目的 探讨上海市宝山区产妇泌乳Ⅱ期启动延迟发生现状及影响因素。方法 以上海市宝山区某医院2020年1—12月住院分娩的产妇为研究对象进行产妇泌乳II期启动情况跟踪随访,采用自制调查问卷收集产妇产后抑郁、焦虑及疲乏情况,采用描述流行病学分析方法对上海地区产妇泌乳Ⅱ期启动延迟发生情况进行分析,并采用单、多因素方法分析启动延迟的影响因素。结果 1 188名产妇年龄平均为（28.11±3.48）岁,产妇泌乳II期启动时间为（74.67±5.22） h,312例发生泌乳II期启动延迟,发生率为26.26%。年龄≥35岁、合并妊娠期高血压、合并妊娠期糖尿病、剖宫产、初产妇、产后开奶时间≥30 min、产后抑郁、产后焦虑、产后疲乏的产妇泌乳II期启动延迟发生率较高（P<0.05或P<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁（OR=2.516）、合并妊娠期高血压（OR=2.520）、合并妊娠期糖尿病（OR=2.994）、剖宫产（OR=1.578）、初产妇（OR=2.164）、产后开奶时间≥30 min（OR=1.091）、产后抑郁（OR=3.769）、产后焦虑（OR=3.174）是产妇泌乳Ⅱ期启动延迟的危险因素。结论 上海市宝山区产妇泌乳II期启动延迟发生率相对较高,产妇年龄≥35岁、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、剖宫产、初产妇、产后开奶时间≥30 min、产后抑郁、产后焦虑等因素是影响产妇泌乳II期启动延迟的危险因素,应针对上述危险因素进行识别及干预,以降低泌乳II期启动延迟的发生率。

目的 了解广州市南沙区中小学生视力不良发生情况及其影响因素,为学生视力防控提供科学依据。方法 采取分层整群随机抽样方法,抽取广州市南沙区小学、中学共7所学校学生为调查对象进行问卷调查和视力检查。结果 共发放问卷1 861份,回收有效问卷1 842份,有效回收率为98.98%。广州市南沙区中小学生视力不良检出率为63.63%,其中男生视力不良检出率为59.51%,初中生为82.50%,住校生为76.53%,不同性别、学段、是否住校学生视力不良检出率差异均有统计学意义（均P<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示,初中及以上学段（OR=3.32、3.19）、女生（OR=1.42）、每天都使用移动电子设备（OR=1.39）、睡眠不足（OR=1.52）、作业时长≥2 h（OR=1.50、2.05）、单次近距离用眼时间≥16 min（OR=1.48、1.40、1.47、1.75、2.15）、父母近视（OR=2.05、2.01、3.30）是中小学生视力不良的危险因素。结论 广州市南沙区中小学生视力不良情况较为严峻,需要学校、家庭、社会共同努力,综合防控学生视力不良问题。

目的 分析河南省中牟县35~75岁居民心血管病高危情况及影响因素,为防治心血管病提供借鉴资料。方法 以国家心血管病早期筛查与综合干预项目为依托,将2016年1—12月河南省中牟县辖区内心血管病项目初筛数据中35~75岁居民作为研究对象进行问卷调查、体格检查及血生化指标检测,根据《中国心血管病报告2015》并应用China-PAR风险评估模型进行心血管病风险评估,采用描述流行病学分析方法对该人群心血管病高危现状进行分析,并采用单、多因素分析方法对心血管高危影响因素进行分析。结果 共对2 104名35~75岁居民进行研究,男性1 122人,女性982人;年龄35~75岁,平均（59.3±6.4）岁;BMI 17.1~27.4 kg/m² ,平均（22.6±3.1）kg/m²。检出心血管病高危228例,心血管病高危人群检出率为10.84%。其中血压高型高危所占比例最高（36.84%）,其次为心血管病史型高危（26.32%）、患病风险≥20%型高危（20.18%）、血脂异常型高危（16.67%）。多因素Logistic回归分析结果显示,男性（OR=2.499）、年龄越大（OR=2.795）、BMI≥24.0 kg/m²（OR=2.255）、居住地为农村（OR=2.044）、学历为初中及以下和高中或中专（OR=1.866、1.383）、饮酒超量（OR=1.994）、体育锻炼1~2次/周、≥3次/周（OR=0.581、0.489）是35~75岁居民心血管病高危的影响因素。结论 河南省中牟县35~75岁居民心血管病高危人群检出率较高,其受到性别、年龄、BMI、居住地、学历、职业、饮酒、体育锻炼多种因素影响,需针对具有以上影响因素的人群加强宣教工作并重点筛查,做好心血管病早预防、早发现、早治疗,降低心血管病危害。

目的 调查产妇产后初次泌乳时间及相关因素,为产妇产后泌乳指导工作提供参考资料。方法 以2020年1—12月在重庆市大足区2家医院住院分娩的产妇为研究对象进行问卷调查,收集产妇基本情况及喂养相关因素,并对产妇初次泌乳时间进行随访跟踪调查。采用描述流行病学分析方法对产妇产后初次泌乳时间进行分析,并采用单、多因素方法分析产妇产后初次泌乳时间的影响因素。结果 共671名产妇纳入研究,年龄21~43岁,平均（31.6±2.9）岁,其中初产妇438人,经产妇233人;胎数单胎642人,双胎29人;分娩方式阴道分娩512人,剖宫产159人。产后初次泌乳时间<24 h 329人、24~<48 h 176人、48~<72 h 105人、≥72 h 61人,分别占49.03%、26.23%、15.65%、9.09%。有序多分类Logistic回归分析显示年龄≥35岁（OR=1.895）、经产（OR=0.689）、分娩孕周≥37周（OR=0.498）、分娩方式为剖宫产（OR=1.637）、乳头凹陷/扁平（OR=2.565）、母婴同室（OR=0.520）、首次吸吮乳房时间≥30 min（OR=2.787）、每天吸吮乳房次数越多（OR=0.845）是产后初次泌乳时间的影响因素。结论 重庆市大足区产妇产后初次泌乳时间以<24 h所占比例较大,初次泌乳时间受到年龄、产次、分娩孕周、分娩方式、乳头凹陷/扁平、母婴同室、首次吸吮乳房时间、每天吸吮乳房次数多种因素影响,应当加强孕前、产前教育,鼓励阴道分娩,产后早接触、早吸吮、多吸吮促进泌乳,提高母乳喂养率,促进母婴健康。

