目的 通过队列研究设计探讨内脏脂肪指数（visceral adiposity index,VAI）与糖尿病前期人群血糖变化的相关性。方法 基于中国健康与养老追踪调查（CHARLS）,选择纳入2011年参加基线调查和2015年参与随访的中老年糖尿病前期人群为研究对象。采用多分类logistic回归模型分析VAI与糖尿病前期人群发展为糖尿病或恢复为正常血糖的关联性。结果 随访期间309例（14.29%）发展为糖尿病,1 369人（63.29%）仍然保持糖尿病前期,485人（22.42%）恢复为正常血糖。在调整了协变量后多分类logistic回归结果显示：VAI每增加1个标准差,进展为糖尿病的风险就上升6%;与Q₄（2.76~35.31）组相比,Q₁（0.03~0.93）、Q₂（0.94~1.54）、Q₃（1.55~2.75）组均会降低糖尿病发生风险,其OR及95% CI分别为（0.51,95% CI：0.35~0.74）、（0.53,95% CI：0.37~0.75）、（0.69,95% CI：0.49~0.97）;仅Q₁（0.03~0.93）组会增加恢复为正常血糖的概率（OR=1.43,95% CI：1.04~1.95）。结论 VAI与糖尿病前期进展密切相关,仅低VAI会增加恢复为正常血糖的概率。

目的 分析1990—2019年江苏省甲状腺癌患病率、发病率、死亡率和伤残调整生命年（disability adjusted life years,DALYs）情况及其变化趋势。方法 基于2019年全球疾病负担研究（GBD 2019）数据,对1990—2019年江苏省甲状腺癌的标化患病率、发病率、死亡率和DALYs率进行描述分析,用Joinpoint软件对其标化率进行趋势分析,计算平均年度变化百分比（average annual percentage change,AAPC）。结果 1990—2019年江苏省甲状腺癌标化患病率由5.22/10万增至14.68/10万,标化发病率由0.84/10万增至1.80/10万,标化死亡率由0.35/10万减至0.28/10万,标化DALYs率由8.34/10万减至6.91/10万。甲状腺癌的标化患病率（AAPC=3.6%,P<0.05）和标化发病率（AAPC=2.9%,P<0.05）总体呈上升趋势,分性别趋势方向一致,男性增长趋势高于女性。标化死亡率（AAPC=-0.9%,P<0.05）和标化DALYs率（AAPC=-0.6%,P<0.05）总体呈下降趋势,女性趋势方向与总体一致,但男性呈上升趋势。结论 1990—2019年江苏省甲状腺癌标化患病率和标化发病率呈增长趋势,标化死亡率和标化DALYs率呈下降趋势,男性标化患病率、标化发病率、标化死亡率和标化DALYs率均呈增长趋势,应予以重点关注。

目的 调查新冠病毒感染疫情前后青少年手机成瘾变化情况及影响因素。方法 2019年12月6—20日和2020年3月20—28日对广东省某市1所大专院校、1所中等职业学校和1所普通高中的3 124名学生进行问卷调查。基于倾向性评分匹配比较疫情前后手机成瘾的变化情况,基于多因素logistic回归构建青少年手机成瘾风险列线图模型。结果 经倾向性评分匹配,疫情前后各匹配了1 236名学生。疫情期间青少年手机成瘾倾向量表（MPATS）得分为（39.28±10.03）,较疫情前（37.03±10.45）升高（P<0.01）,不同性别、生源地及非独生子女、中专生、每月生活费<1 000元的青少年MPATS量表得分较疫情前高（P<0.01或P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示,城市生源（OR=1.45）、中专生（OR=2.06）、经常熬夜手机上网（OR=2.36）、上网时间总是比预计长（OR=2.08）、每月手机上网花费更多（OR=1.47、1.44、2.25）增加青少年手机成瘾风险,每日手机上网累计时长更短（OR=0.66、0.70）降低青少年手机成瘾风险。基于上述影响因素构建青少年手机成瘾风险列线图模型,模型AUC=0.72。结论 与疫情前相比,疫情期间青少年手机成瘾得分、比例增加,生源地、教育程度、熬夜手机上网、上网时长、每月手机上网花费、每日手机上网累计时长是青少年手机成瘾的影响因素,应采取干预措施防止手机过度使用对青少年造成不良影响。

目的 了解当下我国公众对猴痘的知晓情况并分析其影响因素,为开展针对性宣教提供科学依据。方法 采用文献查阅和头脑风暴法结合设计调查问卷,通过互联网发布电子问卷招募研究对象,调查内容包括一般人口学特征、对猴痘疫情的关注情况、猴痘知识知晓情况等。结果 本研究在全国范围内共招募调查对象10 556人,对猴痘知识总体知晓率为81.3%。多因素logistic回归分析显示年龄在20~<35岁（OR=1.33）和35~<50岁（OR=1.38）,已婚（OR=1.39）、离异或丧偶（OR=1.79）,职业为学生（OR=2.55）、干部职员/企业/事业单位人员（OR=2.05）、工人（OR=2.01）和个体户（OR=2.40）,月收入/生活费在2 500~<5 000元（OR=1.72）、5 000~<10 000元（OR=1.63）和≥10 000元（OR=1.33）,文化程度为硕士及以上（OR=1.50）,性取向为同性恋（OR=1.36）的人群猴痘知识知晓率较高;性取向不确定（OR=0.40）、对我国猴痘防控工作持不确定态度（OR=0.64）和没有信心（OR=0.49）、未主动了解过有关猴痘的知识（OR=0.22）的人群猴痘知识知晓率较低。此外,60.4%的人群希望可以通过专业新闻媒体,53.7%的人群希望通过社交媒体获取猴痘知识。结论 公众对猴痘知识的总体知晓情况良好,但现阶段仍需采取多重手段,个性化制定人群科普宣教策略,提高公众对猴痘的重视程度和防控意识。

