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主管单位
广东省卫生健康委员会
主办单位
广东省疾病预防控制中心
中华预防医学会
主编
李艳
执行主编
杨颖
编辑部主任
陈亮
编辑部副主任
江金女
联系方式
《华南预防医学》编辑部
广东省广州市番禺区大石街群贤路160号 邮编:511430
电话:
(020)31051582
E-mail:
gdsjkzx_hnyfyx@gd.gov.cn
ISSN 1671-5039
CN 44-1550/R
广告发布登记编号
440100190072
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本期目录
2026年 第52卷 第2期 刊出日期:2026-02-20
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论著
上海市三罗地区不同病程在管高血压患者血压控制现状及影响因素分析
万金豹, 孟杨, 吴萃, 杨群娣, 程旻娜, 陈秋艳, 严青华
2026, 52(2): 122-127. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0122
摘要
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11
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10
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参考文献
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多维度评价
目的
分析上海市三罗地区社区在管的高血压患者血压控制现状及影响因素,为本地区高血压防治提供循证依据。
方法
2021年10—12月,采用分阶段抽样法,对基本公共卫生服务在管的高血压患者进行问卷调查、身体测量、实验室检测,按照患病时长分为短病程组(≤5年)、中病程组(6~<11年)、长病程组(≥11年),采用单因素分析与多因素logistic回归分析不同病程在管高血压患者血压控制现状及影响因素。
结果
共调查在管高血压患者2 894例,其中男性1 317例、女性1 577例,短病程、中病程、长病程组患者血压控制率分别为48.36%(295/610)、40.86%(257/629)、39.21%(649/1 655),3组比较差异有统计学意义(
P
<0.01),3组患者在年龄、文化程度、婚姻、心脑血管病史、糖尿病史、高血压服药以及血压控制方面分布差异均有统计学意义(
P
<0.01或
P
<0.05)。二分类logistic回归分析结果显示短病程患者年收入(
OR
=0.553)、超重肥胖(
OR
=1.513)、总胆固醇(
OR=
1.563);中病程组患者婚姻(
OR
=0.395)、总胆固醇(
OR
=1.585);长病程组患者家庭测压(
OR
=0.801)、血糖(
OR
=1.699)是三罗地区在管高血压患者血压控制的影响因素。
结论
上海市三罗地区不同病程社区在管高血压患者血压控制率低,家庭测压、超重肥胖、总胆固醇、血糖等是三罗地区影响不同病程在管高血压患者血压控制的主要影响因素,医护人员应根据患者病程制定针对性防治方案,提高人群血压控制率。
内江市城乡老年人跌倒流行病特征及影响因素分析
王婉薇, 周思韩
2026, 52(2): 128-132. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0128
摘要
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8
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(1093KB) (
5
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参考文献
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多维度评价
目的
了解内江市城乡老年人跌倒流行特征和影响因素,为预防老年人跌倒提供科学依据。
方法
采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取内江市城市和农村社区60岁及以上老年人为研究对象,开展跌倒流行病学调查。对跌倒相关影响因素进行单因素分析和多因素logistic回归分析。
结果
共纳入内江市60岁及以上老年人1 009人,其中男性503人,女性506人,平均年龄(73.12±7.67)岁,城市社区505人,农村504人。过去1年有263名老人发生过351人次的跌倒,跌倒发生率为26.07%;农村老年人跌倒发生率(29.76%)高于城市(22.37%)(
P
<0.01)。多因素logistic分析结果显示,女性(
OR
=1.649)、服用慢性病药物(
OR
=2.813)是城市社区老年人跌倒的影响因素,女性(
OR
=1.548)、小学以下文化程度(
OR
=1.992)、睡眠时长<6 h(
OR
=2.105)、服用慢性病药物(
OR
=2.458)是农村老年人跌倒的影响因素。
结论
内江市城乡老年人跌倒发生率较高。较之城市社区,农村社区老年人发生跌倒的影响因素更多。需重点关注农村老年群体、老年女性和罹患慢病的老年群体,应加强健康教育和防跌倒训练,积极治疗慢病,指导合理用药,促进良好睡眠习惯的养成等方面综合施策,降低老年人跌倒的风险。
南京地区6~12岁儿童牙周状况及影响因素调查
肖玲玲, 苗芬, 汤根兄, 李丽娟
2026, 52(2): 133-137. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0133
摘要
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7
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4
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参考文献
