住院时间、激素与免疫抑制剂应用与呼吸科住院病例医院感染发生有关(均
P
<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄为61~78岁(
OR
=2.115)、住院时间≥15 d(
OR
=2.895)、合并基础疾病(
OR
=1.636)、有侵入性操作(
OR
=3.267)均是呼吸科住院病例医院感染发生的危险因素。
结论
呼吸科住院病例医院感染多发生在下呼吸道,以革兰阴性菌和真菌为主,对多数药物均具有一定的耐药性,而年龄61~78岁、住院时间≥15 d、合并基础疾病、有侵入性操作均是呼吸科住院病例医院感染发生的独立危险因素。
2017—2020年北京市呼吸道感染成年病例病原谱分析
赵萍, 崔更力, 吴晓雪
2021, 47(3): 296-300. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0296
摘要
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213
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185
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多维度评价
目的
明确北京市某医院2017—2020年呼吸道感染成年病例病原谱构成,为呼吸道感染疾病防治提供病原学依据。
方法
对北京市某医院2017年1月至2020年12月呼吸道感染成年病例临床检验资料进行分析,描述性分析病原谱分布特征。
结果
呼吸道感染患者共8 026例,男性5 200例,女性2 826例,平均(49.12±8.87)岁。共检出9 565株病原体,其中细菌5 167株(54.02%),真菌1 435株(15.00%),病毒2 963株(30.98%)。不同年份、样本来源、性别、年龄、季节病原谱分布差异有统计学意义(均
P
<0.01)。
结论
北京市某医院呼吸道感染病例病原谱以细菌居多,其次是病毒、真菌,有明显年龄、性别、季节特征,建议根据上述特点采取有效预防措施,降低呼吸道感染风险。
海口市医务人员颈椎不适现状及其影响因素研究
王文贤, 张静, 潘松利, 钟贞浩
2021, 47(3): 301-304. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0301
摘要
(
204
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PDF
(1333KB) (
151
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多维度评价
目的
分析医务人员颈椎不适现状及其影响因素,为医务人员颈椎不适防治提供参考。
方法
2020年8月23—30日采用简单抽样方法分别抽取2所三级医院和2所二级医院的医生、护士、技术员及行政管理人员等医院工作人员进行颈椎不适情况调查,并采用单、多因素分析方法对医务人员颈椎不适的状况及其影响因素进行分析。
结果
1 058名医务人员中,有颈椎不适416名,发生率为39.3%。多因素Logistic回归分析结果显示,女性(
OR
=3.684)、年龄越大(
OR
=4.522)、体育锻炼越少(
OR
=4.221)、失眠情况较多(
OR
=3.706)、非手术科室和手术科室(
OR
=2.782、4.323)、工作年限越长(
OR
=4.655)、夜班情况越多(
OR
=3.740)、加班情况越多(
OR
=4.559)、工作时强迫体位情况越多(
OR
=4.865)的医务人员颈椎不适发生风险越高。
结论
医务人员颈椎不适发生率高,其发生受到性别、年龄、体育锻炼、失眠、科室、工作年限、夜班情况、加班情况、工作时强迫体位多因素影响,应当综合各方面因素的影响采取有效的干预措施,促进医务人员健康状况。
广东省四城市气温与流行性腮腺炎发病关联的时间序列研究
曾韦霖, 梁剑, 肖建鹏, 龚德鑫, 朱志华, 刘涛, 马文军
2021, 47(3): 305-309. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0305
摘要
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177
)
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(1574KB) (
176
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多维度评价
目的
了解广东省东莞、佛山、广州和深圳市气温对流行性腮腺炎(简称“流腮”)发病的影响。
方法
收集4个城市2005—2018年流腮发病与气象数据,利用分布滞后非线性模型,在控制时间趋势、星期几效应、相对湿度和气压等混杂因素下,研究不同城市气温与流腮发病的关系。最后分别比较低温(日均气温的第5百分位数)和高温(日均气温的第95百分位数)对不同年龄别和性别人群流腮发病的冷热效应。
结果
4个城市2005—2018年共报告流腮病例212 109例,日均气温中位数为23 ℃~25 ℃。4个城市气温与流腮日发病例数的总体效应关系呈倒“S”形的非线性关系。男性的冷效应(
RR
=1.131,95%
CI
:1.018~1.256)略高于女性(
RR
=1.093,95%
CI
:0.955~1.251),女性的热效应(
RR
=1.014,95%
CI
:1.001~1.026)略高于男性(
RR
=1.009,95%
CI
:0.997~1.022),但差异均无统计学意义(
P
>0.05);6~17岁青少年的冷效应(
RR
=1.476,95%
CI
:1.300~1.677)和热效应(
RR
=1.020,95%
CI
:1.006~1.034)最高,差异有统计学意义(
P
<0.05)。
结论
日均气温与流腮的发病呈非线性关系,可能是流腮发病的重要影响因素。6~17岁青少年是气温较为敏感的人群,应重点关注这些人群。
广东省21个地级市医师人力供需分析与趋势预测
何易洲, 曹蓉, 蔡荟, 陈昭悦, 夏英华, 卞巧, 何群, 张永慧
2021, 47(3): 310-314. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0310
摘要
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172
)
PDF
(1354KB) (
200
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多维度评价
目的
分析广东省21个地市的医师人力供需情况,并预测2022年的供需变化趋势。
方法
基于卫生服务需求法与Holt指数平滑法,拟合广东省各个地市2009—2019年的住院与门诊服务数据,对2022年医师供需变化进行预测。
