本研究从全球卫生视角出发,深入分析了我国公共卫生的发展现状和面临的挑战,并探讨了部分应对策略。近年来,我国在提升国民健康水平方面取得了显著进展,例如人均预期寿命的增长、孕产妇和儿童死亡率的降低等。然而,新型冠状病毒感染（COVID-19）疫情的全球大流行暴露了我国公共卫生基础设施和应急响应方面的不足,对我国实现联合国可持续发展目标带来了挑战。本研究强调了我国在公共卫生领域面临的4大挑战：重大传染病、非传染性疾病和精神卫生问题、抗微生物药物耐药性以及气候变化对健康的影响。针对这些挑战,提出了未来中国公共卫生发展的思考和建议。

目的 研究中山市老年人阿尔茨海默病筛查阳性情况及其相关影响因素,为采取针对性的预防措施提供理论依据。方法 2019年7—10月,采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取中山市2个镇街≥60岁老年人,开展问卷调查,采用χ²检验、多因素logistic回归模型分析老年人阿尔茨海默病患病的影响因素。结果 有效调查1 858人,平均（69.3±6.6）岁,男性727人（39.1%）,女性1 131人（60.9%）;阿尔茨海默病筛查阳性291例,阳性率为15.7%;多因素logistic回归分析结果显示,女性（OR=1.509）、年龄增加（80~89岁OR=2.540）、丧偶（OR=1.470）、现在每天日常有工作（做家务OR=0.486;帮子女带小孩OR=0.466;休闲活动OR=0.530）、独居（OR=1.796）、不与邻居交往（OR=1.519）、手机使用（在用智能手机OR=0.593;在用普通手机OR=2.295）、不读书或看报（OR=1.717）、失聪/听力下降（OR=2.700）是阿尔茨海默病的影响因素（均P<0.05）。结论 中山市老年人阿尔茨海默病初筛阳性率高于全国调查水平,针对每天日常工作、邻居交往情况、手机使用、读书或看报、失聪/听力下降这些可改变的独立危险因素,采取措施进行早期干预和治疗,鼓励和增加老年人社会活动,提高或维持认知水平,提高听力水平,从而降低阿尔茨海默病的患病水平。

目的 分析1990—2019年中国和全球食管癌的疾病负担和危险因素变化情况,为我国食管癌的防治提供参考。方法 根据2019全球疾病负担（GBD 2019）数据库,提取食管癌发病例数、死亡例数、伤残调整寿命年（disability-adjusted life years,DALYs）及其标化率等指标,采用年估计百分比变化（estimated annual percentage change,EAPC）评估1990—2019年食管癌趋势变化,利用人群归因分值（population attributable proportion,PAF）量化分析危险因素对食管癌的影响。结果 1990—2019年中国和全球食管癌标化发病率呈下降趋势,EAPC分别为-1.58%（95% CI：-2.03%~-1.13%）和-0.90%（95% CI：-1.18%~-0.62%）;标化死亡率呈下降趋势,EAPC分别为-1.96%（95% CI：-2.42%~-1.49%）和-1.19%（95% CI：-1.47%~-0.91%）;标化DALYs率呈下降趋势,EAPC分别为-2.27%（95% CI：-2.76%~-1.78%）和-1.41%（95% CI：-1.70%~-1.12%）。在标化率降幅上,中国的降幅均大于全球,女性的降幅均大于男性。亚洲食管癌疾病负担均远高于非洲、欧洲和美洲,标化发病率、标化死亡率和标化DALYs率呈下降趋势,EAPC分别为-1.36%（95% CI：-1.71%~-1.01%）、-1.71%（95% CI：-2.07%~-1.36%）和-1.91%（95% CI：-2.28%~-1.54%）。2019年中国和全球食管癌危险因素按PAF排序,依次为吸烟、饮酒、高BMI、水果摄入不足、咀嚼烟草和蔬菜摄入不足。结论 中国和全球食管癌疾病负担有所下降,建议居民保持健康膳食和均衡饮食,积极摄入水果、蔬菜,戒烟限酒并进行合理运动,加强食管癌筛查并定期进行体检,积极推进早发现、早诊断、早治疗。

目的 了解我国≥60岁农村失能老人的生活满意度,并分析其影响因素,为制定相关政策和社会支持措施提供科学依据。方法 基于2018年中国养老与健康追踪调查数据,采用χ²检验及二分类logistic回归分析探讨我国≥60岁农村失能老人生活满意度及其影响因素,并建立≥60岁农村失能老人生活满意度的Nomogram预测模型。结果 4 597名≥60岁农村失能老人的生活满意度为85.12%。Logistic回归结果显示,男性（OR=1.256）、年龄≥70岁（OR=1.235、1.500）、近期有体检（OR=1.440）、健康自评（SRH）为健康（OR=2.378）、记忆力自评为好（OR=1.432）、存款5 000~50 000元（OR=1.456）、离异或分居或丧偶（OR=0.718）、中度失能（OR=0.675）、重度失能（OR=0.624）、有负债（OR=0.516）是≥60岁农村失能老人生活满意度的影响因素（P<0.05或P<0.01）。Nomogram预测模型内部验证结果显示,观察值曲线接近期望值曲线,C-index指数为0.693,模型具有一定的预测能力、精准度和区分度。结论 我国≥60岁农村失能老人生活满意度较高,性别、婚姻状况、年龄、近期体检、SRH、失能程度、记忆力自评、存款、负债等与≥60岁农村失能老人生活满意度有关。