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多维度评价
目的
分析南京地区6~12岁儿童牙周状况及其影响因素,为该地区儿童牙周疾病防治提供参考。
方法
采用多阶段分层随机抽样方法,从南京市3个区(江宁、玄武、浦口区)各抽取1个街道/镇的小学6~12岁学龄儿童进行口腔健康状况进行调查。按照第四次全国口腔健康流行病学调查方法和标准对儿童进行口腔牙周健康状况和口腔健康行为问卷调查。
结果
共纳入南京3 612名儿童,其中男童1 927名(53.35%),女童1 685名(46.45%);检出牙龈出血1 558例,检出牙结石1 536例,检出牙周袋25例,牙龈出血、牙石和牙周袋检出率分别为43.13%、42.52%和0.69%;检出牙周健康者2 044人,牙周健康率56.59%。多因素logistic回归分析结果显示,年龄(
OR
=0.570,95%
CI
:0.378~0.860)、父母文化程度(
OR
=1.473,95%
CI
:1.182~1.834)、每日刷牙次数(
OR
=3.808,95%
CI
:1.921~7.546)、每次刷牙时间(
OR
=2.869,95%
CI
:1.096~7.511)、距上次口腔检查时间(
OR
=0.439,95%
CI
:0.220~0.873)、使用含氟牙膏(
OR=
2.032,95%
CI
:1.751~2.358)、使用牙线(
OR
=1.499,95%
CI
:1.216~1.849)、咬合异常(
OR
=0.460,95%
CI
:0.293~0.724)、进食甜食频率(
OR
=0.325,95%
CI
:0.126~0.833)以及口腔健康知识(
OR
=1.790,95%
CI
:1.236~2.592)和口腔健康态度(
OR
=1.878,95%
CI
:1.137~3.101)是6~12岁儿童牙周健康的独立相关因素(均
P
<0.05)。
结论
南京地区6~12岁儿童牙周健康状况仍有待进一步改善,牙龈出血、牙结石现象较普遍,牙周健康问题较突出。为进一步强化儿童牙周健康,应加强改善儿童饮食和口腔卫生行为,提倡含氟牙膏及牙线使用,并加强儿童口腔健康教育。
六安市四类重点人群职业健康素养水平及影响因素
程婷婷, 黄瑞, 唐昆, 刘磊
2026, 52(2): 138-143. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0138
摘要
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12
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多维度评价
目的
分析六安市四类重点人群职业健康素养水平及影响因素,为制定职业健康素养干预政策提供依据。
方法
采用分层多阶段整群随机抽样方法,于2022—2024年共抽取六安市辖区内四类重点人群33家用人单位一线工人进行网络问卷调查;调查内容包括人口学信息、职业健康素养状况等,采用logistic回归分析模型和列线图预测模型分析影响因素。
结果
六安市四类重点人群职业健康素养调查覆盖33家企业1 087名一线劳动者,男性居多(76.54%),平均年龄(38.55±10.25)岁,以非金属矿采选业(69.73%)、小微型企业(44.89%)、民营企业(55.29%)为主。1 087名劳动者的职业健康素养总体水平为52.53%。四个维度职业健康素养水平从高到低分别为职业健康保护基本知识(89.97%),健康工作方式和行为(72.95%)、职业健康法律知识(59.25%)、职业健康保护基本技能(28.15%)。Logistic回归分析结果显示,行业分类、经济类型、年龄和文化程度是六安市四类重点人群职业健康素养总体水平的影响因素。纺织服装、服饰业(
OR
=0.126)和非金属矿物制品业(
OR
=0.253)低于非金属矿采选业,民营企业低于国有企业(
OR
=0.542);≥50岁组低于<30岁组(
OR
=0.541);大专及以上文化程度者显著高于小学及以下文化程度者(
OR
=3.576)(均
P
<0.05)。通过列线图预测模型显示,行业分类和文化程度对职业健康素养总体水平影响最为显著。
结论
六安市四类重点人群职业健康素养总体水平仍存在较大提升空间,需对职业健康保护基本技能和职业健康法律知识开展针对性培训,干预重点应聚焦纺织服装、服饰业、低学历水平劳动者并制定精准化、差异化的干预策略。
临泉地区县域肺结核接受正规治疗意愿及影响因素研究
郭秀云, 武常峰, 马前坡
2026, 52(2): 144-148. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0144
摘要
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多维度评价
目的
分析临泉地区县域肺结核患者接受正规治疗意愿情况,并探讨其影响因素。
方法
选取2021年8月至2025年8月临泉县启动肺结核正规治疗的270例患者,通过面对面访谈收集资料。于治疗启动(T0)、中期(T1,治疗1个月)、结束时(T2)调查患者药片计数、微信打卡情况,记录服药依从性以评估接受正规治疗意愿。对比接受意愿高与接受意愿低患者资料,通过Lasso回归筛选可能影响肺结核患者接受正规治疗意愿的因素,并通过多因素logistic回归模型分析明确最终的影响因素。
结果
270例患者中,共68例患者持续服药率≤90%,不接受正规治疗意愿患者占比为25.19%。经Lasso回归及多因素logistic回归分析显示,文化程度为初中以下(
OR
=3.358)、不知晓治愈率情况(
OR
=3.264)、家庭月收入<5 000元(
OR
=4.646)、督导管理方式为自我管理(
OR
=4.547)、药物不良反应为重度副作用(
OR
=3.945)均为肺结核患者接受正规治疗意愿的相关因素(均
P
<0.05)。
结论
针对肺结核患者接受正规治疗意愿的改善,应重点关注文化程度低、不知晓治愈率情况、家庭月收入低、督导管理方式为自我管理、药物不良反应为重度副作用的患者的健康教育力度,加强监督和治疗指导,通过多方面综合干预措施,提高县域肺结核患者接受正规治疗的意愿。
基于真实世界数据的早期糖尿病肾病尿蛋白筛查频率卫生经济学比较研究
白琼, 王松, 唐雯, 王悦, 郑丹侠