目的 通过高脂喂养方法建立一种类似于人类妊娠糖尿病的妊娠期胰岛素抵抗大鼠模型。方法 将12只SPF级雌性未经产SD大鼠随机分为2组,普通饮食组大鼠在妊娠前后喂养正常饮食,高脂饮食组大鼠在妊娠前后喂养高脂饮食。测量饮食干预前、孕前高脂饮食期及孕期的体重及血糖,并于妊娠第18天进行空腹葡萄糖耐量试验。结果 妊娠第5、12及18天,高脂饮食组大鼠空腹血糖较普通饮食组大鼠高,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。高脂饮食组大鼠口服葡萄糖耐量试验的所有时间点血糖均高于普通饮食组大鼠（P<0.05或P<0.01）。高脂饮食组大鼠妊娠第18天的空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、游离脂肪酸、低密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油较普通饮食组大鼠高,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论 高脂喂养复制的妊娠期糖尿病SD大鼠模型,孕鼠从妊娠早期血糖升高且持续至妊娠晚期,同时存在明显的胰岛素抵抗,这些特征与人类妊娠期糖尿病的发病特征相似。

目的 分析社区老年2型糖尿病患者轻度认知障碍（mild cognitive impairment,MCI）患病现状及影响因素。方法 采用多阶段抽样法对潍坊市社区60岁及以上老年2型糖尿病患者进行问卷调查,利用简易智力状态检查量表（mini-mental state examination,MMSE）筛查MCI患者,基于健康生态学视角,采用分层logistic回归对患者的个人特质、个人行为特点、人际网络、工作和生活环境、政策环境5个层面因素分析MCI发生的影响因素。结果 共纳入2 782例潍坊市社区老年2型糖尿病患者,发生MCI 286例,发生率为10.28%。分层logistic回归分析结果显示,个人特质中的70~79岁（OR=1.432）、超重肥胖（OR=0.688、0.584）、共病高血压或高血脂（OR=1.880、1.930、1.953）,个人行为特点中的运动锻炼（OR=0.668）,工作和生活环境中的中学文化程度（OR=0.633）、离退休（OR=0.474）,政策环境中的居住地经济水平低（OR=1.409）与社区老年2型糖尿病患者MCI发生有关。结论 社区老年2型糖尿病患者MCI发生率较高,其影响因素是多层次的,应从个体到环境因素加强对患者的干预,延缓或阻止MCI向痴呆发展。

目的 调查保定地区儿童青少年伤害现况及相关行为,为本地区防止儿童青少年伤害提供借鉴资料。方法 于2020年12月至2022年2月对保定地区不同辖区内8个社区的儿童青少年进行伤害现况及相关行为的问卷调查,采用描述性分析方法对儿童青少年伤害现况进行分析,采用单因素和多因素logistic 回归分析确定相关危险行为。结果 共对3 788名儿童青少年的调查结果进行分析,伤害发生率5.91%,伤害发生原因居前3位的是坠落或绊倒27.68%（62/224）、擦伤或刮蹭19.64%（44/224）、刺伤或割伤16.96%（38/224）。伤害性质居前3位的是扭/拉伤25.89%（58/224）、擦伤22.32%（50/224）、切割/叮咬伤19.64%（44/224）。多因素logistic回归分析显示性别（OR=1.713）、年龄（OR=0.321）、居住地（OR=1.440）、体育锻炼行为（OR=0.941）、暴力行为（OR=2.983）、交通安全行为（OR=0.640）、网络成瘾行为（OR=1.539）、安全教育行为（OR=0.387）是保定地区儿童青少年伤害的影响因素。结论 保定地区儿童青少年伤害以跌伤、擦伤或划伤、刀或锐器伤多见,其发生相关行为是多方面的,应针对儿童青少年伤害相关行为加强安全教育,指导儿童青少年加强体育锻炼,提高交通安全意识,减少暴力、网络成瘾等不良行为,减少伤害发生。

目的 探索北京地区冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者冠状动脉斑块稳定性影响因素。方法 选取2019年1月至2021年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院、火箭军特色医学中心及北京四季青医院收治的冠心病患者作为研究对象。根据光学相干断层成像技术（OCT）检查结果分析患者斑块特征并分为斑块不稳定组和斑块稳定组,采用单、多因素分析方法探讨冠心病患者冠状动脉斑块稳定性的影响因素。结果 共纳入冠心病患者2 116例,其中男1 388例,女728例;年龄39~85岁,平均年龄（65.97±9.16）岁,≥60岁者1 429例,<60岁者687例;冠心病病程6~73个月,病程中位数为42个月。多因素logistic回归模型分析结果显示年龄（OR=7.178）、吸烟（OR=4.162）、血尿酸水平（OR=3.850）及低密度脂蛋白胆固醇（OR=3.228）、C反应蛋白（OR=4.577）、纤维蛋白原（OR=5.083）、同型半胱氨酸（OR=4.112）、胱抑素C水平（OR=3.124）、二级预防药物服用（OR=0.215）、低脂饮食干预（OR=0.274）、每周运动<3次（OR=3.983）、睡眠时间<6 h（OR=3.838）均为冠心病患者冠状动脉斑块稳定性的影响因素。结论 冠心病患者冠状动脉斑块稳定性受到年龄、吸烟、血尿酸水平、二级预防药物服用状况、低脂饮食干预状况、运动状况、睡眠状况、血浆低密度脂蛋白、C反应蛋白、纤维蛋白原、同型半胱氨酸、胱抑素C水平等的影响。

