目的 探究珠海市大气PM_2.5中多环芳烃（PAHs）的污染程度并评估经吸入途径的人群健康风险。方法 2022年每月10—16日在珠海市3个区分别采集PM_2.5样品,采用称重法和液相色谱仪分别检测PM_2.5的质量浓度和16种PAHs的浓度,并对PAHs经吸入途径引起的人群致癌性和非致癌性风险进行风险评估。结果 2022年珠海市大气PM_2.5浓度为7.00~80.00 μg/m³,中位数为19.00 μg/m³,年均23.85 μg/m³。16种PAHs总浓度为0.43~17.99 ng/m³,中位数为0.68 ng/m³。萘的危害商（HQ）中位数为4.33×10^-5,P₉₅为1.20×10^-4;而苯并[a]芘的HQ中位数为0.01,P₉₅为0.24。通过苯并[a]芘作为毒性等效因子计算16种PAHs的致癌等效浓度,以P₉₅计算总终生超额致癌风险（ECR）为6.64×10^-7,低于1×10^-6的可接受水平。结论 珠海市PM_2.5中的PAHs总体浓度较低,由大气PM_2.5中PAHs暴露导致的人群非致癌与致癌风险均处于可接受风险阈值内。

目的 探讨运城市常住居民不同膳食模式及对冠心病高危人群的影响,为从膳食模式入手改善当地居民冠心病发病风险提供科学依据。方法 采用分阶段随机抽样法抽取运城市常住居民为研究对象,采用问卷调查、体格检查及实验室检测方法获得调查对象的相关数据,其中膳食调查采用食物频率法,未来10年患冠心病风险情况采用Framingham危险评分。采用因子分析法提取膳食模式,并采用单、多因素分析方法对膳食模式与冠心病发病风险的关联进行分析。结果 共纳入2 037名居民,其中冠心病高危人群526例（25.82%）;通过因子分析运城市居民4种膳食模式为传统模式、肉类模式、淀粉类模式、蛋奶水果模式。调整混杂因素后,logistic回归分析结果显示,运城市居民肉类模式得分位于Q4水平（OR=1.835,95% CI：1.329~3.224）、蛋奶水果模式得分位于Q4水平（OR=0.671,95% CI：0.329~0.871）与冠心病高危存在关联（均P<0.01）。结论 运城市居民膳食模式与冠心病发生风险密切相关,应倡导居民合理健康膳食,改善冠心病的发生发展。

目的 对深圳地区发生的一起金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）食物中毒菌株进行基因特征分析,了解金葡菌的肠毒素类型,对引起食物中毒致病菌来源进行溯源。方法 采集食物中毒病例呕吐物、肛拭子、可疑食品和环境涂抹样本,对菌株进一步分离和生化鉴定,用荧光PCR方法检测肠毒素基因,ELISA方法检测肠毒素,用微量肉汤稀释法对分离到的金葡菌进行药敏试验。用全基因组测序方法对菌株进行测序,将菌株序列与Resfinder、CARD、MLST和VFDB数据库比对,分别获得耐药基因、ST型和毒力因子。利用生物信息分析平台绘制系统发育树。结果 13份样品中检出金葡菌,其中病例肛拭子2份,呕吐物1份,食品5份,环境涂抹样5份,样品阳性率65%。阳性样本中共挑取可疑菌落36株菌,均未检出sea、seb、sec、sed及see肠毒素基因,ELISA方法检出24份样品产E型肠毒素,VFDB数据库结果显示36株菌携带新型肠毒素基因seg和类肠毒素基因selm、seln、selo。所有菌株对青霉素耐药（100%）,对其他抗生素敏感（0%）。携带β-内酰胺类耐药基因的菌株表现出100%的表型耐药,而携带四环素类、喹诺酮类、氨基糖苷类等耐药基因的菌株没有表现出相应的表型耐药。36株菌均为ST-1281型,菌株的SNP突变位点差距较小,菌株间SNP突变位点矩阵为0~13位。结论 本次事件是由ST-1281型金葡菌感染引起,而且是较为少见的新型肠毒素引起的食物中毒。

目的 分析六安市抗病毒治疗HIV/AIDS患者低病毒血症（LLV）发生影响因素,以及和病毒抑制失败（VF）的关联,为预防LLV的发生提供依据。方法 采用回顾性队列研究方法,从中国疾病预防控制信息系统下载六安市抗逆转录病毒治疗（ART）数据库,选取2006—2023年接受ART、年龄≥16岁、ART时长≥6个月的患者作为调查对象,对患者的人口学特征和ART情况进行描述性分析,采用logistic回归模型分析患者发生LLV的影响因素,Kaplan-Meier生存曲线分析LLV和VF的关联。结果 共纳入1 834例调查对象,LLV发生率为24.21%（444例）,其中低水平LLV（LLLV）发生率为15.87%（291例）,中等水平LLV（MLLV）发生率为4.20%（77例）,高水平LLV（HLLV）发生率为4.14%（76例）;不同水平LLV患者VF发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）;现治疗地区[金安区（OR=3.017）、叶集区（OR=3.075）、舒城县（OR=3.473）],感染途径[同性传播（OR=0.382）、异性传播（OR=0.504）],治疗过程中更换治疗方案（OR=1.854）,基线CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL（OR=1.642）,治疗年限为1~5年（OR=0.660）是发生LLV的影响因素。结论 六安市HIV/AIDS患者LLV发生的风险较高,且会增加VF发生的风险。基线CD4 +T淋巴细胞计数<200个/μL、治疗过程中更换方案等是LLV发生的危险因素,应尽早进行规范抗病毒治疗,同时提高患者治疗管理质量。

