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主管单位
广东省卫生健康委员会
主办单位
广东省疾病预防控制中心
中华预防医学会
主编
李艳
执行主编
杨颖
编辑部主任
陈亮
编辑部副主任
江金女
联系方式
《华南预防医学》编辑部
广东省广州市番禺区大石街群贤路160号 邮编:511430
电话:
(020)31051582
E-mail:
gdsjkzx_hnyfyx@gd.gov.cn
ISSN 1671-5039
CN 44-1550/R
广告发布登记编号
440100190072
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本期目录
2026年 第52卷 第1期 刊出日期:2026-01-20
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论著
广州市学生健康监测系统预警效果评价
陈琴, 陈思宇, 杜欢纯, 唐思丽, 杨倩, 李意兰, 王瑶, 刘伟佳, 袁俊, 沈纪川, 陆剑云, 马晓薇
2026, 52(1): 1-6. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0001
摘要
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28
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参考文献
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多维度评价
目的
分析广州市学生健康监测系统运行情况,评价其预警效果,为进一步优化系统的预警能力提供参考。
方法
对广州市学生健康监测系统预警信息特征及对校园传染病突发公共卫生事件预警的有效性进行分析,并采用错位相关分析法对学生监测系统产生的预警信号及传染病报告系统上报事件对应的传染病报告2组数据源的时间错位相关关系进行研究。
结果
2023年1月至2024年7月系统共发出预警信号61 555条,响应及时率97.54%(60 041/61 555),信号准确率为98.25%(60 480/61 555),总预警阳性率为28.15%(17 325/61 555)。校园传染病突发公共卫生事件预警灵敏度为90.59%(77/85),预警及时率为87.06%(74/85)。预警信息与对应的报告传染病2组数据以周为单位的水平下具有显著的正相关性(
P
<0.01),错位相关分析显示:皮疹症状、手足口病预警信号与对应的报告传染病具有时间先导性,可提前1~3周发现相关目标疾病的波动。
结论
广州市学生健康监测系统与法定传染病报告信息系统具有较好的适配性,为早期识别与发现学龄人群传染病的暴发预警提供依据,可适时调整预警界值等参数、提高数据报告质量,优化系统以提高系统的预警阳性率。
1996—2022年四川省凉山州昭觉县儿童HIV感染者生存状况及影响因素分析
赵宇腾, 地门牟巫, 卢绍荣, 黎庆梅, 韩志刚
2026, 52(1): 7-11. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0007
摘要
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16
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参考文献
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多维度评价
目的
分析昭觉县儿童HIV感染者生存状况,探索影响患者生存时间的相关因素。
方法
采用回顾性队列研究,收集1996—2022年现住址在昭觉县的儿童HIV感染者的随访信息,观察终点为2022年12月31日,用寿命表法计算累积生存率,以Log-Rank检验比较不同组间的生存时间差异,用Cox比例风险回归模型进行生存分析。
结果
925例儿童HIV感染者平均观察时间66.0个月(95%
CI
:63.3~68.7),儿童HIV感染者随访6个月、1年、5年、10年及15年的累计生存率分别为95%、92%、87%、80%及73%。多因素Cox比例风险模型分析结果显示,人群分类为病例报告时间为1996—2008年(
HR=
0.331,95%
CI
:0.125~0.878)、2009—2017年(
HR=
1.742,95%
CI
:1.074~2.825)、抗病毒治疗情况为未治或脱失(
HR=
51.254,95%
CI
:32.221~81.531)以及HIV感染临床分期为III期(
HR=
9.527,95%
CI
:3.430~26.462)对儿童HIV患者生存时间的影响有统计学意义(均
P
<0.05)。
结论
应重点提高报告时间为2009—2017年、尚未接受HIV抗病毒治疗且进入临床III期儿童HIV感染者抗病毒治疗覆盖率,尽快改善患者免疫功能,从而延长患者生存时间。
2019—2023年临沧市其他感染性腹泻病流行特征及时空聚集分析
赵丹妮, 陈金瓯, 李华昌, 顾娅芬, 殷红敏, 杨敏, 杨世满, 仇娜, 杨丽, 易彬
2026, 52(1): 12-17. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0012
摘要
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多维度评价
目的