目的 调查东营市公立医院医务人员对突发公共卫生事件应急救援的知信行情况,并分析其影响因素。方法 采用分层随机抽样法选取东营市8家公立医院的医务人员,采用问卷调查法收集医务人员基本资料,对突发公共卫生事件相关知识、信念及行为情况进行调查,采用多重线性回归分析影响医务人员各维度得分的影响因素。结果 1 246名医务的应急救援知识维度得分（77.94±9.61）分,信念维度得分（25.84±2.58）分,行为维度得分（27.84±5.30）分。多重线性回归分析结果显示,年龄（β´=0.156、0.148）、二级医院（β´=0.137、0.086）、三级医院（β´=0.364、0.276）、医生（β´=0.630、0.475）、护士（β´=0.503、0.394）、内科（β´=0.552、0.400）、外科（β´=0.531、0.440）、急诊科（β´=0.331、0.235）、儿科（β´=0.288、0.236）、妇产科（β´=0.304、0.240）、初级职称（β´=0.471、0.403）、中级职称（β´=0.501、0.428）、高级职称（β´=0.402、0.367）、应急救援经历（β´=0.232、0.331）、应急救援培训或演练经历（β´=0.099、0.189）是知识、行为维度得分的影响因素（P<0.01或P<0.05）;年龄（β´=0.103）、应急救援经历（β´=0.367）、应急救援培训或演练经历（β´=0.452）是信念维度得分的影响因素（均P<0.01）。结论 东营市公立医院医务人员突发公共卫生事件应急救援信念维度水平较高,在知识、行为维度还有提升空间,应急救援知信行得分受年龄、医院等级、岗位及科室等多种因素影响。

目的 探讨胆囊息肉样病变发生以及转归结局的影响因素。方法 随机选取全椒县人民医院的胆囊息肉样病变住院治疗患者作为病例组,以性别相同、年龄±3岁为原则按1:1比例在医院住院治疗中心选择同期住院治疗的非胆囊息肉样病变患者作为对照组进行研究,内容包括个人基本情况、吸烟及饮酒情况、既往史等,采用单、多因素分析胆囊息肉样病变发生及转归影响因素。结果 本研究共收入胆囊息肉样病变和非胆囊息肉样病变病例各1 371例,病例组年龄平均（57.69±6.89）岁,对照组平均年龄（57.75±7.26）岁,男女比例均为1:0.68,2组病例年龄、性别差异均无统计学意义（t=0.593、χ²=0.00,均P>0.05）,2组病例的婚姻状况、文化程度及家庭月均收入等情况差异均无统计学意义（P>0.05）。1 371例胆囊息肉样病变患者中预后良好组共852例,平均年龄（53.47±6.84）岁,预后不良组共519例,平均年龄（64.62±7.18）,2组年龄差异有统计学意义（P<0.01）。多因素logistic回归分析结果显示汉族（OR=1.925）、超重及肥胖（OR=1.235）、高血压（OR=2.614）、糖尿病（OR=1.551）、胆囊结石（OR=1.473）、胆囊炎史（OR=1.519）、乙肝核心抗原（anti-HBc）阳性（OR=2.821）为影响胆囊息肉样病变的独立危险因素。年龄（OR=1.711）、男性（OR=1.474）、超重及肥胖（OR=1.220）、糖尿病（OR=1.560）、血脂异常（OR=2.620）、anti-HBc阳性（OR=3.001）为影响胆囊息肉样病变患者疾病转归的独立危险因素。结论 胆囊息肉样病变受民族、BMI、高血压、糖尿病、anti-HBc影响,且不同特征的患者转归存在显著差异。

目的 调查蒙城地区学龄期儿童近视现状,并分析其影响因素。方法 于2023年3月采用分层整群随机抽样的方法在蒙城县内选取2所小学2~6年级的在校学生（每个年级抽取3个班级）作为调查对象,采用远视力和屈光检查对其进行视力筛查,并开展近视影响因素的问卷调查。采用描述流行病学分析方法分析蒙城地区学龄期儿童近视现状,并采用单、多因素分析方法分析学龄期儿童近视的影响因素。结果 本研究共对1 675名2~6年级的在校学生进行问卷调查及视力检查,年龄7~12岁,平均年龄（9.63±1.71）岁,其中男生829人,女生846人。共筛查出645例近视儿童,近视率为38.51%（645/1 675）,其中轻度近视354例,占54.88%;中度近视232例,占35.97%;重度近视59例,占9.15%。多因素logistic回归分析结果显示女生（OR=1.412）、父母近视（OR=1.990、6.683）、居住地为城镇（OR=1.810）、趴着/走路/坐车看电子产品或书（OR=4.179）、关灯看电子设备（OR=3.274）、父母监督和提醒（OR=0.516）、视屏时间（OR=8.348）、每日户外活动时间（OR=5.867）、吸烟暴露（OR=2.539）、班级座位调换频率（OR=0.489）和课外兴趣班参与情况（OR=7.264）是蒙城地区学龄期儿童近视发生的影响因素。结论 蒙城地区学龄期儿童近视现状不容乐观,且女性、父母近视、居住地、不良用眼习惯、父母提醒情况、视屏时间、每日户外活动时间、吸烟暴露、班级座位调换频率和课外兴趣班参与情况是近视发生的影响因素,应针对各项因素加强防治和筛查,降低发生率。

