目的 探讨中国人群烫食与食管癌发病风险的关系,为预防食管癌提供证据支持。方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方等数据库,并辅以文献追溯,收集2000年1月1日到2022年2月8日发表的相关文献。应用Stata 16.0软件进行meta分析。结果 最终纳入文献18篇,均为病例对照研究。Meta分析表明,中国人群食用烫食者食管癌的发病风险是非食用烫食者的2.43倍（95%CI：2.07~2.86）;亚组分析表明,各亚组食用烫食者的食管癌发病风险均高于非食用烫食者（均P<0.01）;敏感性分析表明,不存在对研究结果有明显影响的文献,meta分析结果较稳定;发表偏倚检验结果显示纳入的文献不存在发表偏倚。结论 食用烫食会增加食管癌的发病风险。

强直性脊柱炎为常见的慢性炎症性脊柱关节病,临床上以脊柱活动受限,关节、腰背疼痛为主要症状,目前对于该病的病因、发病机制、预防均还存在一定争议,现对其进行全面综述,以期为该病的诊治提供参考。

目的 探讨慢性心力衰竭患者出院1年内再入院的发生情况及影响因素。方法 选择2019年1月至2021年12月在淮安市第二人民医院住院治疗的慢性心力衰竭患者作为研究对象,对患者随访1年,采用描述流行病学分析方法对该人群出院1年内再入院的情况进行分析,并采用单、多因素对再入院的影响因素进行分析。结果 本研究共有效纳入981例慢性心力衰竭患者,其中479例患者出院1年内再入院治疗,再入院率为48.83%;多因素分析结果显示年龄越大（OR=1.587）、BMI≥28.0 kg/m²（OR=3.177）、病程（1~<5年OR=1.562,≥5年OR=2.538）、出院时心功能分级（Ⅲ级OR=1.505,Ⅳ级OR=2.097）、独居（OR=2.583）、合并高血压（OR=1.491）、合并冠心病（OR=3.107）、合并血脂异常（OR=3.002）、服药依从性差（OR=5.149）、不能规律复诊（OR=1.893）、未能坚持低钠饮食（OR=1.491）、未能坚持限制饮水（OR=2.010）,自我感受负担（中度负担OR=3.965,重度负担OR=4.590）是慢性心力衰竭患者出院1年内再入院的影响因素。结论 慢性心力衰竭患者出院1年内再入院率较高,受年龄、肥胖、病程、出院时心功能分级等多种因素的影响。

目的 调查孕妇孕期血糖控制相关行为情况及其母婴结局情况,并分析导致不良母婴结局的影响因素。方法 选择2020年1月至2022年6月在海南省3家医院建立产检档案并分娩的妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,通过调查问卷及产检随访收集孕妇及新生儿的相关资料,采用描述流行病学分析方法对妊娠期糖尿病孕妇不良母婴结局进行分析,并采用单、多因素分析方法对不良母婴结局的影响因素进行分析。结果 本研究共纳入1 036例妊娠期糖尿病患者,不良母婴结局共263例,占25.39%。多因素logistic回归分析结果显示,年龄（OR=1.045）、孕前BMI≥28.0 kg/m²（OR=2.431）、孕期增重低于推荐标准（OR=2.485）、孕期增重高于推荐标准（OR=2.330）、OGTT 2项异常指标（OR=1.673）、OGTT 3项异常指标（OR=4.869）、采用饮食控制（OR=0.302）、采用运动疗法（OR=0.583）、采用药物治疗（OR=0.453）、控制血糖不达标（OR=3.687）、合并妊娠期高血压（OR=1.901）及合并妊娠期甲状腺功能减退（OR=2.346）均是妊娠期糖尿病孕妇不良母婴结局的影响因素。结论 妊娠期糖尿病孕妇不良母婴结局发生率较高,年龄,孕前肥胖、孕期增重低于或超过推荐标准、OGTT 2项及3项指标异常、血糖控制不达标、合并妊娠期高血压及合并妊娠期甲状腺功能减退是妊娠期糖尿病孕妇出现不良母婴结局的危险因素,采取饮食控制、采取运动疗法、采取药物治疗是影响母婴结局的保护因素。

目的 调查分析成都市大邑地区胆结石的发病现状及其危险因素。方法 2021年1月至2022年12月采用整群随机抽样方法选择成都市大邑地区当地居民为研究对象,均进行腹部彩超检查,且采用问卷调查表收集其基本资料。采用描述性分析方法分析胆结石发病情况,并采用单因素、多因素logistic回归分析法分析胆结石的危险因素。结果 共纳入有效研究对象3 775名,诊断胆结石患者422例,发病率为11.18%,其中胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石分别为289例（7.66%）、97例（2.57%）、44例（1.17%）。多因素logistic回归分析结果显示,女性（OR=1.868）、经常不吃早餐（OR=8.619）、高脂饮食（OR=6.787）、高糖饮食（OR=2.633）、常食动物内脏（OR=6.117）、长期口服避孕药（OR=2.239）、胆囊炎病史（OR=4.554）、糖尿病病史（OR=3.031）、胆结石家族史（OR=11.167）是胆结石发病的危险因素。结论 成都市大邑地区的胆结石发病率偏高,以胆囊结石最为常见,女性、经常不吃早餐、高脂饮食、高糖饮食、常食动物内脏、长期口服避孕药、胆囊炎病史、糖尿病病史、胆结石家族史是胆结石发病的危险因素。