2026, 52(2): 149-154. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0149
摘要
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多维度评价
目的
比较不同尿蛋白筛查频率对早期糖尿病肾病(DKD)患者临床效果及卫生经济学效益的影响。
方法
基于北京大学第三医院2023—2024年早期糖尿病肾病患者电子病历数据,按尿蛋白筛查频率分为规范筛查组(每6个月1次)与低频筛查组(每年1次),采用Cox回归分析疾病进展风险,广义线性模型分析医疗成本,计算增量成本效果比(ICER)。
结果
纳入规范筛查组206例和低频筛查组206例,规范筛查组疾病进展率显著低于低频筛查组,且无疾病进展生存时间显著长于低频筛查组(
P
<0.05)。经Cox比例风险回归模型校正混杂因素后,规范筛查组疾病进展风险显著低于低频筛查组(
HR
=1.768,95%
CI
:1.136~2.751,
P
=0.012)。规范筛查组各项医疗费用及累计直接医疗成本均高于低频筛查组(
P
<0.05)。经广义线性回归模型校正混杂因素后,规范筛查是早期DKD人均累计直接医疗成本增加的独立影响因素(
OR
=1.332,95%
CI
:1.320~1.345,
P
<0.001)。ICER估算显示,每多降低1个百分点位进展风险,需额外投入约988元医疗成本。规范筛查组肾脏复合终点事件总发生率显著低于低频筛查组,筛查总依从率、血糖及血压控制达标率则显著高于低频筛查组(
P
<0.05)。
结论
在早期DKD患者中,每6个月1次的规律尿蛋白筛查虽会增加短期直接医疗成本,但能显著降低疾病进展风险、延缓进展速度、减少肾脏复合终点事件发生率,并有助于改善患者的血糖、血压控制水平。
百色市≥50岁中老年人艾滋病/结核双重感染者生存分析
李思璇, 刘蕊, 何筱婷, 谭兰芬, 陈坚
2026, 52(2): 155-159. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0155
摘要
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多维度评价
目的
分析1997—2023年百色市≥50岁人类免疫缺陷病毒合并结核感染(HIV-TB双重感染)患者的生存状况及其影响因素。
方法
从中国疾病预防控制信息系统中的艾滋病防治基本信息系统导出百色市1997—2023年HIV感染患者数据,与结核病综合防治信息系统中报告的肺结核病例进行匹配,筛选出≥50岁HIV-TB双重感染者,采用寿命表法计算生存率,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Cox比例风险回归模型分析HIV-TB双重感染者生存时间影响因素。
结果
1997—2023年百色市≥50岁HIV-TB双重感染者445例,因艾滋病相关疾病死亡199例,病死率为44.72%。患者确诊HIV-TB双重感染时年龄中位数为60(54,67)岁,中位生存时间78(95%
CI
:61.687~93.423)个月。1~6年累积生存率分别为78.70%、70.62%、62.51%、56.97%、54.44%、52.27%。经多因素Cox比例风险模型分析结果显示:男性(
HR
=1.545,95%
CI
:1.019~2.345)、年龄≥70岁(
HR
=1.543,95%
CI
:1.023~2.322)、初中以下文化程度(
HR
=1.448,95%
CI
:1.068~1.964)、未进行抗病毒治疗(
HR
=5.627,95%
CI
:4.150~7.629)的HIV-TB双重感染者死亡风险较高。
结论
HIV-TB双重感染的中老年人生存时间较短,特别是男性、≥70岁、文化水平低及未接受抗病毒治疗的双重感染患者,需要针对性地开展宣传教育,加强中老年人群健康监测管理,做到早发现、早诊断、早治疗,降低中老年HIV-TB双重感染患者的死亡风险,提升中老年HIV-TB双重感染患者的生存时间。
我国中老年高血压、高血糖、血脂异常人群住院服务利用影响因素研究
郝秀梅, 王宁, 韩鹏, 段曦, 黄金明, 徐静雅
2026, 52(2): 160-164. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0160
摘要
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多维度评价
目的
探究我国中老年高血压、高血糖、血脂异常人群住院服务利用现状,分析影响因素。
方法
基于2020年中国健康与养老追踪调查数据,筛选出≥45岁且至少罹患高血压、高血糖或血脂异常中任一疾病的居民。结合Anderson健康行为模型,采用二分类logistic回归分析我国中老年“三高”人群住院服务利用的影响因素。
结果
8 227例中老年“三高”人群中,1 919例(23.33%)过去1年利用过住院服务。Logistic回归分析显示,年龄(≥65岁
OR
=1.336)、医保类型(城乡居民
OR
=0.757;其它/无医保
OR
=0.676)、“三高”患病数量(2种
OR
=1.287;3种
OR
=1.892)、ADL(受损
OR
=1.387)、IADL(受损
OR
=1.410)、抑郁状况(有
OR
=1.248)、疼痛感受(有
OR
=1.481)、体检服务利用(利用
OR
=1.225)、午睡时长(60~<120 min
OR
=1.230;≥120 min
OR
=1.266)、饮酒(
OR
=0.780)是我国中老年“三高”人群住院服务利用的影响因素(均
P
<0.05)。
结论
我国中老年“三高”人群住院服务利用率较低,年龄、医保类型、“三高”患病数量、ADL、IADL、抑郁状况、疼痛感受、体检服务利用、午睡时长、是否饮酒是我国中老年“三高”人群住院服务利用的影响因素。建议多措并举,切实提高“三高”人群健康管理水平。
2011—2023年新疆昌吉州人间布鲁氏菌病流行趋势及时空分布特征分析
柯九辰, 吴军, 刘佩佩, 曹雪卉, 阿迪力·司马义, 齐麟, 程侠, 赵江山
2026, 52(2): 165-170. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0165