目的 探析综合医院门诊成年患者就医体验及影响因素。方法 以2020年7月至2021年2月期间在郑州市某医院门诊就诊的≥18岁就诊者为研究对象进行就医体验问卷调查,采用描述流行病学分析方法对就诊者就医体验进行分析,并采用单、多因素分析方法对就诊者就医体验影响因素进行分析。结果 本研究实际调查门诊患者659例,回收有效调查表621份,有效率94.23%,其中579例（93.24%）对本次门诊就医体验满意。多因素Logistic回归分析结果显示,自助服务便捷性（OR=0.542、0.493）、医疗流程信息（OR=0.742）、就诊等待时间（OR=0.645）、与医生交流病情时间（OR=0.318）、医生未倾听患者自述病情（OR=0.613）、医生服务态度（OR=0.562）、医生向患者解释病情情况（OR=0.512、0.528）、医生告知患者检查结果/治疗方案情况（OR=0.563、0.518）,门诊总费用（OR=0.476、0.493）为门诊患者就医体验影响因素。结论 就医秩序、就医流程、候诊效率、医患沟通交流、医疗实际费用是影响门诊患者就医体验的影响因素,建议加强医院门诊就医秩序、流程、医疗费用的管理,树立以患者为中心的服务理念,耐心倾听患者诉求,促进医患沟通,提高就医体验。

目的 研究百色市中小学生贫血检出现状及相关因素,为降低百色市中小学生贫血患病情况提供科学依据。方法 2021年1—3月采用随机整群抽样法抽取百色市12个县区中每个县区各1所初中和小学,对抽中的所有学生进行问卷调查、体格检查及血生化指标检测,检测血红蛋白含量进行贫血筛查,采用描述流行病学分析方法对百色市中小学生贫血现状进行分析,并采用单、多因素分析方法对中小学生贫血的影响因素进行分析。结果 本研究共纳入30 248名中小学生,检出贫血4 295例,贫血患病率为14.20%,其中轻度、中度、重度贫血分别为3 124、1 063、108例,占比分别为72.74%、24.75%、2.51%。不同BMI、母亲学历、贫血史、膳食状况、体育锻炼情况的百色市中小学生贫血患病率差异有统计学意义（均P<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示,BMI偏瘦（OR=1.933）、贫血史（OR=2.282）是百色市中小学生贫血的危险因素,母亲学历越高（OR=0.828、0.662）、健康膳食（OR=0.670）、体育锻炼达标（OR=0.592）是百色市中小学生贫血的保护因素。结论 百色市中小学生贫血率较高,受到多种因素影响,应针对性采取有效干预措施,加强科学营养膳食管理、促进中小学生增强体质,降低贫血患病率、提高健康水平。

目的 了解广州市孕妇PM_2.5暴露与其孕晚期尿和血中白细胞水平的暴露反应关系,明确其易感暴露窗口。方法 根据前期在广州建立的一项出生队列研究（PEOH研究）,采用时空土地利用回归模型估算孕妇从怀孕前13周至其孕晚期采样周的每周PM_2.5暴露水平。分别使用Cox比例风险模型嵌套的分布滞后非线性模型和分布滞后非线性模型估计孕妇每周PM_2.5暴露与其尿白细胞阳性风险和血白细胞计数之间的暴露反应关系。结果 本次研究纳入了3 753名孕妇。孕妇在第20~27孕周PM_2.5暴露与尿白细胞阳性呈正相关,且在第24孕周效应最强,PM_2.5每增加10 μg/m³,HR为1.030（95% CI：1.007~1.054）。孕妇在孕前第5周至第6孕周的PM_2.5暴露与血白细胞计数呈正相关,且在末次月经当周效应最强,PM_2.5每增加10 μg/m³,血白细胞计数增加0.22%（95% CI：0.10%~0.35%）。结论 孕妇孕期暴露于PM_2.5与孕晚期尿白细胞阳性风险升高和血白细胞计数升高有关,易感暴露窗口分别为第20~27孕周和孕前第5周至第6孕周。

目的 对老年糖尿病足溃疡（DFU）住院患者的营养状况进行调查,并分析其营养不良的相关影响因素。方法 以2019年1月1日至2020年12月31日在西安市某医院内分泌科收治的初诊≥60岁DFU住院患者为研究对象进行营养状况相关调查,采用描述流行病学分析方法对老年DFU患者营养不良发生情况进行分析,并对DFU患者发生营养不良影响因素进行单、多因素分析。结果 纳入研究的559例住院老年DFU患者中男321例,女238例,男女比为1.3∶1。年龄为60~88岁,平均年龄（71.57±4.39）岁。559例老年DFU患者的微型营养评估表评分为（14.81±4.39）分,营养不良者387例,营养不良率为69.23%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄每增加10岁（OR=2.344）、糖尿病病程>5年（OR=2.179）、DFU感染（OR=1.728）、糖化血红蛋白>7.0%（OR= 2.502）、C反应蛋白≥10 mg/L（OR=1.850）、Wagner分级为3~5级（OR=8.406）、老年抑郁量表评分越高（OR=6.013）的老年DFU患者营养不良的发生风险越大,日常生活活动能力评分越高（OR=0.106）的老年DFU患者营养不良的发生风险越小。结论 老年DFU住院患者营养不良率较高,影响营养状况的相关因素众多,应及时提出针对性预防和干预措施对营养状况进行改善。

目的 探讨溧阳市新确诊结直肠癌病例肠道菌群特征。方法 选取150例新确诊结直肠癌（结直肠癌组）及150例健康体检者（对照组）,提取新鲜粪便中纯化基因DNA后采取聚合酶链反应扩增,采用16S rDNA高通量测序,同时将粪便样本接种于培养基中进行细菌培养,对菌群进行鉴定及计数。结果 结直肠癌患者中男性84例,女性66例,年龄32~75岁,平均（56.88±8.74）岁。NM分期：Ⅰ期26例、Ⅱ期94例、Ⅲb期30例。对照组中男性79人、女性71人,年龄30~68岁,平均（56.73±8.28）岁。2组性别及年龄比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。16S rDNA高通量测序结果,结直肠癌组Shannon指数及Chao指数表达水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.01）,结直肠癌组患者厚壁菌门丰度低于对照组,拟杆菌门、变形菌门、梭杆菌门、放线菌门丰度值高于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.01）。细菌培养结果显示,结直肠癌组患者肠道内大肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌数量明显高于对照组,双歧杆菌、乳酸杆菌、消化球菌、酵母菌数量明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论 溧阳市新诊断结直肠癌患者肠道菌群与健康人群比较多样性明显下降,患者厚壁菌门水平丰度下降,而拟杆菌门、变形菌门、梭杆菌门、放线菌门丰度升高,双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌数减少,大肠杆菌、肠球菌等条件致病菌数量增加。

