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本期目录
2021年 第47卷 第11期 刊出日期:2021-11-20
    论著
    防控新型冠状病毒肺炎居家隔离期间青少年焦虑、抑郁情绪现况及影响因素研究
    文潇彧, 曹毓佳, 杜芸, 苏晓鹏, 王晶, 张笑丰, 曲淼
    2021, 47(11):  1361-1365.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1361
    摘要 ( 256 )   PDF (1350KB) ( 162 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 调查防控新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情居家隔离期间青少年焦虑、抑郁情绪,并探讨其影响因素。方法 采用整群抽样方法,对山东、陕西、辽宁、河南、福建省的6所中学的学生以班级为单位进行焦虑、抑郁情绪的问卷调查。采用χ2检验、多因素Logistic回归分析影响青少年焦虑、抑郁情绪的相关因素。结果 共纳入11 430名青少年为研究对象,其中男生5 818名(50.9%),女生5 612名(49.1%);农村5 503名(48.1%),城市5 927名(51.9%);所在小区或村存在新冠肺炎病例者238名(2.1%),不存在者9 703名(84.9%),不知道者1 489名(13.0%)。共检出焦虑情绪青少年2 706例(23.6%),抑郁情绪4 334例(37.9%)。多因素Logistic回归显示,女生(OR=1.673)、年龄越大(OR=1.271、1.460)、班级排名较后(OR=1.193、1.575、1.699)、所在小区或村存在或不知道有无新冠肺炎病例(OR=2.320、2.197)、山东省(OR=1.806)、福建省(OR=2.036)、河南省(OR=2.406)、陕西省(OR=1.575)的青少年更容易产生焦虑情绪。女生(OR=1.577)、年龄越大(OR=1.306、1.545)、班级排名较后(OR=1.157、1.384、1.527)、所在小区或村存在或不知道有无新冠肺炎病例(OR=2.492、2.329)、山东省(OR=1.876)、福建省(OR=2.335)、河南省(OR=2.413)、陕西省(OR=1.462)的青少年产生抑郁情绪的风险更高。结论 居家隔离期间青少年焦虑、抑郁情绪检出率较高,教育部门应及时对青少年进行心理健康教育。
    2014—2018年天津市气温对儿童手足口病发病的短期效应研究
    纪学悦, 费春楠, 宋佳, 刘军, 刘贺
    2021, 47(11):  1366-1370.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1366
    摘要 ( 141 )   PDF (1757KB) ( 139 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 分析气温对天津市2014—2018年≤15岁儿童手足口病发病的短期效应。方法 通过收集天津市≤15岁儿童逐日手足口病日发病数、气象及环境污染因素数据,使用时间序列的分布滞后非线性模型,在调整潜在的混杂因素的基础上进行模型筛选,以相对危险度(RR)作为估计气温对儿童手足口病发生影响的指标。结果 共纳入研究70 027例≤15岁手足口病儿童,男童41 561例,女童28 466例,性别比为1.46∶1。日平均气温与手足口发病在滞后16 d内的总体累积-反应关系曲线呈近似“m”形,在25.6 ℃达到峰值,RR为1.45(95%CI:1.21~1.73)。女童组在26.1 ℃(RR=1.60,95%CI:1.26~2.03)和散居组在25.9 ℃(RR=1.60,95%CI:1.28~1.99)的气温与手足口病发病的关联更大。滞后16 d时,≤15岁人群在极低温环境(-6.3 ℃)对手足口病发病有一定的保护效应(RR=0.49,95%CI:0.28~0.87),在高温环境(24.7 ℃、31.8 ℃)对手足口发病均有一定的危险效应(均RR>1,P<0.05)。结论 日平均气温与儿童手足口病呈非线性关系,应重点关注女童及散居儿童。
    高职高专学生膳食营养与脑力工作能力、学习疲劳的相关性分析
    刘玲, 林黎, 龚琬, 李君, 周卫
    2021, 47(11):  1371-1374.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1371
    摘要 ( 141 )   PDF (1314KB) ( 216 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 调查高职高专学生膳食营养状况及其与脑力工作能力、学习疲劳的关系。方法 采用连续3 d 24 h膳食回顾法对高职高专学生膳食营养状况进行调查,统计其膳食营养素摄入量达到推荐摄入量(RNI)的情况,并对比营养素摄入不同学生的脑力工作能力指数及学习疲劳发生率。结果 高职高专学生烟酸、维生素C平均摄入量<80% RNI,能量、脂肪、蛋白质、维生素B1、维生素B2、钙、铁、锌、硒平均摄入量在80%~120% RNI,维生素E、磷、钠平均摄入量>120% RNI。蛋白质、烟酸、维生素B1、维生素B2、维生素C、钙摄入充足学生的第8节课后脑力工作能力指数均大于摄入不足者(均P<0.01),学习疲劳发生率均低于摄入不足者(均P<0.01);磷、钠摄入充足学生的第8节课后脑力工作能力指数均大于摄入过多者(均P<0.01),学习疲劳发生率均低于摄入过多者(均P<0.01)。结论 高职高专学生膳食营养素烟酸、维生素C摄入量偏低,而维生素E、磷、钠摄入量偏高,学生营养素摄入不均衡与脑力工作能力降低、学习疲劳发生率增加有关。
    蒽醌暴露对秀丽隐杆线虫的毒性作用
    唐娇, 李文立, 胡帅尔, 杨美玲, 茅莉娜, 方苑, 张紫虹
    2021, 47(11):  1375-1378.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1375
    摘要 ( 123 )   PDF (1365KB) ( 119 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 研究蒽醌暴露对模式生物秀丽隐杆线虫的毒性作用,观察其对秀丽隐杆线虫急性致死效应、寿命、生殖能力及抗氧化酶的影响。方法 根据蒽醌的溶解度及急性毒性试验结果确定本研究剂量为0、8、20、50、125 μmol/L,另设1%二甲基甲酰胺(DMF)溶剂对照组,对同步化至L4期的秀丽隐杆线虫分别进行处理,测定其致死率、寿命、子代数目及抗氧化酶的变化。结果 蒽醌24 h急性暴露后,随剂量的增加,秀丽隐杆线虫致死率增加,20、50、125 μmol/L剂量组与1%DMF溶剂对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);8、20、50、125 μmol/L剂量组与1%DMF溶剂对照组相比,超氧化物歧化酶(SOD)活力增加(均P<0.01)。蒽醌长期暴露后,125 μmol/L剂量组与1%DMF溶剂对照组相比子代数目减少(P<0.05);20、50、125 μmol/L剂量组与1%DMF溶剂对照组相比平均寿命明显减少(P<0.05或P<0.01)。结论 秀丽隐杆线虫暴露于蒽醌可对其致死率、寿命、生殖能力产生影响,并可激活其体内抗氧化酶,启动氧化防御系统。
    脑梗死合并高血压病例血清脂肪细胞因子与预后相关性
    胡孙玉, 李名兰, 闵敏, 王玉芳
    2021, 47(11):  1379-1383.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1379