目的 调查老年人群卫生服务需求与利用情况,并分析相关影响因素,为卫生政策和规划提出相应的对策与建议。方法 通过多阶段分层抽样法于2022年6—12月对保定市≥60岁常住居民进行卫生服务需求和利用情况调查,采用描述性方法分析两周患病率、慢性病患病率、两周就诊率、1年内住院率,并利用多因素logistic回归模型分析相关影响因素。结果 共调查2 613名老年人,其中两周患病率为46.57%,两周就诊率为30.46%,慢性病患病率为63.22%,1年内住院率为13.09%。多因素logistic回归分析结果显示年龄（OR=2.056）、慢病种数（OR=3.483）、定期体检（OR=0.532）、日常生活能力（OR=2.841）和自评健康状态（OR=3.084）对老年人两周患病具有显著影响,文化程度（OR=1.379）、慢病种数（OR=2.261）、人均月收入（OR=4.362）、医疗保险（OR=3.031）、定期体检（OR=0.584）、自评健康状态（OR=1.878）以及两周患病（OR=14.688）对老年人两周就诊具有显著影响。结论 保定市老年人卫生服务需求较高,但利用不充分。卫生服务工作应以贫困、高龄、慢性病以及生活自理能力差的老年人为重点,充分发挥基层医疗机构的作用,完善社会养老保险制度,以提升老年人的卫生服务利用率。

目的 观察ABO新生儿溶血病发病情况并分析其与产妇产前抗体效价关系。方法 将2021年1月至2022年12月海口市妇幼保健院和儋州市妇幼保健院产检并生育的夫妇血型不合的O型血孕妇作为研究对象,采用抗人球蛋白微柱凝胶法测定抗体效价,并对其产后ABO新生儿溶血病情况进行检测和统计,分析ABO新生儿溶血与O型血产妇产前抗体效价关系。结果 获得有效研究对象1 006例,有效率91.70%。夫妇血型O-A型398例、O-B型371例、O-AB型237例,分别占比39.56%、36.88%、23.56%。孕妇IgG抗体效价≤1∶32、1∶64、1∶128、1∶256、1∶512、>1∶512者分别占17.20%、22.56%、20.38%、22.37%、10.04%、7.46%。共检出ABO新生儿溶血病251例,阳性率24.95%。夫妇血型O-A型、O-B型、O-AB型的ABO新生儿溶血病阳性率分别为22.36%、24.26%、30.38%,组间差异无统计学意义（P>0.05）。孕妇IgG抗体效价≤1∶32、1∶64、1∶128、1∶256、1∶512、>1∶512者产后ABO新生儿溶血病检出率分别为0.00%、11.45%、32.68%、38.67%、39.60%、41.33%,组间差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示孕妇中IgG抗体效价（OR=2.415,95% CI：1.329~5.974）是ABO新生儿溶血病的相关影响因素。结论 ABO新生儿溶血与O型血产妇产前抗体效价密切相关,随着抗体效价增高、ABO新生儿溶血患病率增加,产前对孕妇进行血型IgG抗体效价检测对ABO新生儿溶血的防治具有重要意义。

目的 对膝骨关节炎人群骨关节炎相关知识、态度及行为进行调查,为指导膝骨关节炎有效防治提供依据。方法 以2020年3月至2023年3月在上海市某医院门诊就诊的膝骨关节炎患者为研究对象,采用自行设计的调查问卷对其骨关节炎相关知识、态度及行为进行问卷调查,分析膝骨关节炎人群骨关节炎知信行现状及影响因素。结果 膝骨关节炎患者骨关节炎知识维度得分平均为（7.46±0.61）分,合格率为77.45%（7 692/9 931）;态度维度得分平均为（5.26±0.33）分,合格率为84.82%（8 423/9 931）;行为维度得分平均为（3.78±0.32）分,合格率为71.57%（7 108/9 931）。多重线性回归分析结果显示,年龄（β’=-0.149）、文化程度（β’=0.228）、医学知识获取途径（β’=0.185）、接受过健康宣教（β’=0.070）是知识维度得分的影响因素。年龄（β‘=-0.150）、接受过健康宣教（β’=0.874）、知识维度得分（β’=0.925）是态度维度得分的影响因素。年龄（β’=0.076）、文化程度（β’=0.290）、接受过健康宣教（β’=0.571）、知识维度得分（β’=0.455）、态度维度得分（β’=0.476）是行为维度得分的影响因素。结论 膝骨关节炎人群知识、态度水平相对较高而行为水平相对较低,年龄、文化程度、医学知识获取途径、是否接受过健康宣教是膝骨关节炎人群骨关节炎知信行的影响因素。

目的 了解广西地区体检人群慢性胃炎的患病情况并分析影响因素。方法 以广西壮族自治区某三甲医院2021年3月至2022年10月在体检中心进行健康体检的人群作为研究对象,采用问卷调查方法对健康体检人群进行资料收集,根据慢性胃炎基层诊疗指南对上腹痛、早饱感、嗳气等消化不良症状体征和幽门螺杆菌（Hp）阳性者,进一步行胃镜检查完成慢性胃炎确诊过程。采用描述性分析方法对体检人群慢性胃炎发生情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对慢性胃炎影响因素进行分析。结果 本研究共纳入3 255名体检者,其中男性1 717人,女性1 538人,年龄22~68岁,平均年龄（50.12±13.32）岁。共有787例确诊慢性胃炎,患病率为24.18%。多因素logistic回归分析结果显示吸烟（OR=2.428）、饮酒（OR=1.973）、合并Hp感染（OR=2.150）、盐分摄入过量（OR=2.891）、规律饮食（OR=0.525）、暴饮暴食（OR=2.331）是体检人群罹患慢性胃炎的影响因素。结论 广西地区体检人群具有较高的慢性胃炎患病率,该人群慢性胃炎的影响因素同我国其他人群相似,在实际工作中需对这些因素进行重点关注。