目的 调查上海市三甲医院手术室护士睡眠障碍发生情况,并对其相关因素开展分析及探讨。方法 于2023年7月以上海市8家三甲医院的所有手术室护士为研究对象,采用一般信息调查问卷、护士工作压力源量表、工作内容问卷（JCQ）及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对其开展调查。比较不同特征的手术室护士睡眠障碍发生率,并通过logistic回归筛查手术室护士发生睡眠障碍的影响因素。结果 本研究最终纳入426名手术室护士,其中男占比13.85%,女占比86.15%,平均年龄（37.58±5.26）岁,平均工龄（12.46±4.13）年;大专占比50.94%,本科及以上占比49.06%;护士占比33.10%,护师占比37.09%,主管护师及以上占比29.81%。睡眠障碍发生242例,发生率为56.81%。手术室护士发生睡眠障碍的危险因素主要有年龄为28~<40岁（OR=3.016）、工龄为5~<10年（OR=2.986）、合并慢性病（OR=2.936）、平均月夜班次数>5次（OR=2.719）、工作压力为中度或重度（OR=2.412、3.084）、高职业紧张度（OR=2.815）,保护因素为规律运动锻炼（OR=0.406）。结论 上海市三甲医院手术室护士睡眠障碍发生率较高,年龄为28~<40岁、工龄为5~<10年、合并慢性病、平均月夜班次数>5次、存在中度或重度工作压力、高职业紧张度者尤甚。故应采取有效策略对手术室护士睡眠进行干预,并鼓励其定期开展运动锻炼,以改善睡眠障碍。

目的 调查南京地区结直肠癌高危人群结直肠镜筛查依从性,并分析影响结直肠镜筛查的相关因素。方法 选择2023年1月至2024年1月在南京某三级医院消化内科门诊就诊且经结直肠癌高危因素量化问卷评估为结直肠癌高危人群的患者作为调查对象。采用描述性分析对结直肠癌高危人群评估结果及结直肠镜筛查依从情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对筛查依从性影响因素进行分析。结果 本研究共纳入4 470例门诊就诊者,经高危评估发现结直肠癌高危人群1 098例,高危人群检出率24.56%;有394例结直肠癌高危人群进行了结直肠镜筛查,筛查依从率为35.88%。经多因素logistic回归分析,大专及以上受教育程度（OR=2.101）、家庭平均月收入水平≥4 000元（OR=1.838）、定期体检（OR=3.802）、家庭关怀度良好（OR=1.636）、一级亲属有结直肠癌病史（OR=2.599）、恶性肿瘤史（OR=5.924）、肠道息肉史（OR=2.408）、黏液血便（OR=3.293）、慢性胆道疾病史或胆囊切除史（OR=2.459）、恐惧有创检查（OR=0.421）、筛查准备工作复杂（OR=0.584）、担心筛查后风险（OR=0.495）、检查部位令人尴尬（OR=0.611）、担心检出不良结果（OR=0.442）是结直肠癌高危人群结直肠镜筛查依从性的影响因素（P<0.05或P<0.01）。结论 南京地区结直肠癌高危人群进行结直肠镜筛查依从性较低,需根据人群特点做好正确引导,加强防癌、筛查知识的宣传教育,以提高该人群结直肠镜筛查依从性。

目的 采用孟德尔随机化方法（Mendelian randomization,MR）探究类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）与眼部疾病的因果关系。方法 RA与眼部疾病的单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms,SNPs）均来源于IEU（Integrative Epidemiology Unit）数据库的全基因组关联研究（Genome-Wide Association Study,GWAS）。研究采用逆方差加权法（inverse variance-weighted,IVW）、MR-Egger（Mendelian randomization-Egger）回归法等对RA与眼部疾病的因果关系进行MR分析,以IVW法为主要分析方法。结果 IVW法MR分析结果显示,RA与白内障风险增加存在因果关系（OR=1.043,95% CI：1.019~1.069,P<0.01）,与青光眼、年龄相关性黄斑变性（age-related macular degeneration,AMD）风险增加无统计学意义（均P>0.05）。反向两样本MR分析结果显示,白内障、青光眼与RA风险增加暂无因果关联证据（均P>0.05）。敏感性分析显示,结果比较稳健。多变量MR分析结果显示,RA是白内障（OR=1.036,95% CI：1.008~1.064,P=0.010）发病风险增加的危险因素,而RA与青光眼、AMD以及白内障、青光眼与RA的因果关联证据无统计学意义（均P>0.05）。结论 RA会增加白内障发生风险,不会增加青光眼以及AMD的发生风险。