    摘要 ( 108 )   PDF (1307KB) ( 116 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 探究脑梗死合并高血压病血清脂肪细胞因子与预后的相关性。方法 以海口市某医院2018年2月至2021年1月收治的首次发病脑梗死合并高血压患者为研究对象(脑梗死合并高血压组),同时按相同性别、年龄±3岁条件以1∶1匹配同医院脑梗死住院患者、高血压门诊就诊的高血压患者及健康体检中心进行健康体检者,分别设为脑梗死组、高血压组和健康对照组,采集空腹静脉血进行内脂素、脂联素(APN)、网膜素-1(omentin-1)、瘦素(Leptin)水平检测,健康对照组和高血压组以外的2组患者采用超声检测仪测定颈动脉斑块性质。对脑梗死合并高血压患者出院后采用改良Rankin量表(MRS)进行预后评估。采用描述流行病学分析方法对4组人群的相关指标进行分析。结果 本研究共纳入脑梗死合并高血压患者248例,男性148例,女性100例,平均年龄(60.96±4.77)岁。脑梗死组、高血压组、健康对照组分别250例、253例、253人,4组人群性别分布、年龄差异均无统计学意义(均P>0.05)。脑梗死合并高血压组血清内脂素、Leptin水平均高于脑梗死组、高血压组、健康对照组,omentin-1、APN水平低于脑梗死组、高血压组、健康对照组(均P<0.01);脑梗死组血内脂素、Leptin水平高于高血压组、健康对照组,omentin-1、APN水平均低于高血压组、健康对照组(均P<0.01);高血压组血内脂素、Leptin水平高于健康对照组,omentin-1、APN水平低于健康对照组(均P<0.01)。脑梗死合并高血压组、脑梗死组易损斑块患者血内脂素、Leptin水平高于稳定斑块患者,omentin-1、APN水平低于稳定斑块患者(均P<0.01)。出院后6个月随访,脑梗死合并高血压组预后不良患者血内脂素、Leptin水平高于预后良好患者,omentin-1、APN水平低于预后良好患者(均P<0.01)。血清omentin-1、APN与颈动脉斑块性质、预后呈负相关,内脂素、Leptin与颈动脉斑块性质、预后呈正相关(P<0.05)。结论 脑梗死合并高血压病例血清脂肪细胞因子水平与颈动脉斑块性质、预后密切相关,可为临床后续诊治提供有利依据。
    芜湖市学龄前儿童孤独症谱系障碍患病现状及影响因素研究
    丁宁, 徐慧, 沈棫华, 宋传福, 夏仲, 鲍丽萍, 曹娟
    2021, 47(11):  1384-1387.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1384
    摘要 ( 127 )   PDF (1346KB) ( 161 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 探讨2~6岁学龄前儿童孤独症谱系障碍(ASDs)患病现状及其影响因素。方法 以2019年1—12月在安徽省芜湖市某医院参加健康体检的2~6岁学龄前儿童作为研究对象。以问卷调查的方法收集数据,描述ASDs患病情况,并分析芜湖市学龄前儿童ASDs的影响因素。结果 共对13 482名儿童完成调查,完整回答调查问卷的共有12 657名儿童,筛选疑似ASDs儿童748例,最终确诊52例,ASDs患病率为4.11‰。多因素Logistic回归分析结果显示,男童(OR=1.422)、早产(OR=1.582)、新生儿窒息(OR=1.416)、儿童睡眠障碍(OR=1.277)、母亲生育年龄≥35岁(OR=1.271)、母亲孕期焦虑/抑郁(OR=1.439)、孕期使用特殊药物(OR=1.322)为学龄前儿童ASDs患病危险因素。结论 男童、早产、新生儿窒息、儿童睡眠障碍、高龄产妇、孕期负性情绪、孕期使用特殊药物为学龄前儿童罹患ASDs的独立影响因素,对于其中可人为干预的因素,应尽快采取相应的措施。
    西安市2型糖尿病患者颈动脉狭窄发生情况及其影响因素分析
    孙静岚, 周红艳, 任春玲, 徐风, 贾娟娟
    2021, 47(11):  1388-1391.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1388
    摘要 ( 129 )   PDF (1300KB) ( 137 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 调查2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉狭窄(CAS)的发生率,并探讨影响其发生CAS的相关影响因素。方法 以2018年1月至2020年12月于西安市某医院内分泌门诊首次就诊的T2DM患者为研究对象进行资料收集、体格检查、血生化指标检测及颈动脉超声检查,对T2DM患者CAS检出情况进行描述性分析,并对CAS检出影响因素进行单、多因素分析。结果 2 679例T2DM患者中检出CAS 328例,检出率12.24%。多因素Logistic回归分析表明,年龄越大(OR=1.039)、糖尿病病程越长(OR=1.115)、血糖控制不达标(OR=1.387)、血脂异常(OR=1.970)和高血压(OR=3.725)是T2DM患者合并CAS的危险因素。结论 T2DM患者合并CAS情况突出,应重视对糖尿病病程较长和血糖控制不佳的T2DM患者进行颈动脉超声监测,针对T2DM患者合并CAS的危险因素,应尽早进行控制及预防,避免心脑血管不良事件的发生。
    济南市医院手术室护士职业紧张及影响因素研究
    李晓梅, 李志新, 李秋花, 范芃
    2021, 47(11):  1392-1396.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1392
    摘要 ( 119 )   PDF (1340KB) ( 193 )  
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    目的 调查济南市医院手术室护士职业紧张及影响因素,为控制和缓解手术室护士职业紧张提供参 考。方法 于 2021 年 3 月对济南市 6 所医院手术室护士进行职业紧张情况调查,采用职业紧张量表(OSI-R)获取手术室护士的职业任务评分、个体紧张反应评分、个体变应能力评分,收集手术室护士人口学资料,分析手术室护士 职业紧张的影响因素。结果 纳入医院手术室护士 231 名,OSI-R 评分中职业任务评分为(183.52±16.98)分、个体 紧张反应评分为(105.71±12.36)分、个体变应能力评分为(121.53±11.94)分。多元逐步回归分析提示年龄(β’= 1.963)、所在医院级别(β’=-2.037)、职称(β’=1.942)、夜班频次(β’=1.867)是职业任务评分的影响因素,学历(β’=-1.925)、职称(β’=-2.476)、夜班频次(β’=2.058)、慢性病情况(β’=2.119)是个体紧张反应的影响因素,年 龄(β’=1.908)、学历(β’= 2.017)、工龄(β’= 2.364)、体育锻炼(β’=1.853)、慢性病情况(β’=-1.679)是个体变应能力的影响因素。结论 济南市医院手术室护士职业紧张处于较高水平,职业任务、个体紧张反应、个体变应能力均受到多种因素影响,应针对性采取干预措施缓解手术室护士的职业紧张。
    川东北地区3 146例新发肺癌病例特征分析
    敬世霞, 苏明萍, 袁映红
    2021, 47(11):  1397-1400.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1397
    摘要 ( 148 )   PDF (1300KB) ( 101 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 分析川东北地区2016—2020年新发肺癌病例特征,为本地区肺癌防治工作提供科学依据 。方法 川东北地区3 146例新发肺癌病例资料来源于2016—2020年南充市2家病历管理信息系统,采用描述流行病学分析方法对新发肺癌病例特征进行分析。结果 新发肺癌病例3 146例中,2016、2017、2018、2019、2020年分别为570、604、591、658、723例,病例数逐年增多。男性病例占53.3%,以60~76岁为主(47.5%)。2016—2020年每年新发肺癌病例性别、病理组织学分类分布差异均无统计学意义(均P>0.05),年龄分布差异有统计学意义(P<0.01),发病呈年轻化趋势。临床表现均主要有咳嗽(75.08%)、咳血或咯血(31.98%)、胸痛(64.02%)、气短或喘鸣(50.25%)、发热(39.00%)、吞咽困难(20.79%)。病理组织学分类以腺癌为主(1 515例,占48.16%),其次是鳞癌(824例,占26.19%)和小细胞癌(560例,占17.80%),其他分类247例,占7.85%。2016—2020年不同性别的肺癌患者病理组织学分类差异有统计学意义(均P<0.01),男性中病理组织学分类主要为鳞癌,女性中病理组织学分型主要为腺癌。2016、2017、2018年不同年龄的肺癌病例病理组织学分类分布差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论 川东北地区2016—2020年新发肺癌发病呈年轻化趋势,以腺癌、鳞癌多见,应根据肺癌病例特征采取有效干预措施,减轻疾病负担。