目的 调查澄迈地区中老年女性血清25-羟维生素D水平及维生素D受体（VDR）基因多态性与骨密度的关联性。方法 选取2019年12月至2022年12月在澄迈县人民医院、澄迈县中医院及澄迈县永发卫生院进行健康体检的≥45岁中老年女性作为研究对象,收集研究对象的基线资料,检测其血清25-羟维生素D水平、VDR基因多态性和骨密度,分析VDR基因多态性及25-羟维生素D水平与骨密度的关联性。结果 共纳入3 016名中老年女性,年龄45~77岁,平均年龄（60.98±8.46）岁。骨密度异常者1 900例,占63.00%,不同年龄、BMI、是否合并高血压、绝经情况、25-羟维生素D水平等中老年女性骨密度异常率差异均有统计学意义（均P<0.01）。VDR基因多态性检测结果显示,澄迈地区中老年女性VDR基因ApaI、FokI、TaqI位点存在多态性,ApaI、FokI、TaqI位点基因型分别为AA、Aa、aa,FF、Ff、ff,TT、Tt、tt。Logistic回归分析显示,年龄65~77岁（OR=3.931）、BMI超重/肥胖（OR=2.171）、合并高血压（OR=1.634）、绝经（OR=2.413）、25-羟维生素D水平缺乏（OR=3.086）、VDR基因ApaI位点基因型AA型（OR=2.307）、FokI位点基因型ff型（OR=2.494）、TaqI位点基因型TT型（OR=2.784）均与中老年女性骨密度异常有关。结论 澄迈地区中老年女性骨密度异常较高,而25-羟维生素D水平及VDR基因多态性与骨密度密切相关。

目的 分析骨质疏松性骨折病例特征及术后预后影响因素,为促进骨质疏松性骨折康复提供参考依据。方法 以2021年1月1日至2022年5月31日郑州市某专科医院诊治的骨质疏松性骨折患者作为研究对象,对患者的基本信息及临床相关指标等进行调查,在患者出院后进行跟踪随访并在出院8个月时完成术后预后评估。采用描述性分析方法对病例特征进行分析,通过单、多因素分析方法分析骨质疏松性骨折术后预后的影响因素。结果 纳入骨质疏松性骨折病例1 276例,女性患者占55.17%,男性患者占44.83%;以65~78岁年龄段占比最高,占44.98%;合并慢性病患者44.59%,分别为糖尿病207例、高血压192例、血脂异常170例;患者主要为跌倒伤、绊倒伤等低能量损伤（923例,占72.34%),四肢骨折比例最高,占48.51%,闭合性骨折为主（占69.04%）,均采用手术复位治疗;血清骨钙素（OC）、β胶原特殊序列（βCTX）、血清骨碱性磷酸酶（BALP）、25-羟基维生素D[25-（OH）D]异常者分别占比38.48%、39.42%、43.03%、45.61%。131例发生延迟愈合,延迟愈合率10.27%。多因素logistic回归结果显示年龄（OR=2.214）、合并慢性病（OR=3.228）、血清OC（OR=2.558）、βCTX（OR=2.154）、BALP（OR=1.520）、25-（OH）D（OR=1.442）、骨量减少程度（OR=2.331）、锻炼自我效能（OR=0.614）、食钙自我效能（OR=0.366）是骨质疏松性骨折病例术后预后的影响因素。结论 骨质疏松性骨折病例65岁以上患者比例更高,主要为跌倒伤、绊倒伤等低能量损伤,四肢骨折多见,术后延迟愈合发生率较高。需要关注高危患者人群,监测血清骨生化代谢标志物,加强出院指导及跟踪随访工作,促进患者顺利康复。

目的 分析2018—2022年乌鲁木齐市某三甲肿瘤专科医院病房医院感染发生及病原菌特征情况。方法 通过医院感染实时监控系统获取2018年1月至2022年12月入住时长≥2 d的乌鲁木齐市某三甲肿瘤专科病房患者住院期间感染发生情况,并采用描述性分析方法对院内感染发生及病原菌特征情况进行分析。结果 2018—2022年某三甲肿瘤专科病房总住院病例6 647例,发生院感803例,发生率为12.08%;2021年、2022年的院感发生率均低于2018年、2019年、2020年（P<0.05）;不同年份间院感发生率呈下降趋势（P<0.01）。803例医院感染患者共检出1 067株病原菌,单病原菌感染635例,双重感染160例,多重感染8例。年龄、感染部位、恶性肿瘤、放化疗、抗菌药物使用种类、合并糖尿病、营养风险、侵入性操作、住院时间不同的医院感染患者病原菌检出率差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。1 067株病原菌中革兰阴性菌597株,占55.95%;革兰阳性菌320株,占22.99%;真菌150株,占14.06%。前5位病原菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、草绿色链球菌。大肠埃希菌对左氧氟沙星100.00%耐药率,其次为氨苄西林和头孢呋辛酯,耐药率分别为97.46%和65.68 %;铜绿假单胞菌对氨苄西林100.00%耐药率,其次为头孢呋辛酯和头孢替坦,耐药率分别为98.57%和97.86%。金黄色葡萄球菌对青霉素90.60%耐药,其次为红霉素和克林霉素,耐药率分别为48.72%和41.88%。结论 该三甲肿瘤专科医院病房医院感染率有所下降,病原菌以革兰阴性菌为主,其分布具有明显的年龄、感染部位特征,建议制定针对性的预防措施,以控制医院感染的发生。