分析2019—2023年临沧市其他感染性腹泻病流行病学特征及时空聚集分布特点,为制定精准、高效的防控措施提供科学依据。
方法
从中国疾病预防控制信息系统以发病时间为依据收集2019—2023年临沧市其他感染性腹泻病监测数据,采用描述性流行病学方法分析三间分布特征,对各乡镇报告发病率进行全局及局部空间自相关分析,并进行时空聚集分析。
结果
临沧市2019—2023年共报告其他感染性腹泻病6 962例,年平均报告发病率为57.67/10万;男性报告发病率高于女性(
P
<0.01),其中5岁以下儿童发病占比最高(6 161/6 962,88.49%)。发病具有明显季节高峰,每年各月份流行趋势基本一致,但各年的高峰期略有不同,主要集中2—4月。年平均报告发病率排名前3位的县(区)分别为临翔区(139.01/10万)、凤庆县(78.01/10万)、云县(53.40/10万)。实验室样本采集检测率为64.00%(4 456/6 962),受检样本病原检出占比前3位依次为轮状病毒(89.03%,3 967/4 456)、腺病毒(5.27%,235/4 456)、诺如病毒(4.71%,210/4 456)。发病存在空间聚集性,“高–高”聚集区主要分布在临翔区、凤庆县、云县的5~11个乡镇,且整体呈逐年缩小趋势;“低-低”聚集区主要分布在耿马县及其交界地区的3~12个乡镇,随着年份推移,聚集范围逐渐缩小,且从西南方向逐渐向中部乃至西北方向移动。时空扫描聚集区域与空间自相关分析结果基本吻合。
结论
2019—2023年临沧市其他感染性腹泻病的报告发病率在时空上呈聚集区域分布,针对高发季节及地区,应加强重点人群的健康教育,因地制宜,制定科学、精准的防控策略。
潮州市潮安区居民BMI、腰围与血脂异常患病的剂量-反应关系
蒋蓉, 陈思彤, 吴玉霞, 刘裕国, 蔡卫斌, 李少琳, 叶小华
2026, 52(1): 18-24. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0018
摘要
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多维度评价
目的
分析潮州市潮安区居民BMI、腰围与血脂异常患病的剂量-反应关系,为血脂异常的综合防控提供科学依据。
方法
2024年5—6月采用多阶段整群随机抽样方法对潮州市潮安区≥18岁居民进行问卷调查、体格测量和实验室检查。采用非条件logistic回归模型分析BMI、腰围与血脂异常的关系,采用基于限制性立方样条的logistic模型分析BMI、腰围与血脂异常患病的剂量-反应关系。
结果
潮州市潮安区居民血脂异常患病率为34.00%,超重/肥胖率为30.74%,中心肥胖率为23.86%。超重/肥胖居民(
OR
=2.18,95%
CI
:1.87~2.55)和中心肥胖居民(
OR
=2.13,95%
CI
:1.81~2.52)血脂异常患病危险度均高于体重正常居民。以正常体重者为参考,超重/肥胖+中心性肥胖者患血脂异常的危险度(
OR
=2.76,95
CI
%:2.27~3.36)高于仅超重/肥胖者(
OR
=1.85,95%
CI
:1.49~2.29)、仅中心性肥胖者(
OR
=1.70,95%
CI
:1.28~2.28)。限制性立方样条模型显示,BMI和腰围与血脂异常患病均存在非线性剂量-反应关系(均
P
<0.05)。
结论
潮州市潮安区居民BMI、腰围与血脂异常患病有关,且存在明显的单调递增剂量-反应关系。
前庭性偏头痛疾病负担加重及其与精神心理共病的关联研究
金萍萍, 张明月, 李福来, 郑洁, 郭成浩
2026, 52(1): 25-30. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0025
摘要
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多维度评价
目的
评估前庭性偏头痛患者疾病负担水平,探讨其与精神心理共病关联性,为制定个体化治疗策略提供依据。
方法
2024年10月至2025年4月从前庭门诊招募前庭性偏头痛患者388例作为病例组,另招募无前庭症状的典型偏头痛患者388例作为对照组。比较2组一般资料及临床特征;采用偏头痛残疾程度评估量表(MIDAS)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、患者健康问卷抑郁量表9(PHQ-9)、偏头痛特异生活质量问卷(MSQOL)评估患者情况,病例组患者额外进行眩晕残障程度评定量表(DHI)测评,分析前庭性偏头痛的疾病负担加重及其与精神心理共病的关系。
结果
388例前庭性偏头痛患者中,有13例因问卷无效予以剔除,最终病例组入组375例;388例无前庭症状的典型偏头痛患者中,有18例因问卷无效或主动退出予以剔除,最终对照组入组370例。采用多因素logistic回归分析结果显示,发作频率(
OR
=6.129)、MSQOL(
OR
=0.543)是前庭性偏头痛患者单纯焦虑的影响因素(均
P
<0.05);发作频率(
OR
=5.249)、MSQOL(
OR
=0.576)是前庭性偏头痛患者单纯抑郁的影响因素(均
P
<0.05);年龄(
OR
=8.232)、性别(
OR
=6.571)、发作频率(
OR
=9.952)、MIDAS(
OR
=5.796)、DHI(中度残疾
OR
=9.138,重度残疾
OR
=11.816)、直接医疗支出(
OR
=1.002)、MSQOL(
OR
=0.421)是前庭性偏头痛患者焦虑合并抑郁的影响因素(均
P
<0.05)。精神心理共病在前庭性偏头痛患者疾病负担和生活质量间的中介效应,占比为20.00%。