目的 了解上海市宝山区社区居民2023年1月以来新冠病毒重复感染的发生水平、临床特征及抗体水平变化,为新冠病毒重复感染防控策略提供参考。方法 基于上海市宝山区社区哨点居民随访数据,每周收集调查对象初次感染或重复感染情况,记录临床症状以及病情转归。此外,基于该随访人群招募222人每季度测定中和抗体水平。采用χ²检验或Fisher精确检验比较不同特征居民重复感染率水平,2组间中和抗体水平的比较采用Mann-Whitney检验,多组相关样本比较采用Friedman检验。结果 上海市宝山区社区哨点居民2023全年新增新冠病毒感染者共230例,累计感染人数938例,其中31例为重复感染,社区哨点居民重复感染率为3.30%（95% CI：2.72%~3.89%）。1月份新增感染人数最多（167例）,均为初次感染;5—8月出现感染小高峰,主要为重复感染;9—10月感染人数逐渐下降。重复感染率在不同性别、年龄、职业以及是否患基础疾病的居民中差异均无统计学意义（均P>0.05）。重复感染距初次感染的间隔时间中位数为209（86）d,以发热（67.74%）、咳嗽（61.29%）、咽痛（48.39%）为主要临床表现,重复感染阳性后4（2）d抗原转阴。接种新冠病毒疫苗剂次≥3次的居民中和抗体水平普遍高于同期其他接种剂次居民（P<0.05）。结论 上海市宝山区新冠病毒既往感染者间隔6~7个月可能发生重复感染,大部分重复感染者症状较轻。全程接种新冠疫苗对中和抗体持久保护性免疫具有更好的效果。

目的 了解2021—2023年沧州市食品监测和病例监测中沙门氏菌血清型、分子分型特征及耐药情况,为控制沙门氏菌耐药株的流行提供参考。方法 采集2021—2023年沧州市食品样本和食源性疾病主动监测样本,分离沙门氏菌株,使用全自动药敏仪开展药敏试验,进行血清分型,全基因组测序进行分子分型。结果 1 258份样本中,检出沙门氏菌84株,检出率为6.7%。血清型有26种,其中鼠伤寒沙门氏菌（2.1%）、肠炎沙门氏菌（1.5%）及肯塔基沙门氏菌（0.5%）检出率较高。鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、肯塔基沙门氏菌、其他沙门氏菌分别对13、12、13、13种抗生素耐药。84株沙门氏菌总体对氨苄西林耐药最高（76.2%）,其次为四环素（61.9%）和链霉素（47.6%）,对多粘菌素E、替加环素均敏感（0.0%）。基于wgSNP（全基因单核苷酸多态性）的聚类分析,优势分型有2组,即ST34和ST11,存在同源菌株,但耐药谱不完全相同。结论 沧州市食源性和人源性沙门氏菌有耐药性且具有多重耐药;分子分型呈多态分布,且有明显的优势分型。相关部门应加大监测力度,对沙门氏菌耐药菌株的产生和流行起到预警作用。

目的 分析枣庄市HIV/AIDS患者的生存时间及影响因素,为制定本地区科学的防控策略提供参考。方法 从中国艾滋病综合防治信息系统筛选并导出报告时间为2008—2023年、现住址为枣庄市的HIV/AIDS患者的病例报告卡和随访表信息,运用生存分析方法进行分析,采用寿命表法、Kaplan-Meier法分析患者的生存率,应用log-rank检验比较组间生存时间差异,采用Cox比例风险回归模型分析影响生存时间的相关因素。结果 共纳入HIV/AIDS患者775例,平均生存时间为142.54（95%CI：135.58~149.47）个月,确诊后1、3、5、7和9年累积生存率分别为94.85%、90.75%、85.88%、77.60%和76.39%。多因素Cox比例风险回归模型结果显示,年龄≥50岁（HR=4.78）、文化程度较低（HR=4.52、6.95、3.91）、未接受抗逆转录病毒治疗（ART）（HR=12.81）、首次CD4+T淋巴细胞未检测（HR=5.72）和首次CD4+T淋巴细胞计数≤350个/μL（HR=2.50、3.93）的HIV/AIDS患者死亡风险较高。结论 枣庄市HIV/AIDS患者的平均生存时间较低,确证时年龄小、文化程度较高、接受ART、首次CD4+T淋巴细胞计数高均能降低HIV/AIDS患者的死亡风险。