目的 探讨孕妇妊娠期膳食酸负荷与妊娠期糖尿病（GDM）风险间的关系。方法 采用前瞻性研究,于苏州大学附属苏州九院招募1 788名孕妇为研究对象。在胎龄小于20周的情况下,使用半定量食物频率问卷（FFQ）评估74种常见食物并计算膳食摄入量。通过潜在肾酸负荷（PRAL）、净内源性产酸量（NEAP）和动物蛋白与钾的比率（A∶P比）3项指标估算膳食酸负荷。妊娠24~28周时,在孕妇禁食8 h后进行2 h口服75 g葡萄糖的葡萄糖耐量试验（OGTT）以诊断GDM。结果 孕妇妊娠期PRAL、NEAP和A∶P比分别为（0.9±11.2） mEq/d、（44.3±17.7）mEq/d和（9.7±6.2）。膳食酸负荷与红肉、家禽、鱼和鸡蛋的摄入量呈正相关,与蔬菜、水果、坚果和豆类的摄入量呈负相关（均P<0.05）。与膳食酸负荷的最低三分位数和最高三分位数相比,包括PRAL评分（OR=2.27,95% CI：1.37,3.69,P=0.002）,NEAP评分（OR=2.03,95% CI：1.22,3.28,P=0.011）和A∶P比值（OR=2.12,95% CI：1.33,3.35,P=0.004）,均显著增加了GDM风险。膳食酸负荷与负荷后1 h血糖浓度（PBG）和2 h PBG的升高相关（均P<0.05）。结论 孕期膳食酸负荷与孕妇GDM风险间存在正相关,减少膳食酸负荷可能是降低GDM发生的一种有效的预防策略。

目的 了解2018—2022年晋江市HIV感染者/艾滋病患者生存时间及其影响因素。方法 通过中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统收集2018—2022年晋江市HIV感染者/艾滋病患者的病例资料,使用单、多因素Cox比例风险回归模型分析HIV感染者/艾滋病患者生存时间的影响因素。结果 2018—2022年登记现住址为晋江市的HIV感染者/艾滋病患者共937例,男性774例,女性163例。截至观察终点,937例报告病例中,艾滋病相关死亡151例,艾滋病相关病死率为16.12%,平均生存时间为154.55个月（95% CI：138.20~170.90）。多因素Cox比例风险模型结果显示,基线CD4+T淋巴细胞200~<350个/μL（HR=0.21,95% CI：0.10~0.43）、≥350个/μL（HR=0.18,95% CI：0.09~0.37）、接受ART（HR=0.07,95% CI：0.04~0.13）死亡风险较低。结论 基线CD4+T淋巴细胞水平以及ART是HIV感染者/艾滋病患者生存的影响因素。

目的 研究重组结核杆菌融合蛋白皮肤试验（EC-ST）筛查人免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征（HIV/AIDS）患者中结核分枝杆菌潜伏感染（LTBI）的阳性率及影响因素,为HIV/AIDS患者的结核病防治提供依据。方法 选取2023年4月1日至2023年6月30日期间,需随访检测CD4+T淋巴细胞计数且符合条件的549例HIV/AIDS患者为研究对象,对其进行EC-ST检测,根据筛查结果将患者分为LTBI组和非LTBI组,探讨影响EC-ST诊断LTBI阳性率的因素。利用R语言建立限制性立方样条,分析CD4+T淋巴细胞水平与LTBI风险之间的关系。结果 CD4+T淋巴细胞水平（OR=1.002）是EC-ST筛查HIV/AIDS患者LTBI阳性率的影响因素,且与LTBI风险之间呈线性关系（非线性检验χ²=0.140,P>0.05）。结论 EC-ST在HIV/AIDS患者中筛查LTBI阳性率受CD4+T淋巴细胞水平影响。需加强HIV/AIDS患者中LTBI者健康教育与预防性治疗,重点关注对CD4+T淋巴细胞水平较低,提示有重度免疫缺陷的HIV/AIDS患者,定期对其进行LTBI筛查及健康监测。