目的 分析2017—2019年深圳市龙岗区白纹伊蚊密度季节消长和幼虫孳生特点,为制定当地登革热防控措施提供参考依据。方法 2017—2019年,在深圳市龙岗区11个街道设立监测点,采用布雷图指数（BI）评价伊蚊幼虫密度,诱蚊诱卵指数（MOI）评价伊蚊成虫密度;对不同月份、不同环境蚊媒密度（BI、MOI）及其BI和MOI的相关性进行分析。结果 2017—2019年平均BI为3.52,3年间BI呈逐年上升趋势,不同年份BI和不同月份BI差异有统计学意义（P<0.01）,2017、2018年BI高峰为9月份（分别为6.09、5.81）,2019年为5月（BI为6.11）;不同环境的BI差异有统计学意义（P<0.01）,居民区BI最高,为5.00。平均MOI为5.04,3年间呈波动趋势,不同年份MOI差异无统计学意义（P>0.05）,不同月份MOI差异有统计学意义（P<0.01）,2017年8月、2018年9月、2019年6月MOI最高,分别为9.90、8.82、9.83;不同环境的MOI差异有统计学意义（P<0.01）,公园MOI最高（5.49）。同期之间BI与MOI呈正相关（P<0.01）。结论 深圳市龙岗区白纹伊蚊密度较高,有明显季节性,加强登革热媒介伊蚊监测和风险评估,为制定科学合理的蚊虫控制措施提供依据。

目的 分析确诊为过敏性疾病成年患者过敏原特异性IgE（specific IgE,sIgE）检测结果及过敏原特征。方法 以北京市某医院2019年1月1日至2020年12月31日进行过敏原特异性IgE检测的确诊过敏性疾病成年患者为研究对象,对病例特征及过敏原情况进行描述性分析。结果 吸入组和食物组过敏原sIgE阳性率分别为38.66%和21.99%,差异有统计学意义（P<0.05）。吸入组中排名前5位的过敏原分别为屋尘螨/粉尘螨（16.56%）、艾蒿（15.92%）、屋尘（10.97%）、豚草（7.29%）、蟑螂（6.39%）;食物组中排名前5位的主要过敏原分别为鳕鱼/龙虾/扇贝（6.87%）、黄豆（5.64%）、鲑鱼/鲈鱼/鲤鱼（5.22%）、蟹（4.31%）、虾（2.66%）。8—10月吸入组会出现屋尘螨/粉尘螨、艾蒿过敏原sIgE阳性率峰值;1—2月食物组会出现鳕鱼/龙虾/扇贝、鲑鱼/鲈鱼/鲤鱼过敏原sIgE阳性率峰值。吸入组和食物组不同性别患者的血清过敏原sIgE阳性率差异均无统计学意义（均P>0.05）。吸入组中,除蟑螂、狗上皮与点青/分枝孢/烟曲/交链孢霉3项外,青年、中年和老年血清过敏原sIgE阳性率差异均有统计学意义（均P<0.05）。食物组中,青年、中年和老年血清过敏原sIgE阳性率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 过敏性疾病成年患者过敏原sIgE阳性主要过敏原是吸入性过敏原屋尘螨/粉尘螨、艾蒿、屋尘、豚草、蟑螂和食物性过敏原鳕鱼/龙虾/扇贝、黄豆、鲑鱼/鲈鱼/鲤鱼。过敏原sIgE阳性率在不同时间、不同年龄段人群中存在显著性差异,但不同性别的过敏原sIgE阳性率无显著性差异。

目的 探讨平卧菊三七固体饮料对高尿酸血症（HUA）大鼠的降尿酸作用。方法 选用雄性SD大鼠60只,体重180~200 g,随机分成6组,设空白对照组、HUA模型对照组、别嘌醇20 mg/（kg·BW）阳性对照组以及平卧菊三七固体饮料1.125、2.250、4.500 g/（kg·BW）3个剂量组,给予相应受试物连续灌胃10 d,检测各组大鼠血清中尿酸（UA）、肌酐（CRE）、尿素氮（BUN）和黄嘌呤氧化酶（XOD）水平以及肝匀浆XOD水平;采用实时定量荧光PCR方法检测UA转运相关蛋白URAT1、GLUT9、NPT1、ABCG2的mRNA表达水平。结果 平卧菊三七固体饮料对大鼠体重无明显影响（P>0.05）。与HUA模型对照组比较,平卧菊三七固体饮料低、中、高剂量组大鼠血清UA水平降低（均P<0.05）,大鼠血清CRE、BUN和XOD水平以及肝匀浆XOD水平降低（均P<0.05）,大鼠UA盐转运蛋白URAT1的mRNA表达水平降低（P<0.05）。结论 平卧菊三七固体饮料具有显著的降UA作用,其作用机制可能与抑制血清、肝脏中XOD活性减少体内UA生成,下调UA盐转运蛋白URAT1的mRNA表达从而减少UA重吸收有关。

目的 了解海南省大学生饮食习惯与睡眠质量之间的关联,为提高该群体睡眠质量提供科学依据。方法 采用分层随机整群抽样方法于2019年9月至10月在海南省2所高校选取大学生,采用电子问卷收集一般人口学特征、饮食习惯及睡眠数据,采用单、多因素分析影响睡眠时长、睡眠质量及用药助眠的相关因素。结果 共701名大学生,平均年龄（19.72±1.72）岁,其中女生占64.6%,医学生占77%。自我报告睡眠质量不良率21.8%,平均睡眠时长（6.57±1.06） h;有使用药物帮助睡眠人数69人,使用率为9.8%。多因素分析结果显示,吃水果频率越高（β'=0.118）睡眠时长越长,而吃夜宵频率越高（β'=-0.098）、吃早餐天数越多（β'=-0.082）睡眠时长越短。荤素均衡（OR=0.625）和吃早餐频率越高（OR=0.754）可降低睡眠不良的风险,而嗜盐（OR=2.013）会增加睡眠不良风险。吃早餐天数越多（OR=0.701）可降低用药助眠风险,而吃油炸类食物频率越高（OR=1.334）会增加用药助眠风险。结论 大学生饮食习惯与睡眠质量显著相关,荤素均衡、吃早餐及水果频率越高有助于提高睡眠质量,而嗜盐、吃夜宵及油炸食物频率越高则不利于睡眠。需针对大学生加强膳食指导,提高睡眠质量。

目的 探讨小儿龋齿发病情况及其相关危险因素。方法 2019年10月采用分层整群抽样方法在鼓楼区、建邺区、秦淮区和雨花台区每个区抽取1家公办幼儿园和1家民办幼儿园,抽中的幼儿园全部学龄前儿童均为研究对象进行口腔检查并采集血样用于变形链球菌检测,采用自行制定口腔健康调查问卷对儿童家长进行问卷调查。采用描述流行病学分析方法对学龄前儿童龋齿患病情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对龋齿患病影响因素进行分析。结果 本研究共对1 074名学龄前儿童进行调查,男女性别比为1.14∶1,儿童年龄3~6岁。检出龋齿418例,患病率为38.9%,龋均（2.4±0.5）。418例龋齿患儿,发现龋齿1 002颗,龋齿填充数514颗,填充率为51.3%。非条件Logistic回归分析结果显示,年龄越大（OR=2.915）、母乳喂养时间>6个月（OR=0.398、0.373）、变形链球菌感染（OR=10.903）、每天刷牙次数≥1次（OR=0.481、0.443）、早晚刷牙（OR=0.751）、使用含氟牙膏（OR=0.462）、饭后漱口（OR=0.405）、定期口腔检查（OR=0.462）均为龋齿患病的影响因素。结论 南京市学龄前儿童龋齿患病率较高,填充率较低,影响因素较多,针对影响因素制定相应措施对于有效预防学龄前儿童龋齿发生情况具有重要意义。