目的 调查武汉地区三级医疗机构医护人员突发公共卫生事件的应急能力现状并分析相关影响因素,为进一步提高相关人员突发公共卫生事件应急能力提供理论依据。方法 采用便利抽样法,抽取武汉市3家三级医疗机构的2 976名医护人员作为研究对象进行突发公共卫生事件应急能力、应急知识、应急态度的问卷调查,并收集医护人员的人口学特征资料,对应急能力的影响因素进行分析。结果 2 976名医护人员的突发公共卫生事件应急能力平均得分为（142.74±10.93）分,总条目均分为（3.86±0.53）分。在应急能力各维度评分中,防护能力条目均分最高,准备能力条目均分最低。医护人员的突发公共卫生事件应急能力与应急知识和应急态度呈正相关（r=0.704, 0.513,均P<0.05）。多重线性回归分析显示,专业类型（β’=0.821、0.635、0.524）、工作年限（β’=0.779）、参与应急培训/演练（β’=2.278）、应急知识（β’=1.349）和应急态度（β’=1.125）是影响医护人员突发公共卫生事件应急能力的主要影响因素。结论 武汉地区三级医疗机构医护人员缺乏突发公共卫生事件应急培训/演练以及实际应急工作经历,需针对性加强应急知识学习和提高认知水平,从而进一步提高医护人员的应急能力。

目的 分析马鞍山市社区肺癌高危人群肺结节的流行现状和影响因素,为马鞍山市肺癌防治工作提供科学依据。方法 选取于2020年6—11月参加马鞍山市肺癌高危评估且接受肺部低剂量螺旋计算机断层扫描（LDCT）的社区人群作为研究对象。采用单因素分析法对肺结节的流行现状进行统计描述,运用多因素logistic回归分析法筛选肺结节检出的影响因素。结果 本研究纳入2 289名受检者,男性1 581人（69.07%）,检出肺结节者839例,检出率为36.65%。阳性结节293例（12.80%）,其中疑似肺癌24例（1.05%）。检出肺结节者中,男性（38.02%）阳性结节检出率高于女性（28.14%）（P<0.05）;阳性结节检出率随年龄有升高趋势（P<0.05）;有焚香习惯者阳性结节检出率（46.81%）高于无焚香习惯者（33.42%）（P<0.01）。多因素logistic回归结果显示,有焚香习惯（OR=1.361）、室外体育锻炼（OR=1.238）和有机溶剂接触者（OR=2.107）更容易检测出肺结节。结论 马鞍山市肺癌高危人群肺结节检出率较高,不同年龄和性别肺结节流行现状不同。有焚香习惯、接触有机溶剂、参加室外体育锻炼等因素与人群发生肺结节密切相关,针对危险因素需采取必要的干预措施。

目的 调查中老年女性人群骨质疏松发病率并分析其影响因素。方法 选取在中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院进行健康体检的≥45岁中老年女性作为研究对象,以体格检查、问卷调查方式调查患者一般资料,以双能X线吸收法测量患者全髋关节、股骨近端及腰椎骨密度。描述性分析该人群骨质疏松发病率,单因素及多因素logistic回归分析中老年女性人群骨质疏松发病的影响因素。结果 本研究共调查1 518名≥45岁女性,平均骨密度为（1.01±0.25）g/cm²,判定为骨质疏松的共487例,占32.08%。χ²检验结果显示,年龄、职业、BMI、吸烟饮酒、生育次数、高血压、糖尿病、维生素D类补充剂、钙剂摄入、奶及奶制品摄入、运动情况、睡眠情况及绝经年限不同的中老年女性人群骨质疏松患病率差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁（OR=2.335）、肥胖（OR=0.635）、维生素D类补充剂摄入每周≥3次（OR=0.426）、钙剂摄入每周≥3次（OR=0.512）、奶及奶制品摄入每周≥3次（OR=0.714）、经常运动（OR=0.417）、绝经年限<10年（OR=0.617）是中老年女性人群骨质疏松患病的影响因素。结论 中老年女性骨质疏松发病率较高,应根据研究得出的影响因素进行针对性干预,以降低骨质疏松的发生率。

目的 对海口市≥40岁的常住人口进行脑卒中高危人群筛查,分析影响脑卒中高危人群检出的影响因素,为脑卒中的防治提供参考依据。方法 于2022年6—10月在海口市范围内采用分阶段随机抽样方法抽取海口市≥40岁的常住人口进行脑卒中高危人群筛查,采用描述性方法对脑卒中高危人群检出情况及危险因素分布情况进行分析,并采用单、多因素分析法对脑卒中高危人群检出的影响因素进行分析。结果 本研究筛查1 680名居民,共检出356例脑卒中高危者,检出率为21.19%。脑卒中高危人群中各危险因素的比例依次为缺乏运动（74.16%）、血脂异常（73.60%）、超重或肥胖（58.15%）、高血压（55.06%）、吸烟（45.51%）、糖尿病（29.21%）、脑卒中家族史（10.39%）、心房颤动或瓣膜性心脏病（3.93%）。经多因素logistic回归分析,男性（OR=1.375）、年龄（OR=1.031）、家庭月均收入<2 000元（OR=2.101）、居住在城市（OR=1.610）是检出脑卒中高危的影响因素。结论 海口市≥40岁居民脑卒中高危人群检出率较高,缺乏运动和血脂异常为该地区居民的最主要高危因素、低收入及居住地为城市是影响脑卒中高危人群检出的主要因素。