目的 分析我国≥60岁老年人抑郁症现状及其影响因素,以期为抑郁症防控政策制定提供参考。方法 基于中国健康与养老追踪调查2020年调查数据,选取≥60岁老年人的行为生活习惯、健康状态与生活功能等相关数据,采用多因素逐步logistic模型分析抑郁症影响因素,构建MLP神经网络模型对影响因素重要性进行排序。结果 共纳入8 337名≥60岁老年人,抑郁症检出率为41.05%。Logistic回归结果显示女性（OR=1.79）、农业户口（OR=1.52）、现住址为农村（OR=1.28）、已婚分居（OR=1.33）、离婚/丧偶（OR=1.36）、文盲（OR=1.41）、小学（OR=1.36）、家庭人均月支出<1 500元（OR=1.32）、睡眠时间<6 h（OR=1.85）、现患慢病≥2种（OR=1.46）、BADL评分较高（OR=1.19）、IADL评分较高（OR=1.06）的≥60岁老年人抑郁症检出概率较高,已戒烟（OR=0.83）、中高强度体力（OR=0.76）、健康满意度较高（OR=0.53、0.27）、生活满意度较高（OR=0.24、0.15）、子女满意度较高（OR=0.62、0.47）的≥60岁老年人抑郁症检出概率较低。多层感知器神经网络模型显示抑郁症检出影响因素相对重要性排序从高到低依次为生活满意度、离婚/丧偶、睡眠时间<6 h、健康满意度、现住址为农村、睡眠时间>8 h、子女满意度、中高强度体力活动、已婚分居和现住址为城乡结合部。结论 我国≥60岁以上老年人抑郁症检出率较高,应通过倡导老年人戒烟、定期锻炼、保持适量睡眠、维持对生活的满意度等系列方式来促进老年人心理健康。

目的 分析川崎病患儿并发冠状动脉损伤（CAL）的风险因素,构建川崎病并发CAL的列线图预测模型。方法 收集2021年1月至2023年12月武汉儿童医院心血管内科接受治疗的川崎病患儿220例,将患儿分组为分析组（172例）、验证组（48例）。分别通过单因素和多因素logistic回归模型分析影响川崎病并发CAL的风险因素,通过R软件构建川崎病并发CAL的列线图预测模型,并应用受试者工作特征曲线（ROC）及校准曲线验证预测模型。结果 分析组172例川崎病患儿中42例并发CAL,发生率为24.42%（42/172）。多因素logistic回归分析表明,红细胞分布密度（RDW）>13.3%（OR=3.838）、白细胞计数（WBC）>10×10⁹/L（OR=2.363）、肌钙蛋白I（cTnI）>0.5 μg/L（OR=3.644）及C反应蛋白（CRP）>50 mg/L（OR=4.614）是川崎病并发CAL的独立危险因素（均P<0.05）。列线图预测模型分析组曲线下面积（AUC）为0.851,验证组AUC为0.920,预测模型一致性较好,拟合优度检验分析组和验证组没有显著差异（P =0.573）。结论 构建由RDW、WBC、cTnI、CRP组成的列线图预测模型或可帮助指导预防川崎病并发CAL。

目的 了解安徽省大学生肥胖的现况及影响因素,为相关干预策略制定提供依据。方法 采取多阶段分层整群抽样方法,在安徽省16个市选取17 394名大学生进行体格测量及问卷调查,运用logistic回归模型分析大学生肥胖的影响因素。结果 在调查的大学生中,1 684例大学生判定为肥胖,大学生肥胖率为9.68%。多因素分析结果显示,女生（OR=0.302）、过去1周参加中高强度体力活动≥5 d（OR=0.652）是大学生肥胖的保护因素（均P<0.05）,每天喝含糖饮料≥1次（OR=1.203）、每天睡眠时间<7 h（OR=1.188）是大学生肥胖的危险因素（P<0.05）。分性别进行分析显示,每天喝含糖饮料的频率≥1次（OR=1.460）是女生肥胖的危险因素（P<0.05）,过去1周参加中高强度体力活动3~4 d、≥5 d（OR=0.823、0.609）男生肥胖的保护因素（P<0.05）。结论 饮用含糖饮料、中高强度活动不足及睡眠不足是大学生肥胖的主要影响因素,要分性别采取针对性干预措施。

目的 了解广东青少年学生吸卷烟行为情况,探索其影响因素,为推动青少年控烟工作提供科学依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样法,抽取广东省10个县（区）58所中学（初中、普通高中和职业高中）学生进行问卷调查,运用统计软件SPSS 23.0复杂抽样分析程序,采用单因素和多因素分析探讨影响因素。结果 共调查青少年学生8 860人,其中男生4 689人,女生4 171人,年龄以13~18岁为主（89.9%）。广东省青少年学生现在吸卷烟率4.9%,男生（7.4%）高于女生（2.0%）,初中、普通高中、职业高中学生分别为2.3%、4.1%、17.7%;青少年尝试吸卷烟率17.8%,男生（24.8%）高于女生（9.7%）,初中、普通高中、职业高中分别为11.3%、21.8%、37.4%（均P<0.05）。有68.2%的学生在家、室内、室外公共场所或公共交通工具4类公共场所处于二手烟暴露,有46.9%的学生在学校暴露于二手烟。男生（OR=2.434、2.137）、高中学段（OR=1.873、1.793）、好朋友吸烟（OR=31.681、4.566）、老师吸烟（OR=1.777、1.614）和家庭二手烟暴露（OR=1.706、1.410）均是青少年学生现在吸卷烟和尝试吸卷烟的危险因素（均P<0.05）,30 d内接触过控烟信息（OR=0.616、0.758）则是现在吸卷烟和尝试吸卷烟的阻碍因素（均P<0.05）。结论 广东青少年尝试吸卷烟率较高,男生、高中生是吸卷烟重点人群。吸烟行为受性别、学段、重要他人吸烟和二手烟暴露影响,应采取综合干预措施减少学生烟民产生。