目的 分析2014—2022年临沧市恙虫病的流行病学特征,为制定恙虫病的防治策略提供科学依据。方法 收集临沧市2014—2022年的恙虫病疫情资料,采用描述性流行病学方法对恙虫病的发病率、死亡率、病死率及疾病的三间分布进行分析。结果 9年间,临沧市每年均有恙虫病病例报告,累计报告12 627例,年均发病率为57.50/10万,发病率由2014年的19.23/10万上升至2022年的108.73/10万,总体呈上升趋势（P<0.05）;死亡4例,病死率为0.03%。病例以女性患者居多（6 853例、54.27%）,而15岁以下患者男性居多（1 880例,占56.24%）。病例主要集中在30~64岁（7 152例、56.64%）和10岁以下（2 676例,21.19%）人群,职业以农民居多（9 073例、71.85%）。发病有较强的季节性（M=0.543）,发病高峰集中在7—11月;报告病例数前3位依次为耿马县（2 430例）、永德县（1 872例）和双江县（1 711例）,占48.79%;发病率高的前3位依次为双江县（10.50/万）、耿马县（8.95/10万）和沧源县（8.08/10万）,时空扫描显示病例主要集中在临沧市中南部和东北部,发病率高的地市由西南向东北扩散。发病到确诊恙虫病的时间是[5（3,8）]d,各年份恙虫病发病至诊断时间间隔差异有统计学意义（P<0.01）。结论 临沧市恙虫病发病呈上升趋势,应继续加强恙虫病疫区居民的健康教育。同时,应提升儿童恙虫病的鉴别能力。

目的 分析2013—2022年江苏省新沂市流行性腮腺炎（简称流腮）流行病学特征,进一步建立流腮发病时间序列预测模型,预测未来发病趋势,为流腮的针对性防制工作提供依据。方法 收集2013—2022年新沂市流腮发病资料,采用描述性流行病学方法分析流腮流行特征,构建ARIMA乘积季节模型进行发病趋势短期预测,并对预测结果进行评价。结果 2013—2022年新沂市共报告流腮病例5 104例,男性发病率高于女性（P<0.01）,年均报告发病率为55.09/10万,2019年报告发病呈暴发态势（3 337例、364.51/10万）。发病年龄主要集中在10~<15岁,占45.83%。职业以学生为主,占84.31%。具有季节性聚集特征,发病呈双峰分布（5—6月、11—12月）。报告发病率最高的是港头镇（210.87/10万）。时间序列模型拟合较好的模型为ARIMA（0,0,1）（0,1,0）₁₂,2023年流腮月发病数的模型预测值与真实值的绝对误差0~4例,平均绝对百分比误差为14.55%。结论 新沂市流腮发病率较高,高发于学生群体、夏冬季节、港头镇。应用时间序列方法建立的ARIMA乘积季节模型在流腮月发病的预测上有一定的参考价值。

目的 分析深圳市龙华区严重精神障碍患者服药依从性及其影响因素,为制定相关政策提供参考依据。方法 以深圳市精神卫生防治工作信息管理系统中在册患者为研究对象开展服药依从性的调查。采用描述性分析方法分析患者的社会人口学特征,采用logistic回归分析可能影响患者服药依从性的影响因素。结果 深圳市龙华区严重精神障碍患者的整体服药依从率为87.7%（3 440/3 922）。基于多因素logistic回归分析结果显示,精神发育迟滞伴发精神障碍（OR=3.228）、连续门诊治疗（OR=5.120）、监护补助对象（OR=1.769）为严重精神障碍患者服药依从性的积极因素;间断门诊治疗（OR=0.489）为严重精神障碍患者服药依从性的消极因素（均P<0.05）。结论 深圳市龙华区严重精神障碍患者的整体服药依从性较好,可以从提高门诊就诊连续性、扩大监护补助对象的覆盖范围等方式进一步提高严重精神障碍患者的服药依从性。

目的 评估和分析2型糖尿病患者的综合控制达标情况,以提高对糖尿病管理的认识,并探索有效的干预措施以改善患者的血糖控制和相关代谢指标,从而降低疾病对患者健康的影响。方法 于2023年1—6月,采用方便抽样方法,选取2019年1月至2022年12月在新疆维吾尔自治区人民医院3个院区建立电子健康档案的2型糖尿病患者进行体格检查、血生化指标检测及问卷调查,采用描述性方法分析患者的综合控制达标率,并采用单、多因素分析综合控制达标的影响因素。结果 本研究共对3 129例2型糖尿病患者进行调查,有225例患者血糖控制达标,达标率7.06%。多因素分析结果显示年龄（OR=0.467）、病程（OR=0.396）、吸烟（OR=0.612）、饮酒（OR=0.568）、合并高血压（OR=0.494）、合并血脂异常（OR=0.764）、适量运动（OR=2.564）、每日睡眠时间≥7 h（OR=1.577）、服药依从性良好（OR=1.804）、焦虑（OR=0.440）、抑郁（OR=0.226）、定期监测血糖（OR=2.005）、定期复查体检（OR=2.546）是2型糖尿病患者综合控制达标的影响因素（P<0.05或P<0.01）。结论 乌鲁木齐地区2型糖尿病患者的综合控制达标率较低,受多种因素影响,在长期的治疗及健康管理过程中需加强对患者各项代谢指标的监测,重点需做好降压、降脂、降体重等综合管理措施。