摘要
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多维度评价
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分析2011—2023年新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州(昌吉州)人间布鲁氏菌病(布病)的流行病学特征、发病率变化趋势及时空聚集特征,为昌吉州布病防控提供科学依据。
方法
收集2011—2023年昌吉州人间布病报告病例数据,通过描述性流行病学方法分析三间分布特征,采用Joinpoint回归分析发病率长期变化趋势,采用空间自相关分析及时空扫描分析探索人间布病时空聚集性。
结果
2011—2023年昌吉州累计报告人间布病8 291例,年均发病率45.71/10万,发病高峰在3—8月。2011—2023年昌吉州人间布病发病率总体呈上升趋势(
AAPC
=32.52%,95%
CI
:27.56%~42.45%),其中2011—2015年发病率呈上升趋势(
APC
=151.88%,95%
CI
:123.90%~214.47%),2015—2020年呈下降趋势(
APC
=-23.11%,95%
CI
:-32.17%~-18.18%),2020—2023年再次呈上升趋势(
APC
=39.44%,95%
CI
:17.35%~83.62%)。男性发病率高于女性(
P
<0.01),病例主要分布于40~<60岁年组(50.79%),职业以农民(81.39%)和牧民(5.48%)为主。空间分布特征显示,年均发病率前3位的县(市)是奇台县(66.00/10万),木垒哈萨克自治县(63.61/10万),玛纳斯县(58.80/10万)。空间自相关分析结果显示,2012—2023年的Moran's
I
值均大于0(均
P
<0.05),病例存在空间聚集性;2011—2016年“高-高”聚集区主要分布于玛纳斯县与呼图壁县,2017—2023年“高-高”聚集区主要分布于奇台县和木垒哈萨克自治县。2011—2023年“高-低”聚集区主要分布于玛纳斯县和昌吉市,“低-高”聚集区主要分布于玛纳斯县、呼图壁县和木垒哈萨克自治县;“低-低”聚集区主要聚集于玛纳斯县和昌吉市。时空扫描显示,一类聚集区以呼图壁县的雀尔沟镇为聚集中心;二类聚集-1和二类聚集-2分别以奇台县的半截沟镇和老奇台镇为聚集中心。
结论
昌吉州人间布病发病率呈上升趋势,存在明显的时空聚集性,应密切关注人畜间布病流行趋势及变化情况,及时调整防控策略,加强对布病高发地区及热点地区病例的监测。
1990—2021年中国、全球及不同社会人口学指数地区百日咳疾病负担变化趋势分析
杨岩岩, 袁浩冉, 史壮, 张雪, 张丽
2026, 52(2): 171-177. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0171
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多维度评价
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分析1990—2021年中国、全球及不同社会人口学指数(SDI)地区百日咳疾病负担变化趋势,为百日咳防控策略制定提供参考。
方法
从2021年全球疾病负担(GBD 2021)数据库获取1990—2021年中国、全球及不同SDI地区百日咳疾病负担数据,运用Joinpoint回归模型分析其疾病负担的时间变化趋势。
结果
2021年中国百日咳标化发病率、标化患病率、标化死亡率和标化伤残调整寿命年(DALY)率分别为18.07/10万、2.48/10万、0.15/10万和12.97/10万,1990—2021年中国百日咳标化发病率、标化患病率、标化死亡率和标化
DALY
率均呈显著下降趋势,
AAPC
分别-8.32%(95%
CI
:-9.15%~-7.49%)、-8.33%(95%
CI
:-9.16%~-7.50%)、-8.70%(95%
CI
:-11.14%~-6.20%)和-8.89%(95%
CI
:-11.58%~-6.13%)。百日咳疾病负担随年龄增长呈现先下降后上升趋势,<5岁组人群百日咳疾病负担最高,25~<30岁年龄组人群百日咳疾病负担最低,30~<35岁年龄组人群百日咳疾病负担开始逐渐上升。1990—2021年中国百日咳总体疾病负担均高于高SDI地区,低于全球、中SDI地区、中低SDI和低SDI地区。
结论
中国百日咳疾病负担整体虽呈下降趋势,但仍较为沉重。应强化监测及研究深度,以更有效地控制和预防百日咳的传播。
成都地区学龄前儿童营养不良影响因素研究
李雪飞, 杜春华, 贺莉, 李俊
2026, 52(2): 178-182. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0178
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多维度评价
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探讨学龄前儿童营养不良的影响因素,为改善其机体营养状态提供参考和依据。
方法
选取2022年9月至2024年9月在成都市龙泉驿区妇幼保健院进行儿保及入托体检的2 286名学龄前(3~6岁)儿童作为研究对象,根据世界卫生组织推荐的儿童生长标准对儿童营养状态进行评估,对儿童监护人开展儿童基本情况及喂养相关情况的问卷调查,采用单、多因素分析方法对影响儿童营养不良的因素进行分析。
结果
2 286名学龄前儿童中营养不良104例,营养不良检出率约为4.55%(104/2 286)。多因素logistic回归分析结果显示,出生体重为低出生体重(
OR=
2.016)、出生窒息(
OR=
1.647)、进食期间容易受干扰(
OR=
1.704)、偏食挑食(
OR=
1.791)、每天睡眠时间≤10 h(
OR=
2.036)、经常喝甜饮料(
OR=
1.809)、经常吃膨化食品(
OR=
1.895)、经常患病(
OR=
1.680)、吃饭时间固定(
OR=
0.570)、定期营养监测(
OR=
0.539)均为学龄前儿童营养不良的相关因素(均
P
<0.05)。
结论