目的 调查三亚市机关事业单位45~60岁人群代谢综合征流行病学现状并分析其影响因素。方法 以三亚市机关事业单位45~60岁人群为研究对象进行问卷调查,从研究对象健康体检结果中收集身高、体重、腰围（WC）、臀围（HC）、血压、血脂、空腹血糖等结果。采用描述流行病学分析方法对该人群代谢综合征发生情况进行分析,并对代谢综合征影响因素进行单、多因素分析。结果 共对2 123名三亚市机关事业单位45~60岁人群进行研究,男女性别比为1.24∶1,年龄45~60岁,代谢综合征发生率为37.78%。多因素Logistic分析分析,结果显示,男性（OR=1.714）、年龄越大（OR=1.677）、吸烟（OR=3.655）、饮食结构荤食为主（OR=2.002）是代谢综合征的危险因素,规律体育锻炼（OR=0.366）是代谢综合征的保护因素。结论 三亚市机关事业单位45~60岁人群代谢综合征的患病率较高。在干预过程中应加大对该类人群的宣传教育,并指导中年人群,尤其是男性人群调节饮食结构、督促患者戒烟、加强锻炼等以预防代谢综合征的发生。

目的 探索和分析帕金森病患者病耻感情况以及相应的影响因素。方法 选取2016年3月至2021年2月在郑州市某三甲医院神经外科就诊的诊断为帕金森病的患者作为研究对象,采用耻感调查量表（SSCI）对患者进行评估,采用描述流行病学分析方法对结果进行分析,并对病耻感评分影响因素进行单、多因素分析。结果 702例帕金森病患者中男性454例,女性248例;年龄40~75岁,平均（53.68±8.97）岁;病程2~11年,平均病程（7.53±1.13）年。SSCI病耻感评分平均为（56.76±5.68）分,其中内在病耻感评分值为（33.76±2.68）分,条目均分为（2.54±0.32）分,外在病耻感评分值为（21.14±1.98）分,条目均分为（1.98±0.18）分。多重线性回归分析结果显示,年龄越大（β'=0.233）、婚姻状态为未婚和离异或丧偶（β'=0.047、0.014）、居住状态为与其他成员居住（β'=0.062）、职业状态为退休（β'=-0.102）、病程越长（β'=0.031）、运动类型为震颤型（β'=0.317）是帕金森病患SSCI病耻感评分的影响因素。结论 帕金森病患者病耻感较为严重,其中年龄、婚姻状况等因素均会影响帕金森病患者病耻感,医院医护人员应该提高对帕金森病患者病耻感影响因素的重视程度,并且给予针对性的干预措施降低患者病耻感,提高患者生存质量和依从性。

目的 探索和分析帕金森病患者的肠道菌群情况以及炎症因子临床特征,分析两者之间的相关性。方法 选取郴州市某医院2019年6月至2021年5月明确诊断为帕金森病的患者为病例组,并以1∶1比例在同医院体检中心进行健康体检的人群中选择相同性别、年龄±1岁的人群作为对照组,采用调查问卷收集2组人群基本信息,抽取静脉血用于肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、脂多糖（LPS）等指标检测,收集2组人群粪便样本后进行16s-rRNA测序并进行肠道菌群定量检测,采用描述性分析方法对结果进行分析,并进行主要菌群拷贝数与血清炎症因子相关性分析。结果 本研究共纳入72例帕金森患者、74名健康体检者参与本研究,帕金森病患者和健康体检者的性别、年龄、BMI、吸烟情况、合并糖尿病及既往手术史分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。帕金森病患者的TNF-α、IL-6值均高于健康体检者, LPS值低于健康体检者,差异均有统计学意义（均P<0.01）,2组人群中肠道菌群OUT和simpson差异无统计学意义（均P>0.05）,帕金森病患者Chao1、shannon均高于健康体检者（均P<0.05）。帕金森病患者肠道菌群中伯劳特菌属、丹毒丝菌科未命名属、脱硫弧菌属拷贝数分别和炎症因子IL-6、LPS检测结果呈正相关关系（均P<0.05）,脱硫弧菌属拷贝数与TNF-α呈正相关关系（P<0.05）。结论 帕金森病患者肠道炎症比较严重,帕金森病患者肠道菌群和健康人群有一定差异,帕金森病患者肠道菌群和肠道炎症因子呈正相关关系,肠道致病菌增多可能与帕金森病发病有一定的相关性。

目的 探讨豫西地区急性心肌梗死（AMI）患者先兆性症状和自救能力的现状,并对其可能的相关因素进行分析。方法 以2018年1月1日至2020年12月31日洛阳市某医院心内科住院治疗的存活出院AMI患者为研究对象进行对AMI先兆症状判断能力及自救能力问卷调查,采用描述性流行病学分析方法对结果进行分析,并采用单、多因素分析方法对AMI患者对AMI先兆症状判断能力及自救能力的影响因素进行分析。结果 本研究共对1 857例AMI患者进行研究,男性897例,女性960例;年龄32~72岁,平均（55.55±7.65）岁。 AMI患者对先兆性症状判断及自救能力较高者有101例,比例为5.44%,得分率在20%以下者有1 642例,比例为88.42%。其中症状判断准确度较高者124例,比例为6.68%, 对AMI高危因素知晓度较高者89例,比例为4.79%,采取自救措施准确度较高者45例,比例为2.42%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄越大（OR=0.409）的AMI患者对AMI先兆症状判断能力及自救能力较高的可能性较小,文化程度高中及以上（OR=3.604）、居住地在县区及城市（OR=2.804、5.680）、家属中有AMI患者（OR=2.246）、复发（OR=1.756）的AMI患者对其AMI先兆症状判断能力及自救能力高的可能性较大。结论 豫西地区AMI患者对AMI先兆症状判断能力及自救能力较差,影响AMI患者对AMI先兆症状判断能力及自救能力的因素主要有年龄、文化程度、居住地、家属中是否有AMI患者和发病情况,在该地区开展AMI高危人群先兆疾病识别及自救能力宣教具有现实意义。