结果
预测2022年广东省医师需求为322 290人,执业(助理)医师配置总数为331 806人,全省医师供给状况较充足。2019年供需比最高的3个地市分别是珠海市(1.33)、汕头市(1.31)、汕尾市(1.31);医师供需比最低的3个地市分别是茂名市(0.55)、中山市(0.76)、江门市(0.76)。预测到2022年,医师供需比最高的3个地市分别是汕尾市(1.64)、珠海市(1.34)、深圳市(1.28);医师供需比最低的3个地市分别是茂名市(0.58)、江门市(0.79)、云浮市(0.90)。
结论
2022年广东省医师供需情况良好,医师配置数将超过医师需求数,大部分地市的医师供需情况得到改善。
肺癌高危人群癌症防治核心知识认知情况调查
刘琳琳, 姜春叶, 陈佳燕
2021, 47(3): 315-318. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0315
摘要
(
250
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(1331KB) (
245
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多维度评价
目的
探讨肺癌高危人群对癌症防治核心知识认知情况并对其影响因素进行分析。
方法
以2017年3月至2019年12月在上海市某医院胸外科完成肺癌高危人群筛查并判断为肺癌高危人群的居民为研究对象,开展癌症防治核心知识知晓情况调查,采用描述流行病学分析方法对癌症防治核心知识掌握情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对知识掌握影响因素进行分析。
结果
共纳入肺癌高危人群416例,年龄40~72岁,男性269例,女性147例,分别占64.66%、35.34%。癌症防治核心知识知晓326例,知晓率为78.4%。知晓率最高的为“体检或癌症筛查有利于早期发现癌症”、“癌症无传染性;癌症早期可无明显症状;癌症检查价格并非越高效果越好”、“戒烟有利于预防肺癌”,知晓率分别为92.79%、92.31%、90.38%。知晓率最低的为“适龄生育、母乳喂养、多进行身体活动、保持合适体重、少饮酒和定期体检有利于预防乳腺癌”、“肺癌早期筛查的有效方法”、“导致癌症发病的高风险因素”,知晓率分别为50.24%、37.98%、34.86%。二分类Logistic回归分析结果显示,年龄60~72岁(
OR
=0.418)、文化程度为大专及以上(
OR
=2.309)、职业类型为医疗卫生行业(
OR
=4.121)是肺癌高危人群癌症防治核心知识知晓的影响因素。
结论
肺癌高危人群防癌认知的总体知晓情况较好,但还应针对年龄较大、文化程度较低及非医疗卫生行业人群进一步加强癌症防治宣传,不断提高广大居民群众的防癌知识认知水平。
新发结直肠癌患者膳食模式分析
王红梅, 张兰, 王一涵
2021, 47(3): 319-322. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0319
摘要
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187
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180
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多维度评价
目的
探讨新发结直肠癌患者的膳食模式与发病的关系,为结直肠癌的发生提供科学的干预方向。
方法
以2018—2019年辽宁省某肿瘤医院就诊并经病理学确诊的新发结直肠癌患者和同期在该医院体检中心参加健康体检者为研究对象,新发结直肠癌患者为病例组,按同性别、同年龄1∶1选取健康体检者作为对照组,采用主成分分析法对调查对象的膳食模式进行分析,利用Logistic回归模型分析不同膳食模式对结直肠癌发病风险的影响。
结果
本研究共对新发结直肠癌患者232例、健康体检者232人进行调查,2组人群在性别、年龄、文化程度、家庭人均月收入和体力劳动强度分布差异均无统计学意义(均
P
>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示坚果薯类膳食模式(
OR
=0.482)、水产奶类膳食模式(
OR
=0.666)和果蔬素食膳食模式(
OR
=0.800)是结直肠癌发生的保护性因素,西式膳食模式(
OR
=1.441)、辛辣熏制膳食模式(
OR
=1.195)、肉类膳食模式(
OR
=1.397)和高脂肪膳食模式(
OR
=1.349)为结直肠癌发病的危险因素。
结论
坚果薯类、水产奶类和果蔬素食是结直肠癌发生的保护性因素。西式、辛辣熏制、肉类和高脂肪膳食为结直肠癌发病的危险因素,在结直肠癌的防病宣传健康教育中应该加强饮食健康宣传,提高防病意识,有效降低发病率。
新型冠状病毒肺炎防控
COVID-19流行期间建立口罩应急储备制度充分激活口罩行业产能对策及建议
吴为, 郑婵娇, 池岚, 张永慧, 吴圣明
2021, 47(3): 323-326. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0323
摘要
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245
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(1320KB) (
223
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参考文献
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多维度评价
前期新型冠状病毒肺炎防控工作实践证明,佩戴口罩是降低呼吸道传染病有效措施。本研究通过分析在广东省率先建立口罩应急储备制度的重要意义,提出健全完善口罩应急储备法规制度体系,制定和完善口罩使用指引和标准,建立多层次口罩应急物资储备体系,建立口罩应急储备目录管理制度,加大口罩应急储备保障专项经费,提高应急储备信息化管理水平,加强政策扶持、引导口罩行业健康发展,加强健康教育、培养文明生活方式等8条建议。
高校学生新型冠状病毒肺炎知信行及返校后需求调查分析
赵娜, 代润景, 张海亮, 岳嘉, 裴凌云, 吴荣, 张艳, 汪永峰, 樊景春
2021, 47(3): 327-331. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0327
摘要
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了解高校学生对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的知信行情况及返校后需求,为学校疫情防控提供依据。