学龄前儿童营养不良检出率较高,其影响因素较多,可据此针对性加强学龄前儿童的干预,降低其营养不良发生的风险。
1990—2021年中国归因于烟草的慢性阻塞性肺疾病负担分析
张盼, 程刚, 吴斗琼, 李志新
2026, 52(2): 183-188. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0183
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目的
了解1990—2021年中国因烟草暴露致COPD的疾病负担变化情况,为行政部门制定COPD预防控制策略和控烟措施提供依据。
方法
从2021年全球疾病负担数据库(Global Burden of Disease Study 2021,GBD 2021)提取1990—2021年中国、亚洲、不同SDI地区和全球归因于烟草的COPD数据,采用标化死亡率、标化伤残调整寿命年(DALY)率等指标进行描述性分析,分析1990—2021年归因于烟草的COPD疾病负担指标年估计百分比变化(EAPC),利用年龄-时期-队列(APC)模型分析年龄、时期和队列效应,采用贝叶斯年龄-时期-队列(BAPC)预测2022—2035年中国居民归因于烟草的COPD标化死亡率和标化DALY率。
结果
中国归因于烟草的标化死亡率和标化
DALY
率从1990年111.74/10万和1 884.73/10万降为2021年的35.46/10万和589.75/10万,中国与全球、亚洲和不同SDI地区相比,归因于烟草的COPD标化死亡率(
EAPC
=-4.20%,95%
CI
:-4.40%~-4.00%)和标化
DALY
率(
EAPC
=-4.20%,95%
CI
:-4.37%~-4.04%)下降幅度均为最大。1990—2021年中国归因于烟草的COPD标化死亡率和
DALY
率随着年龄的增加而增加,均在≥80岁年龄组达到最高,男性和女性归因于烟草的COPD标化死亡率(标化
DALY
率)1990年分别为193.55/10万(3 117.39/10万)和59.65/10万(967.21/10万),2021年下降至70.91/10万(1 079.53/10万)和12.50/10万(225.11/10万)。1990—2021年中国归因于烟草的COPD标化死亡率随年龄增长呈上升趋势,时期效应和队列效应均呈现下降趋势。BAPC预测模型显示,2022—2035年中国归因于烟草的COPD造成的标化死亡率和标化
DALY
率呈缓慢下降趋势,2035年标化死亡率和标化
DALY
率分别降为29.43/10万和455.00/10万。
结论
1990—2021年我国归因于烟草的COPD的负担显著下降,但相比其他国家和地区相比,我国负担仍然较为严重,尤其以男性最为明显,应继续尤其加强对男性人群烟草控制、推广健康生活方式、提高公众对COPD的认知和防治意识。
南京市浦口区围绝经期女性症状困扰与基层就医障碍调查
胡红云, 应玉青
2026, 52(2): 189-194. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0189
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目的
调查围绝经期女性症状困扰及基层就医障碍。
方法
2024年1—10月从南京市浦口区社区及基层医疗机构招募466名围绝经期女性,采用改良Kupperman量表及更年期生活质量评分量表(MRS)评估症状困扰,通过半结构访谈与潜在类别分析识别就医障碍类型,多因素logistic回归分析影响因素。
结果
466名围绝经期女性中中重度症状困扰占54.94%(Kupperman)及66.31%(MRS);就医障碍分为顾虑摇摆型(60.09%)、系统驱动型(21.89%)、忽视沉默型(18.03%)。多因素分析结果显示,农村居住(
OR
=5.775)、低教育程度(
OR
=3.163)、症状影响轻(
OR
=0.473)、从不关注健康信息(
OR
=5.008)、从不参与社区活动(
OR
=5.282)与忽视沉默型障碍相关(均
P
<0.05);农村居住(
OR
=3.172)、症状影响中重度(
OR
=1.777)、网络为主要信息渠道(
OR
=2.513)与顾虑摇摆型障碍相关(均
P
<0.05)。
结论
超半数围绝经期女性受中重度症状困扰,就医障碍以顾虑摇摆型为主,受居住地区、教育程度及健康信息渠道显著影响。
病原分子诊断与分子流行病
云南省5株柯萨奇B组1型病毒全基因组序列特征分析
杨蘅莉, 楚昭阳, 李响, 冯昌增, 刘建生, 马绍辉
2026, 52(2): 195-198. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0195
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探讨2022年云南省手足口病病例中5株柯萨奇病毒B1型(Coxsackievirus B1,CVB1)分离株的基因组特征及遗传进化关系。
方法
采用病毒分离、基因测序及生物信息学方法,对分离株进行全长基因组序列测定与分析。结合GenBank数据库中CVB1参考株序列,构建系统发育树并进行重组分析。
结果
5株云南CVB1分离株基因组核苷酸同源性高(≥98.1%),均属于E基因型,与其他CVB1参考株的核苷酸和氨基酸同源性分别为79.94%~90.74%和94.27%~98.08%。系统进化和重组分析表明,在P1~P2区域,5株云南分离株与国内CVB1分离株亲缘关系较近;但在2C、3A等非结构蛋白编码区与肠道病毒B组其他血清型(如埃可病毒E11)存在重组事件。
结论
2022年云南省CVB1分离株为中国大陆主要流行的E基因型,其进化过程中在非结构蛋白编码区与部分肠道病毒B组其他血清型发生多个重组事件。
现场研究
2005—2024年镇江市水痘流行特征分析
贺皆晓, 袁兆虎, 周印
2026, 52(2): 199-202. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0199
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分析2005—2024年镇江市水痘流行特征,为制定有效干预策略、降低疾病负担提供科学依据。
方法