目的 调查张家口市某三级甲等综合医院急诊重症监护室（EICU）患者医院感染的发生情况,并分析影响因素。方法 选取河北北方学院附属第一医院2019年1月至2024年1月EICU收治的患者作为研究对象,发生医院感染的患者纳入感染组,未发生医院感染的患者纳入未感染组。监测患者医院感染发生情况,收集一般资料分析相关影响因素。结果 EICU患者医院感染发生率为10.33%（151/1 462）;医院感染患者中分离出184株病原菌,其中革兰阴性菌占比75.54%（139/184）、革兰阳性菌占比21.74%（40/184）、真菌占比2.72%（5/184）。年龄（OR=3.062）、EICU入住时间（OR=3.220）、手术（OR=2.021）、侵入性操作（OR=2.164）、合并糖尿病（OR=4.479）、肾功能不全（OR=3.535）、改良早期预警评分（MEWS）（OR=2.426）为EICU患者发生医院感染的影响因素（均P<0.05）。结论 张家口市某三级甲等综合医院EICU患者医院感染以革兰阴性菌为主,影响因素包括年龄、EICU入住时间、手术、侵入性操作、合并糖尿病、肾功能不全、MEWS,医务人员应根据影响因素采取相应干预措施,有效预防和控制EICU患者发生医院感染。

目的 对广州市社区跌倒高风险老年人实施综合干预后的效果进行评价。方法 根据纳排标准,选取≥65岁1年内至少有过1次跌倒的老年人作为研究对象,随机分为干预组和对照组。干预组实施综合干预,对照组仅开展健康讲座。对干预后2组研究对象跌倒知信行得分进行双因素（时间和处理因素）重复测量方差分析;对2组跌倒发生率进行比较。结果 本研究共调查95名社区老年人。干预组与对照组的基线特征分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。干预1年后,干预组跌倒发生率为4.35%,低于对照组的26.53%（P<0.05）;干预组女性（3.03%）、年龄65~<75岁（3.33%）、独居（5.13%）、自理（6.52%）、没有使用辅助工具（0%）的老年人跌倒发生率均比对照组低（均P<0.05）;2组知识、信念、行为得分均不存在处理和时间的交互作用（均P>0.05）。干预组知识、信念、行为得分分别为（18.43±1.95）、（14.11±2.61）、（15.09±3.04）分,知识、行为得分均比对照组高（均P<0.05）。随着时间推移,2组行为得分均在各时间点评估时提高（均P<0.05）;而知识得分则是先提高后下降（P<0.05）。干预组家居环境评估发现89.13%的研究对象家中至少有1个危险因素。结论 对社区老年人实施社区综合干预能够提高老年人预防跌倒认知水平及正确防跌倒行为比例,并能有效降低跌倒的发生率。

目的 调查邯郸市成年女性盆底肌力异常现状,并分析其影响因素。方法 采用多阶段抽样法,于2023年6—12月选择邯郸市下辖3个区（县）,每个区（县）中随机选择3个街道（镇）,每个街道（镇）再随机选择3个社区（村）招募常住成年女性进行调查。采用调查问卷收集相关资料,并进行盆底肌力检查。采用描述性分析方法分析成年女性盆底肌力异常情况;采用单、多因素分析法分析成年女性盆底肌力异常的影响因素。结果 本研究共对邯郸市1 532名成年女性进行调查,经盆底肌力评估有257例女性存在盆底肌力异常,占16.78%;多因素logistic分析结果显示,年龄（OR=1.181）、腹型肥胖（OR=2.318）、产次≥2次（OR=2.525）、经阴道分娩史（OR=1.974）、会阴侧切（OR=1.650）、长期便秘（OR=2.152）、如厕时间≥10 min/次（OR=1.964）、久坐生活方式（OR=2.834）、重体力劳动（OR=2.339）、焦虑（OR=1.815）、性生活频率≥3次/周（OR=1.690）、绝经（OR=2.686）均是成年女性盆底肌力异常的影响因素（均P<0.05）。结论 邯郸市成年女性盆底肌力异常情况发生率较高,受分娩、不良生活习惯、性生活频率等多种因素影响,应针对可改变因素采取干预措施,如进行盆底功能锻炼、缩短如厕时间、改变久坐生活方式等,降低盆底肌力异常发生率。

目的 预测惠州市艾滋病发病趋势,探讨ARIMA乘积季节模型在惠州市艾滋病早期预测预警中的可行性,为艾滋病的防控提供参考。方法 收集2013—2023年惠州市艾滋病月报告发病数据,利用2013—2022年月报告发病数据构建ARIMA乘积季节模型,运用该模型对2023年1—6月报告发病数进行预测,并将预测值与实际值进行比较。结果 惠州市艾滋病月报告发病数呈现上升趋势和周期性,ARIMA（0,1,1）（0,1,1）₁₂模型拟合效果较好,AIC=695.84,BIC=703.86。2023年1—6月实际报告发病数均在预测值的95% CI。结论 ARIMA乘积季节模型可对惠州市艾滋病月报告发病趋势进行有效地预测,因此能够应用于艾滋病的短期预测。