目的 探讨凝血酶联合生长抑素对消化道出血患者炎性因子、凝血及纤溶效果影响。方法 以接受凝血酶联合生长抑素治疗的患者作为观察组,以未接受凝血酶治疗的患者为对照组,对2组治疗后的止血疗效、治疗前后炎性因子、凝血指标、纤溶指标水平、治疗过程中的不良反应发生情况进行比较。结果 治疗后2组血清TNF-α、IL-6、CRP、TT、PT、APTT、FIB水平以及D-D水平均有所下降,且观察组上述各指标水平均显著低于对照组（P<0.05或P<0.01）,观察组上述指标治疗前后差值均大于对照组（均P<0.01）。治疗后2组血清IL-2、APTT、t-PA以及PAI水平有所上升,且观察组上述指标水平均显著高于对照组（均P<0.01）,观察组上述指标治疗前后差值均小于对照组（P<0.05或P<0.01）。观察组不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 对于消化道出血患者采用凝血酶联合生长抑素联合治疗的疗效更佳,可以有效抑制炎性因子水平、改善凝血功能和血管纤溶状态,且安全性较高。

目的 分析北京地区儿童呼吸道过敏性疾病患者过敏原特异性IgE（sIgE）检测结果及过敏原特征。方法 以北京市某3家医院2019年10月至2022年9月进行过敏原sIgE检测的确诊呼吸道过敏性疾病患儿为研究对象,对病例特征及过敏原情况进行描述性分析。结果 吸入过敏原sIgE阳性率为36.00%,食物过敏原sIgE阳性率为22.00%,2组间差异具有统计学意义（P<0.01）;吸入过敏原sIgE阳性率前5位为屋尘螨、粉尘螨、艾蒿、猫皮毛屑、德国蟑螂,sIgE阳性率分别为16.98%、15.00%、14.09%、7.32%、6.41%,食物过敏原sIgE阳性率前5位为鸡蛋白、牛奶、鳕鱼/龙虾/扇贝、巴西胡桃、虾,sIgE阳性率分别为7.00%、6.68%、5.28%、2.71%、2.03%。吸入过敏原中除艾蒿、葎草、屋尘外,过敏性鼻炎、哮喘与过敏性鼻炎合并哮喘患儿sIgE阳性率差异均具有统计学意义（均P<0.01）;食物过敏原中除鳕鱼/龙虾/扇贝外,过敏性鼻炎、哮喘与过敏性鼻炎合并哮喘患儿sIgE阳性率差异均无统计学意义（均P>0.05）。不同性别的患儿19种过敏原sIgE阳性率差异均无统计学意义（均P>0.05）。不同年龄段患儿10种吸入过敏原sIgE阳性率差异均具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,食物过敏原中除鳕鱼/龙虾/扇贝外,不同年龄段患儿过敏原sIgE阳性率差异无统计学意义（P>0.05）。不同季节的过敏原sIgE阳性率比较,除屋尘外其余吸入性过敏原sIgE阳性率差异均有统计学意义（均P<0.01）,食物过敏原中巴西胡桃、蟹sIgE阳性率差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论 北京地区儿童呼吸道过敏性疾病患者过敏原sIgE阳性主要过敏原为屋尘螨、粉尘螨、艾蒿、猫皮毛屑、鸡蛋白,过敏原sIgE阳性率在不同呼吸道过敏性疾病、不同年龄段儿童中存在明显差异,不同性别的过敏原sIgE阳性率无显著差异。

目的 分析中山市2011―2020年新报告艾滋病病毒（HIV）感染者及艾滋病（AIDS）病例的时空分布特征,为精准防控提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统获取HIV/AIDS新报告病例数据和人口数据,利用Satscan 10.0.2对其进行时空聚集性分析。结果 2011―2020年中山市新报告HIV/AIDS病例平均报告发病率为11.1/10万,具有线性增长趋势（P<0.01）;异性传播感染病例所占比例为62.4%~72.6%,呈现逐年下降趋势（P<0.01）;同性传播感染病例所占比例为18.8%~34.6%,呈上升趋势（P<0.01）。报告病例地区分布不均衡,时空扫描结果探测到2015—2019年在中山市西北部出现一级聚集区,包括横栏镇、沙溪镇、大涌镇、东升镇、古镇镇、小榄镇、西区街道 、南区街道共8个镇街（LLR=63.53,RR=1.54, P<0.01）;异性传播感染病例出现2类聚集区,一级聚集区的聚集时间和区域范围与总体病例的情况一致（LLR=35.93,RR=1.50, P<0.01）,次级聚集区2018—2020年出现在的民众镇（LLR=8.94,RR=2.09, P<0.05）;同性传播感染病例2015―2019年出现聚集区,包括西区街道与沙溪镇（LLR=45.37,RR=2.91, P<0.01）。结论 2011―2020年中山市新报告HIV/AIDS病例存在时空聚集性,主要集中在西北部,对于聚集区域的防控应予以重点关注。

目的 探讨孕前体质指数与妊娠期糖尿病发生的关联性。方法 收集于2015年5月至2016年11月在广州市3所医院进行孕期保健及分娩的孕妇信息,采用单、多因素分析方法分析孕前体质指数（BMI）与妊娠期糖尿病（GDM）发生的关系。结果 3 005名孕妇平均年龄为（28.58±4.53）岁,孕前BMI平均为（20.48±2.77）kg/m²。GDM孕妇320例,GDM发病率为11.9%。依据中国BMI分类标准,在校正了年龄、教育程度、是否初产、糖尿病家族史等协变量后,相比于孕前正常体重,孕前超重肥胖孕妇发生GDM的风险较高（OR=1.573）;孕前BMI每增加1个单位,GDM发病率增加12.9%。依据WHO的BMI分类标准,也得到相似结果。结论 孕前BMI升高可能增加GDM的发病风险。