方法
2020年2月29日至2020年3月5日对甘肃省7 731名在籍高校学生发放网络问卷进行调查,采用描述流行病学分析方法对结果进行分析。
结果
共收集有效问卷7 705份,有效率99.7%。男女生比例为1∶3,研究生、本科生和专科生为1∶10∶6,医学生与非医学生为4∶1。调查对象的COVID-19认知标准平均分为(58.15±13.67)分,认知及格率为40.0%,传染源、传播途径、症状、防护的及格率分别为93.9%、66.4%、35.7%、22.2%。本科生在COVID-19传染源、症状和防护方面的及格率均高于专科生和研究生(
P
<0.05);医学生的认知及格率在COVID-19传染源和症状方面均高于非医学生(
P
<0.01);但研究生更加关注疫情变化,而本科及以上学生相对于专科生对COVID-19的治愈持乐观态度(
P
<0.01)。调查对象出门佩戴口罩、咳嗽或打喷嚏捂住口鼻、不聚会或不去空气流动性差的场所以及经常房间通风的行为形成率均达到了90.0%以上;78.8%的学生对COVID-19疫情非常关注。调查对象返校后需求主要是提供COVID-19防控知识、错峰就餐时间、每日测量体温,占比分别为98.0%、96.7%、94.9%。
结论
不同特征高校学生的COVID-19认知和态度水平差距较大,存在不同程度的薄弱点,应结合个人及学校管控,采取针对性干预措施,做好学校COVID-19的防控工作。
现场研究
2015—2019年许昌市农村饮水安全工程水质监测分析
胡亚奇, 刘克克, 任增辉, 胡辉玲, 寇志华, 张晓丽
2021, 47(3): 332-334. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0332
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掌握近年来许昌市农村饮水安全工程水质卫生状况,为许昌市农村饮水安全工程的改善和管理提供科学依据。
方法
2015—2019年在许昌市建成的供水量达到20吨/日以上的农村供水工程站设置监测点,在枯水期和丰水期分别进行水质监测,检测方法按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750—2006)进行,按《生活饮用水卫生标准》( GB 5749—2006)水质卫生状况进行评价。
结果
2015—2019年共监测水样1 925份,合格1 700份,总合格率为88.31%。5年合格率依次为 82.19%、87.87%、89.13%、90.25%和90.36%。水质合格率逐年上升,差异有统计学意义 (
P
<0.05);枯水期水质合格率(92.00%)高于丰水期(84.63%)(
P
<0.05)。总大肠菌群、菌群总数、耐热大肠菌群和浑浊度的合格率较低,分别为92.62%、93.04%、96.00%和96.16%,是影响水质合格率的主要因素。
结论
许昌市农村饮水安全工程水质合格率呈上升趋势,但微生物指标、浑浊度和氟化物等合格率仍较低,要加强水源保护、完善水处理方式、强化消毒设备管理,确保居民饮水安全。
2017—2019年广州市番禺区暗娼人群艾滋病知识知晓与高危行为特征
曾伟, 杨燕君, 梁穗, 熊甜军, 蒙婉莹, 何秋霞, 龙水河
2021, 47(3): 335-338. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0335
摘要
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452
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了解广州市番禺区暗娼人群艾滋病知识及高危行为特征,为制定防控策略提供依据。
方法
按照《全国艾滋病哨点监测实施操作手册》要求,2017—2019年对广州市番禺区暗娼人群开展匿名问卷调查及艾滋病病毒(HIV)抗体筛查,对该人群艾滋病知识知晓情况进行趋势分析并对其影响因素进行单、多因素分析。
结果
2017—2019年,共调查暗娼1 261人,平均(27.76 ± 7.26)岁,文化程度以初中为主,占57.57%。艾滋病知识总知晓率为74.86%。3年最近1次与客人发生性行为时使用安全套的比例为75.34%;3年最近1个月与客人发生性行为时使用安全套的频率不同(
P
<0.01),2019年每次都使用者比例最高(占70.57%);未检出HIV抗体阳性者;中低档场所(
OR
=4.826)、汉族(
OR
=3.916)、年龄≥30岁(
OR
=3.013)的暗娼艾滋病知识总知晓率较高。
结论
本次调查的暗娼人群中未检出HIV感染者,但艾滋病知识总体掌握情况不佳,存在无保护性行为风险,应对不同特征暗娼人群采取针对性宣教策略以提高整体知识水平。
2017—2019年济南市细菌性食源性疾病主要病原体流行特征分析
杨丽, 孙婷, 林旭, 段德水, 刘铁诚
2021, 47(3): 339-342. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0339
摘要
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了解济南市4种主要细菌性食源性疾病病原体分布及流行病学特征,为防控细菌性食源性疾病提供理论依据。
方法
分析2017—2019年济南市哨点医院食源性疾病病例信息和标本检测信息。
结果
2017—2019年共纳入济南市2家主动监测哨点医院1 686份食源性病例和样本检测信息。287份检出细菌病原体,阳性率17.02%,病原以致泻性大肠埃希菌为主,占77.35%。不同月份的食源性疾病病例细菌检出率不同(
P
<0.01),6月份最高为24.17%(87/360)。不同年龄段食源性疾病病例中致泻性大肠埃希菌、副溶血弧菌、沙门氏菌阳性检出率均不同(
P
<0.05),致泻性大肠埃希菌和副溶血弧菌以36~49岁检出率最高,沙门氏菌以≥65岁检出率最高;混合细菌以7~17岁检出率最高。细菌性食源性疾病阳性病例可疑暴露食品以肉及肉制品居多,占18.12%(52/213)。不同可疑暴露食品的加工及包装方式细菌阳性检出率不同(
P
<0.01),以餐饮服务业食品居多,占26.50%。
结论
济南市细菌性食源性疾病主要以致泻性大肠埃希菌为主,以夏季流行为主,高检出食品为肉及肉制品。
常熟市成年居民高血压相关影响因素现况调查
张秋伊, 周正元, 顾淑君, 顾子佳
2021, 47(3): 343-345. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0343
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分析常熟市居民高血压的相关影响因素,为科学开展高血压健康促进相关工作提供参考依据。