目的 分析2004—2022年成都市学校突发公共卫生事件流行特征及规律,为制定防控策略提供科学依据。方法 收集成都市2004—2022年报告的学校突发公共卫生事件相关信息,采用描述性流行病学方法分析其流行特征。结果 2004—2022年成都市共报告学校突发公共卫生事件107起,报告发病3 699例,平均罹患率为3.33%,发生场所主要为小学47起（43.93%）和幼儿园24起（22.43%）,报告高峰在4月和9月,共50起（46.73%）。流行性感冒（37.38%）、水痘（21.50%）、流行性腮腺炎（12.15%）是主要病种。城市（2.41%）和县镇农村（6.69%）学校间罹患率差异具有统计学意义（P<0.01）。事件持续时间与介入处置时间的Spearman秩相关系数r_S=0.784（P<0.01）。结论 成都市县镇农村学校较城市学校报告的突发公共卫生事件数多、罹患率高,小学和幼儿园是防控的重点场所。

目的 了解广西部分农村地区低档场所嫖客人群HIV感染状况和安全套使用影响因素,为制定防控策略提供科学依据。方法 2021年6—12月,在广西5个市（县）农村地区低档娱乐场所开展横断面调查,通过暗娼推介招募嫖客1 804人,对其进行面对面调查与HIV检测。利用SPSS 23.0软件对数据进行分析整理。结果 1 804名嫖客的HIV感染率为0.78%,其中年龄≥50岁嫖客HIV感染率为1.17%,未能在商业性行为中坚持使用安全套的为35.92%,年龄≥50岁的嫖客未坚持使用安全套的概率为53.29%。经多因素logistic分析结果显示,年龄≥50岁（OR=4.154）和最近6个月未做过HIV检测（OR=30.591）是嫖客感染HIV的危险因素。嫖客年龄<50岁（OR=0.395）、单身/离异、丧偶（OR=0.494）、职业为农民（OR=2.110）、本县/市户籍（OR=2.356）、商业性行为暴露时间<1年（OR=0.563）、近1个月商业性行为次数为1次（OR=0.733）、商业性行为暗娼平均年龄<40岁（OR=0.493）、商业性行为价格<100元（OR=2.373）、知晓艾滋病（OR=0.343）是嫖客未坚持使用安全套的影响因素。结论 广西农村地区低档场所嫖客中50岁及以上人群HIV感染率较高,商业性行为时不能坚持使用安全套的比例较高,通过商业性行为感染HIV并造成二代传播的风险较高,应加强农村地区低档场所中老年嫖客人群的HIV宣传教育与检测工作。

目的 筛选精神分裂症患者并发代谢综合征（MS）的现状及影响因素,并进行综合预测模型构建与验证。方法 选取2021年1月至2023年12月期间在自贡市精神卫生中心精神科初诊的精神分裂症患者作为研究对象,按照有无发现MS分为MS组（191例）和非MS组（387例）,比较2组相关指标、血清学指标和量表评分,并分析发生MS的影响因素,通过影响因素构建发生MS的综合预测模型。结果 纳入分析的578例精神分裂症患者中,非MS组387例,MS组191例,精神分裂症患者并发代谢综合征率为33.04%。经二分类logistic回归分析,年龄（OR=1.372）、性别（男性OR=2.342）、病程（OR=1.065）、吸烟史（OR=2.495）、文化程度（初中及以下OR=2.238）、服药是否规律（规律OR=0.333）、生活习惯是否良好（良好OR=0.182）、MS家族史（OR=4.352）是发生MS的影响因素（均P<0.05）。年龄、性别、病程、吸烟史、文化程度、服药是否规律、生活习惯是否良好、MS家族史预测精神分裂症患者发生MS的AUC值分别为0.853、0.574、0.709、0.580、0.592、0.649、0.677、0.663。以发生MS的影响因素构建MS的综合预测模型,综合预测模型预测发生MS的ROC曲线的AUC为0.924,约登指数为0.740,敏感度、特异度分别为85.9%、88.1%,95% CI为（0.899~0.948）。结论 通过临床相关指标和血清学指标以及量表评分构建的综合预测模型对发生MS具有较高的预测价值。