目的 对青少年精神障碍患者非自杀性自伤行为（NSSI）现状进行调查,并分析其影响因素。方法 以2019年1月至2021年1月在九江市某医院青少年精神障碍患者为研究对象进行非自杀性自伤行为评定及相关因素调查,采用描述流行病学分析方法对结果进行分析,并采用单、多因素分析方法对非自杀性自伤行为发生影响因素进行分析。结果 1 500例青少年精神障碍患者检出偶发NSSI 238例,反复NSSI 346例,检出NSSI共计584例,检出率为38.93%。多因素Logistic回归分析结果显示,青少年精神障碍患者发生NSSI的影响因素有母亲教育程度为大专及以上（OR=2.412）、童年虐待（OR=2.897）、童年家庭功能不全（OR=2.398）、所患疾病为抑郁障碍（OR=1.876）或双相障碍（OR=2.222）、孤独感强烈（OR=1.892）。结论 青少年精神障碍患者NSSI发生率较高,尤其是母亲教育程度高、童年虐待、童年家庭功能不全、所患疾病为抑郁障碍或双相障碍、孤独感强烈的患者更易出现NSSI。故应对上述患者予以重点关注,并制定相应的防控策略,以降低NSSI发生风险。

目的 分析贫血患者外周血中辅助性T细胞-17（Th17）/CD4⁺CD25⁺调节性T细胞（Treg）细胞亚群及相关细胞因子水平变化,并探讨其临床价值和意义。方法 选取2019年1月至2020年12月在河南省中医院血液科治疗的贫血患者作为研究对象,按1∶1比例选取同时期在相同医院体检中心参加体检的健康体检者作为对照组,采集外周静脉血用于外周血Th17、Treg 细胞检测及外周血细胞因子检测,对不同类型的贫血患者外周血Th17、Treg细胞及Th17/ Treg、细胞因子（IL-17、IL-6、IL-10和TGF-β）水平进行比较分析。结果 共纳入424例贫血患者,其中再生障碍性贫血（AA） 147例,骨髓增生异常综合征（MDS） 146例,急性髓系白血病（AML）131例。健康体检者（对照组）150人。AA组、MDS组、AML组与健康对照组的性别分布、平均年龄差异均无统计学意义（均P>0.05）。AA组、MDS组、AML组与对照组的外周血Th17、Treg细胞及Th17/ Treg、IL-17、IL-6、 IL-10及TGF-β值差异均有统计学意义（均P<0.01）。AA组患者的外周血血红蛋白计数与Th17、Th17/ Treg、IL-17和IL-6呈正相关（均r>0.4）,与Treg、IL-10和TGF-β呈负相关（均r<-0.4）。AML组与Th17、Th17/ Treg、IL-17和IL-6呈负相关（均r<-0.4）,与Treg、IL-10和TGF-β呈正相关（均r>0.4）。结论 不同类型贫血患者体内均存在着Th17/Treg细胞亚群失衡,但不同类型贫血患者的免疫状态不同,且Th17/Treg细胞平衡以及细胞因子水平变化与骨髓衰竭严重程度密切相关。

目的 分析早期自然流产患者绒毛染色体检测结果。方法 将2016年1月1日至2021年6月30日早期自然流产患者作为研究对象,采用绒毛膜培养及染色体G显带技术制备染色体标本并检测胚胎绒毛组织染色体核型,统计绒毛组织染色体异常发生率,分析孕妇年龄、既往自然流产次数、既往活产儿分娩史、受孕方式以及胚胎性别与早期自然流产患者绒毛染色体异常的关系。结果 2 314例早期自然流产患者纳入研究,检出染色体异常998例,异常率43.13%,染色体数目异常612例,占比61.32%,以13-三体、18-三体、21-三体多见,染色体结构异常386例,占比38.68%,以平衡易位、缺失、倒置多见。年龄、既往自然流产次数、受孕方式以及胚胎性别不同的早期自然流产患者绒毛染色体异常率差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示孕妇高龄（OR=3.077）、既往自然流产次数多（OR=2.239）、非自然受孕（OR=2.050）是早期自然流产患者绒毛染色体异常的危险因素。结论 早期自然流产患者绒毛染色体异常率较高,以染色体多态性改变多见,染色体数目异常所占比例更高,以13-三体、18-三体、21-三体多见,其次为染色体结构异常,以平衡易位、缺失、倒置多见。应当关注高龄、既往自然流产次数多、非自然受孕的孕妇,加强遗传学筛查,促进优生优育。

目的 分析急诊科接诊的儿童伤害病例特征,为调整医院医疗资源提供科学依据。方法 收集2019年1月至2020年3月于郑州市某医院急诊科接受治疗的意外伤害儿童病例进行描述性分析。结果 2019年1月至2020年3月于郑州市某医院急诊科接受治疗的意外伤害儿童病例2 028例,其中男童1 194例,女童834例,男女性别比为1.43∶1。平均年龄（7.24±2.98）岁。以<1岁婴儿所占比例最高,为35.21%。不同年龄组儿童发生意外伤害的性别分布差异有统计学意义（P<0.05）,随着年龄的增长,男童病例所占比例逐渐上升。急诊儿童病例发生意外伤害的前3位原因是坠落跌倒（331例,16.32%）、交通事故（281例,13.86%）、气管异物（277例,13.66%）。不同性别的儿童意外伤害原因分布差异有统计学意义（P<0.05）,其中男童意外伤害前3位为坠落跌倒占16.25%、气管异物占14.32%、交通事故占13.90%,而女童意外伤害前3位是坠落跌倒占16.43%、烫伤占15.35%、交通事故占13.79%。伤害发生部位主要为头面部637例,占31.41%,四肢为623例,占30.72%。不同性别的儿童病例伤害发生部位分布差异有统计学意义（P<0.01）。男童主要伤害发生部位为四肢和躯干,女童主要为躯干和四肢。结论 郑州市儿童意外伤害中意外发生风险较高的是交通事故、跌倒坠落以及气管异物,与当地的风俗习惯、宣教水平等具有密切关联,应针对上述原因制定相应解决方案,最大程度减少意外伤害的发生。

目的 观察2016—2020年郑州市某医院住院儿童肺炎病例病原菌分布及其流行特征,为儿童肺炎防治工作提供参考资料。方法 收集2016—2020年郑州市某医院住院儿童肺炎病例资料,包括性别、年龄以及呼吸道分泌物细菌培养、血清肺炎支原体及衣原体抗体检测、咽拭子检测呼吸道病毒抗原检测资料以及药敏试验结果,分析病原菌分布及其流行特征。结果 1 729例住院儿童肺炎病例中,共918例检出病原菌,病原菌检出率53.09%。痰培养细菌阳性407例（44.34%）、支原体阳性308例（33.55%）、衣原体阳性40例（4.36%）、呼吸道合胞病毒阳性49例（5.34%）,流感病毒阳性43例（4.68%）,混合感染71例（7.73%）。主要病原菌为痰培养细菌,共657株,包括革兰阴性菌421株（64.08%）、革兰阳性菌236株（35.92%）。革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、表皮葡萄球菌为主。药敏试验结果显示革兰阴性菌对亚胺培南、头孢吡肟等敏感,革兰阳性菌对万古霉素、阿米卡星等敏感。结论 2016—2020年某院住院儿童肺炎病例病原菌检出率高,主要病原菌为痰培养细菌,且以革兰阴性菌为主。需要根据儿童肺炎病例病原菌分布及其流行特征合理使用抗菌药治疗。