方法
采用多阶段分层整群抽样方法于2018年11月至2019年7月对常熟市成年居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查,采用单、多因素方法分析高血压患病的危险因素。
结果
共有效调查11 809名居民,男性4 776人(40.44%),平均年龄(60.60 ± 11.93)岁,其中高血压患者4 777例(40.55%)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄(
OR
=1.094)、男性(
OR
=1.227)、饮酒(
OR
=1.346)、饮茶(
OR
=0.875)、家族史(
OR
=2.889)、BMI(
OR
=1.087)、腰围(
OR
=1.017)、高密度脂蛋白(
OR
=0.779)、血尿酸(
OR
=1.004)是高血压的影响因素。
结论
应积极开展综合预防措施,控制高血压病发病风险,重视高危人群,鼓励居民限制饮酒、适量饮茶、合理膳食、控制体重、增强锻炼,同时重视高尿酸血症患者的防治。
2014—2018年南京市医疗机构法定传染病报告管理现状
王媛媛, 谢国祥
2021, 47(3): 346-348. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0346
摘要
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了解南京市医疗机构传染病疫情报告管理现状,提高传染病的报告质量。
方法
采取随机抽样的方法共抽取南京市2014—2018年140家(次)医疗机构进行调查,采用定量和定性相结合的方法进行评估。对调查材料和收集的数据进行描述性分析。
结果
2014—2018年共抽查传染病2 237例,漏报率为1.52%,传染病报告及时率为99.13%,纸质报告卡填写完整率为99.05%,纸质报告卡填写准确率为94.50%,网络报告信息一致率为98.23%。
结论
各医疗机构能基本满足传染病网络直报的需求,但在人员配备、经济投入、传染病相关知识培训、传染病报告相关信息系统建设、传染病监管等方面仍需要加强。
2017—2018年河北省邢台市无偿献血者梅毒、HIV感染现状分析
杨芸洁
2021, 47(3): 349-351. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0349
摘要
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调查河北省邢台市2017—2018年无偿献血者梅毒、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染现状,为本市无偿献血梅毒、HIV感染的防控管理提供参考。
方法
回顾性分析河北省邢台市2017—2018年无偿献血数据,样本的年龄、性别、户籍、文化程度、职业均以当前登记为准;比较不同人口学特征的无偿献血者梅毒、HIV感染发生率,分析人口学特征与无偿献血者梅毒/HIV感染的关系。
结果
2017—2018年无偿献血共计25 771人次,以男性(69.31%)、21~30岁(45.33%)、汉族(81.00%)、本地户口(67.00%)、中专及高中(28.07%)、其他从业人员(44.20%)为主;梅毒抗体、HIV抗体阳性率分别为0.54%、0.02%。多因素分析结果显示,男性(
OR
=1.948)、外地户口(
OR
=2.469)、农民(
OR
=2.421)是无偿献血者梅毒/HIV感染的危险因素。
结论
应重视本市无偿献血者梅毒及HIV感染情况及其人口学特征,尤其是男性、外地户口、农民等梅毒或HIV感染高风险群体。
2014—2018年罗定市居民期望寿命与去死因期望寿命分析
张乔珍, 蒙得志, 梁惠玲, 陈凯燕, 陈红艳, 李小燕
2021, 47(3): 352-354. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0352
摘要
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208
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分析2014—2018年罗定市户籍人口的期望寿命、去死因期望寿命,了解该地区居民死亡水平和主要死亡原因,为制定卫生政策和规划提供参考。
方法
采用WHO推荐的蒋庆琅简略寿命表计算该地区2014—2018年报告死亡率、去死因期望寿命等指标,分析居民死亡和减寿的主要原因。
结果
2014—2018年罗定市校正户籍人口平均死亡率为588.23/10万,其中男、女性死亡率分别为666.33/10万、499.57/10万;平均期望寿命为78.47岁,女性平均期望寿命高于男性;死因顺位前3位分别是脑血管疾病、心脏病、恶性肿瘤;去死因寿命损失量前3位依次为心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病。
结论
脑血管疾病、心脏病、恶性肿瘤等慢性病是影响罗定市居民健康的主要死因,应加强全人群全生命周期的健康管理和慢性病防控指导,尤其是预防心脑血管疾病的发生,提高早诊早治,对减少寿命损失有重要意义。
某肿瘤医院5类多重耐药菌检出分析
张刚, 曹文成, 林芳, 韩莉, 涂琼华, 李才华
2021, 47(3): 355-358. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0355
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分析2015—2018年某肿瘤医院5类重点多重耐药菌(MDRO)检出情况及临床分布特点,为医院MDRO防控工作提供科学指导。
方法
通过医院感染实时监控系统提取数据,回顾性分析2015年1月—2018年12月住院患者中5类MDRO的检出情况及临床特点,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)和耐万古霉素肠球菌(VRE)。
结果
2015—2018年检出5类病原菌株2 909株,重点监测的5类MDRO共检出226株,检出率为7.8%。其中MRSA、CRE、CRPA、CRAB和VRE分别检出156(69.0%)、30(13.3%)、24(10.6%)、9(4.0%)和7株(3.1%)。MRSA检出率呈逐年下降趋势(
P
<0.05),CRPA检出率呈逐年上升趋势(
P
<0.01)。5类MDRO检出排名前3位的样本来源分别为痰液、分泌物和引流液,排名前3位的科室分别为胃肠外科、头放科和胸部外科。
结论
应继续加强5类MDRO的监控,重点关注存在上升趋势的菌株,多学科协作强化MDRO预防控制工作,减少5类MDRO的感染和传播。
2019年珠海市登革病毒流行情况及E基因演化分析