采用描述性流行病学等分析方法,对水痘发病及水痘突发公共卫生事件特征进行分析。
结果
2005—2024年镇江市共报告水痘病例58 530例,年均报告发病率为94.03/10万,2019年最高为240.83/10万。报告发病率在2007年、2014年和2019年出现转折点,且呈现“快速上升-波动-下降”的阶段性趋势。经开区报告发病率最高为143.78/10万,句容市报告发病率最低为43.10/10万。发病时间呈现双峰分布,11月—次年1月为病例报告主高峰,5—7月为次高峰。男性水痘年均报告发病率99.18/10万高于女性的88.70/10万(
c
2
=181.729,
P
<0.01)。各年龄组报告发病率差异有统计学意义(
c
2
=273 521.415,
P
<0.01),以5~<10岁组最高为793.55/10万。职业为学生的病例最多,报告34 799例(占59.45%)。水痘突发公共卫生事件均发生在学校。疫苗接种策略实施后时期年均报告发病率135.39/10万(95%
CI
:133.60/10万~137.20/10万)显著低于疫苗接种策略实施前时期的187.66/10万(95%
CI
:184.92/10万~190.40/10万)(
c
2
=1 059.534,
P
<0.01)。
结论
2005—2024年镇江市发病整体呈现“快速上升-波动-下降”的阶段性趋势,地区发病率差异较大,发病季节呈双峰分布,男性发病高于女性,以5~<10岁儿童发病率最高,突发公共卫生事件主要发生在学校。需加强学校水痘疫情监测和应急处置,继续推行适龄儿童接种水痘疫苗,降低水痘疫情的传播和蔓延。
东莞市松山湖某小学学生校外膳食模式与超重肥胖的关联研究
陈宝妍, 卢晓聪, 钟鹏, 张佩雯, 李华文
2026, 52(2): 203-206. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0203
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目的
探索东莞市松山湖区某小学学生校外膳食模式与超重肥胖间的关联,为儿童超重肥胖的膳食预防提供针对性措施。
方法
本研究选定了广东省东莞市松山湖区1所小学的全部学生为调查对象,运用食物频率问卷收集学生校外膳食摄入情况,通过因子分析方法探索学生的主要膳食模式,同时通过体检收集学生的营养健康状况数据。采用多因素logistic回归揭示膳食模式与学生超重肥胖间的关联。
结果
从膳食数据中提取了4种主要膳食模式:零食模式、传统植物模式、地域特色模式以及肉食模式。Logistic回归结果表明,零食模式是学生肥胖发生的危险因素(
OR
=1.544,95%
CI
:1.033~2.309,
P
=0.034),地域特色模式是学生肥胖发生的保护因素(
OR
=0.607,95%
CI
:0.410~0.897,
P
=0.012)。未发现其他2种膳食模式与学生超重肥胖的关联。
结论
小学生校外膳食模式与学龄儿童的体重状况密切相关,零食模式是肥胖的危险因素,地域特色模式是保护因素。建议学校及学生家庭应控制学生在校外的零食摄入量,保证家庭提供充足的新鲜蔬菜、水果和适量奶类、肉类的均衡摄入。
2019—2023年南通市中学生抑郁症状影响因素及变化趋势分析
朱星辰, 黄建萍, 陈睿, 任庆新, 安娜
2026, 52(2): 207-211. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0207
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目的
分析南通市中学生2019—2023年抑郁症状状况,为中学生心理健康干预提供参考。
方法
采用多阶段分层整群抽样,在2019—2023年选取南通市中学生为研究对象,
c
2
检验和logistic回归用以分析抑郁症状影响因素,平均年度百分比变化率(
AAPC
)等评价其变化趋势。
结果
纳入2019—2023年南通市12~18岁中学生9 831名,男生5 184名,女生4 647名,抑郁症状检出率为20.3%(1 991例)。Logistic回归分析结果:性别(
OR
=0.676)、城乡(
OR
=1.399)、学段(
OR
=1.177)、家庭类型(
OR
=0.655)、校园欺凌(
OR
=8.515)、吸烟(
OR
=2.353)、饮酒(
OR
=2.914)、网络成瘾(
OR
=4.229)、户外活动不足(
OR
=1.407)、睡眠不足(
OR
=2.037)均为抑郁症状的影响因素(均
P
<0.05)。2019—2023年抑郁症状检出率呈下降趋势(
AAPC
=-4.91%)。郊县学生、初中生抑郁症状检出率呈现先升后降趋势(郊县:2019—2021:
APC
=5.19%;2021—2023:
APC
=-22.67%;初中生:2019—2021:
APC
=5.82%;2021—2023:
APC
=-20.92%),城区学生、高中生抑郁症状检出率呈现下降趋势(城区:
AAPC
=-1.68%;高中生:
AAPC
=-1.93%)。
结论
2019—2023年南通市中学生抑郁症状检出率呈下降趋势。应对暴露于危险因素的学生尽早干预,防止抑郁症状加重。
河北省成年居民高尿酸血症流行现状及影响因素的性别差异分析
朱小波, 牛蓓, 陈磊, 张翠, 赵永丽, 刘长青, 田美娜
2026, 52(2): 212-215. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0212
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了解河北省成年居民高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)流行状况及影响因素的性别差异,为高尿酸血症的科学防控提供依据。
方法
利用2022—2023年中国居民营养与健康状况监测河北省数据,以3 723名18岁及以上常住居民为研究对象,进行面对面问卷调查、体格检查及实验室检测,用R Studio 4.3.2进行数据分析,采用
c
2
检验分析不同特征研究对象间HUA患病率是否存在差异,按性别分层进行多因素logistic回归分析不同性别HUA的影响因素。
结果