目的 了解新型冠状病毒感染（新冠）疫情应急响应及常态化防控对其他法定传染病报告发病的影响及其流行特征变化情况。方法 收集、整理沙市区2017—2021年法定传染病的报告发病情况,采用描述性流行病学方法分析其流行病学特征,比较新冠疫情前期、应急响应期及常态化防控期其他法定传染病报告发病的变化情况。结果 与新冠疫情前期（2017—2019年）比,新冠疫情期（2020—2021年）沙市区乙类、丙类传染病报告发病率分别下降25.34%、59.69%,肠道、呼吸道、血液及性传播、自然疫源及其他传染病的报告发病率分别下降63.01%、47.22%、30.40%、27.15%。与新冠疫情前期同时段相比,应急响应期肠道传染病的报告发病率下降幅度最大为89.30%,常态化防控期其他法定传染病的流行病学疾病负担较疫情前期下降,其中报告发病率下降37.30%,死亡率下降53.33%。5种主要法定传染病的报告发病率在疫情期均有下降,但下降幅度不同。结论 新冠疫情期沙市区大多数法定传染病报告发病率呈下降趋势,不同传播途径传染病在应急响应期和常态化防控期的报告发病率下降情况存在差异。

目的 调查西安地区中老年人心力衰竭患病率并分析相关影响因素。方法 于2019年2—10月采用分层随机整群抽样方法抽取西安地区≥50岁中老年人群进行问卷调查、体格检查、生理生化指标检测并进行心力衰竭筛查,采用描述性分析方法对中老年人心力衰竭发生情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对心力衰竭检出影响因素进行分析。结果 共对12 952名西安地区≥50岁中老年人有效数据进行分析,平均年龄（64.43±5.85）岁。男5 947人,占45.92%,女7 005人,占54.08%。检出心力衰竭患者401例,患病率为3.10%。多因素logistic回归分析结果显示年龄（OR=1.081）、吸烟（OR=2.309）、心力衰竭家族史（OR=1.900）、体育锻炼≤3次/周（OR=3.010）、舒张压（OR=1.012）、HDL-C（OR=0.526）是中老年人群心力衰竭的影响因素。结论 西安地区≥50岁中老年人心力衰竭患病率处于较低水平,其发生受多种因素影响,可对高危人员采取相应预防对策。

目的 探讨分析妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局发生情况。方法 以在2021年1月至2022年12月期间于邛崃市和崇州市2家医疗机构妇产科分娩的妊娠期糖尿病患者为研究对象,采用描述性分析方法分析妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局发生情况,并采用单因素、多因素logistic回归模型分析其影响因素。结果 最终纳入妊娠期糖尿病患者1 340例,发生不良妊娠结局398例,不良妊娠结局发生率为29.70%,主要为早产（7.31%）、胎膜早破（6.49%）、巨大儿（6.04%）、低出生体重儿（4.63%）。单因素分析显示年龄、孕前BMI、不良孕产史、OGTT异常指标、孕期体重增加、孕期血糖控制情况不同的妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局发生率差异有统计学意义（均P<0.01）。多因素 logistic回归分析结果显示年龄（OR=3.340）、孕前BMI（OR=3.710）、不良孕产史（OR=2.259）、OGTT异常指标（OR=4.162）、孕期体重增加（OR=3.019）、孕期血糖控制情况（OR=1.469）是不良妊娠结局发生的影响因素。结论 妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局发生率较高,年龄、孕前BMI、不良孕产史、OGTT异常指标、孕期体重增加、孕期血糖控制情况为不良妊娠结局发生的影响因素,应针对性加强干预以预防不良妊娠结局的发生。

目的 调查分析北京地区2型糖尿病患者管理现状,为2型糖尿病规范管理优化提供依据。方法 抽取2019年1月至2021年12月北京积水潭医院（包括新街口院区、回龙观院区、新龙泽院区）、武警北京总队医院以及首都医科大学附属北京康复医院就诊的2型糖尿病患者作为调查对象进行问卷调查及2型糖尿病规范管理情况调查,采用描述性分析方法对2型糖尿病患者规范管理及影响因素进行分析。结果 共纳入2型糖尿病患者5 024例,年龄18~85岁,男女性别比为1.11:1,糖尿病病程≥5年者占46.47%,规范管理的2型糖尿病患者2 335例,规范管理率为46.48%,规范管理的2型糖尿病患者血糖达标率均高于未规范管理的2型糖尿病患者（P<0.01）。多因素logistic回归分析结果显示年龄较高（OR=3.099）、病程≥5年（OR=1.795）、高中及以上（OR=2.130）、自我管理水平较高（OR=1.887）及家庭功能障碍较低（OR=2.092）是2型糖尿病规范管理的影响因素。结论 规范管理的2型糖尿病患者比例较低,而规范管理的2型糖尿病患者血糖达标率较高,应根据2型糖尿病患者规范管理的影响因素给予对应干预,提高规范管理率进而改善血糖控制效果。