目的 分析2019—2023年成都市6~18岁儿童青少年近视流行趋势,为制定区域化近视防控政策提供理论依据。方法 利用2019—2023年成都市儿童青少年视力检测数据,利用χ²检验和趋势χ²检验对不同组别及随年龄变化的近视率进行分析,采用多项式回归模型（3次方函数）,拟合近视增长速度模型,获得近视增长速度变化趋势及在不同组别间的差异和特点。结果 2023年成都市6~18岁儿童青少年近视检出率为57.61%,女生（60.58%）高于男生（54.66%）（P<0.01）,近视检出率随年龄增长呈上升趋势（χ²_趋势=12 344.05,P<0.01）。近视检出率增长速度和峰值年龄呈下降趋势,2019年近视增长速度为12.40%,6岁达到峰值,2023年近视增长速度为10.80%,峰值后移至7岁。男生近视检出率增长速度峰值年龄由2019年时的6岁（11.50%）后移至2023年时的8岁（9.74%）。女生均在6岁达到近视检出率增长速度峰值,2019近视增长速度为13.47%,2023下降至12.60%。结论 成都市6~18岁儿童青少年近视检出率较高,性别差异明显,近视增长速度减缓,增长速度峰值年龄仍趋于低龄化。

目的 掌握2017—2021年揭阳市居民主要死亡原因变化及减寿情况,为制定疾病防控策略提供科学依据。方法 在本市范围内开展死因监测,收集、分析2017—2021年揭阳市户籍人口和死亡监测数据,通过计算死亡率、标化率、死因顺位、潜在减寿年数等指标描述死亡现状,采用年度变化百分比（APC）分析死亡率年度变化趋势。结果 2017—2021年揭阳市户籍居民标化死亡率依次为486.93/10万、491.48/10万、478.69/10万、464.10/10万和460.44/10万,呈下降趋势（APC=-1.69%,P<0.05）;男性年度标化户籍死亡率均高于女性（均P<0.05）。2017—2021年揭阳市户籍人口前3位死因依次为心脏病、恶性肿瘤和脑血管疾病,占全死因的70.74%（69.60%~72.22%）,其中恶性肿瘤标化死亡率呈下降趋势（APC=-3.44%,P<0.05）。2017—2021年前3位主要死因中,造成寿命减低的依次为恶性肿瘤、心脏病和脑血管疾病,PYLL分别为590 525.50、305 456.00和184 130.00人年。结论 心脏病、恶性肿瘤和脑血管疾病是影响揭阳市居民健康水平和寿命长短的主要疾病,且恶性肿瘤居减寿首位,需继续强化并巩固3类主要慢性病的防治措施。

目的 调查健康体检人群甲状腺结节发病率,并分析危险因素,为甲状腺结节防治工作提供参考。方法 以2023年6月至2023年12月南昌市某医院的健康体检人群为研究对象进行问卷调查、体检资料收集及采用彩色超声诊断系统检查甲状腺结节,采用描述性分析方法对检测结果进行分析,并采用单、多因素分析方法对体检者甲状腺结节检出的相关因素进行分析。结果 共纳入2 142名健康体检者,1 044名（占48.74%）男性,1 098名（占51.26%）女性;年龄18~75岁,平均年龄（43.18±12.32）岁;平均BMI（22.43±2.34）kg/m²。检出甲状腺结节510例,检出率为23.81%。其中单发结节189例（占37.06%）、多发结节321例（占62.94%）。多因素logistic回归分析结果显示,女性（OR=2.442）、曾患甲状腺疾病（OR=4.483）、吸烟（OR=2.347）、有焦虑（OR=3.046）、有抑郁（OR=1.864）、血压异常（OR=1.112）、碘缺乏（OR=1.394）与碘过量（OR=1.408）、维生素D3不足（OR=3.018）与维生素D3缺乏（OR=4.517）是南昌地区健康体检人群甲状腺结节发病的独立危险因素（均P<0.05）。结论 南昌地区健康体检人群甲状腺结节发病率高,女性、曾患甲状腺疾病、有吸烟、有焦虑、有抑郁、血压异常、碘缺 乏与碘过量、维生素D3不足与维生素D3缺乏是南昌地区健康体检人群甲状腺结节发病的独立危险因素,应加强筛查并积极采取早期防治措施。

目的 了解福建省厦门市男男同性性行为人群（men who have sex with men,MSM）HIV新发感染情况,并分析MSM队列保持率及其影响因素。方法 于2021年8月至2022年7月在厦门市通过网络、同伴推荐等方法,招募HIV阴性的MSM建立动态随访队列,采用多因素logistic回归模型分析MSM队列保持的影响因素。结果 基线有821人纳入MSM队列,其中372人（45.31%）队列保持,HIV新发感染率为3.71/100人年。多因素logistic回归分析结果显示在婚/同性或异性同居（OR=0.67）、外市户籍（OR=0.52）、受教育程度高中/中专（OR=0.55）和大专及以上（OR=0.47）、近1年没做过HIV检测（OR=0.64）及不知道暴露前预防用药（OR=0.68）的MSM队列保持率较低（P<0.05或P<0.01）。结论 厦门市MSM队列保持率较低,未婚/离异/丧偶、厦门市户籍、初中以及下文化程度、曾做过HIV检测及知道暴露前预防用药的MSM队列保持较好。