结论
发作频率、生活质量等因素与前庭性偏头痛患者精神心理共病相关,且精神心理共病在疾病负担和生活质量间起部分中介效应,可为制定个体化治疗策略提供重要依据。
中国四省份饮用水中壬基酚和双酚A分布特征及健康风险评估
于建, 王谢, 苏永恒, 马青青, 华正罡, 张念华, 王婧, 夏云婷, 卞战强
2026, 52(1): 31-36. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0031
摘要
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多维度评价
目的
了解我国4省份饮用水中壬基酚(NP)和双酚A(BPA)浓度水平,并进行健康风险评价。
方法
于2022年6—8月选取4省49家市政供水水厂进行水源水、出厂水和末梢水水样采集,采用固相萃取和超高效液相色谱串联质谱法检测NP和BPA浓度,并对NP进行非致癌健康风险评估。
结果
NP和BPA的检出率分别为65.31%和44.90%,检出浓度中位数分别为5.09和0.04 ng/L,NP浓度高于BPA(
Z
=-4.27,
P
<0.01);D省NP浓度中位数(164.00 ng/L)>C省(58.24 ng/L)>A省(5.17 ng/L)>B省(0.04 ng/L),A省BPA浓度中位数(10.02 ng/L)>C省(3.07 ng/L)>D省(0.04 ng/L)>B省(0.04 ng/L)(
χ
2
=40.90、56.84,
P
<0.01);地表水中NP浓度中位数(9.86 ng/L)高于地下水(1.50 ng/L)(
Z
=-3.09,
P
<0.01);水源水中BPA浓度中位数(4.80 ng/L)高于出厂水(0.04 ng/L)和末梢水(0.04 ng/L)(
χ
2
=9.26,
P
<0.01)。NP和BPA之间存在正相关关系(
P
<0.01),NP浓度与水温之间存在正相关性(
P
<0.01)。儿童通过直接饮水途径摄入NP的非致癌风险值高于成人,1~<2岁男童的NP非致癌风险值最高,参考丹麦和澳大利亚推荐值,分别为1.34×10
-2
和4.47×10
-1
。
结论
4省饮用水中检出痕量NP和BPA,浓度水平在ng/L;BPA浓度均不超过我国生活饮用水卫生标准(GB 5749—2022)限值,NP的非致癌风险值均小于1,处于可接受水平。
高职学生网络成瘾的潜在剖面分析及影响因素研究
罗银霞, 段卓, 罗巧, 顾杨, 周航, 毛孝容
2026, 52(1): 37-42. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0037
摘要
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多维度评价
目的
探究高职学生网络成瘾的潜在剖面及影响因素,为构建差异化干预体系提供依据。
方法
2024年6—10月便利选取四川省3所高职院校的学生为研究对象,使用一般人口学问卷、网络成瘾量表、心理生活质量评价问卷、一般自我效能感量表进行调查。对高职学生网络成瘾特征进行潜在剖面分析,采用多分类logistic回归分析检验影响因素。
结果
回收有效问卷1 037份。高职学生网络成瘾分为无网络成瘾组(42.1%)、中度网络使用组(40.2%)、高风险网络成瘾组(17.7%)。多分类logistic回归分析结果显示,心理生活质量、一般自我效能感、运动频率、与父母沟通情况、是否担任班干部是高职学生网络成瘾分类的影响因素。心理生活质量得分高(中度网络使用组vs无网络成瘾组:
OR
=0.971,高风险网络成瘾组vs无网络成瘾组:
OR
=0.930)、一般自我效能感得分高(
OR
=0.133)、运动频率越高(
OR
=0.476)的高职学生更倾向于无网络成瘾组;与父母沟通较少(
OR
=1.887)、心理生活质量得分越低(
OR
=1.044)、一般自我效能感得分越低(
OR
=1.860)、担任班干部(
OR
=0.556)的高职学生更倾向于“高风险网络成瘾组”(均
P
<0.05)。
结论
高职学生网络成瘾分为3个潜在剖面。管理者需依据不同群体特征,制定并实施针对性的干预策略,以有效预防和改善网络成瘾问题。
1990—2019年中国狂犬病发病与死亡趋势及年龄-时期-队列分析
杨立超, 冀承, 吴晶, 李巧梅
2026, 52(1): 43-48. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0043
摘要
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多维度评价
目的
分析1990—2019年中国狂犬病发病与死亡在不同时间节点以及年龄、时期和队列上的变化趋势,为优化我国狂犬病防控措施提供依据。
方法
基于2019年全球疾病负担(Global Burden of Disease Study 2019,GBD 2019)数据库,运用Joinpoint回归模型分析1990—2019年中国狂犬病标化发病率与标化死亡率在不同节点上的变化趋势,通过年龄-时期-队列(Age-Period-Cohort,APC)模型评估年龄、时期和队列效应对标化发病率和标化死亡率的影响。
结果