目的 分析2017—2021年广东省深圳市城市居民癌症早诊早治项目中结直肠癌高风险评估与筛查情况。方法 深圳市10区内选定社区45~74岁的本地居民进行问卷调查和免疫法粪便隐血试验,评估出高风险人群并进行筛查,采用描述性分析方法对以上结果进行分析。结果 共收集53 616份问卷,评估出高风险人群12 310例（22.96%）, 男性（30.67%）高于女性（17.96%）。高风险人群中进行结直肠镜检查4 045例,筛查率为32.86%,男性（32.44% ）低于女性（33.33%）。临床筛查共检出264例阳性患者（6.53%）,男性（7.62% ）高于女性（5.34%）。结论 深圳市居民结直肠癌筛查高风险人群比例较高,主要集中在老年人群,重点关注深圳市老年人群的筛查情况。肠镜检查依从性较低,癌前病变和结直肠癌检出率相对较低,积极引导高风险人群参与肠镜检查,提高检出率,实现结直肠癌的早发现、早诊断、早治疗。

目的 分析慢阻肺急性加重期（AECOPD）患者感染情况及病原菌变化特点,并探究常见病原菌耐药性。方法 选择焦作市某医院2018年1月至2022年12月收治的住院AECOPD患者为研究对象采集患者晨起痰液进行病原菌检测及鉴定,并对病原菌进行耐药性分析。结果 共纳入AECOPD患者1 248例,男746例,女502例,年龄32~75岁,平均（57.46±11.02）岁,轻度962例,中度252例,重度34例。1 248例AECOPD患者中感染者480例,感染率为38.46%,2018—2020年AECOPD患者的感染率差异无统计学意义（P>0.05）。感染者共480例,痰培养检出病原菌862株,均以革兰阴性菌为主（60.09%）,2018—2022年间革兰阴性菌占比逐渐上升,且肺炎克雷伯杆菌占比下降、铜绿假单胞菌占比上升;革兰阳性菌占比逐渐下降,并以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌占比上升,肺炎链球菌占比下降为主;真菌占比逐渐升高。主要革兰阴性菌对氨苄西林耐药率最高,对亚胺培南、美罗培南耐药率较低,且对莫西沙星、头孢哌酮/舒巴坦敏感性较高。主要革兰阳性菌对青霉素耐药率最高,其次为头孢唑林;对喹奴普汀/达福普汀、替考拉丁、万古霉素、利奈唑胺耐药率均为0,对夫西地酸、利福平的敏感性较高。结论 AECOPD患者感染率较高,且革兰阴性菌为优势致病菌,建议在经验性治疗的基础上尽早明确感染诊断,并基于痰培养结果给予敏感抗菌药物以尽早控制感染、改善患者预后。

目的 调查无锡地区居民过敏性鼻炎（AR）患病情况及相关影响因素。方法 2021年3月至2022年2月对无锡市辖区内5个社区的成年居民进行问卷调查、皮肤点刺试验（SPT）和特异性免疫球蛋白E（IgE）检测,采用描述性分析方法对居民AR检出情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对居民AR检出影响因素进行分析。结果 共获得11 326名无锡地区居民参加SPT、IgE检查及问卷调查,检出AR 538例,检出率为4.75%。SPT试验阳性为514例（95.53%）,血清特异性IgE阳性为530例（98.51%）。514例SPT试验阳性患者过敏原分布中,花粉、尘螨占比居多,其次为柳絮/杨絮、动物皮毛屑,少有患者因霉菌/真菌过敏。多因素logistic回归结果显示年龄（OR=1.318）、居住地区（OR=1.772）、检出季节（OR=3.914）、职业（OR=2.503）均是无锡地区AR检出的高危因素。结论 春季是无锡地区AR的高发季节,19~39岁,城镇居民、工人是无锡地区AR主要患病群体。

目的 分析2010—2021年江苏省南通地区女性乳腺癌疾病负担情况。方法 收集并整理2010—2021年江苏省南通地区女性乳腺癌患者资料,分析乳腺癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年（disability-adjusted life years,DALY）等疾病负担指标,采用年度变化百分比（annual percent change, APC）分析上述指标的时间变化趋势。结果 2010—2021年南通市女性乳腺癌的发病率和标化发病率呈上升趋势,APC分别为3.07%、2.83%（P<0.01或P<0.05）;死亡率和标化死亡率呈下降趋势,APC分别为-0.27%、-0.23%（P<0.01或P<0.05）。城市地区乳腺癌的标化发病率高于农村地区、标化死亡率低于农村地区。2016—2021年南通市女性乳腺癌各年龄段标化发病率均高于2010—2015年,而各年龄段标化死亡率均低于2010—2015年（均P<0.05）。2010—2021年女性乳腺癌DALY率、YLL率和YLD率均呈上升趋势,APC分别为0.62%、0.53%、3.62%（均P<0.05）。结论 2010—2021年南通地区女性乳腺癌标化发病率、乳腺癌DALY率、YLL率和YLD率呈上升趋势,标化死亡率有所下降,相关部门可根据地区疾病负担变化特征调整对女性乳腺癌的防控措施。

目的 了解2018年广东省成人吸烟及二手烟暴露情况,为控烟行动制定措施提供依据。方法 采用多阶段整群随机抽样方法抽取广东省≥18岁居民进行问卷调查,收集居民吸烟及二手烟暴露等相关资料。采用SAS 9.4进行χ²检验和方差分析。结果 最终纳入有效样本8 601人,其中男性3 737人（43.45%）。2018年广东省成人加权后现在吸烟率为25.42%,其中男性现在吸烟率为48.16%,女性为1.36%,农村为29.02%,城市为23.80%。现在吸烟者中日均吸烟量为17.12支,其中男性17.29支,女性9.00支。人群开始每日吸烟年龄19.89岁,其中男性为19.78岁,女性为23.88岁。非吸烟人群中二手烟暴露率为69.37%。结论 广东省≥18岁成人吸烟率较高,男性比女性开始吸烟年龄早,日均吸烟量较大;农村地区比城市地区严峻,控烟行动存在难度。