目的 调查中老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者衰弱发生率,并分析衰弱的影响因素,为中老年COPD患者衰弱的防治提供科学依据。方法 选取2021年6月至2024年5月在苏北人民医院诊治的COPD患者进行调查,采用Fried衰弱表型量表（FP）评估中老年COPD患者衰弱情况,采用单、多因素分析方法对中老年COPD患者衰弱影响因素进行分析。结果 本研究共958例患者完成调查,发生衰弱312例,占比32.57%。多因素logistic回归分析显示,年龄>75岁（OR=1.512）、运动时间<30 min/d（OR=1.891）、合并骨质疏松（OR=1.393）、睡眠障碍（OR=1.798）、久坐（OR=1.614）、口腔不健康（OR=1.699）、营养不良（OR=3.165）是中老年COPD患者发生衰弱的危险因素（均P<0.05）。结论 中老年COPD患者衰弱的影响因素复杂多样,年龄、运动时间、合并骨质疏松、睡眠障碍、久坐行为、口腔不健康、营养不良是衰弱的危险因素,临床应针对以上因素采取合适的干预策略,以降低衰弱风险。

目的 对比2种角膜塑形镜佩戴前后不同时刻的主观感受、泪液高度（NIKTHM）、泪膜断裂时间（NIKBUT）、睑板腺缺失状况、眼睑刷上皮病变（LWE）等指标,探讨角膜塑形镜对青少年人群眼表功能的中长期（6~12个月）影响。方法 选取在2022年1月至2023年4月期间某院就诊且佩戴角膜塑形镜的近视患者70例,根据验配的角膜塑形镜类型不同,分为环曲面组（35例64眼）和球面组（35例67眼）。记录2组患者使用角膜塑形镜前及佩戴后3、6、12个月随访时的眼部主观症状和眼表指标（NIKTHM、NIKBUT、睑板腺缺失、LWE）,并进行统计分析。结果 2组受试者均完成随访,基本泪液分泌量在2组受试者佩戴夜戴型角膜塑形镜前后无明显差异（P>0.05）。环曲面组泪膜破裂时间在佩戴后的每个时间点明显超过球面组（P<0.05）;与戴镜前比较,戴镜后6个月环曲面组睑板腺缺失评分显著降低,戴镜后3、6个月球面组睑板腺缺失评分升高,差异具有统计学意义（P<0.05）;2组LWE对比无明显差异（P>0.05）。结论 相较于环曲面组,球面组泪膜破裂时间更短,睑板腺形态缺失情况更严重;佩戴环曲面与球面角膜塑形镜在泪液基础分泌量方面未见明显差异,定期复诊检查眼表情况对佩戴角膜塑形镜患者极为重要。

目的 了解广州市9~12岁小学女生家长人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）疫苗犹豫现状及其影响因素,为下一步推广广州市小学适龄群体HPV疫苗接种提供科学依据。方法 于2023年5—7月使用多阶段分层整群随机抽样方法,对广州市荔湾区、白云区和从化区各2所小学9~12岁女生家长进行问卷调查,采用χ²检验、logistic回归分析进行统计分析。结果 共回收1 292份有效问卷。42.41%家长存在疫苗犹豫,9~12岁女生HPV疫苗接种率为2.40%。居住在远郊区（OR=0.581）和孩子父母2023年总收入>20万元（OR=0.664）、自信（OR=0.805）和权衡（OR=0.830）的家长不容易产生HPV疫苗犹豫,而未接种HPV疫苗（OR=1.954）、自满（OR=1.223）、HPV（OR=2.123）和HPV疫苗（OR=1.833）认知水平较差的家长容易产生疫苗犹豫（P<0.05或P<0.01）。结论 广州市9~12岁小学女生家长对HPV疫苗犹豫率较高,家庭常住地区、孩子父母年总收入、自信、自满、权衡、HPV和HPV疫苗认知水平是疫苗犹豫的影响因素。

目的 分析柳州地区儿童青少年近视现况并探究其防控对策。方法 采用分层整群随机抽样法抽取柳州地区8所学校学生,对学生进行问卷调查和视力筛查。采用单、多因素logistic回归分析法分析影响柳州地区儿童青少年近视的因素。结果 本研究纳入有效问卷4 821份。共近视者2 719例（58.12%）;女生近视率67.69%（1 494/2 207）高于男生49.58%（1 225/2 471）（P<0.05）;不同学段儿童青少年近视人数分布不同（P<0.01）;城区近视率61.38%（1 742/2 838）高于郊县53.10%（977/1 840）（P<0.01）;多因素logistic分析得知视屏时间>2 h/d（OR=2.834）、户外活动时间≤2 h/d（OR=2.946）、父母有近视情况（OR=2.017）、睡眠时间不足（OR=1.314）、写作业时间>2 h/d（OR=2.463）、读写姿势不正确（OR=2.562）是影响儿童青少年发生近视的独立危险因素（均P<0.05）。结论 视屏时间过长、户外活动和睡眠时间不足、学习任务过重、读写姿势不正确是柳州地区儿童青少年近视的影响因素,学校和家长应共同采取措施,保护学生的视力。