Joinpoint回归结果显示,1990—2019年中国全人群狂犬病标化发病率年均下降2.994%,标化死亡率年均下降3.029%。年龄-时期-队列模型结果显示,1990—2019年中国狂犬病标化发病率和标化死亡率随年龄增长整体呈现先降后升的趋势,全人群标化发病率在5~<10岁组(0.197/100万)达首个峰值,在70~<75岁组(0.162/100万)形成次峰;全人群标化死亡率在<5岁组(0.195/100万)达首个峰值,在70~<75岁组(0.185/100万)形成次峰。时期效应以2000—2004年为参照组(
RR
=1),1990—1999年发病与死亡风险低于参照组,2005—2009年达最高点。队列效应以1960—1964年出生队列为参照组(
RR
=1),1905—1994年出生队列风险上升,2015—2019年出生队列发病与死亡风险显著降至最低(
RR
=0.395、0.458)。
结论
1990—2019年中国狂犬病标化发病率与标化死亡率整体呈下降趋势,但儿童和老年人群风险较高,男性风险高于女性。建议强化犬类免疫、活动管控与绝育等综合干预措施,对儿童、老年人及男性高危群体开展针对性的健康教育,提高暴露后的免疫保护意识。
人类发展指数与全球前列腺癌疾病负担关系:基于2022年数据的中国与各国比较
江澳, 彭臻, 张鑫, 胡泽瑞, 葛王舒琦, 高敏婵, 郑亦慧, 赵存喜
2026, 52(1): 49-53. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0049
摘要
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多维度评价
目的
描述全球不同人类发展指数(Human Development Index,HDI)水平国家及中国前列腺癌发病和死亡情况。
方法
整理GLOBOCAN 2022数据库中前列腺癌相关数据,采用Spearman秩相关检验分析HDI与标化发病率(SIR)、标化死亡率(SMR)、死亡发病比(M/I)的关系,运用描述流行病学方法分析各HDI组及中国的流行特征。
结果
2022年全球前列腺癌SIR29.4/10万、SMR7.3/10万,中国前列腺癌SIR9.7/10万、SMR3.3/10万。全球HDI极高、高、中、低的国家或地区前列腺癌SIR分别为57.7/10万、18.6/10万、9.9/10万、22.9/10万,SMR分别为9.1/10万、5.6/10万、4.7/10万、14.0/10万。中国SIR(9.7/10万)和SMR(3.3/10万)均低于其所属的高HDI组。M/I在HDI极高、高、中、低的国家或地区中呈递增趋势,中国M/I(0.36)高于其所在的高HDI组(0.32)。HDI与前列腺癌SIR(
r
s
=0.45,
P
<0.01)呈正相关,与SMR(
r
s
=-0.22,
P
<0.01)和M/I(
r
s
=-0.84,
P<
0.01)呈负相关。
结论
全球不同HDI国家前列腺癌的发病与死亡状况存在差异。中国虽SIR和SMR相对较低,但M/I偏高,应建立针对性的筛查与防治策略。
HIV感染者血浆细菌和噬菌体检测情况及相关性分析
张建梅, 张荣秋, 赵靖悦, 马桂林, 陈莹婕, 温娟
2026, 52(1): 54-60. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0054
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多维度评价
目的
比较健康人群与HIV感染者血浆中细菌和噬菌体组成,并探讨2组人群噬菌体与细菌相关性的差异。
方法
采集健康人群与HIV感染者血样,提取核酸进行宏基因组测序,通过生物信息学方法鉴定细菌和噬菌体组成,并预测噬菌体宿主。采用α多样性分析2组微生物多样性和丰富度,利用Spearman相关性分析2组噬菌体与细菌之间的相关性。
结果
本研究共纳入HIV感染者61例,健康人群15名。健康人群一共鉴定出267个细菌种,146个属,91个科;HIV感染者一共鉴定出294个细菌种,165个属,103个科;其中2组间共有的分类单元分别为9个科、8个属及6个种。α多样性分析显示,2组人群血浆细菌组成在多样性(Shannon指数)方面差异无统计学意义(
P
=0.081),但健康人群血浆细菌丰富度(Chao 1指数)显著高于HIV感染者(
P
=3.7×10
-6
)。健康人群均检出噬菌体,共鉴定出165个噬菌体种和102个属;在HIV感染者中,46例(75.41%)检出噬菌体,共鉴定出61个噬菌体种,34个属。α多样性分析显示,健康人群血浆噬菌体在多样性(
P
Shannon
=1.8×10
-8
)和丰富度(
P
Chao1
=9.1×10
-9
)上均显著高于HIV感染者。2组人群中丰度均排前3的噬菌体为红育菌属噬菌体、克洛诺斯杆菌属噬菌体、表皮杆状菌属噬菌体。在HIV感染者中,克洛诺斯杆菌属噬菌体、红育菌属噬菌体、黄杆菌属噬菌体分别与血浆中乳杆菌属、贪铜菌属、柠檬酸杆菌属呈现显著负或正相关性(均
P
<0.05);但该相关性在健康人群中减弱或呈相反趋势。
结论
健康人群和HIV感染者的血浆在微生物组成,尤其是在噬菌体的多样性、丰富度及噬菌体与细菌的相互关系上,存在显著差异。HIV感染可能重塑血浆噬菌体群落,进而影响血液微生态的稳定。
广西药食同源中药材中稀土元素含量调查与分析
唐琼, 陈思伊, 梁悦翔, 庞洁, 黄艳桃, 蒙舒婷
2026, 52(1): 61-66. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0061
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多维度评价
目的
探究广西22种药食同源中药材中16种稀土元素分布特征及含量水平。
方法