目的 了解2016—2020年深圳市南山区学龄前儿童伤害监测病例的流行特征,为儿童伤害预防提供科学依据。方法 利用伤害监测信息管理平台收集的学龄前儿童伤害病例数据,分析伤害发生的流行病学特征。结果 2016—2020年共报告学龄前儿童伤害患者29β328例,平均年龄（2.63±1.52）岁,男女性别比为1.49∶1,以非故意伤害为主（99.86%）,且多为轻度伤害（94.46%）。伤害发生年龄集中在1~<3岁（41.75%）。伤害多发于第四季度（27.32%）、一天中的16：00~20：00时（46.39%）较多。跌倒/坠落是伤害发生的首因（68.10%）,其构成比随年龄的增长呈下降趋势（P<0.01）。发生地点以家中（67.85%）、公路/街道（13.33%）、公共居住场所（8.47%）为主,并随年龄的增长,伤害发生在家中的比例逐渐减少,发生在公路/街道的比例逐渐增加（均P<0.01）。伤害发生时活动主要为休闲活动（90.23%）。伤害性质多为挫伤/擦伤（51.31%）,其次为锐器伤/咬伤/开放伤（26.64%）,其比例随年龄的增长逐渐增加（P<0.01）。伤害部位以头部（44.29%）为主。结论 跌倒/坠落是造成学龄前儿童伤害发生的主因,应根据年龄特征对学龄前儿童采取有效伤害预防措施。

目的 分析北京市某综合性医院2011—2020年呼吸道疾病住院患者特征,为医院合理救治患者和制定防治策略提供参考。方法 收集2011—2020年北京某综合性医院收治的24 890例呼吸道疾病住院成年患者病例资料,采用描述流行病学分析方法进行分析。结果 本研究共收集2011—2020年北京市某综合性医院呼吸道疾病住院成年病例24 890例,男性14 441例,女性10 449例,年龄18~80岁,平均年龄（46.37±6.48）岁。住院时间3~35 d,平均为（13.06±4.96）d。肺炎病例5 231例,占21.03%;肺肿瘤3 775例,占15.16%;COPD 3 874例,占15.56%;哮喘2 606例,占10.47%;支气管扩张2 690例,占10.80%;SAHS 4 113例,占16.52%;肺栓塞1 292例,占5.19%;其他呼吸道疾病1 309例,占5.26%。呼吸道疾病病例数随年份有增加趋势。患呼吸道疾病男性占58.02%,高于女性患者的41.98%（P<0.01）。肺炎冬季所占比例最高（43.94%）,夏季最低（15.71%）;COPD、哮喘、肺栓塞等疾病冬季占比均超过30%。近十年呼吸道疾病冬季所占比例最高（31.47%）,夏季最低（20.64%）。结论 北京市某综合性医院呼吸道疾病住院病例数呈逐年上升趋势,且男性患者高于女性患者,肺炎、COPD、哮喘、肺栓塞等疾病发病具有季节性,冬季为高发疾病,在医疗资源配置上可根据疾病特征给予调整及优化。

目的 探讨健康人群在外就餐频率及与常见心血管疾病的相关性。方法 以2019年1月1日至2020年12月31日在三亚市某医院健康管理中心参加健康体检的≥18岁人群为研究对象进行问卷调查、体格检查和生化指标检测,采用描述流行病学分析方法对该人群在外就餐情况、高血压和血脂异常情况进行分析,并对在外就餐情况与高血压和血脂异常相关性进行分析。结果 本研究共纳入1 537名三亚市健康体检者,获得有调查人数1 502人,有效率为97.7%。调查对象年龄21~69岁,平均（46.82±9.58）岁。男性834人,女性668人,男女性别比为1.24∶1。BMI以18.5~23.9 kg/m²为主,占56.0%。高血压患者314例,血脂异常者307例,患病率分别为20.9%和27.2%。在外就餐频率以≤1次/周为主,占80.6%,其次是2~7次/周, ≥8次/周者占4.0%。Logistic回归分析结果显示,在外就餐频率2~7次/周（OR=1.929）、≥8次/周（OR=4.459）的健康体检者发生高血压的风险较高。在外就餐频率2~7次/周（OR=2.408）、≥8次/周（OR=3.466）的健康体检者发生血脂异常的风险也较高。结论 三亚市健康体检人群在外就餐频率较高,高血压及血脂异常患病率也较高,在外就餐会行为将增加高血压和血脂异常的患病风险。

目的 分析海口市产妇分娩方式及危重情况,并探讨影响分娩方式的因素,为预防分娩危重情况发生提供科学依据。方法 从海口市某妇幼医院分娩的产妇资料中提取产妇孕期及分娩相关资料,采用描述流行病学分析方法对海口市产妇分娩方式危重情况进行分析,并采用单、多因素分析方法方法对分娩方式影响因素进行分析。结果 本研究共收集5 162名产妇资料,其中2018、2019、2020年产妇数分别为1 689 、1 735、1 738人。产妇年龄20~46岁,20~34岁所占比例为82.14%。自然分娩产妇3 503人（占67.86%）,剖宫产产妇1 659人（占32.14%）。5 162名产妇中发生危重情况的患者为77例,发生率为1.50%。危重产妇以≥35岁为主（56例,72.73%）,孕次>2次占66.23%（52例）。分娩孕周<37周占71.43%（55例）,多胎所占比例占81.82%（63例）。多因素Logistic回归分析模型结果显示,年龄≥35岁（OR=1.204）、孕次≥2次（OR=2.206）、孕周<37（OR=1.793）、剖宫产史（OR=3.873）、胎儿数为双胎（OR=3.111）或多胎（OR=10.227）为产妇发生危重情况的危险因素。结论 海口市产妇剖宫产比例较高,产妇发生危重的风险仍较高,分娩方式与较多因素相关,从孕期加强孕妇的产前检查工作,加强对相关影响因素进行管理及监测,将有利于降低剖宫产发生比例及危重的发生风险。