林毅雄, 魏泉德, 黄辉涛, 阮峰, 倪锡河
2021, 47(3): 359-362. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0359
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通过对2019年珠海市登革热流行病学数据及及登革病毒包膜蛋白基因(E基因)序列进行分析,了解珠海市登革热流行规律和病毒遗传进化特点。
方法
2019年珠海疾病预防控制中心采集登革热临床诊断病例的血液标本,对病例进行流行病学调查,磁珠法提取病毒核酸,用Real-time RT-PCR进行检测,阳性标本用RT-PCR扩增E基因并进行测序分型获得的基因序列,采用MEGA6.0软件进行系统进化分析。
结果
共收集登革热临床诊断病例185例,实验室诊断病例99例,实验室诊断病例较2018年同期增长154%。其中输入性病例53例,本地感染病例46例,男性61例,女性38例,进入9月份本地感染病例增多,以散发状态为主,其中本地暴发疫情2起;75例成功测序,以DENV-1型为主,占88.00%,全部属于基因Ⅰ亚型,分布在3个不同分支上,分别与2017年越南、2015柬埔寨、2014年马来西亚、新加坡,2012、2014年斯里兰卡等流行株高度同源;DENV-2和DENV-3病例均为输入病例。
结论
珠海市登革热主要由东南亚输入,极易发生输入性病例引起本地暴发流行,定期对流行的登革病毒进行序列分析有利于分析该病毒的基因进化方向。
无锡市梁溪区2型糖尿病年发病率变化趋势及预测
杨菲飞, 张聪, 陈鑫, 沈晓文
2021, 47(3): 363-366. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0363
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目的
了解无锡市梁溪区2012—2019年2型糖尿病发病情况及变化趋势。
方法
收集2012—2019年无锡市梁溪区2型糖尿病病例数据,利用年度变化百分比(
APC
)评价发病变化趋势,建立GM(1,1)灰色模型对2020—2022年2型糖尿病发病率进行预测。
结果
2012—2019年梁溪区2型糖尿病年均粗发病率为157.92/10万,标化发病率为103.32/10万,粗发病率由103.99/10万上升至205.97/10万,
APC
为8.78%(
P
<0.01);标化发病率由72.64/10万上升至132.43/10万,
APC
为7.76%(
P
<0.01),历年男性发病率均高于女性(均
P
<0.01)。全人群各年龄段发病率均呈现上升趋势(均
P
<0.01),其中<40岁组上升趋势较快(
APC
=14.39%,
P
<0.01);GM(1,1)预测模型
C
=0.238,
P
=1.000,预测精度较好,2020—2022年发病率依然呈现升高趋势。
结论
梁溪区2型糖尿病发病率呈上升趋势,男性风险高于女性,低年龄段发病率快速增长趋势值得关注。
儿童医院不同区域环境4种多重耐药菌检出及分布情况
许姜姜, 高洁, 郭骏华, 宋莉莉
2021, 47(3): 367-370. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0367
摘要
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了解多重耐药菌(MDRO)在儿童医院不同区域环境表面的分布,从而为制定科学、规范的且适用于儿童医院不同环境的清洁消毒制度提供科学依据。
方法
对医院门急诊、普通病区以及重症监护病房(ICU)3种不同区域的高频接触环境表面样本进行金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌4种目标菌检测,并分析其耐药性及分布特征。
结果
共采集385个高频接触环境物体表面样品。金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检出率分别为6.8%、6.2%、2.1%和1.3%。门急诊环境总检出率(32.0%)高于普通病区(13.5%)和ICU(13.4%)(
P
<0.01)。门急诊环境以金黄色葡萄球菌占绝对优势(22.0%),普通病区环境以金黄色葡萄球菌(7.7%)和鲍曼不动杆菌(4.5%)为主,ICU环境则以鲍曼不动杆菌(6.7%)和肺炎克雷伯菌(3.4%)为主。此外,患者及其家属高频接触部位的目标菌检出率远高于医护高频接触部位(分别为19.9%、12.1%,
P
<0.05)。门急诊环境金黄色葡萄球菌中有20%为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),普通病区和ICU均未检出。普通病区和ICU环境鲍曼不动杆菌中,耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)分别占14.3%和33.3%,肠杆菌中耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)分别占50.0%和25.0%。产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌在肠杆菌中占66.7%。新生儿暖箱同时检出CRAB和CRE。
结论
儿童医院不同区域MDRO检出和分布不同。医院应高度重视社区MRSA在门急诊扩散的预防和控制,社区CRE带来的普通病区医院感染暴发以及医院ICU环境鲍曼不动杆菌消毒不彻底引起的CRAB反复流行。在日常环境清洁消毒工作中,应对新生儿暖箱引起关注。
郑州市暗娼人群艾滋病哨点监测结果分析
刘征, 乔丹, 董志伟, 李伟甲, 宋彩娟
2021, 47(3): 371-373. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0371
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了解郑州市暗娼人群监测结果及艾滋病防治知识知晓率影响因素,为制定该人群艾滋病防治措施提供依据。
方法
整理郑州市2016—2018年暗娼人群艾滋病哨点实验室检测结果及个案问卷,利用SPSS进行统计学分析。
结果
2016—2018年共监测郑州市暗娼3 623人,平均年龄(27.50 ± 8.91)岁,以20~29岁为主,占55.18%;婚姻状况以未婚为主,占61.39%。3年间艾滋病知识总体知晓率为72.34%,最近1个月发生商业性行为时坚持使用安全套比例为44.36%。多因素分析结果显示:文化程度高(高中或中专:
OR
=1.730;大专及以上:
OR
=3.009)、高档场所(
OR
=2.280)、本次在本地工作时间1~6个月(
OR
=1.282)、接受过干预(
OR
=2.075)、既往检测HIV(
OR