    江苏省6县区≥40岁居民生命质量量表信效度检验与常模建立
    万亚男, 周金意, 苏健, 罗鹏飞, 陈路路, 朱政, 武鸣
    2021, 47(11):  1401-1404.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1401
    摘要 ( 125 )   PDF (1283KB) ( 241 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 评估使用SF-12v2量表评价江苏省6县区≥40岁居民生命质量的信度和效度,获取江苏省≥40岁居民的常模参考数据。方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,在江苏6个县区调查完成3 583份SF-12v2问卷。使用Cronbach's α和Spearman-Brown折半信度进行信度分析,使用因子分析、集合度和区分度实验进行效度分析。结果 SF-12v2量表12项条目的Cronbach’s α为0.886,删除任1维度后的Cronbach’s α为0.810~0.841,生理总评分和心理总评分的Cronbach’s α为0.767和0.759;Spearman-Brown折半信度为0.795。因子分析结果显示,采用方差最大正交旋转法共提取2个主成分,累计方差贡献率为61.2%。SF-12v2量表的8个维度中,各维度的集合效度下限均高于区分效度的上限,集合效度实验和区分效度实验的成功率均为100%。结论 SF-12v2量表应用于评价≥40岁居民的生命质量具有良好的信度和效度,各维度评分可作为江苏省≥40岁居民生命质量的常模参考数据。
    合肥市6月龄婴儿纯母乳喂养现状及影响因素研究
    吴小云, 陆彩云, 房娣萍
    2021, 47(11):  1405-1409.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1405
    摘要 ( 97 )   PDF (1311KB) ( 142 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 调查合肥市6月龄婴儿喂养现状并研究纯乳母喂养影响因素,为提高纯母乳喂养行为提供科学依据。方法 以2020年1—10月在合肥某医院产科分娩的单胎活产儿及其母亲为研究对象,在婴儿出生后满6个月时通过医院分娩记录获取其母亲/父亲联系方式对婴儿母亲进行6月龄婴儿喂养现状及影响因素调查,采用描述性流行病学分析方法对6月龄婴儿喂养现状进行分析,并采用单、多因素分析方法对纯母乳喂养影响因素进行分析。结果 共2 537名婴儿纳入研究,纯母乳喂养724例,占28.54%,优势母乳喂养298例,占11.75%,补充喂养356例,占14.03%,母乳喂养819例,占32.28%,奶瓶喂养340例,占13.40%。多因素Logistic回归分析结果显示婴儿母亲年龄越大(OR=0.441)、婴儿母亲乳头凹陷/扁平(OR=0.360)、婴儿母亲开奶时间≥30 min(OR=0.431)的6月龄婴儿纯母乳喂养可能性较小,婴儿母亲学历越高(OR=2.499)、职业为事业单位工作人员(OR=1.806)、个体经营者(OR=1.730)、农民/无业者(OR=2.018)、婴儿父母支持母乳喂养(OR=2.392)的6月龄婴儿纯母乳喂养可能性较大。结论 合肥市6月龄婴儿纯母乳喂养率低,其受到母亲年龄、学历、职业、乳头凹陷/扁平、开奶时间以及父亲是否支持母乳喂养等多种因素影响,应当针对现状及影响因素加强纯母乳喂养知识宣教及干预措施,改善该地区婴儿母乳喂养情况。
    现场研究
    健康体检人群幽门螺杆菌感染与代谢综合征相关指标关系研究
    李聪丽, 李海苹, 翟学敏
    2021, 47(11):  1410-1412.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1410
    摘要 ( 107 )   PDF (1283KB) ( 105 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 探讨健康体检人群幽门螺杆菌(Hp)感染与代谢综合征(MS)相关指标关系。方法 选取2019年1月至2020年12月河南省三门峡市某医院的健康体检人群,统计Hp感染情况及MS指标,采用多因素Logistic回归方程分析健康体检人群Hp感染影响因素。结果 2 420名健康体检人群Hp感染率为31.36%。年龄、BMI、TG、TC、FPG、Hcy、饮酒史、是否分餐、家人是否感染Hp与健康体检人群Hp感染率有关(均P<0.01)。多因素Logistic回归结果显示,TC异常(OR=4.565)、TG异常(OR=3.707)、FPG异常(OR=2.730)、Hcy>10 μmol/L(OR=4.040)、家人有Hp感染(OR=3.294)的健康体检人群Hp感染风险较高。结论 健康体检人群Hp感染率较高,与MS相关指标密切相关,Hp可能通过促进代谢危险因素增加MS发生风险,建议强化Hp感染患者健康管理,减少代谢危险因素暴露,提高Hp根除率。
    郑州市某医院老年就诊居民骨性关节炎患病现状及相关因素
    王德贞, 王利彩, 徐慧
    2021, 47(11):  1413-1416.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1413
    摘要 ( 96 )   PDF (1298KB) ( 183 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 探讨郑州某医院老年就诊居民骨性关节炎(OA)患病现状及相关影响因素。方法 对2018年6月至2021年3月在郑州某医院就诊>60周岁居民进行现场问卷调查、体格检查、影像学检查。描述老年就诊居民OA患病情况,采用单、多因素方法分析OA影响因素。结果 完成调查的1 175人中,共有231例患者被确诊为OA,OA患病率为19.66%。OA患者病程3~20年,平均(8.69±5.71)年。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>75岁(OR=10.496)、女性(OR=15.990)、BMI≥24.0 kg/m2OR=5.959)、户外活动时间<3 h/d(OR=7.455)、居住在农村(OR=7.729)的老年就诊居民OA患病风险较高。结论 郑州市老年就诊居民OA患病与年龄、性别、BMI、户外活动时间及居住地有关。
    2016—2020年西安地区急性呼吸道感染患者病毒病原学特征分析
    闫芍药, 原伟莉, 黎巧玲
    2021, 47(11):  1417-1419.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1417