目的 分析学龄前儿童龋齿发生情况、口腔健康行为及两者间的关系。方法 以2019年10月至2022年10月在青岛市某医院健康体检的学龄前儿童为研究对象,对儿童进行口腔健康检查,对儿童家长进行健康相关行为的问卷调查。采用描述性分析方法分析学龄前儿童龋齿检出情况、口腔健康相关行为执行情况,并采用单、多因素分析方法对龋齿与健康相关行为关系进行分析。结果 本研究共纳入学龄前儿童1 932人,男童969人,女童963人,年龄3~6岁,平均（4.06±0.61）岁。每天刷牙≥2次的比例为69.62%,使用含氟牙膏的比例为66.72%,睡前有刷牙习惯者占70.65%,喜欢进食甜食者占50.98%,有夜间进食习惯者占47.88%,定期接受口腔健康检查占59.68%。检出龋齿儿童385例,龋齿检出率为24.89%。多因素 logistic回归分析结果显示,每天刷牙次数≥2次（OR=0.586）、睡前有刷牙习惯（OR=0.476）、喜欢进食甜食（OR=2.532）、夜间进食习惯（OR=1.610）、定期口腔健康检查（OR=0.725）为学龄前儿童龋齿发生的影响因素。结论 青岛市学龄前儿童龋齿检出率较高,且口腔健康相关行为执行情况不乐观,龋齿的发生与不良口腔健康行为存在明显相关性,应加强宣传与干预,尽早对儿童口腔健康行为进行评估,并实施针对性预防,以降低儿童龋齿发生率。

目的 探讨南通市泌尿外科住院患者尿路感染危险因素及病原菌耐药性。方法 以2022年1月至2023年1月南通市2家三甲医院泌尿外科行手术治疗的住院患者为研究对象,收集患者相关资料,分析住院期间尿路感染的病原菌分布及耐药性,并采用多因素logistic回归分析尿路感染的危险因素。结果 共纳入4 152例泌尿外科住院患者,631例发生尿路感染,感染率为15.20%,其中革兰阴性菌占比62.70%,革兰阳性菌占比30.92%,真菌占比6.38%。大肠埃希菌对氨苄西林耐药率较高（79.06%）,肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率较高（79.22%）,铜绿假单胞菌对庆大霉素耐药率较高（62.50%）。粪肠球菌和屎肠球菌对庆大霉素耐药率均最高（均为100.00%）,金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率最高（98.21%）。多因素logistic回归分析显示,年龄≥50岁（OR=1.729）、糖尿病（OR=1.461）、留置导尿管时间≥5 d（OR=1.833）、未使用预防抗菌药物（OR=2.075）、术前中性粒细胞百分比越高（OR=1.629）是泌尿外科住院患者尿路感染的危险因素。结论 南通市泌尿外科住院患者术后尿路感染率较高,以革兰阴性菌为主,耐药较为普遍,且危险因素较多,应积极采取防治策略,降低尿路感染率。

目的 分析肾穿刺病例病理特征、疾病变化趋势及预后情况,从而为肾脏疾病的诊治提供参考依据。方法 收集2018年1月至2022年12月湖北省4家医院行肾穿刺活检病理诊断患者为研究对象,收集患者病历资料、相关检查资料及病理结果资料进行描述性分析,并对患者跟踪随访监测其肾小球滤过率指标,收集其预后情况,采用单、多因素分析方法对预后影响因素进行分析。结果 2 792例肾脏穿刺患者中,男1 456例（52.15%）,女1 336例（47.85%）;年龄18~81岁,平均年龄（43.75±14.54）岁,以<60岁的中青年患者为主（85.57%,2 389/2 792）,以41~50岁患者比例最高（36.53%,1 020/2 792）。其中患者的病理类型以IgA 肾病（IGAN）最为多见（34.31%,958/2 792）,其次为膜性肾病（MN）（13.57%,379/2 792）。肾穿刺病例中疾病类型以肾病综合征（41.15%）最为常见,其次为慢性肾炎（25.68%）、慢性肾脏病（11.43%）、高血压肾病（11.14%）、糖尿病肾病（10.60%）,且呈现逐年增加趋势。预后不良320例,预后不良率为11.46%。多因素logistic回归模型分析结果显示高血压（OR=2.208）、糖尿病（OR=3.043）、肾脏替代治疗（OR=1.486）和肾间质纤维化（OR=2.153）均是肾穿刺病例预后的独立影响因素。结论 肾穿刺活检病例逐年增加,以肾病综合征和慢性肾炎为主,常见病理类型为IGAN 和 MN且呈现不断增加趋势,且患者高血压、糖尿病、肾脏替代治疗和肾间质纤维化均可影响肾穿刺病例预后。