研究对象高尿酸血症患病率为14.40%,城市(16.94%)高于农村(13.14%),男性(24.81%)高于女性(5.64%),随年龄的增加HUA患病率呈下降趋势(
c
2
趋势
=5.111,
P
<0.01)。性别分层多因素logistic回归分析结果显示,血脂异常和超重肥胖是两性共同的危险因素(男性
OR
=2.04/1.35;女性
OR
=3.17/1.59),18~<45岁、饮酒行为及高能量/高糖食品摄入为男性特有的风险因素,城市居住则是女性的独立危险因素;男性中,18~<45岁(与≥60岁相比,
OR
=2.57)、饮酒(
OR
=1.39)以及食用高能量或高糖食品(
OR
=1.36)是独立的危险因素;女性中,城市居住(
OR=
1.71)是独立危险因素。
结论
河北省成年居民高尿酸血症患病率较高,存在性别、城乡和年龄差异。建议实施性别差异化防控策略,男性重点关注年轻群体,女性侧重城市人群,并将高尿酸血症防治纳入代谢综合征综合管理体系。
2013—2023年荆州市新报告HIV/AIDS病例晚发现及影响因素分析
冯亚楠, 蔺茂文, 江鸿, 刘锐, 李舒超, 张凡, 刘建昭
2026, 52(2): 216-219. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0216
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多维度评价
目的
分析2013—2023年荆州市新报告HIV/AIDS病例晚发现情况及影响因素,为完善艾滋病防控措施、促进病例早诊早治提供依据。
方法
通过中国疾病预防控制信息系统下载现住址为荆州市2013—2023年新报告的HIV/AIDS病例资料,采用Joinpoint回归模型分析晚发现时间变化趋势;采用
c
2
检验、logistic回归模型分析晚发现相关影响因素。
结果
2013—2023年荆州市新报告HIV/AIDS病例为3 280例,其中晚发现病例为1 044例(31.83%),男女比为2.78∶1;Joinpoint显示,晚发现比例呈先降后升趋势,2013—2019年
APC
为-9.9%,2019—2023年
APC
为9.5%;Logistic回归结果显示:年龄≥30岁(
OR=
2.718、1.847),初中及以下文化程度(
OR=
1.681、1.545),发现方式为医疗机构就诊(
OR=
2.271)的HIV/AIDS病例晚发现风险较高;婚姻状况为离异或丧偶(
OR=
0.695)病例发生晚发现风险较低。
结论
2013—2023年荆州市新报告HIV/AIDS病例的晚发现比例呈先降后升趋势,初中及以下文化程度、≥30岁年龄组以及医疗机构就诊是HIV/AIDS病例发生晚发现的影响因素。
新疆传染病卫生应急队伍能力现状分析
郝俊晖, 穆克戴丝·艾合买江, 冯雷喜, 董梦真, 王效俊, 阿卜杜艾力·阿提拜克, 胡晓远
2026, 52(2): 220-223. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0220
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多维度评价
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了解新疆传染病卫生应急队伍能力现状,为完善新疆基层卫生应急队伍建设提供参考依据。
方法
对新疆14个地(州、市)、96个县(市、区)疾控中心传染病卫生应急队伍的能力现状进行调查评估,采用
c
2
检验和方差分析进行统计分析。
结果
2025年新疆地(州、市)疾控机构中应急办公室设置率为42.86%,不同区域差异有统计学意义(
P
<0.05)。县(市、区)疾控机构应急办公室设置率为18.75%,不同区域差异无统计学意义(
P
>0.05)。地(州、市)和县(市、区)卫生应急队伍能力建设差异无统计学意义(均
P
>0.05),不同区域的地(州、市)卫生应急队伍能力建设差异无统计学意义(均
P
>0.05)。东疆、南疆、北疆的县(市、区)卫生应急队伍能力建设在应急管理、队伍能力方面的得分及其总分差异有统计学意义(
P
<0.05或
P
<0.01),北疆的县(市、区)卫生应急队伍应急管理、队伍能力及总得分要高于南疆和东疆。
结论
新疆基层卫生应急队伍能力存在不完善、不均衡等问题,需通过标准化建设和动态评估相结合的方式,着力破解基层卫生应急能力发展不均衡问题,进而提升全疆整体卫生应急能力。
卫生体系与政策
基于政策工具-政策目标-政策力度三维框架的我国健康影响评估政策量化研究
周颖, 程林, 黄琳, 袁俊, 马钰
2026, 52(2): 224-228. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0224
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多维度评价
目的
总结我国健康影响评估政策的构成特点与问题,为健康融入政策提供建议参考。
方法
对1990年1月至2024年7月我国健康影响评估政策文本进行检索,对政策条目进行历时分析和发布机构分析,借助NVivo11plus软件构建政策工具-政策目标-政策力度的三维分析框架,对经筛选后得到的55份政策文本进行编码,根据分析框架对各维度进行统计汇总。
结果
我国健康影响评估政策发展总体呈阶段性特征,2016年及之后发布的政策占总数的73%(40/55),政策类型以部门工作文件为主(64%,35/55),法律和行政法规层级的政策共占4%。国家卫生健康委员会是核心发文部门(21个),专项政策缺乏,多为部分提及。单维度分析中,政策工具的命令型工具使用最多(38.67%,87/225),能力建设工具(17.33%,39/225)与激励型工具(21.78%,49/225)应用不足,政策目标维度发展失衡,主要为“建立和完善监测和评估机制”(43.89%,79/180)。多维度交叉分析中,命令型工具在“建立和完善监测和评估机制”“明确健康融入所有政策任务要求”及“识别和评估政策对目标群体健康影响”目标中占据主导地位(占40.23%~65.96%),多个弱势政策目标(如促进健康公平)所获得的各类政策工具支持均不足,分布差异具有统计学意义(
P
<0.05);政策工具与政策目标主要分布于政策力度等级为2(部门发文)的政策文本中(占71.69%和68.99%),不同政策工具与政策目标在力度分布上均存在显著差异(