目的 以进行氯吡格雷、阿司匹林（双抗）药物相关基因检测的云南汉族脑血管疾病患者为研究对象,了解双抗药物基因相关多态性的分布特点对云南脑血管疾病患者的影响,为脑血管疾病患者个体化的预防和治疗提供参考。方法 收集2021年8月至2023年8月云南省某医院神经外科收住的双抗基因检测的汉族脑血管病患者的资料信息,采用Hardy-Weinberg遗传平衡检验方法检验纳入患者的基因多态性分布,并对纳入患者的阿司匹林的代谢基因位点PEAR1、PTGS1、GPIIIaPlA1/A2与氯吡格雷的代谢基因位点CYP2C19*2、CYP2C19*3、CYP2C19*17进行检测,采用描述性分析方法对结果进行分析。结果 纳入187例云南地区汉族脑血管病患者,男性患者占73.26%,女性患者占26.74%;≥65岁占41.18%;合并高血压的患者占60.96%;住院期间连续使用阿司匹林与氯吡格雷进行抗血小板治疗的患者的血常规中血小板计数≥300×10⁹/L占16.04%,<300×10⁹/L占83.96%。阿司匹林代谢基因PEAR1突变与氯吡格雷代谢基因CYP2C19突变同时发生的病例54例,其中男性40例,女性14例;≥65岁患者22例,<65岁32例。阿司匹林PEAR1基因突变率在高血压和肝功能异常情况不同的患者突变率差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。氯吡格雷CYP2C19*2基因突变率在糖尿病、住院期间行脑血管手术和肝功能异常等情况不同的脑血管病患者中的差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 云南汉族脑血管疾病患者的阿司匹林与氯吡格雷的代谢基因表型存在差异,对于2种药物代谢基因突变的患者应综合患者临床诊断和其他合并疾病,调整剂量或更换药物治疗。

目的 对营养支持及其启动时间影响新型冠状病毒感染（COVID-19）重症住院患者临床结局进行回顾性研究,以制定针对性的营养诊疗管理措施改善患者临床结局。方法 回顾性整理和分析2022年12月1日至2023年1月31日中山市某医疗机构收治入重症监护室（ICU）的COVID-19重症患者的临床资料,利用logistic回归和线性回归分析营养支持及启动时间对患者院内死亡、院内存活时长等临床结局的影响。结果 与未接受营养支持的COVID-19重症患者相比,接受营养支持的患者发生院内死亡风险降低60%,存活时间延长了5.55 d（P<0.01）。与延迟接受营养支持的COVID-19重症患者相比,早期启动营养支持（进入ICU 48 h内）的患者ICU住院时长和机械辅助通气时长更短（均P <0.05）。结论 营养支持能够明显降低COVID-19重症患者的院内死亡风险,改善患者的临床结局;早期开展营养支持能有效缩短患者的机械通气时长和ICU住院时长。未来可建立规范化营养专科诊疗全程管理模式,充分发挥营养支持在住院患者康复过程中的作用。

目的 预测广东省卫生技术人力资源,并与国家规划值和预测值进行对比分析,为广东省优化卫生人才政策提供依据。方法 基于2010—2023年广东省和国家的卫生技术人力资源时序数据,采用自回归积分滑动平均模型（autoregressive integrated moving average model,ARIMA）和Holt指数平滑模型进行趋势预测,并使用准确性更高模型的预测结果进行对比分析。结果 对于研究的卫生技术人力资源指标,建立的ARIMA和Holt指数平滑模型拟合效果均较好,ARIMA模型准确性更高。ARIMA模型预测结果显示,广东省2025年每千人口执业（助理）医师数的低、中、高预测值分别为3.20、3.21、3.21人,2030年分别为4.07、4.10、4.14人,预计均能达到国家规则值;2025年每千人口注册护士的低、中、高预测值分别为3.91、3.92、3.93人,2030年分别为4.76、4.80、4.85人,预计均能达到国家规则值;2025年每万人口药师（士）数的低、中、高预测值分别为4.12、4.13、4.13人,2030年分别为4.52、4.56、4.60人,预计到2030年也未能达到2025年的国家规划值。与国家预测值相比,广东省2024—2030年每千人口执业（助理）医师、注册护士数,每万人口药师数预计均较低。结论 广东省每千人口执业（助理）医师和注册护士数呈较好增长趋势,2025年、2030年预计均能达到国家规划值,但仍将低于国家平均水平;药师（士）始终发展缓慢。