    摘要 ( 108 )   PDF (1287KB) ( 110 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 分析西安地区急性呼吸道病毒感染患者病毒病原学特征,为预防控制病毒性急性呼吸道感染提供参考。方法 通过回顾性收集西安交通大学第一附属医院2016年1月至2020年12月急性呼吸道感染患者的病例资料,采集咽拭子样本,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测流感病毒A(FluA)、流感病毒B(FluB)、副流感病毒1-3型(PIV-1-3)、腺病毒(AdV)、呼吸道合胞病毒(RSV)。结果 2 752份合格样本中检出阳性704份,阳性率为25.58%。其中Flu A阳性率最高(7.05%),RSV次之(4.51%),混合感染阳性率为2.33%,主要以Flu A+RSV及RSV+AdV居多。2016—2020年各年ARTI患者呼吸道病毒阳性检出率分别为36.83%、29.16%、24.09%、22.44%、13.54%,不同年份病毒总体阳性检出率差异有统计学意义(P<0.01)。各年龄段ARTI患者呼吸道病毒阳性检出率差异有统计学意义(P<0.01),其中1~4岁组病毒阳性检出率最高(43.35%),<1岁组及5~13岁组病毒阳性检出率分别为36.50%、32.73%。呼吸道病毒阳性检出率在春季(3—5月)、夏季(6—8月)、秋季(9—11月)和冬季(12—2月)差异有统计学意义(P<0.01),其中冬季病毒检出阳性率最高(38.35%)。结论 <5岁儿童ARTI病毒感染率最高,<14岁为ARTI病毒易感人群,高发于冬季。可制定针对性措施,降低ARTI风险。
    青海地区无偿献血人群HBV、HCV、HIV感染检测分析
    王桂玲, 赵有莲, 王治海
    2021, 47(11):  1420-1423.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1420
    摘要 ( 115 )   PDF (1295KB) ( 135 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 分析2016—2019年青海地区无偿献血人群乙型肝炎性病毒(hepatitis B virus,HBV)、丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况,旨在为青海地区临床用血安全提供指导。方法 采用多阶段分层随机抽样方法,选取2016—2019年青海地区无偿献血者为调查对象,以自行设计调查问卷形式收集调查对象人口特征信息,并对其血液中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、HCV-抗体、HIV-抗体进行检测。结果 2016—2019年共发放调查问卷154 000份,回收有效问卷146 527份,问卷整体有效率为95.15%。男性79 003人,女性67 524人,男女性别比例为1.17∶1。平均年龄(32.43±2.54)岁,以本科及以上、学生为主,占比分别为41.32%、46.27%。HBsAg、HCV-抗体、HIV-抗体检出阳性率分别为1.56%、0.66%、0.09%。不同年份青海地区无偿献血人群中检出HBsAg、HCV-抗体、HIV-抗体差异有统计学意义(均P<0.01)。各年不同献血点/方式(街头献血车/屋、站内献血、团队组织献血)HBsAg、HCV-抗体、HIV-抗体检出阳性率差异无统计学意义(均P>0.05)。HBsAg、HCV-抗体、HIV-抗体检出阳性率在不同年龄段、婚姻状态、职业方面差异无统计学意义(均P>0.05),而不同性别、学历比较差异有统计学意义(均P<0.01),各指标阳性率男性高于女性,学历较高者低于学历较低者。结论 青海地区无偿献血不同特征人群HBV、HCV、HIV感染阳性率存在差异,应重点关注高危人群。
    武汉市养老机构老年人康复服务需求及影响因素
    李凝, 刘付星, 潘向荣, 张莉, 常明兰, 张涛, 程志鹏, 田梦洁
    2021, 47(11):  1424-1426.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1424
    摘要 ( 122 )   PDF (1289KB) ( 133 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 了解武汉市养老机构老年人的康复服务需求及影响因素,为针对性地提供康复服务提供参考。方法 随机抽取武汉市主城区4家养老机构的老年人,调查老人一般资料、健康状况、康复服务需求,采用单、多因素方法分析康复服务需求的影响因素。结果 384名老年人中,男性占41.1%,年龄≥80岁者居多(80.2%)。养老机构老年人对日常生活活动能力训练、康复护理、中医康复的需求较大。多重线性回归分析发现,生活半自理(β’=0.381)、生活不能自理(β’=0.369)、有慢性病患病情况(β’=0.150)的老年人对康复服务的需求更大。结论 武汉市养老机构老年人对康复服务存在一定需求,生活自理能力、慢性病患病情况是康复服务需求的影响因素,应针对不同特征的老年人制定个体化的康复服务。
    河南省新乡市新生儿黄疸现状及其影响因素分析
    王川云, 张琰敏, 王文秀
    2021, 47(11):  1427-1429.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1427
    摘要 ( 111 )   PDF (1283KB) ( 118 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 分析河南省新乡市新生儿黄疸现状及其影响因素。方法 以2019年1月至2020年12月新乡市某医院产科出生的新生儿作为研究对象,通过医院电子病历管理系统结合问卷调查的方式获取新生儿和产妇相关资料,对出生后新生儿随访至出生后2周,出院前采用黄疸测试仪对新生儿皮肤黄染症状进行监测,出院后由新生儿母亲按医嘱进行皮肤黄染症状监测,监测结果异常时采集股静脉血2 mL采用全自动生化分析仪测定血清胆红素水平以诊断黄疸情况。采用描述流行病学分析方法对新生儿黄疸发生情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对新生儿黄疸发生影响因素进行分析。结果 完成2周随访的新生儿共2 239名,男女性别比为1.17∶1,胎龄≥37周者占81.7%,出生后1 min Apgar评分≥7分者占96.2%。新生儿黄疸651例、发生率为29.08%。多因素Logistic回归分析显示胎龄<37周(OR=1.652)、胎儿窘迫史(OR=2.232)、生后1 min Apgar评分<7分(OR=2.762)、新生儿肺炎(OR=1.956)、孕妇妊娠期维生素D摄入量≥10 μg/d(OR=1.697)、妊娠期并发症史(OR=2.050)是新生儿黄疸发生的影响因素。结论 新乡市新生儿黄疸发生率较高,其发病受新生儿及孕产期多种因素影响,应当根据相关因素积极制定防治对策,加强产前、产后监测,降低市新生儿黄疸发生率并改善预后。
    宿州市体检人群缺血性心血管疾病10年发病风险评估
    段兰兰, 陈梅, 王梦同
    2021, 47(11):  1430-1432.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1430
    摘要 ( 92 )   PDF (1280KB) ( 153 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 评估宿州市体检人群缺血性心血管疾病10年发病风险,为心血管疾病防治提供科学依据。方法 以2019年1月至2021年3月在宿州市某医院进行健康体检的成年居民为研究对象,收集该人群性别、年龄、血压、身高、体重、血脂、吸烟和血糖情况,按照《2013年无症状成年人心血管病危险评估中国专家共识》进行缺血性心血管疾病10年发病风险进行评估。结果 共纳入健康体检者3 056名,男女性别比为1∶0.95,年龄23~74岁,以45~59岁为主,占47.51%。肥胖559例,吸烟802例,高血压240例,高血脂192例,糖尿病217例,发生率分别为18.29%、26.24%、7.85%、6.28%、7.10%。其中男性肥胖发生率、吸烟率均高于女性(P<0.05或P<0.01),不同年龄段健康者高血压、高血脂、糖尿病发生率差异均有统计学意义(均P<0.01)。宿州市健康体检者心血管疾病10年发病风险评估结果显示极低危者占90.01%,其中高危和极高危者占1.21%。不同年龄、肥胖、高血压、高血脂、糖尿病情况的健康体检者缺血性心血管疾病10年发病风险高危及极高危发生率差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 宿州市体检人群中以≥60岁缺血性心血管疾病10年发病风险最高,需针对吸烟、肥胖、高血压、糖尿病、高血脂等危险因素加强预防和干预,积极开展戒烟、降压、降糖及调脂健康宣教,降低缺血性心血管疾病发病风险。