目的 分析2012—2021年肇庆市死因监测点70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病（CRD）死亡情况及变化趋势,为进一步完善CRD防控措施提供依据。方法 收集2012—2021年肇庆市死因监测点70岁及以下人群CRD死亡个案信息,统计其死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率、早死概率和年度变化百分比等指标,采用t检验对趋势变化APC判别。结果 2012—2021年肇庆市死因监测点70岁及以下人群CRD死亡率由10.98/10万下降至6.82/10万,APC为-7.96%（t=-4.133,P<0.01）;标化死亡率由8.12/10万下降至4.07/10万,APC为-9.88%（t=-5.810,P<0.01）,2012—2021年男性CRD标化死亡率均高于女性,CRD死亡率随着年龄的增长而升高。早死概率由0.99%下降至0.58%,APC为-8.15%（t=-4.566,P<0.01）。结论 2012—2021年肇庆市死因监测点70岁及以下人群CRD死亡率和早死概率均呈下降趋势,须将男性和高龄人群作为CRD防治的重点目标人群。

目的 调查沧州地区青少年幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染的发生情况,并分析影响Hp感染的相关因素。方法 以分层整群抽样方法抽取沧州地区10所学校初中及高中年级学生,采用统一问卷收集资料,采用单因素、多因素logistic回归分析筛选沧州地区青少年Hp感染的影响因素。结果 646名沧州地区青少年中,218例感染Hp,感染率33.75%。多因素logistic回归分析结果显示,家庭年收入<10万（OR=2.721）、经常进食腌制食物（OR=3.343）、有胃肠道疾病家族史（OR=4.282）、有父母胃病史（OR=4.406）、无个人专用餐具（OR=4.714）、人均居住面积≤30 m²（OR=4.187）、公用刷牙口杯（OR=4.162）是沧州地区青少年Hp感染的影响因素（P<0.05或P<0.01）。结论 沧州地区青少年Hp感染率较高,家庭年收入、进食腌制食物、胃肠道疾病家族史、父母胃病史、个人专用餐具、人均居住面积、公用刷牙口杯等是青少年Hp感染的影响因素。

目的 分析狂犬病暴露预防处置门诊Ⅱ、Ⅲ级暴露者全程接种狂犬病疫苗以及使用被动免疫制剂的情况及其影响因素,为狂犬病的防控提供依据。方法 收集2019年广东省急性传染病监测信息系统登记的狂犬病暴露预防处置门诊接诊的狂犬病暴露个案资料,描述狂犬病暴露患者Ⅱ、Ⅲ级暴露特征和免疫接种情况,采用非条件多因素logistic回归分析狂犬病疫苗全程接种和被动免疫制剂使用的影响因素。结果 纳入分析的狂犬病Ⅱ、Ⅲ级暴露者总计597 674例,Ⅱ、Ⅲ级暴露人群狂犬病疫苗的全程接种率为89.5%,Ⅲ级暴露人群的被动免疫制剂使用率为21.9%。多因素logistic回归分析结果显示,性别（OR_男性=1.11）、年龄（OR_10~<20岁=1.16、OR_20~<30岁=1.44、OR_30~<40岁=1.17、OR_≥80岁=1.24）、职业（OR_工人=1.14、OR_儿童=1.18、OR_{家务及待业}=1.18）、地区（OR_东翼=1.05）、动物致伤（OR_其他动物=1.37）等因素是狂犬病暴露个案不全程接种疫苗的风险因素;年龄（OR_10~<20岁=1.45、OR_20~<30岁=1.81、OR_30~<40岁=1.60、OR_40~<50岁=1.57、OR_50~<60岁=1.45、OR_60~<70岁=1.33、OR_70~<80岁=1.20、OR_≥80岁=1.17）、地区（OR_东翼=1.79、OR_西翼=1.15、OR_山区=1.08）、职业（OR_农民=1.82）、动物致伤（OR_猫=1.58、OR_鼠=1.49、OR_其他动物=1.38）等因素是狂犬病暴露个案不使用被动免疫制剂的风险因素。结论 广东省狂犬病疫苗全程接种率和被动免疫制剂使用率有待提高,性别、年龄、地区、职业等是影响暴露者免疫接种的因素,应对重点地区和重点人群加强干预。

目的 了解社区居民常见传染病及社区疫情防控措施知晓情况现状,为进一步完善社区常见传染病防控工作提供依据。方法 采用分层随机抽样方法,对深圳市龙岗区≥18岁社区居民开展面对面问卷调查。结果 共2 107名社区居民参与本次调查。常见传染病中,社区居民对新型冠状病毒感染（87.2%）和流行性感冒（76.1%）的知晓率较高,对肺结核（45.9%）以及麻疹（45.0%）的知晓率较低。不同文化程度的社区居民常见传染病知晓率差异均有统计学意义（均P<0.01）。社区宣传活动（80.0%）、互联网（79.1%）和电视广播（76.3%）是社区居民获取社区传染病防控信息的主要渠道。结论 深圳市龙岗区社区居民常见传染病整体知晓水平较高,但针对肺结核及麻疹的知晓水平仍需进一步提高,建议根据不同人群的特点和需求制定有针对性的宣传策略,利用互联网平台加强社区宣传活动力度。