采用微波消解-电感耦合等离子体串联质谱法测定中药材稀土元素含量,结合相关性分析、聚类分析及主成分分析(PCA)探究其分布规律。
结果
广西22种487份药食同源中药材中灵芝(2.570 mg/kg)、槐花(2.569 mg/kg)和鱼腥草(2.265 mg/kg)的稀土元素平均含量显著高于其他品种(
P
0.05)。不同产地的药食同源中药材稀土元素含量差异有统计学意义(
P
0.05)。PCA显示轻稀土元素镧(La)、铈(Ce)等为主要贡献因子(方差贡献率65.13%)。
结论
广西药食同源中药材普遍存在稀土元素,品种和产地显著影响其含量,需建立基于品种和产地的差异化限量标准及监管体系。
生命早期空气污染物暴露与儿童孤独症谱系障碍患病关联的巢式病例对照研究
梁晓健, 林青梅, 黄赛君, 张子龙, 高永贵, 丘圣, 辛晶, 黄燕灵, 农雪艳, 苏晞
2026, 52(1): 67-73. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0067
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多维度评价
目的
探讨生命早期空气污染物(PM
2.5
、PM
10
、SO
2
、NO
2
)暴露与儿童孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)的发病风险关联。
方法
本研究采用巢式病例对照设计,研究队列源于佛山市妇幼保健信息系统2019—2021年的出生人口。选取经指定诊断中心确诊的725例ASD患儿为病例组,通过倾向性评分法,按1∶2的比例匹配1 445名同期健康儿童作为对照组。应用多因素条件logistic回归模型,分析孕早期、孕中期、孕晚期、全孕期及出生后第一年5个关键窗口期内,不同空气污染物暴露水平与ASD发病风险的关联强度。
结果
在校正了母亲妊娠期糖尿病等一系列混杂因素后,回归分析显示,全孕期PM
2.5
(
OR
=2.37,95%
CI
:1.44~3.90)、PM
10
(
OR
=1.80,95%
CI
:1.07~3.04)暴露,以及出生后第一年PM
2.5
(
OR
=1.68,95%
CI
:1.13~2.51)、NO
2
(
OR
=1.58,95%
CI
:1.27~1.97)暴露,均与ASD发病风险呈显著正相关(均
P
<0.05)。分阶段暴露分析进一步提示,孕早期PM
2.5
(
OR
=2.75,95%
CI
:1.22~6.21)和PM
10
(
OR
=3.26,95%
CI
:1.40~7.63)暴露的关联尤为突出(均
P
<0.05)。
结论
孕期和出生后第一年PM
2.5
、PM
10
、NO
2
暴露可能增加儿童罹患ASD的风险,其中孕早期或为颗粒物暴露影响神经发育的关键敏感窗口。
病原分子诊断与分子流行病
大连市2023年7株百日咳鲍特菌临床分离株全基因特征分析
侯君, 郎兴莹, 陈玉凤, 周林, 栾明春
2026, 52(1): 74-78. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0074
摘要
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目的
研究大连市2023年分离的的7株百日咳鲍特菌的全基因组序列特征以及对大环内酯类抗生素的敏感性,为防控百日咳提供科学依据。
方法
通过基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)和荧光定量PCR技术鉴定菌株。应用全基因组测序和E-test法分别测定基因组序列和对大环内酯类抗生素的敏感性。通过BLASTn比对分析主要毒力基因、疫苗相关基因及23S rRNA基因突变,并进行多位点序列分型(MLST)。利用IQ-TREE软件,将分离株与来自NCBI和NMDC数据库的97株国内外菌株(含疫苗株CS、标准株Tohama I)构建系统进化树。
结果
7株临床分离株均对红霉素、阿奇霉素和克拉霉素表现为耐药,且其23S rRNA基因均携带A2047G突变。所有菌株均为
ptxA1/ptxC2/ptxP3/prn2/fhaB1/fim2-1/fim3A*/tcfA-2/cyaA-2/vag8-2/opmQ-2/brkA-1/bapC-1
型别,MLST分型为ST2型。与疫苗株CS相比,分离株在
ptxA
、
ptxC
、
ptxP
、
prn
及
fim3
这5个毒力基因的等位基因型上存在差异。系统进化分析显示,7株分离株亲缘关系相近,形成一独立进化分支;与疫苗株CS和标准株Tohama I遗传距离较远。
结论
2023年大连地区百日咳鲍特菌临床分离株呈现出对大环内酯类抗生素高水平耐药,疫苗相关基因显著变异,以及由
ptxP3
基因型所预示的毒力增强等多重特征。未来应加强相关监测,为百日咳防控及新型疫苗开发提供更多理论支撑。
综述
呼吸道病毒在地铁环境中传播机制的相关研究进展
杨瑞, 武婕
2026, 52(1): 79-82. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0079
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呼吸道病毒经飞沫、气溶胶及接触等多途径传播,其传播效率受病毒特性、环境因素和宿主行为等多方面影响。地铁作为城市公共交通的重要组成部分,其密闭、拥挤和高客流量等特点为病毒传播提供了有利条件。本文系统整合了相关文献,阐明地铁环境对于呼吸道病毒传播的独特影响,并评估不同防控策略的有效性,为揭示呼吸道病毒在轨道交通系统内的传播规律与精准防控提供理论依据。