P
<0.01或
P
<0.05)。
结论
我国健康影响评估政策工具的运用依赖行政命令与任务要求,而能力建设与激励措施投入不足。政策目标设置侧重于监测评估等技术环节,政策目标和政策工作主要由部门发文承载。建议应优化政策工具使用组合,构建协调架构并突出能力建设;应统筹规划我国健康影响评估发展阶段目标,明确阶段目标后循序渐进推进;应强化部门协同发挥联动合力,强化我国健康影响评估政策执行力度。
无锡市精神卫生资源状况调查研究
冯为, 裴建琴, 王蕊, 崔凤伟, 周晓琴
2026, 52(2): 229-233. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0229
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目的
分析无锡市精神卫生资源现状,为优化资源布局提供依据。
方法
使用国家项目办编制的《全国精神卫生资源调查表》对无锡市提供精神卫生服务的医疗机构进行调查,对机构、床位、人员、康复资源等进行描述性分析。
结果
截至2023年末,全市共有精神卫生医疗机构52家,其中精神卫生专科医院4家(7.69%),二级以上综合/专科医疗机构设心理门诊31家(59.62%),基层医疗机构设心理门诊17家(32.69%)。精神科开放床位2 516张(3.36张/万人),精神科执业(助理)医师347名(4.63名/10万人),精神科护士572名(7.64名/10万人),相比2015年,分别增加43家、651张、95人和125人。梁溪区、新吴区、经开区尚没有设精神科病房的医疗机构,经开区尚无设精神(心理)门诊的医疗机构。全市社区精防医生数99名,基本为兼职,人均管理严重精神障碍患者321例。全市有精神障碍社区康复点20家,街道覆盖率26.67%。
结论
无锡市精神卫生资源总量提升,但仍相对不足,区域配置不均衡问题突出。
健康教育与健康促进
2018—2023年成都市居民慢性病核心信息知晓情况及影响因素分析
尉芝苗, 韩明明, 钱雯, 魏咏兰, 王亮
2026, 52(2): 234-238. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0234
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了解2018—2023年成都市居民慢性病核心信息知晓情况并分析其影响因素,为居民慢性病防控水平的提高提供策略建议。
方法
采用多阶段分层随机抽样方法抽取成都市15岁及以上常住居民进行面对面问卷调查。收集调查对象人口学信息和慢性病防控知识等资料,计算慢性病核心信息单项和总体知晓率。采用多因素logistic回归模型分析成都市居民慢性病核心信息知晓水平的影响因素。
结果
本研究共有效调查成都市15岁及以上居民11 284人,其中城市居民7 184人(63.67%),男性5 575人(49.41%);年龄以15~<45岁为主(59.84%),文化程度以大专及以上为主(38.75%)。2018—2023年成都市居民慢性病核心信息总体知晓率分别为58.41%、68.72%、69.20%、72.96%、71.26%和77.52%,整体呈上升趋势(
P
<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,城市(
OR
=1.114)、女性(
OR
=1.213)、年龄15~<45岁(
OR
=1.183)、初中及以上文化程度(初中
OR
=1.466、高中/技校/中专
OR
=2.474、大专及以上
OR
=5.599)、自评健康状况良好(
OR
=1.521)、自评健康状况一般(
OR
=1.384)以及居住地为慢病示范区(
OR
=1.142)的居民慢性病核心信息总体知晓率高(均
P
<0.05)。
结论
2018—2023年成都市居民慢性病核心信息知晓率呈上升趋势且处于较高水平,但仍需针对农村、男性、高年龄、低文化程度及非国家慢病示范区等重点人群,加强差异化健康宣教,全面提升慢性病防控知识普及水平。
2024年新疆地区结核病防治核心知识知晓情况及其相关因素调查分析
周学荣, 张钰伟, 牛新霞, 龙齐, 王文彬
2026, 52(2): 239-242. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0239
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多维度评价
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调查2024年新疆地区不同区域、民族居民结核病防治核心知识知晓状况及相关因素,为优化该地区结核病健康教育与宣传干预策略提供科学依据。
方法
采用多阶段随机整群抽样法抽取新疆居民为调查对象,采用专项问卷评估该地区居民结核病防治知识知晓情况,采用描述性分析方法对该地区居民结核病核心防治知识知晓情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对影响居民结核病防治核心知识的相关因素进行分析。
结果
2024年新疆地区居民结核病防治核心知识知晓率85.92%(1 111/1 293),即5条结核病防治核心知识全部答对。多因素logistic回归分析结果显示,家庭年收入(3~<8万元
O
R=3.010,≥8万元
OR
=2.258)、民族(汉族
OR
=1.684)、地区(北疆
OR
=3.122)、文化程度(初中
OR
=4.001,高中/中专
OR
=2.009,大专及以上
OR
=5.107)、结核病家族史(
OR
=6.007)、接受过宣传教育(
OR
=3.988)、获取渠道数量(≥3种
OR
=4.423,1种或2种
OR
=1.826)是2024年新疆地区结核病防治核心知识知晓情况的相关因素(均
P
<0.05)。
结论
2024年新疆地区居民结核病防治核心知识知晓率较高,但仍存提升空间。家庭年收入、民族、地区、文化程度、结核病家族史、是否接受宣传教育及获取渠道数量等因素,对居民结核病防治核心知识知晓情况有显著影响,后续应据此优化健康教育与宣传干预策略。
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