=5.968)的暗娼人群艾滋病知识知晓率更高,最近1年患过性病者(
OR
=0.135)的艾滋病知识知晓率低于未患过性病的暗娼人群。
结论
2016—2018年郑州市暗娼人群发生商业性行为时坚持使用安全套比例较低,艾滋病知识知晓率不高,应进一步针对不同特征人群加强宣传和干预力度。
脑卒中患者康复运动现状及影响因素分析
李红霞, 孟凡梅, 董爱芹
2021, 47(3): 374-377. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0374
摘要
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222
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探讨脑卒中患者康复运动现状及影响因素。
方法
以2018年1月至2019年12月在山东省东营市某医院接受定制康复计划的脑卒中患者作为研究对象,在接受康复计划3个月后进行康复运动依从性及相关因素的电话回访调查,采用描述流行病学分析方法对脑卒中患者康复运动依从性进行分析,并采用单、多因素分析方法对康复运动依从性影响因素进行分析。
结果
本研究共获得1 250例脑卒中患者的有效回访调查资料,患者年龄26~79岁,平均年龄(55.39±10.87)岁,以男性为主,占58.2%,文化程度以初中或高中为主,占47.1%,居住地以城市为主,占54.6%。康复运动平均依从指数为(53.89±6.28),其中高水平206例,中等水平366例,低水平678例。多重线性回归分析结果显示,大专或以上文化程度(
b
’=0.101)、有配偶(
b
’=0.087)的脑卒中患者康复运动依从性指数可能更高,合并偏瘫(
b
’=-0.116)、合并平衡障碍(
b
’=-0.092)、合并言语障碍(
b
’=-0.108)、焦虑(
b
’=-0.126)、抑郁(
b
’=-0.117)的脑卒中患者康复运动依从指数可能更低。
结论
脑卒中患者康复运动状况不佳,文化程度、婚姻状况、合并偏瘫、合并平衡障碍、合并言语障碍、焦虑、抑郁是患者在脑卒中患者康复运动依从性的主要影响因素,应根据患者情况进行个体化干预,提高脑卒中患者康复运动的积极性,促进患者康复。
琼海市新生儿G6PD缺乏筛查结果分析
王玉婉, 苏红苗, 卢德, 李桃, 符春茹
2021, 47(3): 378-380. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0378
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对琼海市新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏进行筛查,为急性溶血症的预防治疗提供依据。
方法
以琼海市某医院2018—2019年出生的新生儿为研究对象进行脐血G6PD定量检测,采用描述流行病学分析方法对新生儿G6PD缺乏情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对G6PD缺乏影响因素进行分析。
结果
本研究共对3 695名新生儿进行G6PD活性检测,男女性别比为1.15∶1;胎龄35~40周,婴儿出生体重2 190~4 310 g,平均(2 950±290)g。琼海市本地户籍2 821人,占76.9%;民族以汉族为主,占80.0%。筛查出G6PD缺乏107例,G6PD缺乏阳性率为2.9%,其中轻度72例(男女婴分别43、29例),占67.3%,重度35例(男女婴分别29、6例),占32.7%。G6PD缺乏在不同性别间分布差异有统计学意义(
P
<0.05)。男婴(
OR
=1.737,95%
CI
:1.411~2.138)、G6PD缺乏家族史(
OR
=10.644,95%
CI
:6.768~16.739)、其他民族(
OR
=1.868,95%
CI
:1.442~2.420)的新生儿G6PD缺乏的可能性较高。
结论
琼海市新生儿G6PD缺乏筛查阳性率较高,并且其发病与性别、民族、阳性家族史有一定关联,男性多为重度缺乏,更应引起关注,新生儿G6PD缺乏症筛查有利于疾病的诊断,并且能够指导相关预防工作。
呼吸道感染儿童肺炎支原体抗体检测阳性结果影响因素
李鑫, 王晓艳, 卢欣
2021, 47(3): 381-383. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0381
摘要
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探讨呼吸道感染儿童肺炎支原体抗体检测阳性结果影响因素。
方法
选择2018年9月至2020年8月在辽宁省沈阳市某三甲医院确诊的呼吸道感染患儿,检测肺炎支原体抗体阳性情况,分析其影响因素。
结果
3 025例呼吸道感染患儿年龄0~12岁,平均(6.1±1.7)岁;男1 624例,女1 401例;发病时间春季654例,夏季523例,秋季861例,冬季987例;咳嗽时间1~28 d,平均(12.7±3.6)d;热程1~16 d,平均(5.9±2.4)d;热型规则1 510例,不规则1 515例;抗生素应用时间3~18 d,平均(7.0±2.5)d;有支原体感染史957例。3 025例呼吸道感染患儿肺炎支原体抗体检测阳性率为28.1%。不同年龄、性别、发病季节、抗生素应用时间、支原体感染史的患儿肺炎支原体抗体检测阳性率差异有统计学意义(均
P
<0.05);不同咳嗽时间、热程、热型的患儿肺炎支原体抗体检测阳性率差异无统计学意义(均
P
>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(
OR
=6.379)、抗生素应用时间(
OR
=7.531)、支原体感染史(
OR
=7.272)是呼吸道感染儿童肺炎支原体检测结果阳性的危险因素。
结论
呼吸道感染儿童肺炎支原体抗体检测阳性率较高,年龄、抗生素应用时间、支原体感染史是影响因素,应针对以上各因素采取有效的防治措施,减少肺炎支原体感染的发生。
2018—2020年沈阳市6岁及以下儿童肺炎病例特征及病原菌分析
张婷, 王晓艳, 宋丹
2021, 47(3): 384-386. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0384
摘要
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观察2018—2020年沈阳市6岁及以下儿童肺炎病例特征及病原菌分布情况,为儿童肺炎防治工作提供参考依据。
方法
回顾性分析2018年1月至2020年10月沈阳市某医院3 120例6岁及以下儿童肺炎的临床资料,包括患儿的性别、年龄、发病季节、临床症状、住院时间资料、儿童病例呼吸道分泌物细菌培养结果、咽拭子呼吸道病毒抗原检测结果、血清样本肺炎支原体及衣原体抗体检测结果,以及主要病原菌的K-B纸片法药敏试验结果。