现场研究
老年慢性病患者营养风险状况及影响因素分析
施伟华, 施春华, 郭爱松, 袁洪新
2026, 52(1): 83-86. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0083
摘要
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目的
评估老年慢性病患者营养风险,了解其营养状况,探究影响营养风险的因素,为制定防治策略提供科学依据。
方法
采用多阶段整群随机抽样,于2024年从南通3个区抽街道/乡镇、社区/村,招募老年慢性病患者筛查营养风险,采用多种量表评估患者情况,用查尔森合并症指数(CCI)评分评估合并症严重程度,采用描述性分析方法对老年慢性病患者营养风险进行分析,并对营养风险相关因素进行单、多因素分析。
结果
研究共纳入1 303例慢性病患者,有营养风险者517例(39.68%)。多因素logistic回归分析结果显示,高龄(
OR
=2.776)、独居(
OR
=3.732)、家庭人均月收入低(
OR
=2.239)、病程长(
OR
=1.895)、慢性肺部疾病(
OR
=1.680)、消化道疾病(
OR
=2.018)、慢性病数量(
OR
=3.077)、CCI评分高(
OR
=6.773)、自我效能好(
OR
=0.123)以及社会支持度高(
OR
=0.264)是老年慢性病患者营养风险发生的相关因素(均
P
<0.05)。
结论
老年慢性病患者营养状况有待改善,对高龄、独居、家庭收入低、特定疾病、慢性病共病及慢性病自我效能差和社会支持度低的老年慢性病患者应重点关注,必要时提供营养支持,提升患者营养健康。
南京地区老年居民脑卒中高危人群筛查结果及危险因素聚集性分析
徐蓓, 黄陈程, 赵文倩, 王玲, 汤佩琳
2026, 52(1): 87-90. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0087
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对南京地区老年居民进行脑卒中高危人群筛查,并分析高危人群的危险因素聚集性特征。
方法
选择2024年6—12月参加南京地区社区老年居民(年龄≥60岁)年度健康体检的户籍人群作为筛查对象,按照《国家脑卒中高危人群筛查和干预项目》对老年居民进行脑卒中高危情况评估,并对危险因素聚集性情况进行分析。
结果
2 691名老年居民中,脑卒中高危人群共筛查出1 047例,检出率38.91%。老年居民脑卒中高危检出率因性别、年龄和居住地的不同而存在明显差异(均
P
<0.05)。危险因素检出以高血压(78.41%)和血脂异常(67.72%)为主;危险因素聚集性分析显示,脑卒中高危人群合并3项危险因素者461例(44.03%),其次为合并4项(21.68%)和5项(15.95%)。且在脑卒中高危人群危险因素聚集性分布上,男性和高龄老年居民危险因素聚集度更高(
P
<0.05)。危险因素聚集性特点以高血压(78.41%)和血脂异常(67.72%)为主,其次为超重或肥胖(59.60%)和缺乏锻炼(56.64%)。
结论
南京地区老年居民脑卒中高危人群占比较高,且多重危险因素聚集现象严重,需根据聚集性特点制定针对性的宣教和干预方案。
2016—2024年陇南市水痘流行特征分析及发病趋势预测
杨建平, 蔡玉成, 王小军, 李辉
2026, 52(1): 91-94. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0091
摘要
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分析2016—2024年甘肃省陇南市水痘流行特征,并对2024—2025年发病情况进行预测,为水痘疫情防控提供参考依据。
方法
收集中国疾病预防控制信息系统中陇南市2016—2024年水痘监测资料,采用描述流行病学方法对病例数据进行分析。建立季节性ARIMA模型,对2024—2025年水痘发病情况进行预测。
结果
2016—2024年陇南市共报告水痘病例11 875例,年均报告发病率为52.65/10万。2019年水痘报告病例数和发病率最高(1 872例,71.06/10万),2022年最低(778例,32.59/10万),发病高峰出现在5—7月、10月至次年1月;14岁及以下人群占报告病例总数的63.95%(7 594/11 875),5~9岁年龄组年均报告发病率最高(208.88/10万);职业以学生为主(52.89%)。建立ARIMA模型对2024—2025年水痘月发病情况进行预测,平均相对误差为17.19%,预测2025年水痘发病呈上升趋势。
结论
陇南市水痘发病率较高,低龄儿童为发病主要人群,建立的季节性ARIMA模型水痘月发病预测值和实际值拟合度较好,发病趋势和季节性特征与实际基本一致。
2020—2024年朔州市流感样病例流行特征及病原学特征分析
董晓明, 李晓华, 林志华, 田静, 张友平
2026, 52(1): 95-99. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0095
摘要
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目的
分析朔州市哨点医院流感样病例(ILI)的流行特征及病原学分布,为朔州市防控流感提供科学依据。
方法