目的 了解广州市生食动物性水产品副溶血性弧菌（Vibrio parahaemolyticus,VP）检出率及污染水平,分析其污染特征。方法 在全市11个区不同流通环节分季节采集不同种类生食动物性水产品,开展VP定性及定量检测。结果 采集2009—2022年在广州市辖11个区268个采样点售卖的1 561份生食动物性水产品,VP总体检出率为12.30%（192/1 561）。不同种类、不同季节、不同采样场所VP检出率及污染水平差异有统计学意义（P<0.01）。淡水产品VP检出率（19.87%）及污染水平[（0.38±0.47）lg MPN/g]均高于海产品[7.05%,（0.25±0.32）lg MPN/g]。虾类VP检出率（51.69%）及污染水平[（0.77±0.73）lg MPN/g]均高于鱼类[7.28%,（0.24±0.27）lg MPN/g]和双壳类[6.86%,（0.23±0.28）lg MPN/g]。淡水虾VP检出率（61.76%）及污染水平[（0.84±0.70）lg MPN/g]均最高。第三季度VP检出率（16.00%）及污染水平[（0.33±0.43）lg MPN/g]均最高。餐饮单位VP检出率较高（15.58%）、污染水平[（0.34±0.45） lg MPN/g]最高,网络外卖环节无VP检出。结论 广州市生食动物性水产品存在不同程度VP污染,检出率及污染水平有明显的种类、季节和地点差异。建议持续开展生食动物性水产品监测,针对消费者开展健康教育及食品安全风险预警。

目的 对南京城郊的老年男性居民肾功能下降情况进行调查,并探讨影响该人群肾功能下降的相关因素,为制定针对性的干预措施提供依据。方法 2021年6月至2022年11月以方便抽样方法抽取南京城郊地区老年男性居民开展调查,包括栖霞区、浦口区、六合区、江宁区、潥水区、高淳区6个市辖区的社区卫生服务中心招募≥60岁男性作为调查对象,开展问卷调查、体格检查及生理生化指标检测,采用肾小球滤过率指标评估调查对象肾功能下降情况,采用描述性分析方法对老年男性居民肾功能下降情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对相关因素进行分析。结果 本次调查的1 892名老年男性中肾功能者下降152例,发生率为8.03%。多因素logistic回归分析结果显示年龄70~88岁（OR=2.353）、BMI≥24.0 kg/m²（OR=1.383）、高血脂（OR=2.884）、糖尿病（OR=2.693）、高血压（OR=3.653）、贫血（OR=2.268）的老年男性居民检出肾功能下降的可能性更高（均P<0.05）。结论 南京城郊老年男性居民肾功能下降发生率较高,年龄、BMI、高血脂、糖尿病、高血压、贫血均为老年男性肾功能下降的影响因素。应多加关注以上群体并采取针对性的措施进行干预从而降低肾功能下降的发生风险。

目的 通过探讨1990—2019年中国人群中枢神经系统（central nervous system,CNS）肿瘤疾病负担及其变化趋势,评估年龄、时期和队列对死亡长期趋势的影响,为中国人群CNS肿瘤的防治提供依据。方法 基于2019年全球疾病负担（Global Burden of Disease Study 2019,GBD 2019）数据库,使用Joinpoint回归分析评估1990—2019年中国CNS肿瘤死亡负担变化趋势。基于年龄-时期-队列模型评估年龄、时期和队列对死亡率的影响。结果 1990—2019年中国CNS死亡例数、死亡率AAPC分别为1.78%、1.14%（均P<0.05）。年龄效应结果显示,1990—2019年中国CNS肿瘤死亡率呈上升趋势,全人群死亡率从20~24岁的1.23/10万上升至85~89岁的24.47/10万。时期效应结果显示,1990—2019年中国CNS肿瘤的死亡风险随时期推移呈下降趋势,以2000—2004年时期为对照组,2010—2014年时期下降至最低（RR=0.91,95% CI：0.89~0.93）。队列效应结果显示,随着出生队列的推移,1990—2019年中国CNS肿瘤的死亡风险呈先上升后下降的趋势,1905—1944年出生队列的死亡风险呈上升趋势（RR=1.02,95% CI：0.99~1.05）,1950—1999年出生队列的死亡风险呈下降趋势（RR=0.74,95% CI：0.65~0.84）。结论 1990—2019年中国CNS肿瘤疾病负担有所增长,死亡例数与死亡率均呈上升趋势。年龄效应提示我国应聚焦于老年人CNS的防治工作。时期和出生队列效应下降,晚出生队列的CNS肿瘤死亡风险较低。

目的 分析2017—2022年上海市闵行区肺结核流行特征,为完善上海市闵行区结核病防控策略和措施提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统导出2017—2022年上海市闵行区肺结核病案信息,采用描述性流行病学方法对数据进行统计分析,并通过ArcGIS 10.8软件采用核密度分析方法估计病例聚类区域。结果 2017—2022年上海市闵行区肺结核登记病例4 214例,男女比1.98∶1,年均登记率27.19/10万,总体呈现下降趋势（P<0.01）,主要聚集在上海市闵行区中部地区,以及东南部、西南部和北部的中部地区。89.58%（3 775例）的病例通过被动方式发现,13.14%（241例）的本地病例合并糖尿病。年均病原学阳性率58.67%（2 359/4 021）,总体呈现上升趋势（P<0.01）。本地病例中60岁及以上老年人占50.33%,流动人口病例中20~39岁青年人占64.33%。离退人员所占比例年均递增率6.50%（P<0.01）,学生所占比例年均递降率11.08%（P<0.01）。基线期和疫情期登记病例的年均登记率、年均病原学阳性率和不同月份的构成比差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论 2017—2022年上海市闵行区肺结核登记率总体呈现下降趋势,应加强对20~39岁流动人口、本地60岁以上老年人和糖尿病患者等重点人群开展结核主动筛查和健康教育工作。