目的 调查慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺部感染病原菌分布及耐药性,为指导肺部抗感染及耐药性控制提供科学依据。方法 以2020年1月到2022年12月连云港市第二人民医院收治的COPD患者为研究对象,进行病例资料收集并采集痰液进行培养,对检出的主要病原菌进行耐药性分析,采用描述性分析方法对结果进行分析。结果 1 013例COPD肺部感染患者中男性654例,女性359例;年龄51~90岁,平均（64.31±7.42）岁;病程3~20年,平均病程（14.54±3.82）年。其中检出单一病原菌感染807例,占79.66%;双重病原菌感染165例,占16.29%;≥3种的多重病原菌感染41例,占4.05%。痰培养样本中共分离出病原菌1 168株,其中革兰阴性菌651株（55.74%）,革兰阳性菌367株（31.42%）,真菌150株（12.84%）。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌（20.12%）、鲍氏不动杆菌（16.01%）和铜绿假单胞菌（14.73%）较多见;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌（13.87%）、表皮葡萄球菌（10.27%）和肺炎链球菌（3.60%）为主;真菌以白假丝酵母（7.28%）、光滑假丝酵母（2.31%）为主。主要革兰阴性菌肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星敏感（耐药率为0.43%~4.26%）,鲍氏不动杆菌对替加环素敏感（耐药率为1.07%）,铜绿假单胞菌对阿米卡星敏感（耐药率为1.74%）。主要革兰阳性菌金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感（耐药率为2.47%~6.17%）。结论 COPD患者肺部感染病原菌包括革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌,且以肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌为主,这些革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、替加环素和阿米卡星耐药率较低。

目的 了解上海市松江区猩红热流行特征和临床症状与体征特点,为猩红热疫情防控提供参考依据。方法 运用描述性流行病学方法对2017—2021年上海市松江区猩红热疫情进行描述分析,采用季节指数法分析猩红热时间分布特征。结果 2017—2021年上海市松江区猩红热年均发病率18.59/10万,2017年发病率最高为34.83/10万,2020年发病率最低为4.46/10万;2017—2021年猩红热发病率总体呈下降趋势;季节指数分析显示猩红热在每年4—6月、11月至次年1月呈现2个发病高峰。年龄集中在3~10岁,占94.77%;职业以学生和幼托儿童为主,占94.83%。猩红热临床症状与体征以发热及全身弥漫性红疹症状最多见,分别占73.44%、82.67%。结论 2017—2021年上海市松江区猩红热发病水平呈下降趋势,猩红热的防控应在流行季节重点关注人口密集的街道/镇的托幼机构和小学等集体单位,做好传染病监测与宣教,同时提高学校保健人员对猩红热常见症状的鉴别水平。

目的 了解深圳市坪山区学龄前儿童营养不良状况及影响因素,为改善本地区儿童营养状况提供科学依据。方法 采取整群抽样方法,以深圳市坪山区托幼机构儿童为研究对象,进行体检并调查其基本情况、喂养与健康状况。采用单、多因素分析方法对儿童营养不良的影响因素进行分析。 结果 本研究共对4 993名学龄前儿童进行调查,其中男童2 613名,女童2 380名,年龄3~5岁。儿童营养不良检出率为3.0%（149/4 993）,其中低体重、生长迟缓、消瘦率分别为1.2%（58/4 993）、1.4%（72/4 993）、1.3%（64/4 993）。多因素logistic回归分析显示,吃饭时间固定（OR=0.677）、母亲学历（OR =0.719）、低出生体重（OR=2.919）、高出生体重（OR=0.287）、出生窒息（OR=2.272）、不良饮食习惯（OR=1.567）、父母过度关心（OR=1.534）是深圳市坪山区学龄前儿童营养不良的影响因素。结论 深圳市坪山区学龄前儿童营养不良率处于较低水平。儿童营养不良与出生体重、出生窒息情况、母亲学历、儿童饮食行为相关,应采取综合措施改善学龄前儿童营养不良状况。

目的 了解专科医院医务人员血源性职业暴露特点,为构建医院职业暴露安全防控体系提供参考依据。方法 回顾性调查2017—2021年某肿瘤专科医院医务人员上报的血源性职业暴露资料,进行描述性分析。结果 2017—2021年某肿瘤专科医院共调查医务人员8 633人次,其中发生血源性职业暴露252例次,总暴露率为2.92%。不同性别、年龄、职业及工龄暴露人员之间的暴露率差异均有统计学意义（P<0.01）。暴露地点主要发生在病房,占46.4%,其次是手术室,占28.2%;发生在病理科取材室的暴露率高于其他暴露地点（P<0.01）;暴露发生科室主要为外科和内科,分别占45.2%和20.6%,职业暴露发生环节以锐器伤为主,占94.4%;主要暴露高危环节为整理诊疗用品/医疗废物、拔针、手术操作,分别占21.4%、15.9%和15.5%,发生在病理样本取材环节的暴露率高于其他暴露环节（P<0.01）。病原体阳性暴露源主要以HBV为主,占35.7%,其次是梅毒和HIV,分别占21.4%、16.3%。结论 医疗机构应结合自身医务人员发生血源性职业暴露的特点,制定有针对性、科学有效的管理机制与预防措施。