    海口市某医院医务人员吸烟行为及影响因素分析
    蔡金芳, 王国臣, 范良, 黄惠芬, 陈荣
    2021, 47(11):  1433-1436.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1433
    摘要 ( 115 )   PDF (1302KB) ( 121 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 分析海口市某医院医务人员的吸烟行为及相关影响因素,为医院开展控烟工作提供依据。方法 于2020年9月至12月采用自制吸烟调查问卷对本院医务人员的一般资料情况、吸烟现况、戒烟意愿和烟草依赖等情况进行调查,并利用单因素、多因素方法分析吸烟行为相关因素。结果 480名医务人员中吸烟者73人,总体吸烟率为15.21%。性别、职业、年龄、科室、工作年限以及饮酒情况不同的医务人员吸烟率差异有统计学意义(P < 0. 05或P < 0. 01)。男性(OR=32.427)、外科科室(OR=1.714)、医技科室(OR=1.670)及行政管理部门(OR=1.634)、工作年限≥20年(OR=2.754)、饮酒(OR=8.926)的医务人员吸烟可能性更高,护士(OR=0.571)、医学技术人员(OR=0.679)及管理/后勤岗位(OR=0.630)的吸烟可能性更低。73名医务人员吸烟者中有13名戒烟者,戒烟率为17.81%。60名现在吸烟者中35.00%诊断为烟草依赖性综合征。结论 海口市某医院医务人员吸烟率水平较高,医院应加强对具有多年工作经验的外科男性医生的控烟宣传教育工作。
    上海市老年退休干部健康状况及其影响因素
    王文静, 侯兵
    2021, 47(11):  1437-1439.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1437
    摘要 ( 113 )   PDF (1283KB) ( 136 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 调查上海市老年退休干部健康状况,并探讨其影响因素。方法 采用便利抽样方法对上海市老年退休干部开展问卷调查,采用中文版SF-36健康状况调查量表测评老年退休干部的健康状况,通过多重线性回归分析探讨上海市老年退休干部健康状况的影响因素。结果 516名老年退休干部中,男、女分别为371、145人,年龄61~84岁,平均(72.50±5.27)岁。上海市老年退休干部SF-36总分平均为(494.16±168.43)分,健康状况呈一般水平。单因素分析结果显示,不同年龄、婚姻状况、受教育程度、生活方式(吸烟、饮酒、体育锻炼、业余爱好、作息规律、合理饮食)的老年退休干部SF-36总分差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多重线性回归分析结果显示,影响老年退休干部健康状况的危险因素有年龄≥75岁(β’=-0.103)、受教育程度低(β’=-0.151)、吸烟(β’=-0.092)、饮酒(β’=-0.104),保护因素为经常体育锻炼(β’=0.096)、有业余爱好(β’=0.149)、作息规律(β’=0.114)、合理饮食(β’=0.161)。结论 上海市老年退休干部健康状况一般,其相关影响因素除年龄、受教育程度外,还与吸烟、饮酒、体育锻炼、业余爱好、作息规律、合理饮食等生活方式有关。故应着重纠正老年退休干部不良生活方式,改善其健康状况。
    北京地区冠心病患者低盐低脂饮食行为现状及影响因素
    魏素红, 于源, 齐爱苹
    2021, 47(11):  1440-1442.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1440
    摘要 ( 93 )   PDF (1280KB) ( 133 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 探索和分析北京地区冠心病患者低盐低脂饮食行为现状以及影响因素。方法 以2016年6月至2019年5月北京市某医院就诊的明确诊断为冠心病的患者为研究对象进行问卷调查,调查问卷由研究组自行制定,内容包括基本情况、饮酒、饮酒情况、低盐低脂饮食行为知晓情况、负性情绪状况、低盐低脂饮食行为情况。采用描述流行病学分析方法对冠心病患者低盐低脂饮食行为情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对冠心病患者低盐低脂饮食行为影响因素进行分析。结果 本研究共对4 968例北京地区冠心病患者低盐低脂饮食行为情况调查结果进行分析,患者年龄18~75岁,以60~75岁为主,占57.29%,男女性别比为1.06∶1。1 424例患者执行低盐低脂饮食行为,占28.66%。多因素Logistic回归模型,结果显示,女性(OR=1.718)、文化程度初中及高中、大专及以上(OR=1.388、1.340)、已婚有配偶(OR=1.531)、知晓低盐低脂饮食知识(OR=1.442)的冠心病患者执行低盐低饮食行为的可能性较高,重度抑郁(OR=0.953)、饮酒(OR=0.502)、吸烟(OR=0.340)的冠心病患者执行低盐低饮食行为的可能性较低。结论 北京地区冠心病患者低盐低脂饮食情况执行效果较差,影响低盐低脂饮食行为的影响因素有性别、文化程度、婚姻状态、低盐低脂饮食知晓情况、负性情绪、饮酒及吸烟,建议健康管理部门对此人群开始针对性措施,改善该人群饮食习惯,避免心脑血管不良事件的再发生。
    内蒙古包头住院患者肠球菌感染及耐药性监测结果分析
    郭丽娜, 王占黎, 王慧, 姚文
    2021, 47(11):  1443-1446.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1443
    摘要 ( 114 )   PDF (1303KB) ( 191 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 了解内蒙古包头某三级医院住院患者临床样本感染肠球菌的分布特点及耐药情况,从而为临床合理应用抗生素提供依据。方法 回顾性选取2016年1月至2019年12月包头某三级医院住院患者临床感染样本分离的肠球菌,采用BD公司生产的Phoenix 100细菌鉴定/药敏分析系统,对分离的肠球菌进行细菌鉴定及MIC药敏试验。结果 共检出肠球菌320株,其中屎肠球菌160株(50.0%),粪肠球菌153株(47.8%),鹑鸡肠球菌5株(1.6%),棉子糖肠球菌2株(0.6%)。屎肠球菌对高浓度庆大霉素、氨苄西林、红霉素、环丙沙星、利福平、四环素的耐药率分别为44.0%、74.0%、88.0%、75.0%、72.0%、40.0%。粪肠球菌对高浓度庆大霉素、氨苄西林、红霉素、环丙沙星、利福平、四环素的耐药率分别为49.0%、37.0%、78.0%、72.0%、89.0%、58.0%。多重耐药屎肠球菌和粪肠球菌检出率分别为80.0%(128/160)、72.5%(111/153),未检出对万古霉素及利奈唑胺耐药的肠球菌。结论 住院患者临床感染肠球菌的耐药率普遍偏高,多重耐药形势严峻,需严加监控,合理用药,防止传播。
    佛山市高明区职业学校(院)学生吸烟情况及相关因素调查
    谭领章, 吴中东, 沈明辉, 黄学敏, 黄影霞, 刘俊涛
    2021, 47(11):  1447-1450.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1447