目的 调查淮安市社区老年2型糖尿病患者社会疏离感现状,并分析其影响因素。方法 以2021年5月至2022年6月研究组在淮安市5个社区组织义诊时招募的老年2型糖尿病患者作为本次研究对象进行社会疏离感及其影响因素的问卷调查,采用描述性分析方法对该人群社会疏离感现状进行描述,并采用单、多因素分析方法对影响老年2型糖尿病患者社会疏离感发生的因素进行分析。结果 共对989例老年2型糖尿病患者进行调查,结果显示淮安市社区的老年2型糖尿病患者社会疏离感分总分为（40.90±2.26）分,其中社会孤立感得分>自我疏离感得分>无力感得分>无意义感得分;多元线性回归分析结果显示住院次数>1次/年（β'=0.258）、有并发症（β'=0.221）、子女看望频率>1次/周（β'=-0.142）、亲友看望频率>1次/月（β'=-0.553）及参加社区活动次数>3次/月（β'=-0.149）均为影响老年2型糖尿病患者社会疏离感的影响因素。结论 淮安市社区老年2型糖尿病患者社会疏离感较严重,住院次数、并发症、子女看望频率、亲友看望频率及参加社区活动次数均为老年2型糖尿病患者社会疏离感总分的影响因素,相关部门应重视该人群的心理健康状态,及时采取针对性措施改善该人群生活质量。

目的 分析上海市松江区6~12岁儿童龋病流行现状以及口腔卫生习惯对儿童龋病的影响,为未来开展口腔健康宣教工作、降低龋病在儿童中发病率提供理论依据。方法 采用分层多阶段抽样方法抽取上海市松江区6~12岁儿童进行口腔检查及口腔卫生习惯调查,描述龋病流行现状并进行分析,通过单因素分析、logistic回归分析方法探讨儿童龋病发病的影响因素。结果 本研究共对1 025名6~12儿童进行了口腔检查及口腔卫生习惯调查,其中检出龋病儿童共310例,龋病患病率为30.24%。分析结果提示父母最高学历为大专及以下[OR （95% CI）= 1.237 （1.111~2.466）]、家庭年收入为中低收入[OR （95% CI）= 3.210 （1.388~4.323）]、存在错颌畸形[OR （95% CI）= 6.709 （4.926~9.137）]、每天甜食进食频率≥2次[OR （95% CI）= 1.627 （1.241~2.132）]、睡前食用甜点[OR （95% CI）= 1.698 （1.294~2.228）]、每天饮料饮用频率≥2次[OR （95% CI）= 1.646 （1.254~2.160）]、睡前饮用饮料[OR （95% CI）= 1.619 （1.233~2.124）]、刷牙方法不正确[OR （95% CI）= 4.349 （3.120~6.063）]、每天最多刷牙1次[OR （95% CI）= 4.285 （3.060~5.999）]、每次刷牙时间<3 min[OR （95% CI）= 3.178 （2.411~4.190）]、饭后未立即刷牙[OR （95% CI）= 1.786 （1.344~2.374）]、接受过正畸治疗[OR （95% CI）= 1.901 （1.135~3.113）]均是上海市松江区6~12岁儿童龋病患病的影响因素（均P<0.01）。结论 上海市松江区6~12岁儿童龋病患病率仍处于较高水平,其中不良口腔卫生、饮食习惯、家庭经济环境及家长意识均是影响儿童龋病的重要因素。

目的 了解陕西省肺结核患者的医疗保障现状,为完善肺结核医疗保障政策、减轻患者医疗经济负担提供依据。方法 使用统一调查表,对陕西省10个地市、112个县（区）各类基本医疗保险（医保）政策进行调查,同时调查346例肺结核患者的实际医疗费用负担,了解各类医保对结核病的实际报销情况。结果 陕西省现有的4种基本医保对结核病报销比例差异较大。到2022年底,有40.18%的县（区）将普通肺结核门诊费用纳入城镇职工医保,有55.36%的县（区）将普通肺结核门诊费用纳入城乡居民医保,报销比例为50%~100%。有79.46%的县（区）将肺结核纳入门诊慢/特病管理,有57.14%的县（区）将耐药肺结核纳入重大疾病保障范畴。普通肺结核患者人均医疗总费用为21 899.00元,平均报销比例为53.07%,不同医保报销比例差异有统计学意义（P<0.05）;耐药肺结核患者人均医疗总费用为27 954.00元,平均报销比例为33.84%,不同医保报销比例差异有统计学意义（P<0.05）。结论 陕西省基本医保对结核病的保障政策各不相同,门诊费用报销政策覆盖率较低,直接医疗费用实际报销水平低,患者医疗经济负担较重。