目的 了解阳江市白纹伊蚊幼虫和成蚊对常见杀虫剂的抗药性水平,为蚊媒疾病防控提供依据。方法 在阳江市4个县（市、区）采集蚊种带回病媒生物实验室分片区进行饲养繁殖,幼虫采用浸渍法,成蚊采用接触筒法,分别测定其对常用杀虫剂的抗性水平。结果 4个县（市、区）的白纹伊蚊幼虫对倍硫磷、残杀威2种杀虫剂均为敏感水平,抗性倍数分别为1.42~2.81和1.71~2.22;对氯菊酯均为低抗水平,抗性倍数为3.06~5.96;除阳西县对溴氰菊酯呈中抗水平,其余3个县（市、区）为低抗水平。成蚊接触氯菊酯、高效氯氰菊酯、高效氯氟氰菊酯等3种拟除虫菊酯类药膜后24 h死亡率为52.94%~97.14%,呈抗性水平或可能抗性。结论 阳江市白纹伊蚊幼虫和成蚊对拟除虫菊酯类杀虫剂已产生不同程度的抗药性,建议及时调整用药策略,加强抗药性动态监测,并根据监测结果指导病媒生物防制人员规范使用杀虫剂,降低蚊媒产生抗性的速度。

目的 调查恩施市大学生艾滋病（AIDS）防护知信行情况,分析其高危行为影响因素。方法 分层随机整群抽样法抽取恩施市大学生,调查其对AIDS防护知信行现状,采用logistic回归分析其AIDS高危行为的影响因素。结果 纳入大学生1 192名,男524名,女668名;年龄19~24岁,平均（21.34±2.31）岁。大学生对AIDS知识知晓率与态度评分分别为（74.13±12.86）%、（6.15±1.18）分;发生性行为者占11.33%,性行为每次均使用安全套者占38.52%,最近1年接受过AIDS宣教者占12.00%。logistic回归分析显示男性（OR=3.080）、非医科专业（OR=1.978）、三至五年级（OR=1.218）、城镇户籍（OR=1.170）、AIDS知识知晓率高（OR=0.986）、不好意思购买安全套（OR=1.387）、同性恋取向（OR=1.201）均是恩施市大学生AIDS高危行为影响因素。结论 恩施市大学生对AIDS防护知识的掌握度不够,性别、专业、年级、户籍、AIDS知识知晓率、不好意思购买安全套、同性恋取向均是其AIDS高危行为的影响因素,应加强大学生AIDS健康教育。

目的 调查广东省沿海某县5个乡镇农村饮用水砷暴露水平并评估人群健康风险,为提出改水建议提供科学依据。方法 对该县5个乡镇248个自然村以地下水作为水源的集中式供水和分散式供水进行水样采集,依据GB/T 5750.6—2006《生活饮用水标准检验方法 金属指标》检测饮用水中砷浓度。采用美国环境保护局健康风险评估模型评价饮用水中砷的致癌风险和非致癌风险。结果 检测水样317份,砷浓度为0.000 5~0.280 0 mg/L,砷浓度超标48 份,超标率为15.14%。A、B、C、D、E镇饮用水砷超标率分别为80.0%、 10.0%、6.80%、4.17%、43.48%。该县全人群农村饮用水砷致癌风险（CR）值为9.198 9×10^-6,其中男性CR值为9.207 2×10^-6,女性CR值为9.019 0×10^-6。各乡镇饮用水砷致癌风险均超过较低致癌风险值1.0×10^-6,其中A镇饮用水砷CR、HQ值分别为2.391 7×10^-3、13.996,致癌、非致癌风险均较高。该县全人群集中式供水砷CR、HQ值分别为4.231 5×10^-5、0.247 6,分散式供水砷CR、HQ值分别为9.198 9×10^-6、0.053 8,集中式供水砷健康风险高于分散式供水。结论 该县农村地区饮用水砷存在健康风险,A镇集中式供水砷致癌风险较高,应尽早采取有效措施解决该县农村饮用水砷浓度超标问题。

目的 分析成年颈椎病患者疾病特征并分析患病影响因素,为制定相关干预策略提供依据。方法 以2018年1月1日至2021年12月31日期间在张家口市1家二级医院和2家三级医院接受治疗的颈椎病患者（病例组）作为研究对象,按1∶1比例选择与病例年龄相近且性别相同的同期在医院进行体检的健康人群为对照组（自述无颈椎异常等相关症状者或疾病史者）进行生活习惯及颈椎使用习惯的问卷调查,采用描述性分析方法对颈椎病患者基本情况及疾病分型进行分析,并多因素分析方法对颈椎病患病影响因素进行分析。结果 800例患者颈椎病分型为：混合型368例（46.00%）,神经根型267例（33.38%）,椎动脉型87例（10.88%）,脊髓型62例（7.75%）,颈型15例（1.88%）,交感型1例（0.13%）。多因素分析结果显示,每天浏览手机时间≥4 h（OR=2.542）、工作需长时间使用电脑（OR=2.101）、缺乏体育锻炼（OR=3.864）、脑力劳动（OR=2.463）、咽部感染（OR=2.657）为影响颈椎病发生的危险因素。结论 张家口地区颈椎病分型以混合型为主,其发病与长时间使用电子设备、工作方式、缺乏锻炼及咽部感染有关。