    摘要 ( 102 )   PDF (1291KB) ( 128 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 了解佛山市高明区内职业学校(院)学生的吸烟行为情况,分析其相关因素,为有关部门制定控烟策略和减少学生吸烟行为提供科学依据。方法 随机抽取该区的2所职业学校和1所职业学院学生开展人口学特征和吸烟相关情况的线上问卷调查并进行统计学分析。结果 共纳入调查6 267名学生,其中男生3 774人,女生2 493人;年龄15~20岁,学生吸烟率为6.45%(404/6 267);烟草相关知识知晓情况方面,学生对烟草中致癌物的知晓率最低(4.32%);性别、年龄、每月生活费、家中是否有人吸烟、夜晚入睡时间以及烟草相关知识知晓情况等特征不同的学生的吸烟率差异有统计学意义(均P<0.01);多因素Logistic回归分析显示:男性(OR=8.720)、18~20岁(OR=1.434)、家中有人吸烟(OR=2.064)、夜晚24:00时后入睡(OR=2.305)是职业学校(院)学生吸烟的危险因素,而烟草相关知识知晓度高(OR=0.620)是保护因素。结论 佛山市高明区职业学校(院)学生吸烟率总体不高,但在烟草相关知识方面需要进一步加强教育,根据分析结果针对各相关因素开展学生控烟工作很有必要。
    剖宫产术后产褥感染病原菌及其影响因素研究
    李懿蔚, 马一玮, 张燕君, 宗苏娇, 王婷
    2021, 47(11):  1451-1453.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1451
    摘要 ( 85 )   PDF (1281KB) ( 110 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 探讨剖宫产术后产褥感染的病原菌情况及其影响因素,为剖宫产术后产褥感染临床实践提供参考借鉴。方法 对2018年1月1目至2020年12月31日期间在上海市某医院行剖宫产的单胎分娩产妇进行跟踪随访,包括体温测量、阴道分泌物和宫腔分泌物采集进行培养及鉴定,并进行白细胞检测,对产褥期是否发生感染进行描述性分析,并对感染组和非感染组相关指标进行比较,采用多因素Logistic回归分析方法对产褥期感染影响因素进行分析。结果 共纳入分析1 679名剖宫产手术产妇,产褥感染发生率为4.87%。检出的116株病原菌中,大肠埃希菌和铜绿假单胞菌分别为31株(26.72 %)和20株(17.24%)。多因素Logistic回归分析结果显示,产前生殖道感染(OR=2.775)、妊娠期合并疾病(OR=3.224)、第二产程剖宫产(OR=2.212)、产后出血(OR=2.443)、胎膜早破(OR=4.201)和瘢痕子宫(OR=1.958)是导致剖宫产术后产褥感染发生的危险因素。结论 剖宫产术后产褥感染情况应引起临床重视,大肠埃希菌和铜绿假单胞菌是导致剖宫产产妇术后出现产褥感染的主要病原菌。产前生殖道感染、妊娠期合并疾病、第二产程剖宫产、产后出血、胎膜早破和瘢痕子宫是导致剖宫产术后产褥感染的危险因素,临床上应针对病原菌和危险因素给予针对性治疗和干预。
    河南省百日咳疑似病例血清抗体水平分析
    刘倩, 李军, 姬艳芳, 孔江南, 张延炀, 徐瑾
    2021, 47(11):  1454-1457.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1454
    摘要 ( 111 )   PDF (1304KB) ( 121 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 了解2019年河南省百日咳疑似病例PT-IgG和IgM抗体水平及分布情况。方法 收集2019年河南省5家监测医院的百日咳疑似病例,用ELISA法检测病例血清的百日咳PT-IgG抗体和IgM抗体水平。结果 共采集百日咳疑似病例样本669例,PT-IgG和IgM阳性率分别为20.93%和35.13%。可以进行血清学诊断的百日咳疑似病例557例,其中PT-IgG确诊百日咳感染病例114例(20.47%),IgM阳性209例(37.52%)。1~2岁病例PT-IgG抗体阳性率最高(32.91%),≥50岁组最低(5.88%);3~6岁病例IgM抗体阳性率最高(63.64%),<1岁组最低(7.37%);散居儿童PT-IgG抗体阳性率最高(29.82%),幼托儿童的IgM抗体阳性率最高(57.47%);接种剂次为3次的病例PT-IgG和IgM抗体阳性率均最高(33.73%和67.47%);PT-IgG和IgM抗体阳性率在发病天数为21~27 d均达到最高(29.67%和43.96%)。采样时1年内有百日咳疫苗接种史的疑似病例112例,与1年内无接种史病例相比,2组PT-IgG抗体浓度的差异无统计学意义(P>0.05),IgM抗体浓度的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 7岁以内的托幼儿童、散居儿童是百日咳感染的高风险群体,即便完成基础免疫也应提高警惕;最适用于发病21~27 d的病例血清学诊断。
    郑州市居民类风湿关节炎筛查结果分析
    张嘉怡, 戎娜, 李贞
    2021, 47(11):  1458-1460.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1458
    摘要 ( 118 )   PDF (1285KB) ( 106 )  
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    目的 通过调查郑州市居民类风湿关节炎(RA)的患病率及流行特点,为当地RA预防和干预措施的制定提供科学依据。方法 2019年7—12月采用整群随机抽样方法对郑州市辖区内成年居民进行RA筛查,采用描述流行病学分析方法对郑州市成年居民RA患病情况及病例特征进行分析。结果 本研究共调查郑州市成年居民110 892人,男性56 716人,女性54 716人。郑州市居民RA患病率为0.39%。不同性别的调查对象RA患病率差异有统计学意义(P<0. 01)。男性RA患者主要集中在50~69岁,而女性RA患者为40~59岁。受累关节主要集中在双侧对称手部小关节的指间(78.77%)和掌指(68.04%)。类风湿因子阳性(87.21%)、C反应蛋白(76.48%)、红细胞沉降率(64.61%)、抗环瓜氨酸肽抗体(43.84%)以及抗角蛋白抗体(37.90%)阳性率占RA患者比例较高;出现骨质破坏的RA患者占83.11%。结论 郑州市居民RA患病率较高,女性40~59岁人群可能是RA高危人群应重点关注。
    2010—2019年广东省流行性腮腺炎流行病学特征分析
    苏晓霖, 孙立梅, 梁剑, 吴承刚, 邵晓萍, 李佳玲, 邱泉
    2021, 47(11):  1461-1463.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1461
    摘要 ( 106 )   PDF (1400KB) ( 104 )  
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    目的 分析广东省实施单剂含流腮成分疫苗(MuCV)免疫策略后2010—2019年广东省流行性腮腺炎(流腮)流行特征,为流腮的科学防控提供参考依据。方法 运用描述流行病学方法对从《传染病报告信息管理系统》中筛选出来的2010—2019年广东省流腮疫情资料进行分析。结果 2010—2019年广东省累计报告流腮病例282 444例,年均发病率为26.42/10万(15.04/10万~52.22/10万),总体呈下降趋势(P<0.01);广东省21个地(市)每年均有病例报告,深圳、广州、佛山报告病例数占48.50%;每月均有流腮病例发生,每年5—7月为发病高峰期,11月至次年1月出现小高峰;5~9岁报告病例占41.11%,5、6岁组儿童的发病率较高,分别为298.88/10万、288.41/10万。结论 2010—2019年广东省流腮发病总体呈下降趋势。流腮主要流行在珠三角地区,以5~9岁为主,季节性双峰分布时间与学生在校时间吻合,建议加强珠三角地区学校疫情防控及为4~6岁的学龄前儿童引入第2剂MuCV接种。
    无锡地区新生儿G6PD缺乏症筛查结果分析
    杜丹红, 蔡炜, 赵丽
    2021, 47(11):  1464-1466.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1464