结果
3 120例患儿中男性1 763例,女性1 357例,以0~3岁患儿比例最高(60.6%),秋冬季节发病比例高(63.0%),临床症状主要有咳嗽(96.6%)、发热(95.7%)、呼吸急促(88.6%)、夜寐欠安(86.3%)、食纳差(74.0%)等,住院时间平均(9.3±2.8)d。不同年龄、住院时间的患儿病原菌检出率差异有统计学意义(均
P
<0.01),以0~3岁、住院时间>14 d的患儿病原菌检出率最高。所有患儿共检出病原菌2 675株,其中革兰阴性菌1 539株(57.5%)、革兰阳性菌728株(27.2%)、其他408株(15.3%)。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌(412株)、流感嗜血杆菌(365株)为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(296株)、肺炎链球菌(214株)为主。肺炎克雷伯菌对头孢唑啉、头孢呋辛耐药率高,对亚胺培南、美洛培南敏感;流感嗜血杆菌对复方新诺明、氨苄西林耐药率高,对氨曲南、亚胺硫霉素敏感。金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率高,对万古霉素、替考拉宁敏感;肺炎链球菌对红霉素、阿奇霉素耐药率高,对万古霉素、左氧氟沙星敏感。
结论
沈阳市6岁及以下儿童肺炎病例男性、0~3岁、秋冬季节比例高,临床表现多样并且病原菌检出率高,可根据病原菌分布特点及药敏试验结果为儿童病例选择适合的治疗方案。
西宁市女性人群人乳头瘤病毒感染状况及主要分型
赵海丽, 陈华, 李妍, 刘菊年
2021, 47(3): 387-389. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0387
摘要
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分析青海省西宁地区女性人群人乳头瘤病毒(HPV)的感染状况及主要分型,为本地宫颈癌早期预防提供科学依据。
方法
于2018年6月至2019年6月采用多阶段整群抽样方法抽取青海省西宁市18~65岁女性人群为调查对象,进行资料收集及宫颈口鳞柱交界处细胞采集用于HPV检测并鉴定HPV 26种主要分型。采用描述流行病学分析方法进行分析。
结果
本研究共纳入6 224名西宁市18~65岁女性,检出HPV阳性982例,感染率为15.8%。单一感染者820例,单一感染率为13.2%,多重感染者162例,多重感染率为2.6%。不同年龄女性HPV感染率差异有统计学意义(
P
<0.01),35~44岁HPV感染率最高(17.6%)。982例HPV感染者中检出1 039株HPV分型,其中低危型HPV433株,高危型606株,分别占41.67%、58.33%。低危型以53型所占比例较高,占6.06%,高危型以16、18、58、35所占比例较高,分别占9.62%、8.47%、5.49%、4.43%。
结论
该地区HPV感染率较高,其中35~44岁女性为HPV感染的高风险人群,高风险型HPV感染排前3位的基因型分别为:HPV16、HPV18和HPV58,相关部门应给予重视,以不断强化HPV的感染控制和宫颈癌的早期预防。
新生儿呼吸机相关性肺炎发生情况及相关因素分析
李俊, 陈林杰, 李晓琪
2021, 47(3): 390-393. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0390
摘要
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分析新生儿呼吸机相关性肺炎 (VAP) 发病情况,探讨及分析新生儿呼吸机相关性肺炎发病影响因素,为防控新生儿VAP发生制定科学依据。
方法
采用回顾性分析方法对2016年3月至2019年2月在应城市某医院出生并进行机械通气的新生儿相关资料进行分析,并采用单、多因素分析方法对VAP发生影响因素进行分析。
结果
本研究共纳入786例进行机械通气的新生儿进行分析,新生儿中男童388例,女童398例,男女性别比为0.97︰1,出生日龄5~25 d,平均出生日龄(6.56±4.33)d;通气时间4~8 d,平均通气时间(5.23±2.56)d;出生时体质量2 134.6~3 523.6 g,平均为(2 436.2±206.54)g。进行机械通气的新生儿出现202例呼吸机相关性肺炎,感染率为25.70%。多因素Logistic回归分析结果显示胎龄<37周(
OR
=1.687)、出生体质量<2 500 g(
OR
=2.425)、出生时Apgar评分≤7分(
OR
=2.965)、插管次数≥2次(
OR
=1.571)、机械通气时间≥5 d(
OR
=1.998)、吸痰次数≥5次(
OR
=2.018)、肺发育不良(
OR
=2.956)及早期未使用抗生素(
OR
=1.422)是进行机械通气新生儿发生VAP的危险因素。
结论
新生儿VAP感染率较高,造成新生儿发生VAP的影响因素较多,应及时对上述危险因素采取应对措施,避免新生儿VAP的发生,进而提高新生儿的生命质量。
适龄女性人乳头瘤病毒疫苗接种意愿及影响因素分析
郑红霞
2021, 47(3): 394-396. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0394
摘要
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探讨适龄女性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种意愿,分析其影响因素,旨在提供针对性建议,提高适龄女性人乳头瘤病毒疫苗接种率。
方法
采用分层整群抽样方法对黄山市适龄女性开展HPV疫苗接种意愿调查,对调查结果进行描述分析,并采用单、多因素分析方法对影响适龄女性HPV接种意愿的影响因素进行分析。
结果
本研究发放调查问卷1 000份,回收有效问卷986份,有效率为98.6%。调查对象年龄以20~29岁为主,占87.63%,文化程度以高中/中专及以下为主,占75.86%,359名有意愿接种HPV疫苗,愿意接种率为36.56%。其中234人表示不确定,389人明确表示不愿意接种,分别占23.83%、39.62%。有序多分类Logistic回归模型分析结果显示受教育程度为高中/中专(
OR
=1.775)、大专及以上(
OR
=2.117)、职业为企业员工(
OR
=2.052)、机关事业单位人员(
OR
=4.968)、家庭年收入>5万元(
OR
=1.768)、HPV知识水平越高(
OR
=3.121)、有家族肿瘤史(
OR
=3.274)的适龄女性越倾向于愿意接种HPV疫苗。
结论
黄山市适龄女性HPV疫苗接种意愿较低,主要与受教育程度、职业、家庭年收入、HPV相关知识、家族肿瘤史等因素有关,建议加强健康教育,降低疫苗价格,促进HPV疫苗普及和应用,降低宫颈癌发生率。