目的 调查分析新生儿病理性黄疸的危险因素及预防措施。方法 以海南省妇女儿童医学中心的住院分娩的病理性新生儿为研究对象（病例组）,同时以相同医院产科分娩、出生孕周±0.5周且性别相同的经诊断为非病理性黄疸新生儿为对照组,采用自制一般资料问卷、医院产科产检建档资料及产科病案资料收集新生儿及其母亲相关情况,采用描述性分析方法对2组新生儿病理性黄疸相关因素进行比较分析,并采用单、多因素分析方法对病理性黄疸发生影响因素进行分析。结果 住院分娩新生儿病理性黄疸的发生与有无早产、分娩方式、有无宫内感染、有无围产窒息、有无宫内窘迫、有无妊娠期高血压、有无妊娠期糖尿病、白蛋白水平、是否母乳喂养、有无ABO溶血、有无G6PD缺乏症、有无新生儿肺炎、有无缺氧缺血性脑病、Apgar评分有关（P<0.05或P<0.01）;多因素logistic回归分析显示,早产（OR=2.552）、剖腹产（OR=3.143）、宫内感染（OR=5.434）、白蛋白水平<25 g/L（OR=2.223）、混合喂养（OR=2.391）、ABO溶血（OR=2.372）、G6PD缺乏症（OR=2.308）、合并新生儿肺炎（OR=13.110）、缺氧缺血性脑病（OR=3.622）、Apgar评分<7分（OR=2.947）的住院分娩新生儿发生病理性黄疸的风险更高。结论 住院分娩新生儿病理性黄疸的发生危险因素较多,应及时根据相关影响因素制定积极有效措施,降低病理性黄疸的发生风险。

目的 分析济宁地区儿童急诊病例流行特征及转归情况。方法 2018年1月1日到2022年12月31日儿童急诊患者病例资料来源于山东济宁医学院附属医院及山东省戴庄医院急诊病例信息管理系统,采用回顾性分析方法对该地区儿童急诊病例进行流行特征及转归分析。结果 2018年1月1日到2022年12月31日共接诊儿童急诊患者27 253例,2018年5 334例,2019年5 402例,2020年5 439例,2021年5 597例,2022年5 481例;男16 117例,占59.14%,女11 136例,占40.86%;年龄0~14岁,其中,婴幼儿期儿童病例占比最高,为65.99%,不同年份间急诊儿童年龄及性别差异均无统计学意义（均P>0.05）。急诊病例主要来源于任城区,占67.50%（18 396例）。入院高峰季节为春季和冬季,入院高峰时间段为18：00~23：59,不同年份间急诊儿童季节及时间段分布差异无统计学意义（均P>0.05）。就诊儿童病例诊断结果前3位为呼吸系统疾病、消化系统疾病、意外伤害,分别占49.00%、16.28%、13.15%。转归结果以住院治疗为主,占49.83%,其次依次为出院、转院及死亡,分别占34.81%、13.28%及2.08%。结论 2018—2022年济宁地区儿童急诊病例数大致相当,以男童及婴幼儿期儿童病例为主,病例来源主要以任城区为主,春冬季为儿童急诊的高峰季节,每日晚间为就诊高峰期,呼吸系统疾病就诊儿童病例占比最高,建议医院根据儿童急诊流行病学特点,优化资源配置,完善救治流程,以此提高儿童急诊治疗水平。

目的 探讨长沙市医护人员对工作场所暴力的认知水平及其影响因素。方法 于2020年12月对长沙市6家医院的医护人员工作场所暴力认知水平进行调查,采用单、多因素方法分析医护人员工作场所暴力认知水平的影响因素。结果 2 248名医护人员平均年龄（42.13±10.83）岁,男性884名。有782名医护人员遭受过医院工作场所暴力,占34.79%。其中遭受身体暴力27名（1.20%）,辱骂635名（28.25%）,威胁372名（16.55%）,性骚扰16名（0.71%）。医护人员工作场所暴力认知得分平均（10.09±2.57）分;多重线性回归分析结果显示工作年限>5年（β'=0.618）、妇产科科室（β'=0.073）、急诊科科室（β'=0.095）、有工作场所暴力经历（β'=0.077）、有工作场所暴力教育经历（β'=0.357）的医护人员工作场所暴力认知得分较高。结论 长沙市医护人员的工作场所暴力的认知水平仍有一定的提升空间,工作年限、工作科室、工作场所暴力经历及教育经历均与医护人员的工作场所暴力认知水平有关。

目的 了解新型冠状病毒感染（简称新冠）疫情前、后苏州市≥60岁人群流感疫苗接种情况。方法 通过查询《江苏省预防接种综合服务管理信息系统》成人疫苗接种模块收集新冠疫情发生前（2019年）和新冠疫情发生后（2020—2021年）苏州市≥60岁人群流感疫苗接种信息,查询《中国疾病预防控制信息系统》免疫规划管理模块报告的≥60岁人群流感疫苗相关疑似预防接种异常反应（AEFI）个案数据。采用描述性流行病学方法进行分析和统计。结果 新冠疫情发生前苏州市≥60岁人群流感疫苗接种率为0.44%,低于新冠疫情发生后的0.82%（P<0.01）。疫情发生后苏州市10个地区≥60岁人群流感疫苗接种率均高于疫情发生前（均P<0.01）。与新冠疫情发生前相比,疫情发生后苏州市≥60岁人群不同年龄组流感疫苗接种率均有所提高（均P<0.01）。新冠疫情前、后苏州市≥60岁女性人群流感疫苗接种率均高于男性（均P<0.01）。苏州市≥60岁人群流感疫苗接种时间主要集中在每年9—12月。新冠疫情前后、苏州市≥60岁人群流感疫苗累计报告AEFI病例5例,均为一般反应,AEFI报告发生率为1.01/万剂次,安全性监测均无异常。结论 新冠疫情发生后苏州市≥60岁人群流感疫苗疫苗接种率高于疫情发生前,但接种率仍偏低。建议采取多种措施提高苏州市≥60岁人群流感疫苗接种率。