    摘要 ( 107 )   PDF (1286KB) ( 128 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 了解无锡地区新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症筛查情况,为指导当地新生儿疾病筛查和预防提供依据。方法 对2018年1月至2020年12月期间无锡地区的新生儿进行G6PD缺乏症筛查,初次筛查采用荧光斑点法对新生儿足底血样本进行 G6PD 活性检测,对初筛阳性的病例进行复查后,抽取静脉血以G6PD/6PGD比值法进一步确诊。并利用单因素、多因素Logistic回归分析其相关影响因素。结果 30 890名纳入初筛的新生儿G6PD酶活性为(3.42±0.51)IU/gHb,新生儿初筛阳性率为1.08%,复查率为81.19%,确诊率为0.76%。不同性别、户籍和G6PD家族史的新生儿G6PD缺乏阳性率差异有统计学意义(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析表明,男性(OR=1.702)、外地户籍(OR=1.644)以及有G6PD缺乏症家族史(OR=6.994)的新生儿G6PD缺乏的可能性更高。结论 无锡地区新生儿G6PD缺乏症筛查阳性率不高,但复查率有待进一步提升,筛查应重点关注男性、外地户籍以及有G6PD缺乏症家族史的新生儿。
    中山市小榄镇成人高血压患病现况及危险因素分析
    邓必森, 梁雪军, 汪保国
    2021, 47(11):  1467-1469.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1467
    摘要 ( 117 )   PDF (1283KB) ( 200 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    目的 了解中山市小榄镇成人高血压患病情况及其影响因素,为高血压防治工作提供科学依据。方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,对中山市小榄镇18~79岁居民进行问卷调查、体格检查和生化检查,对高血压患病情况及其影响因素进行分析。结果 共调查2 050人,其中男性1 017人、女性1 033人,男女比为1∶1.02;年龄以25~44岁为主,占55.6%。小榄镇成人高血压患病率为15.8%。绩西社区成年居民高血压患病率最高,为29.5%,东区最低,为9.4%。 年龄45~59岁(OR=3.460)、≥60岁(OR=8.755)、经常饮酒者(OR=1.850)、有高血压家族史者(OR=2.100)高血压患病风险高,大专及以上(OR=0.332)人群的高血压患病风险较小。结论 小榄镇应有针对性地开展高血压干预工作,主要针对男性、中老年人、低文化程度和有高血压家族史者,以控制饮酒为主。
    南京市2011—2019年≥65岁老年肺结核病例特征分析
    王荣, 杨晨, 苗瑞芬, 许可, 丁松宁, 李晨
    2021, 47(11):  1470-1473.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1470
    摘要 ( 103 )   PDF (1301KB) ( 168 )  
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    目的 分析南京市≥65岁老年人肺结核病例特征,为制定老年结核病防控策略提供依据。方法 采用描述流行病学方法对《结核病管理信息系统》中2011—2019年登记的现住址为南京市的≥65岁老年肺结核病例进行分析。结果 2011—2019年南京市老年活动性肺结核年均报告发病率76.61/10万,报告发病率呈波动下降趋势,下降幅度30.05%,但老年病例占比总体呈上升趋势(P<0.05)。老年肺结核男女比例3.12∶1,病例数以65~69岁年龄组最多,年均报告发病率男性以80~84岁组(164.88/10万)最高,女性以85岁及以上组(40.88/10万)最高。农民(40.36%)和离退休人员(39.85%)位居老年患者职业前2位,老年病例报告无明显季节性。地区分布上,高淳区年均报告发病率最高(154.87/10万),中心城区报告发病率较低。病原学阳性率、就诊延迟率呈上升趋势(均P<0.01)。结论 南京市老年结核病防控应关注老年男性及老龄化程度高的农村地区,加强主动筛查、治疗管理和医疗保障,加大健康宣教,减少就诊延迟。
    深圳市龙岗区大学新生中医体质及生活质量分析
    张国辉, 李芳莉, 王进东, 吴昊, 侯淑涓
    2021, 47(11):  1474-1476.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1474
    摘要 ( 111 )   PDF (1284KB) ( 116 )  
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    目的 本研究为调查深圳市龙岗区大学新生中医体质特点以及健康相关生活质量,为促进大学生身心健康提供中医体质学理论依据,为大学生健康干预提供指导。方法 采用中医体质量表和健康调查简表(SF-36量表)对深圳市龙岗区大学新生进行中医体质判定和健康相关生活质量调查。结果 本研究纳入4 688名大学新生为调查对象,其中平和质1 591人(33.94%);偏颇体质中占比前4位分别是:气虚质981人(20.93%)、湿热质470人(10.03%)、气郁质450人(9.60%)和阳虚质412人(8.79%)。女生阳虚质、阴虚质、血瘀质、气郁质所占比例高于男生。平和质大学生在生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等维度均优于其它偏颇体质(均P<0.01);多元逐步回归结果表明平和质对大学生生活质量除躯体疼痛方面以外均起到促进作用(偏回归系数=0.206~0.582),气虚质、阳虚质、血瘀质、特禀质的负面影响主要集中在生理领域(偏回归系数=-0.269~-0.048);气郁质负面影响主要集中在心理领域(偏回归系数=-0.571~-0.196);而痰湿质对生理领域、心理领域都有不同程度负面影响(偏回归系数=-0.245~-0.079)。结论 深圳龙岗区大学新生中,平和质、气虚质、湿热质、气郁质和阳虚质中医体质的人数比例较多。不同性别大学新生中医体质分布不同,平和质对生理和心理健康均有促进作用。
    广州市政府服务热线预防接种APP工单情况分析
    王雯, 许建雄, 倪莉红, 张春焕
    2021, 47(11):  1477-1479.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1477
    摘要 ( 116 )   PDF (1703KB) ( 107 )  
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    目的 分析广州市政府服务热线预防接种APP工单情况,为进一步促进预防接种线上预约工作提供依据。方法 收集2019年1月至2020年3月份通过政府服务热线转办的涉及预防接种APP的公众诉求工单,对工单类型和反映问题进行分析。结果 所涉预防接种APP工单数共463单,其中女性工单(45.36%)高于男性(25.92%),涉及天河区工单最多为21.81%。工单分类中,求助类、投诉类、建议类、咨询类工单分别占全部工单数的49.89%、30.89%、14.25%和4.97%,新型冠状病毒肺炎疫情前APP工单以求助类工单为主,为61.90%,疫情后投诉类工单最多,为45.56%,新型冠状病毒肺炎疫情前后APP工单类型差异有统计学意义(P<0.01)。APP工单反映问题以软件设计问题比例最高,占34.30%,其次为系统设置规则和数据库问题,分别占25.00%、22.29%,新型冠状病毒肺炎疫情前后APP工单反映问题类型差异有统计学意义(P<0.01)。软件设计问题中因系统故障导致无法预约占比最高为57.63%,系统设置规则中要求变更接种单位占比最高为43.41%,而数据库问题中无法绑定儿童信息占比最高为39.13%。结论 应加强预约接种类服务系统的性能稳定和后期维护,进一步优化线上预约接种的方式,确保预防接种工作安全有序进行。