目的 分析2018—2023年广东省卫生人力资源配置现状,预测未来3年的卫生人力资源。方法 基于2018—2023年广东省卫生人力资源数据,采用基尼系数和泰尔指数评估配置公平性,利用灰色GM（1,1）模型预测未来3年配置情况。结果 2018—2023年广东省每千常住人口的卫生人员从8.12人增长至9.23人,全省医护比也从1∶1.21提高至1∶1.25。2018—2023年广东省卫生人力资源配置的基尼系数从0.174 2下降至0.161 9,卫生技术人员、执业（助理）医师、注册护士的泰尔指数组间差异逐年减少,2023年粤北区域卫生人力资源的组内差异占比均最大。灰色预测模型结果表明,到2026年,每千常住人口卫生技术人员、执业（助理）医师、注册护士预计分别达到9.58、3.19和4.22人。结论 广东省卫生人力资源总量虽增长,配置公平性有所改善,但区域差异依然存在,尤其欠发达地区卫生人力资源使用效率和均衡配置需进一步优化。

目的 分析2011—2020年广东省职业性噪声聋流行病学特征,提出下一步防控对策。方法 收集2011年1月1日至2020年12月31日广东省职业性噪声聋报告资料等,回顾性分析其流行特征。结果 2011—2020年广东省新诊断的职业性噪声聋病例共2 908例,占总职业病报告病例的33.99%。广东省职业性噪声聋发病例数呈上升趋势,占年度职业病报告总数比例也呈上升趋势,其中2019年占比达到高峰（49.86%）。男性2 586例（88.9%）,女性322例（11.1%）。病例诊断年龄的中位数为43.0（36.0,48.0）岁,专业工龄中位数为8.9（5.5,13.7）年。病例主要集中在深圳市、佛山市、东莞市和广州市,占77.8%。行业分布集中于制造业（98.1%）,且在重工制造业多见（73.0%）;以大中型规模企业为主（65.3%）。2 908例病例总共分布在1 882家企业,其中3~9例报告病例有126家企业（6.7%）;≥10例报告病例16家企业（0.8%）。职业性噪声聋发病企业数量与GDP呈正相关（r_s=0.879,P<0.01）。2014—2020年职业性噪声聋疑似职业病占职业性噪声聋病例比例、体检机构的职业性噪声聋疑似病例占职业性噪声聋病例比例呈上升趋势（均P<0.01）,诊断机构的职业性噪声聋疑似病例占职业性噪声聋病例比例呈下降趋势（P<0.01）。结论 广东省职业性噪声聋总体呈上升趋势,并呈现年龄、性别、区域以及群体性特点,职业健康检查机构发现疑似职业病能力有所提升。

目的 分析新型冠病毒感染（新冠）疫情暴发前和新冠疫情期间广州市天河区诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情的流行特征,为优化防控措施提供依据。方法 回顾性分析对比2018—2019年（新冠疫情前）和2020—2021年（新冠疫情期间）广州市天河区诺如病毒聚集性疫情的流行病学特征。结果 2018—2021年天河区报告诺如病毒聚集性疫情66宗,累计病例数1 232例,平均罹患率为1.89%,新冠疫情期间平均罹患率（1.47%）低于新冠疫情前（2.43%）（χ²=48.39,P<0.01）。发病高峰为3—5月及9月至次年1月,新冠疫情前后时间分布差异有统计学意义（χ²=8.02,P<0.05）。新冠疫情前后均以托幼机构和小学为诺如病毒聚集性疫情的高发场所。新冠疫情前诺如病毒聚集性疫情以小学生为主,疫情期间以幼托儿童为主（χ²=223.70,P<0.01）;发病年龄主要集中在6~11岁和4~5岁（分别占44.07%和23.94%）。采集的病例肛拭子诺如病毒阳性检出率为90.22%（489/542）,新冠疫情期间诺如病毒阳性率高于疫情前,差异有统计学意义（χ²=34.49,P<0.01）。达到突发公共卫生事件报告标准的33宗疫情中,187份样本的阳性检出率为93.58%,均为GⅡ型。结论 新冠疫情期间诺如病毒聚集性疫情的平均罹患率有所下降,但是疫情宗数并未有效下降,仍需重点加强诺如病毒疫情监测和防控能力。

目的 对柚皮的急性经口毒性、遗传毒性进行研究,为柚皮的开发和应用提供毒理学安全性实验依据。方法 按照《食品安全国家标准 食品安全性毒理学评价程序和方法》（GB 15193—2014）对柚皮干粉进行大鼠经口急性毒性试验[6.0 g/（kg·BW）]、小鼠经口急性毒性试验[12.0 g/（kg·BW）]、小鼠骨髓细胞微核试验[2.0、1.0、0.5 g/（kg·BW）及阴性对照组和阳性对照组]、体外哺乳类细胞染色体畸变试验（5 000、2 500、1 250 μg/ mL及阴性对照组和阳性对照组）及细菌回复突变试验（ 5 000、1 000、200、40、8 μg/皿,同时设阴性对照、溶媒对照和阳性对照组）。结果 柚皮干粉对大鼠的急性经口LD₅₀>6.0 g/（kg·BW）,对小鼠LD₅₀ >12.0 g/（kg·BW）;各剂量组的微核率、染色体畸变细胞率、各菌株回复突变数与阴性对照组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,3项遗传毒理学试验结果均为阴性。结论 在本实验条件下,柚皮干粉属于实际无毒级物质,未见有遗传毒性作用。