目的 分析盐城市某社区居民新诊断2型糖尿病发生现状及其影响因素,为社区预防2型糖尿病发生提供科学依据。方法 选取2019年9月至2020年8月盐城市盐渎社区18~64周岁常住户籍居民进行全民体检,对新诊断的2型糖尿病患者作为病例组,对同期参与体检的非新诊断2型糖尿病患者作为对照组,按性别、年龄（同龄）进行1∶4匹配,采用多因素条件logistic回归模型分析社区居民新诊断2型糖尿病发生的影响因素。结果 盐城市盐都区盐渎街道18~64周岁居民共完成体检8 107人,体检率为78.31%。筛查出新诊断2型糖尿病患者319例,检出率为3.93%。多因素条件logistic回归分析结果显示,高血压（OR=1.587）、经常锻炼（OR=0.533）、一级亲属糖尿病家族史（OR=2.670）与新诊断2型糖尿病发生有关。结论 盐城市某社区居民新诊断2型糖尿病检出率较低,高血压患病情况、体育锻炼情况、糖尿病家族史是影响因素。

目的 探讨≥40岁居民脑血管病高危人群检出现状及危险因素。方法 于2020年 1—3 月采用多阶段分层随机抽样方法抽取郑州市金水区≥40岁居民进行问卷调查及进行脑血管功能积分检测,判断居民是否为脑血管高危,采用描述性分析方法对该地区居民脑血管高危检出率进行分析,并采用单、多因素分析方法对脑血管高危相关因素进行分析。结果 本研究共纳入1 141名郑州市金水区≥40岁常住居民,有 193 例（16.91%）脑血管功能积分<75 分,判断为脑血管高危者,性别、年龄、运动习惯、吸烟、肥胖、高血压、糖尿病等情况不同的≥40岁常住居民脑血管危高检出率差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。多因素logistic回归分析结果显示年龄≥60岁（OR=4.084）、男性（OR=1.721）、缺乏运动（OR=3.900）、吸烟（OR=2.512）、肥胖（OR=1.366）、高血压（OR=4.702）、糖尿病（OR=3.600）均为脑血管高危的危险因素。 结论 郑州市金水区≥40岁常住居民脑血管病高危人群检出率较高,其危险因素包括年龄（≥60岁）、男性、吸烟、缺乏运动、肥胖、高血压、糖尿病,可为进一步制定当地脑血管病防控策略提供科学依据。

目的 探讨骨折术后感染情况及病原菌分布特点,并分析骨折术后感染的影响因素。方法 以2018年5月至2023年1月河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）收治的骨折术后患者作为研究对象,采集患者感染部位深部穿刺液或脓性分泌物进行病原菌检测,同时通过患者病历资料收集基本信息及住院相关信息,分析骨折术后感染情况、病原菌分布特点,多因素logistic回归分析骨折术后感染的危险因素。结果 共有3 875例骨折术后患者纳入研究,其中发生骨折术后感染154例,骨折术后感染发生率为3.97%。154例骨折术后感染患者共检出病原菌株161株,其中革兰阴性菌93株（57.76%）,革兰阳性菌65株（40.37%）,真菌3株（1.86%）。多因素logistic回归分析结果显示,年龄60~75岁（OR=1.677）、合并糖尿病（OR=8.926）、手术时间≥2 h（OR=2.300）、留置导尿时间≥7 d（OR=1.972）、住院时间≥14 d（OR=2.217）是骨折术后感染的危险因素。结论 骨折术后感染病原菌以革兰阴性菌为主,感染的危险因素包括年龄、合并糖尿病、手术时间、留置导尿时间、住院时间等,临床可据此针对性给予骨折术后患者预防和控制措施,以降低其术后感染发生风险。

目的 探讨和分析儿童呼吸道疾病的病原菌特征,为调整儿童呼吸道疾病防控措施提供科学依据。方法 以2020年1月1日至2022年12月31日于哈尔滨市某医院儿科就诊并确诊的呼吸道疾病发病儿童作为研究对象,采用基本信息登记表收集儿童病例资料,并收集鼻/咽拭子、痰液、血液、支气管肺泡灌洗液等样本用于呼吸道病原体核酸检测。结果 共收集儿童呼吸道疾病病例1 023例,年龄2月龄至14岁,男女性别比为1.22∶1。652例（63.73%）咳嗽、521例（50.93%）乏力、412例（40.27%）咳痰。住院病例639例（62.46%）。肺炎所占比例最高（251例,24.54%）,其次为水痘（198例,19.35%）、手足口病（181例,17.69%）、麻疹（138例,13.49%）、流行性腮腺炎（97例,9.48%）和猩红热（79例,7.72%）。 性别、就诊来源及民族等情况不同的病例的疾病类型分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。年龄、季节不同的病例疾病类型分布差异均有统计学意义（均P<0.01）。1 023例病例共收集3 052份样本,523例（51.12%）检出至少1种病原体,其中421例（41.15%）检出1种病原体,102例（9.97%）病例检出≥2种病原体;单一病原体感染病例中流感病毒B（IVB）（10.07%）、流感病毒A（IVA）（9.29%）、肺炎支原体（MP）（6.65%）、呼吸道合胞病毒RSV（4.99%）和副流感病毒PIV（4.11%）比例较高,≥2种病原体感染病例中,IVA+IVB（4.30%）、IVA+MP（2.05%）和IVB+MP（1.47%）比例较高,性别、年龄、季节不同的病例检出的病原菌分布差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论 哈尔滨地区的儿童呼吸道疾病以单一病毒感染为主,IVB、IVA、MP、RSV和PIV检出较多,呼吸道疾病类型及病原体检出率均与儿童年龄、季节等相关,应重点关注低龄婴幼儿和春秋冬季节。