    广州市某医院内成蚊体内病毒监测及控制效果分析
    项小军, 姚巧睿, 吴颖诗, 崔晓睿, 张华蓉, 梁芷珊, 叶春丽, 梁洁, 朱琳, 江千里
    2021, 47(11):  1480-1482.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1480
    摘要 ( 152 )   PDF (1316KB) ( 196 )  
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    目的 医疗机构人员密度高,有必要建立监测和控制多种蚊媒传染病传播的方案。方法 在广州市某三甲医院部分建筑内以诱蚊灯法监测成蚊种类和密度,提取成蚊核酸,以多重定量PCR检测登革热、乙型脑炎等多种DNA和RNA病毒,根据检测结果以常规措施或额外措施灭蚊。结果 2019年5—11月医院共收治162例登革热患者,未发生院内感染。在30个蚊虫监测点共捕获成蚊14批次共4 881只,其中库蚊3 341只(68.45%),伊蚊725只(14.85%)及其他815只(16.70%)。发现特定区域成蚊体内Ⅰ型登革热病毒和单纯疱疹病毒各1次阳性,采取额外灭蚊措施,无人员出现感染。结论 通过定期捕蚊和定量PCR检测成蚊体内多种蚊媒病毒,可调整灭蚊措施,防控院内蚊媒传染病的发生。
    健康教育与健康促进
    郑州市医院医护人员肺康复知、信、行调查
    孙琴, 孙北平, 魏立平
    2021, 47(11):  1483-1485.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1483
    摘要 ( 134 )   PDF (1281KB) ( 120 )  
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    目的 探究医护人员肺康复知、信、行水平及影响因素。方法 2020年8—9月采用方便抽样方法抽取郑州市三级、二级医院各3家、社区医院5家,对抽中医院的呼吸科医护人员及社区医院所有医护人员进行在线《医护人员肺康复知信行》问卷调查。采用描述性分析方法对医护人员肺康复知信行得分进行分析,并对知信行得分相关性进行分析。结果 共收集到郑州市医院呼吸科和社区医护人员有效调查问卷831份。医护人员中以男性为主,占67.63%,年龄22~62岁,以30~44岁为主,占47.53%。学历以本科为主,占54.39%。以三甲医院呼吸科医护人员为主,占47.77%,社区医院医护人员占14.92%,医生占66.31%。医护人员肺康复知信行总分为(195.5±22.7)分,标准分为(85.6±10.1),其中知识、信念和行为得分标准得分为(79.1±8.8)、(86.3±10.4)、(82.2±8.9)分。学历、工作年限、职称、医院等级及岗位等情况不同的医护人员肺康复知信行得分差异均有统计学意义(均P<0.01)。知识与态度(r=0.412,P<0.05)、知识与行为(r=0.389,P<0.05)、态度与行为(r=0.365,P<0.05)之间均存在正相关关系。结论 郑州市医院呼吸相关医护人员肺康复知信行水平良好,受学历、工作年限、职称、医院等级及岗位等因素的影响,提示应提高医护人员的肺康复知信行水平,确保肺康复工作有效落实到临床工作中。
    西安市急诊护士职业安全防护认知现状及培训需求
    史金凤, 张毳毳, 王琰, 李琳, 屈琳琳
    2021, 47(11):  1486-1488.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1486
    摘要 ( 103 )   PDF (1282KB) ( 134 )  
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    目的 分析急诊护士职业安全防护认知现状及培训需求,为提高急诊护士职业安全防护水平提供科学依据。方法 于2021年3—4月采用整群抽样方法抽样西安市公立医院三级医院4家、二级医院6家,对所有抽中医院的急诊护士进行职业安全防护认知及培训需求问卷调查,采用描述性分析方法对急诊护士职业安全防护认知及培训需求现状进行分析。结果 共收集到426名急诊护士的有效问卷,均为女性,年龄23~55岁,平均(32.9±5.8)岁;大专学历者占45.8%。二级医院护士占51.9%,三级医院占48.1%。急诊护士职业安全防护认知总分(72.63±6.19)分,得分由高到低依次为锐器伤防护知识(25.04±4.27)分、化学性危害因素防护知识(11.65±2.28)分、电热辐射及紫外线防护知识(10.32±2.75)分、生物性危害因素防护知识(10.21±1.86)分、心理社会性危害防护知识(9.70±2.09)分、运动性危害因素防护知识(7.13±2.42)分。多因素分析结果显示学历越高(β’=1.567)、三级医院(β’=1.709)、职称越高(β’=2.014)、工龄越长(β’=1.126)、参加过相关培训(β’=0.102)的急诊护士职业安全防护认知得分越高。对情景模拟、经验交流的培训方法的需求率较高(分别为96.48%、95.07%),在培训内容中,对职业暴露后的应急处理及流程、疫苗或药物预防的培训内容需求率较高(分别为96.01%、92.49%)。结论 急诊护士职业安全防护认知水平有待提高,其受到护士学历、医院级别、职称、工龄、是否参加过相关培训因素影响,培训方法、内容需求明确,应针对急诊护士职业安全防护认知现状和培训需求加强培训,保障职业安全。
    乌鲁木齐市医院肿瘤放疗科护士输液性静脉炎知信行现状研究
    孙庆梅, 常琦, 董芳, 张艳
    2021, 47(11):  1489-1492.  doi:10.12183/j.scjpm.2021.1489
    摘要 ( 109 )   PDF (1295KB) ( 239 )  
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    目的 分析乌鲁木齐市医院肿瘤放疗科护士输液性静脉炎知信行现状并探讨其影响因素,为输液性静脉炎的防控工作提供参考资料。方法 以乌鲁木齐辖区内医院肿瘤放疗科护理人员为研究对象。采用分层随机抽样法于2021年2月对乌鲁木齐辖区内全市7个区、1个县中各抽取1所医院的肿瘤放疗科护理人员进行输液性静脉炎知信行现状调查。采用描述流行病学分析方法对对输液性静脉炎知信行情况进行分析,并分别采用单、多因素分析方法对护理人员输液性静脉炎知信行良好/正性情况影响因素进行分析。结果 共收集356名肿瘤放疗科护理人员调查结果。男性16名,女性340名;年龄21~56岁。文化程度以本科及以上为主,占47.2%。三级医院占71.3%。护理工作年限以4~<10年为主,占39.89%。肿瘤放疗科工作年限以1~<4年为主,占50.28%。输液性静脉炎知识得分(53.1±4.7)分、信念得分(32.5±3.8)分、行为得分(51.6±4.3)分,输液性静脉炎知识良好率为30.6%、态度正性率为61.0%、行为良好率为28.7%。多因素分析结果显示,文化程度越高(OR=2.998)、护理工作年限越长(OR=2.440)、肿瘤放疗科工作年限越长(OR=2.502)、职称越高(OR=2.195)、接受静脉炎相关培训(OR=2.782)的肿瘤放疗科护理人员输液性静脉炎知识良好率越高;文化程度越高(OR=2.361)、职称越高(OR=2.529)、接受静脉炎相关培训(OR=3.117)的肿瘤放疗科护理人员输液性静脉炎信念态度正性率越高;文化程度越高(OR=2.601)、医院等级越高(OR=1.680)、护理工作年限越长(OR=2.702)、肿瘤放疗科工作年限越长(OR=3.089)、职称越高(OR=2.989)、接受静脉炎相关培训(OR=2.757)的肿瘤放疗科护理人员输液性静脉炎行为良好率越高。结论 乌鲁木齐肿瘤放疗科护理人员对输液性静脉炎知信行状况处于中等水平,需要根据相关影响因素加强干预措施,改善肿瘤放疗科护理人员输液性静脉炎知信行现状,减少输液性静脉炎的发生,提高护理质量。