收集朔州市3家国家级流感监测哨点医院2020年1月至2024年12月ILI数据,参照《流行性感冒诊疗方案(2019年版)》判定ILI,排除混合感染。按方案采集发病3 d内未用药患者咽拭子,2~8 ℃保存送检,用实时荧光定量PCR检测分型,采用描述性分析方法对病例和病原流行特征进行分析。
结果
2020—2024年朔州市哨点医院门诊就诊625 508例,ILI例数19 454例,就诊比例3.11%,各年度比例为2.35%~4.23%,差异有统计学意义(
P
<0.01)。病例集中在3、11、12月,6~<12岁学龄期人群最多,达6 565例(33.75%),北城街道报告最多,为4 577例(23.53%)。5年送检5 676份样本,ILI病毒总体阳性率7.93%(450例),甲H1N1 112例(24.83%)、季H3 232例(51.44%)、Bv亚型106例(23.50%),各年度阳性率为1.72%~10.79%,差异有统计学意义(
P
<0.01)。
结论
2020—2024年朔州市哨点医院ILI就诊比例年度有差别,病例在时间、人群、地区分布上不同,送检样本病毒总体阳性率7.93%且年度差异明显。本研究ILI流行规律与病原构成可为朔州市科学、精准防控流感,降低发病率提供科学依据。
婴幼儿期发育行为评估与注意缺陷多动障碍患病关联的回顾性队列研究
丘圣, 梁晓健, 张素云, 林青梅, 黄赛君, 辛晶, 黄燕灵, 农雪艳, 郑莉纯
2026, 52(1): 100-103. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0100
摘要
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探究婴幼儿期发育行为评估与学龄前期注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患病的关联。
方法
基于佛山市妇幼保健信息系统构建的2019—2020年佛山市各助产机构分娩的母婴队列数据,以截止2025年8月确诊ADHD患儿为病例组,非ADHD患儿为对照组,采用《0岁~6岁儿童发育行为评估量表》进行儿童发育评估。采用条件logistic回归模型探讨婴幼儿期儿童发育行为与ADHD患病的关联性。
结果
本研究共纳入同时具有母婴信息和儿童神经行为评估结果母婴队列66 763例,其中ADHD患儿271例,ADHD平均确诊年龄中位数(四分位数)为58(51,67)月。ADHD患儿组中,男童构成比(82.29%)显著高于对照组(53.77%,
P
<0.01)。多因素二元logistic回归分析显示,男童(
OR
=3.90,95%
CI
:2.85~5.33)及总发育迟缓(
OR
=1.89,95%
CI
:1.38~2.60)是ADHD的高危因素(均
P
<0.001)。
结论
总发育迟缓是学龄前期ADHD发病的独立危险因素,建议在婴幼儿保健中加强发育监测,尤其关注整体发育水平,以实现ADHD的早期识别与干预。
重庆市万州区医务人员传染病疫情报告处置能力状况及影响因素调查分析
谭晶双, 李佳, 黄祥强
2026, 52(1): 104-108. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0104
摘要
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调查重庆市万州区医务人员传染病疫情报告处置能力现状,并分析影响其能力的相关因素,为提升本地传染病防控能力提供理论依据。
方法
采用分层整群抽样法抽取万州区不同层级医疗机构的医务人员为研究对象,利用问卷星网络调查的方式对医务人员传染病疫情报告处置能力状况进行调查,通过描述性分析、
t
检验、单因素方差分析和多重线性回归分析等方法分析其影响因素。
结果
1 302名医务人员平均年龄(36.97±10.19)岁;其中男性394人,女性908人。医务人员传染病疫情报告处置能力总得分为(192.43±25.72)分,总条目均分为(3.85±0.51)分,总得分率76.97%。其中68.51%医护人员的传染病疫情报告处置能力处于中低等水平。传染病疫情报告处置能力的各维度得分率从高到低依次为报告处置能力(79.33%)、报告处置态度(78.09%)和报告处置行为(44.53%)。多重线性回归分析结果显示,单位类型(
β'
=-0.246、-0.184、-0.138)、文化程度(
β'
=0.183)、专业类型(
β'
=0.322、0.283、0.095)、2023年以来是否参加培训(
β'
=0.155)和演练(
β'
=0.179)是影响医务人员传染病疫情报告处置能力得分的主要因素(均
P
<0.01)。
结论
重庆市万州区医务人员传染病疫情报告处置能力处于中等水平,应注重对不同单位类别、文化程度、专业类型的医务人员开展针对性的培训演练,强化传染病防控体系建设,以应对复杂多变的新发传染病应急需求。
柳州市7~9岁儿童第一恒磨牙患龋现状及窝沟封闭参与率与家长知信行的关联性研究
蒋倩倩, 李艳飞, 李梦玥, 庞鸣, 彭薇蓉, 郭韦艳
2026, 52(1): 109-112. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0109
摘要
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目的
了解柳州市7~9岁儿童第一恒磨牙萌出及患龋现状,探讨窝沟封闭参与率与家长口腔健康知识、态度及行为(KAP)的关联,为儿童龋病预防工作提供参考依据。
方法
采用分层随机整群抽样方法,对柳州市1 955名7~9岁儿童进行口腔检查,符合窝沟封闭适应症的儿童进行窝沟封闭,对其家长进行口腔健康知信行的问卷调查。