目的 分析血液科肿瘤合并血流感染患者细菌种类及对常见抗菌药物的耐药性,为临床合理用药和降低院内获得性感染发生提供参考依据。方法 回顾性分析无锡市某医院血液科2015年1月至2019年12月分离自血液科肿瘤合并血流感染患者的非重复菌株培养及鉴定结果,采用Vitek MS质谱仪和VITEK 2 Compact全自动细菌药敏分析仪进行细菌鉴定和药敏试验,并对病原细菌分布及耐药性进行分析。结果 共分离出1 464株非重复菌株,主要为革兰阴性菌（711株,48.6%）和革兰阳性菌（720株,49.2%）。分离的革兰阴性菌居前3位的是大肠埃希菌（243株,34.2%）、肺炎克雷伯菌（187株,26.3%）、铜绿假单胞菌（93株,13.0%）,分离的革兰阳性菌居前3位的是人葡萄球菌（250株,34.7%）、表皮葡萄球菌（211株,29.3%）、溶血葡萄球菌（59株,8.2%）。大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林耐药率>90%;肺炎克雷伯菌对哌拉西林、氨苄西林/舒巴坦耐药率> 80%;铜绿假单胞菌对阿米卡星和庆大霉素敏感率均> 90%;人葡萄球菌对青霉素G、苯唑西林耐药率均> 90%;表皮葡萄球菌对青霉素G、苯唑西林耐药率均> 90%;溶血葡萄球菌对青霉素G耐药率达100%,对苯唑西林、环丙沙星耐药率均>90%。结论 革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌为血液科肿瘤合并血流感染患者主要病原菌。碳青霉烯耐药细菌检出率呈上升趋势,凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林葡萄球菌占比较高。

目的 探讨老年冠心病合并心力衰竭患者的性别差异。方法 以2015年1月至2018年1月在广东省人民医院住院的老年冠心病合并心力衰竭患者为研究对象,收集临床病史、实验室检验及超声心动图数据,采用描述流行病学分析方法对不同性别患者的临床特征进行分析。结果 女性患者的糖尿病患病率、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a、N端脑钠肽前体（NT-proBNP）及糖化血红蛋白水平均高于男性患者（P<0.05或P<0.01）。结论 不同性别的老年冠心病合并心力衰竭患者的临床特征存在差异,女性患者的糖尿病患病率、糖化血红蛋白、血脂及NT-proBNP水平均高于男性。

目的 分析广州市2016—2020年部分类型公共场所的卫生状况,找到薄弱环节并提出改进措施和预防对策。方法 采用随机抽样法抽取广州市不同类型公共场所,按照国家标准进行检测和结果评价,采用χ²检验对结果进行分析。结果 2016—2020年对8类公共场所17个项目进行监测,共计检测30 470份样品,总合格率为95.01%。各年份检测总合格率差异有统计学意义（P<0.01）,呈先下降后上升,其中2016年总合格率较高（97.93%）,2019年较低（92.80%）;游泳场所（90.09%）、理发美容场所（90.34%）、图书馆等馆类场所（88.43%）的合格率较低,而文娱场所（99.43%）、商场（96.75%）、旅店业（98.56%）、公共浴室（96.52%）的合格率较高,其中游泳池水、旅店业、理发美容店样品年合格率呈降低趋势（均P<0.01）;游泳场所监测项目浑浊度的总合格率最高（99.67%）,而游离余氯则最低（65.16%）;用品用具监测结果显示金黄色葡萄球菌项目总合格率为100.00%,而细菌总数项目总合格率较低（杯具92.25%、棉织品89.77%、美容美发工具85.19%）。结论 2016—2020年广州市公共场所总体卫生状况较好,样品年合格率呈逐渐上升趋势,但需采取有效措施改善游泳场所、理发美容场所、图书馆等部分总合格率较低场所卫生状况并加强日常监督管理工作。

目的 分析西安市综合性三甲医院门诊就医人群疾病谱,为合理配置医疗资源、提高医疗水平提供科学依据。方法 通过医院电子病历管理系统收集2017年1月1日至2020年12月31日西安市某综合性三甲医院门诊就医患者资料,依据ICD-10疾病编码工具对门诊疾病诊断进行分类,对资料进行描述性分析。结果 2017—2020年西安市某综合三甲医院门诊就诊病例共6 210 584例次,符合本研究病例数据5 840 295例次,有效率为94.04%。2017年为1 383 503例次,2018年1 544 116例次,2019年1 513 677例次,2020年1 398 999例次。2017年前3位疾病种类分别是消化系统疾病（占21.87%）、呼吸系统疾病（占17.33%）、循环系统疾病（占14.71%）;2018年前3位疾病种类分别是循环系统疾病（占19.15%）,消化系统疾病（占18.20%）、内分泌、营养和代谢疾病（占13.32%）;2019年前3位疾病种类分别是消化系统疾病（占19.27%）、循环系统疾病（占16.23%）、呼吸系统疾病（占13.64%）;2020年前3位疾病种类分别是呼吸系统疾病（占21.65%）、消化系统疾病（占15.96%）、循环系统疾病（占13.54%）。4年间就医人群主要疾病种类的内分泌、营养和代谢疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病在各年份的性别分布差异均无统计学意义（均P>0.05）,在不同年龄患者中的分布差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论 2017—2020西安市某综合三甲医院门诊就医人群具有一定的疾病谱特征,患者疾病种类及年龄分布特征明显,应根据门诊就医人群疾病谱情况合理安排医疗资源,促进医疗服务质量提升。

目的 分析江苏省苏中地区≥45岁体检人群糖尿病认知水平及其影响因素。方法 以2020年12月在江苏省苏北某医院进行体检的≥45岁人群作为研究对象进行糖尿病相关知识问卷调查,采用描述性分析方法对糖尿病相关知识认知水平进行分析,并采用单、多因素分析方法对糖尿病相关知识认知影响因素进行分析。结果 纳入研究493名≥45岁健康体检者,男女性别比为0.92：1,年龄45~79岁,45~60岁占57.0%,BMI以18.5~23.9 kg/m²所占比例最高（49.9%）。糖尿病防治基本知识、膳食治疗知识、运动知识、药物和心理知识、防治行为方面评分分别为（29.56±7.91）、（17.63±5.82）、（15.34±4.16）、（10.80±2.47）、（20.34±5.12）分,总分为（91.57±11.48）分,处于中等水平。多因素分析结果显示年龄（β'=-0.019）、学历（β'=0.528）、居住情况（夫妻共同居住β'=0.132、夫妻及子女共同居住β'=0.292）、糖尿病家族史（β'=0.391）、糖尿病患病情况（β'=0.480）、其他基础疾病（β'=-0.094）是≥45岁健康体检者糖尿病认知水平的影响因素。结论 江苏省苏中地区≥45岁健康体检者糖尿病相关知识认知水平处于中等水平,其受到多种因素影响,应针对性采取干预措施,提高≥45岁人群2型糖尿病认知水平,降低糖尿病发病风险。