目的 分析2018—2021年深圳市坪山区乙类传染病的流行病学特征,为完善坪山区乙类传染病防控策略提供依据。方法 根据2018—2021年中国疾病预防控制信息系统中报告的乙类法定传染病监测数据,结合2021年深圳市坪山区统计局的深圳市统计年鉴和第七次人口统计数据,分析坪山区乙类传染病流行现状。结果 2018—2021年深圳市坪山区共报告乙类法定传染病4 187例,年平均发病率199.69/10万,年报告发病率为182.49 /10万~222.98 /10万,呈上升趋势（P<0.01）。男性平均发病率（249.83/10万）高于女性（123.98/10万）（P<0.01）;≥60岁人群平均发病率最高,为309.35/10万。高发职业为家务及待业1 736例（41.46%）。血源及性传播疾病病例数平均占比最高,为75.88%。发病顺位居前4位的病种每年均为病毒性肝炎、肺结核、淋病和梅毒。结论 2018—2021年坪山区乙类传染病疫情总体趋势上升,血源与性传播疾病是坪山区目前较为严重的乙类传染病,男性高发,应对15~59岁人群和家务及待业人群加强传染病监测和卫生知识宣传。

目的 探索大鼠2型糖尿病脑海马组织损伤模型的制备方法。方法 雄性4周龄SD大鼠检疫合格后给予高糖喂养2周,各组分别经尾静脉注射链脲佐霉素（STZ）枸橼酸盐溶液 0、10、20、40 mg·kg·bw,每周注射1次,注射4次后继续观察12周结束实验,取海马组织进行苏森木精-伊红（HE）染色及bcl-2、bax抗体免疫组织化学染色。结果 与对照组相比,各剂量组大鼠空腹血糖值均升高,且中、高剂量组动物血糖水平大于动物糖尿病判定值（16.67 mmol/L）。海马HE染色结果显示,各剂量组海马神经元结构呈现排列紊乱、细胞变形等变化,且随着染毒剂量增加海马组织结构病变更加严重;免疫组织化学染色结果显示,与对照组相比各剂量组大鼠海马组织bcl-2 阳性细胞数目减少,胞质染色较淡, bax阳性反应神经元细胞数目增多,胞质深染。结论 2型糖尿病脑病大鼠模型构建成功,且糖尿病大鼠海马组织出现显著损伤。

目的 探究高龄产妇健康素养与自我管理能力现状,分析两者相关性,为后续改善产妇生活质量提供参考。方法 采用方便抽样方法于2020年1月至2022年6月选取上海市某专科医院分娩并完成产后42 d随访的≥35岁产妇进行健康素养和自我管理能力调查,采用多因素logistic回归模型分析影响高龄产妇自我管理能力的因素。结果 1 106名产妇年龄35~42岁,平均（39.15±1.67）岁,年龄在35~<40岁有700人,≥40岁者406人;初产妇568人,经产妇有538人;接受产前教育培训产妇400人,未接受者706人。健康素养总分为（167.79±25.26）分,自我管理能力总分为（302.90±18.82）分。多因素logistic回归分析结果显示产妇年龄（OR=0.497）、产妇类型（OR=14.850）、接受产前教育培训（OR=1.758）、文化程度（OR=11.439）、合并基础疾病（OR=4.039）、健康素养（OR=1.168）均是影响高龄产妇自我管理能力的因素。结论 高龄产妇健康素养与自我管理能力仍需提升,需要重视健康素养对自我管理能力的影响,针对性提升高龄产妇健康素养水平以增强其自我管理能力。

目的 探讨基于职业倦怠视角下肿瘤专业护士的心理健康水平变化。方法 采用方便抽样方法对北京市8家二级及以上等级医疗机构肿瘤专业护士进行症状自评和工作倦怠情况的问卷调查,采用描述性分析方法对肿瘤专业护士心理健康状态及与工作倦怠关系进行分析,并采用单、多因素分析方法对肿瘤专业护士心理健康影响因素进行分析。结果 共获得肿瘤专业护士205人的调查结果,肿瘤专业护士SCL-90量表的9个维度评分均高于中国常模水平（均P<0.01）。情绪衰竭、情感淡漠和个人成就感降低维度的均分分别为（33.74±5.83）、（25.34±5.52）、（32.05±3.41）分。多因素logistic回归分析结果显示,已婚（OR=2.515）、月均收入<4 000元（OR=2.156）、情绪衰竭评分越高（OR=1.182）、情感淡漠评分越高（OR=1.350）、个人成就感降低评分越高（OR=1.622）的肿瘤专业护士SCL-90筛查结果为阳性的风险较高。结论 肿瘤专业护士心理健康阳性率较高,职业倦怠处于重度水平。已婚、月收入偏低、情绪衰竭高水平、情感淡漠高水平、个人成就感低是心理阳性率较高的危险因素。