结果
柳州市7~9岁儿童第一恒磨牙完全萌出率为86.60%,患龋率为32.33%;女生患龋率高于男生(
P
<0.01),下颌患龋率高于上颌(
P
<0.01);患龋率随年龄增长呈上升趋势(
P
<0.01)。窝沟封闭参与率为64.23%。多因素logistic回归分析显示,儿童年龄较大(8岁:
OR
=2.55;9岁:
OR
=3.04)、家长知晓第一恒磨牙龋坏或脱落后不可再长(
OR=
1.34)、窝沟封闭能够预防龋齿(
OR=
1.45)、能定期带孩子去医疗机构口腔检查(
OR
=1.55)以及会指导或帮助孩子刷牙(
OR=
1.44)是儿童接受窝沟封闭的积极影响因素(均
P
<0.05)。
结论
柳州市7~9岁儿童第一恒磨牙患龋率高,窝沟封闭率较低,家长知信行与窝沟封闭率有关。应针对性地开展多层级的口腔健康教育,提升家长认知与窝沟封闭率,以降低目标人群的患龋风险。
健康教育与健康促进
基于“互联网+”模式对托幼机构家长手足口病健康教育干预效果研究
张敏, 陆芳芳, 钱妙方, 林明锋, 倪秀贤
2026, 52(1): 113-116. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0113
摘要
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目的
探讨“互联网+”健康教育模式对托幼机构家长手足口病防治知识和卫生行为习惯的干预效果,为制定科学有效的新媒体健康教育策略提供依据。
方法
采用分层整群随机抽样方法,选取深圳市宝安区20家托幼机构的家长为研究对象,分为干预组和对照组。干预组通过微信平台进行“互联网+”健康教育,包括专家课堂、推文或短视频和微信群交流;对照组采用传统健康教育模式,如宣传栏、讲座和发放宣传资料。干预持续3个月,比较2组家长在手足口病知识知晓率和卫生行为习惯方面的变化。
结果
干预前干预组和对照组家长性别、年龄、职业、文化程度、孩子是否感染过手足口病、孩子手足口病疫苗史差异均无统计学意义(均
P
>0.01)。干预后,干预组家长的手足口病知识总知晓率从76.29%提升至84.84%,高于对照组的80.43%(
P
<0.01)。干预组卫生行为习惯总得分由干预前的(69.76±11.03)分提高到干预后的(73.63±9.56)分,高于对照组的(71.38±10.05)分(
P
<0.01)。干预后,干预组在家庭卫生清扫、儿童晨检、儿童吸吮手指或玩具习惯、儿童打喷嚏时捂住口鼻习惯、儿童早晚刷牙习惯的行为改善显著优于对照组(均
P
<0.05)。
结论
“互联网+”健康教育模式较传统教育模式干预效果更好,可显著提高家长对手足口病相关知识的知晓及改变不良生活行为习惯。
社区居民对“医院-社区-家庭”消化健康服务模式的知晓与利用意愿调查
李芳芳, 石晓娟, 许倩, 郭霁萱, 董娜, 张继舜, 王倩
2026, 52(1): 117-121. doi:
10.12183/j.scjpm.2026.0117
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目的
调查社区居民对“医院-社区-家庭”消化健康服务模式的知晓与利用意愿。
方法
采用横断面调查方法,通过分层便利抽样选取2025年3月北京3个社区270名居民为研究对象,对其进行问卷调查。采用描述性分析方法分析社区居民对“医院-社区-家庭”消化健康服务模式的知晓情况与利用意愿,采用单、多因素、回归分析方法分析社区居民对“医院-社区-家庭”消化健康服务模式知晓情况的影响因素,采用多重线性回归分析社区居民“医院-社区-家庭”消化健康服务模式知晓情况对其利用意愿的影响。
结果
本研究共对270名社区居民进行调查,其中268名完成研究问卷调查,有效问卷261份,问卷有效回收率为97.39%。261名社区居民中,121名知晓“医院-社区-家庭”消化健康服务模式,知晓率为46.36%(121/261)。261名社区居民对“医院-社区-家庭”消化健康服务模式的利用意愿评分平均为(27.28±5.75)分。多因素logistic回归分析显示,年龄(≤65岁
OR
=3.431)、受教育程度(高中及以上
OR
=1.921)、既往有消化道疾病病史(
OR
=2.096)、自评健康状况(好
OR
=3.291,一般
OR
=2.328)、接受过消化健康知识宣教(
OR
=1.944)为社区居民对“医院-社区-家庭”消化健康服务模式知晓情况的影响因素(均
P
<0.05)。多重线性回归分析结果显示,社区居民对“医院-社区-家庭”消化健康服务模式的知晓情况(
β'
=1.974)是其利用意愿的影响因素(
P
<0.05)。
结论
社区居民对“医院-社区-家庭”消化健康服务模式的知晓率及利用意愿有待提升,年龄、受教育程度、既往消化道疾病病史、自评健康状况、消化健康知识宣教情况均为该模式知晓情况的影响因素,且该模式知晓情况显著影响其利用意愿,需对社区居民进行针对性指导,以便提升其对该模式的知晓率与利用意愿,推动该模式在社区卫生服务中的规范化落地,提升社区居民整体健康水平。
读书园地
急性缺血性脑卒中桥接治疗的临床效果与护理
郝阳阳,胡翠平
2026, 52(1): 122-I.
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以患儿为中心的整体护理模式在临床儿科中的实践探讨
刘亚萍
2026, 52(1): 123-II.
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