目的 探讨宁德市支气管哮喘流行病学特征及哮喘控制效果的影响因素。方法 以2018年1月1日至2019年12月31日在宁德市某医院门诊诊治的支气管哮喘成年患者为研究对象进行问卷调查并进行支气管哮喘控制水平评估,采用描述流行病学分析方法对成年支气管哮喘患者控制情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对控制影响因素进行分析。结果 共纳入2 748例成年支气管哮喘患者作为研究对象,男女性别比为1.21∶1,病例年龄20~75岁,以60~75岁所占比例最大,占44.0%,全年四季中以冬季病例数较多（占32.2%）。控制病例数为1 857例,控制率为67.6%,其中完全控制440例,完全控制率为16.0%,部分控制病例1 417例,部分控制率为51.6%,未控制891例,未控制率为32.4%。有序多分类Logistic回归模型,结果显示年龄越大完全控制的可能性越小（OR=0.463）,治疗情况中采用吸入性激素（OR=1.379）、中药（OR=1.301）、抗过敏药（OR=1.766）、抗白三烯药（OR=1.418）、有控制饮食行为（OR=1.631）、有规律门诊随访（OR=1.766）、有规律用药（OR=2.259）的成年支气管哮喘患者完全的可能性较大。结论 宁德市成年支气管哮喘患者控制效果不太理想,影响该人群控制效果的因素较多,应针对危险因素采取针对性的预防措施,降低支气管哮喘发作风险。

目的 探究烧伤重症监护病房病原菌检出及耐药情况。方法 选取2016年3月至2020年9月北京积水潭医院烧伤重症监护病房的389例病例分离所得病原菌检出及耐药资料进行回顾性分析。病原菌鉴定与药敏试验临床标本采用法国生物梅里埃公司VITEK-32型全自动微生物分析仪及配套的鉴定卡和药敏卡检验。药敏结果判断标准参照《2004年美国临床实验室标准化委员会药敏试验判断标准》。结果 共分离出病原菌912株,以痰液样本459株（50.33%）、创口分泌物样本257株（28.18%）、尿液样本129株（14.14%）为主。革兰阴性菌687株（75.33%）、革兰阳性球菌169株（18.53%）、真菌56株（6.15%）。革兰阴性菌中铜绿假单胞菌204株（22.37%）、鲍曼不动杆菌154株（16.89%）、肺炎克雷伯菌124株（13.60%）。革兰阳性球菌中粪肠球菌82株（8.99%）、屎肠球菌57株（6.25%）、金黄色葡萄球菌10株（1.10%）。真菌中热带念珠菌39株（4.28%）、白色念珠菌11株（1.21%）、光滑念珠菌6株（0.66%）。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率最高（87.75%）,粪肠球菌与屎肠球菌对阿莫西林的耐药率最低（0%）。结论 烧伤重症监护病房的病原菌以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌 。临床中应合理选用抗菌药物,控制病原菌耐药性,提高治愈率。

目的 分析乌鲁木齐某综合性三甲医院急诊病例特点、疾病谱及其就诊时间分布规律。方法 回顾性收集本院急诊抢救室2017—2019年乌鲁木齐某综合性三甲医院急诊信息管理数据库病例资料,采用描述流行病学分析方法对疾病特征进行分析。结果 最终纳入研究的病例资料为173 243例次,从2017年到2019年,就诊抢救室收治的病例数以较小幅度上升,2018年较2017年增加5 930例次,上升幅度11.25%,2019年较2018年增加3 268例次,上升幅度5.57%。男性89 321例次（占51.56%）,女性83 922例次（占48.44%）。男性以50~59岁年龄段居多（占31.96%）,女性以≥60岁年龄段居多（占39.59%）。疾病分布前3位分别为循环系统疾病（43.00%）、神经系统疾病（25.00%）和呼吸系统疾病（12.42%）。损伤/中毒的男性占比更高,而内分泌、营养和代谢疾病的女性占比更高。年龄≤29岁占8.00%,30~39岁占11.00%,40~49岁占20.00%,50~59岁占30.00%,≥60岁占31.00%,其中40岁以上占到了81.0%。各月份就诊病例数量有明显波动,病例较多的月份为12月、1月和11月,占总病例数28.64%。从周一到周日的就诊量整体分布较为均衡。 20：00时的就诊量最大（4.83%）,其次为22：00（占4.75%）,16：00时就诊量最小（占2.43%）。结论 乌鲁木齐市急诊病例居前位的疾病包括循环系统疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病、损伤/中毒和消化系统疾病,病例就诊月份与日时段存在波动特点。

目的 调查分析南京市某小学一起急性胃肠炎暴发疫情的原因,为胃肠炎防控提供参考依据。方法 应用描述性流行病学方法分析疫情流行病学特征、传播方式及原因。采集病例及未发病学生肛拭子样本和学校外环境涂抹样样本,采用实时荧光聚合酶链反应法检测诺如病毒。结果 本次疫情共搜索到疑似病例62例。临床症状以呕吐为主（占91.94%）,其次是恶心（占35.48%）和腹痛（占25.81%）。病例性别分布中,男生罹患率（6.26%）高于女生（3.16%）,差异有统计学意义（P<0.01）。病例楼层分布中,2楼罹患率最高（12.66%）,各楼层间罹患率差异有统计学意义（P<0.01）。病例肛拭子样本11例,诺如病毒GⅡ型阳性10例;未发病学生肛拭子样本10例,诺如病毒GⅡ型阳性0例;外环境涂抹样样本2例,诺如病毒GⅡ型阳性1例。结论 本次疫情为一起GⅡ型诺如病毒引起的学校急性胃肠炎暴发疫情。由首发病例经密切接触和气溶胶吸入传播。经综合分析,首发和续发病例未及时停课隔离,呕吐物处置不规范和外环境消毒不彻底是本次疫情暴发的主要原因。

目的 探讨影响临床医护人员职业倦怠的相关因素及其与职业生涯规划的关系。方法 对唐山市某医院所有临床医护人员调查其个人基本资料、职业生涯规划及职业倦怠情况。采用单、多因素方法分析职业倦怠影响因素,采用Spearman相关性分析探讨职业生涯规划与职业倦怠的相关性。结果 在338名医护人员中,职业倦怠率为51.47%。Logistic回归分析显示中度或重度工作压力（OR=1.465、3.186）、有医患纠纷（OR=1.795）、有月值班（OR=1.024、1.352、2.522）、月收入<8 000元（OR=1.395、3.116）、职业生涯规划一般（OR=2.112）的临床医护人员发生职业倦怠的风险较高。医护人员职业生涯规划中确立职业目标及策略、继续学习、注重关系、自我展示与职业倦怠中情绪衰弱、去人性化呈负相关,与个人成就感呈正相关（均P<0.05）。结论 临床医护人员的职业倦怠情况较严重,需要针对相关因素进行积极的干预,可以通过良好的职业生涯规划教育促进医护人员的职业发展。