健康教育与健康促进
郑州市健康体检者肿瘤早发现意识现况及相关因素调查
杜丹丹, 王艳, 王楠, 赵全阳
2021, 47(3): 397-400. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0397
摘要
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目的
了解居民肿瘤早发现意识现况并探讨其相关因素,为肿瘤防治工作提供借鉴资料。
方法
以2020年9—12月到河南省郑州市郑州大学第一附属医院进行健康体检的城市居民作为研究对象进行肿瘤早发现意识评估,采用描述流行病学分析方法对健康体检者肿瘤早发现意识情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对肿瘤早发现意识影响因素进行分析。
结果
本研究共对1 870名郑州市健康体检者进行调查,男性965人,女性905人;年龄19~74岁;大专及以上854人(45.7%)。公务员/企事业单位员工751人(占40.2%)。该人群肿瘤早发现意识良好率为20.3%。多因素Logistic回归分析结果显示年龄40~59岁(
OR
=5.018)、大专及以上文化程度(
OR
=7.078)、职业为公务员/企事业单位员工和退休人员(
OR
=8.281、2.545)、已婚(
OR
=7.085)、个人月收入≥3 000元(
OR
=2.620、3.904、8.240)、有医疗保险(
OR
=5.877)的健康体检者肿瘤早发现意识良好的可能性较大。
结论
郑州市健康体检者肿瘤早发现意识有待提高,应考虑城市居民的年龄、受教育程度、职业、婚姻状况、个人月收入、医疗保险等相关因素,针对性开展采取肿瘤早诊早治的临床干预工作。
高职护生乳腺癌相关知识掌握情况及影响因素研究
陈宇清, 黎国基, 徐娜
2021, 47(3): 401-403. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0401
摘要
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调查高职护理专业学生乳腺癌相关知识认知情况及并探讨其影响因素。
方法
以肇庆市某专科学校全体护理专业学生为研究对象开展乳腺癌相关知识认知情况调查,采用描述流行病学分析方法对高职护理学生乳腺癌相关知识认知情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对乳腺癌相关知识认知影响因素进行分析。
结果
本研究共对1 965名高职护理专业学生进行调查,男生134人,女生1 831人,分别占6.8%、93.2%,年龄17~22岁, 17~18岁占42.0%,大一年级817人,占41.6%。乳腺癌相关知识平均得分为(21.6±5.7)分,共有1 327名高职护理专业学生乳腺癌相关知识认知良好(得分≥20分),认知良好率为67.5%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄越大(
OR
=4.943)、年级越高(
OR
=6.508)、有乳腺癌家族史(
OR
=7.799)、有乳腺疾病史(
OR
=9.593)的高职护理专业学生其乳腺癌相关知识认知良好的可能性较大。
结论
高职护理专业学生乳腺癌相关知识认知水平一般,受到年级、年龄、乳腺癌家族史、乳腺疾病史因素影响,腺癌筛查、防治的多方面内容认知良好率较低,应当重视相关宣传教育工作,改善高职护理专业学生乳腺癌筛查、防治知识现况。
脑卒中患者情绪障碍情况及其影响因素的分析
孔维丹
2021, 47(3): 404-406. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0404
摘要
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分析脑卒中患者的情绪障碍情况及其相关影响因素,为脑卒中患者情绪障碍进行尽早识别和早期临床干预提供依据。
方法
以2017年2月至2020年1月张家口市某医院神经内科首次诊治的脑卒中患者为研究对象开展情绪障碍及相关因素的问卷调查,采用描述流行病学分方法对患者情绪障碍发生情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对情绪障碍发生影响因素进行分析。
结果
本次研究共纳入363例脑卒中患者进行分析,出现情绪障碍脑卒中患者169例,发生率为46.6%。多因素Logistic回归分析结果显示,有睡眠障碍(
OR
=2.106)、神经功能缺损程度(NIHSS评分)越高(
OR
=4.200)的脑卒中患者发生情绪障碍的风险越高,日常生活活动能力评分(Barthel指数)越高(
OR
=0.199)、社会支持度越高(
OR
=0.272)的脑卒中患者发生情绪障碍风险越低。
结论
脑卒中患者情绪障碍发生率较高,影响情绪障碍发生的因素有睡眠障碍、神经功能缺损程度、日常生活活动能力、社会支持度等,通过改善脑卒中患者的睡眠质量、提高患者的社会支持度、自理照护能力等能有效控制患者情绪障碍的发生,从而有利于患者预后。
中老年冠心病患者健康素养调查及相关因素分析
廖海艳, 薛礼, 蒋家银, 薛梅章
2021, 47(3): 407-410. doi:
10.12183/j.scjpm.2021.0407
摘要
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探讨中老年冠心病患者健康素养调查及相关因素分析。
方法
以2019年全年在六安市某医院接受诊治的≥45岁冠心病患者为研究对象采用《健康素养量表》进行健康素养水平调查,采用描述流行病学分析方法对患者健康素养情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对健康素养影响因素进行分析。
结果
本研究共对482例≥45岁中老年冠心病患者进行健康素养调查,其中男性230例,女性252例,年龄45~79岁,平均年龄(58.63±9.21)岁。调查对象健康素养总得分为(84.53±3.42)分,124例中老年冠心病患者健康素养良好,良好率为25.7%。多因素Logistic回归分析结果显示,60~79岁(
OR
=0.655)中老年冠心病患者健康素养良好的可能性较低,居住在城市(
OR
=2.630)、初中或高中以上文化程度(
OR
=1.511、2.892)、职业为机关、事业单位人员(
OR
=2.289)、月收入>5 000元(
OR
=2.147)、住院次数≥3次(
OR
=2.497)的中老年冠心病患者健康素养良好的可能性较高。
结论
中老年冠心病患者健康素养水平较低,年龄、职业、收入、居住地、文化程度、住院次数等是该人群健康素养水平的影响因素,应针对人群特征制定有针对性的健康教育活动措施,提高患者的自我管理效能,改善患者的生活质量。